Низкий АМГ при климаксе

Низкий АМГ при климаксе

Антимюллеровый гормон (АМГ), также известный как ингибирующее вещество Мюллера (ИВМ), является димерным гликопротеином, принадлежащим к семейству бета-трансформирующих факторов роста. Данное вещество отвечает за продолжение рода и рождение детей, благодаря ему врачи могут определить раннее наступление менопаузы и позднее.

Если АМГ 0,55 — климакс уже на подходе. Это низкий уровень гормона, при котором функционирование яичников уменьшено и вероятность зачатия очень мала, точнее практически невозможна.

Определение

У мужчин клетки Sertoli в яичке вырабатывают АМГ, сигнализирующие о регрессии системы мюллеровских протоков, тогда как клетки Лейдига в семеннике вырабатывают тестостерон, который стимулирует дифференцировку вольфийских протоков в эпидидимиды, парные протоки и семенные везикулы. У женщин мюллеровские протоки дифференцируются в яичники, матку и верхнюю часть влагалища.

АМГ сначала продуцируется у женщин клетками гранулезы из предантрального и антрального фолликулов в плоде после 36 недель беременности. Этот гормон также продолжает продуцироваться до тех пор, пока фолликулы не достигнут размера около 4–6 мм, состояние дифференцировки клеток, при котором они становятся восприимчивыми к экзогенному ФСГ.

Исследования показывают, что АМГ является лучшим маркером овариального резерва по сравнению с возрастом женщины и другими маркерами, описанными в медицинской литературе, такими как ФСГ, эстрадиол и ингибин В. Получение результата по наличию антимюллерового гормона необходимо для прогнозирования угасания функционирования яичников. Основная цель АМГ — определить снижение фертильности при климаксе.

Антимюллеровый гормон представляет собой анализ сыворотки крови, получаемым во время менструального цикла, что является основным преимуществом по сравнению с другими маркерами, такими как ФСГ и ингибин, получить достоверные результаты которых можно только в определенное время МЦ.

Причины

Концентрация АМГ в организме женщине даже в период менопаузы может колебаться, она не обязательно останавливается на определенном уровне. На количество антимюллерового гормона играет генетическая предрасположенность и следующие факторы:

  • этническая принадлежность;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • анорексия;
  • сильная физическая нагрузка;
  • стрессовые ситуации и депрессивные состояния (что характерно для женщин в
  • период климакса).
  • Употребление некоторых медикаментов также может повлиять на уменьшение уровня антимюллерового гормона.

Исследование

Было высказано предположение, что преждевременная недостаточность яичников и раннее угасание их функционирование связаны с очень низкими или неопределяемыми уровнями АМГ в сыворотки крови. Антимюллеров гормон снижается с возрастом и продолжает снижаться, пока не достигает стадии, когда его уровни становятся неопределяемыми после менопаузы.

Также было высказано предположение, что АМГ является единственным маркером овариального резерва, показывающим среднее продольное снижение во времени, и что одно измерение АМГ может быть хорошим прогностическим параметром для начала менопаузы у стареющих женщин.

Эти предсказания были протестированы в небольших исследованиях, участие принимали женщины 30–45 лет. Хотя АМГ снижается с возрастом, скорость его снижения может иметь различные причины, поэтому ученные исследовали и дам до 40 лет.

Новое исследование подтвердило ранее полученные результаты. Врачи могут предсказать уже в 30 лет, когда она испытает менопаузу, исходя из того, насколько быстро изменяется уровень одного гормона в крови.

Ученые изучили 293 женщин в возрасте от 30 до 45 лет, взяв образцы крови. Исследование проводилось несколько лет, в течение которых исследователи брали кровь и проводили клинические испытания, чтобы измерить уровень антимюллерового гормона, вырабатываемого яичниками. Они обнаружили, что изменение уровня АМГ является хорошим показателем того, когда женщины переходят в стадию климакса.

В настоящее время единственный способ оценить, когда дама вступает в менопаузу, — это использовать возраст. Средний возраст составляет 51 год, но женщины могут также испытывать изменения в возрасте 40 лет.

В ходе исследования было выяснено, что уровни АМГ снижаются по мере возраста женщин, приближающихся к климаксу. Ученые обнаружили, что сочетание возраста, уровня гормонов и степени изменения концентрации гормонов является самым точным показателем того возраста, в котором у дамы начнется менопауза.

Прогнозирование того, как далеко женщина находится от менопаузы, может быть полезным для дам с проблемами фертильности, а также для тех, кто сталкивается с повышенным риском других проблем со здоровьем, которые могут быть связаны с менопаузой.

Анализ

Чтобы получить достоверный результат, к тестированию необходимо подготовиться. Это касается и женщин, которым необходимо узнать уровень АМГ при климаксе для планирования беременности.

Кровь сдают из вены в утренние часы до приема пищи. Проходить процедуру лучше на 3–5 день овуляции. За несколько дней до сдачи крови женщине необходимо позаботиться об эмоциональном состоянии, важно избегать конфликтных ситуация и не переживать по пустякам.

Исследование сыворотки на уровень АМГ проводят полностью здоровым женщинам. Если в день сдачи анализа обнаружили повышенную температуру, кашель, першение в горле или другие признаки недомогания лучше перенести процедуру.

Лечение

Концентрацию антимюллерового гормона можно повысить. При АМГ 0,55 и менее женщина начинает осознавать, что начинается старение и климакс. В этот период очень тяжело забеременеть, поэтому при желании родить еще одного ребенка стоит поторопиться. Уровень АМГ можно повысить препаратами, с помощью стимуляции. Это возможно, если врач дает хоть небольшой шанс, что в фолликулах есть яйцеклетки.

Если низкая концентрация антимюллерового гормона связана с ожирением в предклимактерическом периоде, ситуацию можно исправить. В первую очередь женщине назначают специальную диету, которая будет уменьшать массу тела и при этом пополнять организм необходимыми микроэлементами.

Терапевты, репродуктологи и гинекологи не особенно сильны в этом деле, лучше проконсультироваться с опытным диетологом. Устранив причину, которая препятствует образованию достаточного количества АМГ, можно попробовать стимуляцию и зачатие естественным путем.

Если причины низкого АМГ при климаксе — стресс, женщине понадобится консультация психолога. Полноценный отдых и применение препаратов, восстанавливающих эмоциональное состояние пойдут на пользу, а уровень антимюллерового гормона значительно подрастет.

Антимюллеров гормон: исчерпывающее руководство

Антимюллеров гормон — это биоактивное органическое вещество, считающееся важнейшей составляющей планирования беременности. Эта сложная молекула синтезируется во всех организмах, но АМГ у мужчин существенно ниже. Наличие его указывает на степень фертильности организма, а отклонение от нормального показателя — на проблемы со здоровьем.

За что отвечает антимюллеров гормон у женщин?

Впервые услышав об АМГ, женщина интересуется, что это такое. Данный гормон продуцируют клетки, находящиеся в женских половых железах. Он влияет на появление ооцитов. В организме АМГ гормон продуцируется на 32 неделе внутриутробного развития.

Читать еще:  Может ли в 40 лет начаться климакс

Ученые определили, за что отвечает антимюллеров гормон. На стадии эмбрионального развития образуется мюллер — своеобразная трубка. У зародыша с мужским полом она пропадает на 10 неделе пребывания в полости матки. А у женского зародыша из трубы появляется пространство, где в дальнейшем образуется матка.

Это вещество проявляет себя в период интенсивного развития в подростковом возрасте. В дальнейшем выработка АМГ не происходит. Если у женщин детородного возраста цифра АМГ понижается, то у наблюдаются сложности в развитии яйцеклетки. Соответственно, из-за низкой фертильности женщины не могут иметь детей.

На АМГ трудно влиять с помощью специфических препаратов. Процентное соотношение гормона зависит от того, сколько яйцеклеток находится в женских половых железах.

Что показывает уровень гормона?

Сдавая биохимический анализ, важно узнать, что он показывает:

  • наиболее оптимальные шансы на наступление гестации при комплексном лечении бесплодия;
  • подготовку к искусственному оплодотворению для оценки целесообразности проведения данной процедуры (в составе комплексного диагностического обследования);
  • способность пациентки к рождению ребенка (шансы на зачатие и вынашивание здорового ребенка);
  • оценку вероятного срока начала климакса у женщины (за 4 года до начала угасания репродуктивной функции анализ показывает медленное уменьшение АМГ и скорое развитие климакса);
  • вероятность развития рака или поликистозного заболевания яичников;
  • показатели мужских гормонов в крови у женщин;
  • необходимость коррекции гормонального фона (для предупреждения отрицательного влияния гиперстимуляции яичников).

Может ли меняться уровень гормона?

Большинство женщин волнует, может ли повысится антимюллеров гормон и вследствие чего это происходит. Уровень АМГ варьируется в результате воздействия большого количества патогенных факторов. У любой женщины АМГ индивидуален и зависит от изначального количества ооцитов.

Такие различия легко показывают, почему одни женщины сравнительно легко беременеют в 40 лет (и даже 45), а другие уже до 25-летнего возраста испытывают проблемы с оплодотворением или с вынашиванием ребенка.

Что влияет на антимюллеров гормон?

На этот гормон влияет:

  • наличие кист в яичниках;
  • развитие злокачественного процесса в женских половых органах;
  • нарушение полового созревания;
  • неправильное питание;
  • этнические особенности;
  • применение некоторых гормональных препаратов, изменяющих баланс биологически активных веществ;
  • продолжительная физическая нагрузка;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • гормональные перестройки, свидетельствующие либо о нарушении сроков полового созревания, либо о приближении естественного периода снижения половой активности;
  • нарушения менструального цикла (отрицательно влияет как ослабление менструальной функции, так и излишнее выделение крови);
  • уменьшение резерва здоровых и развитых яйцеклеток.

Если данные анализов АМГ указывают на отклонение, то врачи ищут первопричину патологического процесса. Если устранить основное заболевание, то с высокой долей вероятности достигают нормальных показателей АМГ. В то же время если гестация не развивается из-за снижения качества и количества яйцеклеток, то путем введения специфических медпрепаратов достигают стимуляции функции яичников.

АМГ при беременности

Беременность при разных вариациях АМГ возможна при условии адекватного лечения пациентки. Большинство женщин с наличием синдрома поликистозных яичников беременеют после лечения основного заболевания. Наступление беременности свидетельствует о том, что показатель гормона пришел в норму.

Цель лечения пониженного АМГ:

  • устранение причины снижения концентрации гормона;
  • стимуляция овуляции;
  • стимуляция разрыва фолликула и последующий выход из него ооцита;
  • введение нужного количества прогестина для повышения имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Антимюллеров гормон во время климакса

АМГ и климакс тесно связаны. Во время климакса происходит постепенное снижение функций половых желез. Это влияет на количество эстрогенов в крови и концентрацию АМГ.

К началу климактерического периода норма гормона резко снижается и постепенно падает. Как только у женщины закончится последняя в ее жизни менструация, концентрация гормона должна приближаться к 0.

Следующие факторы способны повышать количество гормона:

  • неблагоприятная генетическая расположенность;
  • изменения массы тела (показатели АМГ изменяются в разные стороны);
  • употребление алкоголя и курение;
  • работа, связанная с интенсивными физическими нагрузками;
  • постоянные стрессы;
  • выраженное депрессивное состояние.

Превышение гормона во время климакса — это всегда признак проблемной ситуации. Иногда она свидетельствует о развитии в организме доброкачественного или злокачественного процесса. Так, повышение АМГ в период климакса наблюдается при развитии поликистоза и опухолей половых желез. Причем опухоли в начальной стадии своего развития бывают доброкачественными, но без адекватного лечения быстро становятся злокачественными.

Уровень АМГ при поликистозе

При поликистозе активность фолликулов возрастает. Из-за этого АМГ повышается в несколько раз относительно нормальных показателей. Повышение возникает из-за быстрого увеличения количества фолликулов. Наиболее активный рост наблюдается у девочек с синдромом поликистозных яичников еще до наступления менархе, а также у тех, чьи матери когда-либо страдали данным заболеванием.

Повышение показателей объясняется тем, что фолликул развивается, но проникнуть через кистозную поверхность не может. Иногда повышение количества гормона наблюдается при увеличении массы тканей яичников. Это состояние опасно большим риском злокачественной трансформации женских половых желез.

Для понижения уровня гормона нужно проводить лечение основного заболевания. Врачи рекомендуют нормализацию режима питания, отдыха.

Уровень антимюллерова гормона у женщин

Этот показатель изменяется согласно возрасту и особенностям образа жизни.

Нормы гормона по возрастам

В зависимости от возраста, нормы АМГ изменяются:

Анализ крови на АМГ при климаксе. Что нужно знать?

Анализ крови на уровень антимюллерова гормона (АМГ) в настоящее время широко применяется для определения овариального резерва. Уровень АМГ увеличивается с возрастом и более точно предсказывает «возраст яичников», чем подсчёт количества антральных фолликулов при ультразвуке, анализ крови на ингибин B и проверка уровня фолликулостимулирующего гормона. АМГ вырабатывается в яичниках — это подтверждает тот факт, что при удалении яичников гормон не обнаруживается в организме, как и при достижении женщинами менопаузы. Но можно ли по уровню АМГ предсказать возраст вступления в климакс?

Что такое старение яичников?

По мере взросления женщины её яичники стареют и начинают вырабатывать яйцеклетки более низкого качества и в меньшем количестве. Притом что средний возраст входа в климакс составляет 51 год, одна из десяти женщин достигает менопаузы перед тем как ей исполнится 45 лет, а одна из ста — переживает данный процесс до сорока лет. Считается, что женская фертильность начинает снижаться за 13 лет перед менопаузой, то есть одна из десяти женщин начинает переживать раннюю стадию менопаузы уже в 32 года.

Читать еще:  Тест на беременность при климаксе

Для определения старения яичников и плохого овариального резерва был проведён ряд тестирований, основной целью которых было определение снижения фертильности на той стадии, когда может быть использовано соответствующее лечение.

Анализ овариального резерва

Антимюллеров гормон лучше других тестов указывает на овариальный резерв

Сразу несколько исследований показали, что тест на антимюллеров гормон (АМГ) — лучший индикатор яичникового резерва по сравнению с возрастом или другими индикаторами, описанными в литературе, например, анализом на фолликулостимулирующий гормон, эстрадиол и ингибин В.

АМГ — анализ сыворотки крови со стабильным значением на протяжении всего менструального цикла, что даёт ему существенное превосходство над другими анализами. Например, анализ на фолликулостимулирующий гормон и ингибин В можно делать в определённое время менструального цикла. К тому же тест на АМГ преобладает над ультразвуком, который основывается на подсчёте количества антральных фолликулов, поскольку трансвагинаное ультразвуковое исследование является инвазивным методом диагностики. Анализ крови на АМГ широко применяется при экстракорпоральном оплодотворении и регулярно используется в отдельных медицинских центрах.

Исследования

Новые исследования подтвердили результаты, которые были получены ранее: уже в конце тридцатых годов жизни женщины врачи могут предсказывать, когда она будет переживать менопаузу. Главным индикатором для прогнозирования послужит скорость снижения в крови уровня одного гормона.

Исследователи работали с 293 женщинами в их тридцатые и сороковые годы. Все эти женщины на протяжении нескольких лет сдавали анализы крови для измерения уровня антимюллерова гормона, который вырабатывают яичники. Учёные выяснили, что ежегодное изменение уровня АМГ может показать, когда женщина вступит в климакс.

В данный момент единственным способом для прогнозирования времени в хода в менопаузу является сравнение возраста женщины со средним возрастом входа в менопаузу для всех женщин, а этот возраст составляет 51 год. Однако известно, что климакс может приходить к женщинам и в начале сороковых годов, и в конце пятидесятых.

Новые исследования показали, что уровень АМГ объясняет изменения у женщин в 82% случаев. Кроме того, учёные обнаружили, что женщины, уровень гормона которых изменился больше всего, достигли менопаузы в среднем на два года раньше, чем те участницы исследования, уровень АМГ которых изменился наименее.

«Уровень АМГ дал нам ещё один индикатор прихода климакса у женщин, — сказала автор исследований, профессор Университета Пенсильвании Эллен Фримен. — Это может нам помочь, поскольку возраст является далеко не самым точным фактором, по которому можно предсказать менопаузу. Это просто самый доступный показатель».

Женщины, принимавшие участие в исследовании, сдавали кровь на анализ каждые девять месяцев на протяжении пяти лет. После этого на протяжении четырнадцати лет исследователи связывались с ними, чтобы узнать время входа в менопаузу.

АМГ и время входа в менопаузу

По изменению уровня ФСГ можно предсказать возраст входа в менопаузу

О том, что уровень антимюллерова гормона возрастает при приближении климакса, было известно давно. Исследователи установили, что в совокупности с возрастным фактором уровень гормонов и интенсивность его изменения могут послужить наиболее точным индикатором для определения времени начала менопаузы.

«Понимание того, насколько долго женщине осталось ждать менопаузы, в практических целях можно использовать для решения проблем фертильности. Это также поможет тем, кто сталкивается с риском возникновения заболеваний, вызванных менопаузой, такими как остеопороз и патологии сердечно-сосудистой системы», — отметила Фримэн.

При этом она подчеркнула, что диагностика требует от пациенток проведения повторных анализов крови на протяжении трёх–пяти лет. А это, по её словам, может вызвать определённые трудности. Более того, притом что исследование помогло предсказать менопаузу для группы женщин, такой прогноз для одной женщины может быть менее точным, отметила Фримен.

Учёные считают, что исследования АМГ заставят женщин вести более здоровый образ жизни, чтобы отсрочить климакс

«Подобный подход вряд ли будет работать в случае с женщинами, которые находятся в начале четвёртого десятка своей жизни. Уровень АМГ не начинает возрастать до тех пор, пока женщины не достигнут середины тридцатых годов, — добавила Фримэн. — В нашем случае самой молодой женщине было 35 лет».

Кетлин Хилл-Бесинк, исследователь женского здоровья и профессор фармакологии Университета Южной Калифорнии, признала, что результаты исследований представляют интерес для науки. Однако она добавила, что сама не уверена в том, смогут ли они когда-либо принести практическую пользу.

Кроме того, Хилл-Бесинк указала, что исследователи не сравнивали собственный метод подсчёта возраста входа в менопаузу с методом подсчёта, основанным на генетике. В последнем случае для определения возраста наступления у женщины климакса принимается во внимание возраст, в котором аналогичные изменения пережили её мать или сёстры.

Однако Хилл-Бесинк отметила, что данный метод может помочь женщинам с другими проблемами здоровья. Кроме того, по её словам, он будет мотивировать их на ведение более здорового образа жизни, чтобы максимально отсрочить климакс.

«Например, женщины, которые курят проходят через менопаузу раньше. Это показывает, как образ жизни может влиять на время прихода менопаузы», — отметила она.

Зачем сдавать анализ на ФСГ?

Тест на фолликулостимулирующий гормон следует проходить тем, кто хочет определить качество работы своих яичников и фертильность. Иногда его проходят при выявлении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) или для оценки эффективности лечения рака яичников. Кроме того, тест применяется для определения пола новорожденных с неясно выраженными внешними половыми органами (двусмысленные гениталии). Также при помощи ФСГ изучают функцию яичек у новорожденных мужского пола.

Когда нужно сдавать анализ на ФСГ?

Анализ крови не фолликулостимулирующий гормон берётся в следующих случаях:

  • при определении фертильности;
  • при прогнозировании времени вступления в менопаузу;
  • при подозрении на СПКЯ;
  • при проведении вспомогательных репродуктивных процедур;
  • при лечении рака яичников (когда рак стимулирует выработку АМГ);
  • при подозрении, что яичники новорожденного мальчика отсутствуют или не функционируют должным образом.

Откуда берётся кровь?

Анализируется кровь, которая берётся из вены на руках.

Помолодевшая менопауза. Часть 2

Продолжаем тему снижения АМГ (антимюллерового гормона).
Свой взгляд, как психолога, я изложила в предыдущей статье “Помолодевшая менопауза” и сегодня предлагаю посмотреть шире в целом на этот гормон в жизни жещины.

Читать еще:  Похудение при климаксе

Я попросила акушера-гинеколога Елену Сабирову рассказать подробнее про антимюллеров гормон (АМГ).

Вопрос: Что такое АМГ, как он образуется?
Елена: Антимюллеровый гормон – это не гормон в чистом виде.

Это белковое соединение, которое синтезируется в гранулезных клетках фолликулов (эта группа клеток окружает яйцеклетку в фолликулы и отвечает за выработку эстрогенов) и влияет на рекрутинг – выбор фолликулов, которые пойдут в рост в конкретном менструальном цикле.

Так как, синтез АМГ происходит в клетках фолликулов, то и его количество определяется количеством фолликулов. Поэтому, в настоящее время АМГ признан наиболее достоверным маркером овариального резерва, так как, его секреция не зависит от доминантного фолликула и не связана с уровнями ФСГ и днем менструального цикла. Поэтому, его можно исследовать в любой день цикла.

Вопрос: Увеличилось ли количество женщин с понижением АМГ за последние годы и в чем причины?

Елена: Я принимаю пациентов амбулаторно с широким кругом гинекологических проблем и по структуре приема можно примерно оценить тенденции изменений.
За последние три года в сравнении с предыдущими периодами, я отметила незначительный рост пациентов с признаками преждевременного снижения овариального резерва.

Женщин, которые запланировали первую беременность в возрасте старше 35 лет, стало больше. Именно у этих пациентов для нас особенно важно оценить овариальный резерв для прогнозирования беременности и ответа на возможную стимуляцию овуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий.

Среди женщин от 35 лет то или иное снижение овариального резерва мы встречаем у 85 %. Однако, преждевременное истощение яичников – это редкая ситуация, часто определяющаяся или тяжелыми условиями жизни, влиянием вредных профессиональных или поведенческих факторов. Самой частой причиной преждевременного снижения овариального резерва являются наследственные факторы и аутоиммунные повреждения яичников. К счастью, это очень редко.

Поэтому, основной причиной снижения успехов в репродуктологии является отсрочивание женщиной наступления беременности и обращение за помощью в позднем репродуктивном периоде, когда естественным образом снижается овариальный резерв и ухудшается качество половых клеток.

Вопрос: Как оценивается уровень АМГ?

Елена: В клинической практике никогда не исследуется АМГ изолированно. Это исследование нам требуется в случаях:

1. Подозрение на преждевременное истощение яичников.
2. С целью оценки репродуктивного прогноза в самостоятельных и ЭКО- циклах.
3. Перед оперативными вмешательствами на яичниках и после операции с целью эндокринологического и репродуктивного прогноза.
Таким образом, АМГ оценивается в совокупности с:
1. Оценкой характера менструального цикла.
2. Уровнем ФСГ (исследуется кровь на 2-5 дни цикла).
3. Количеством фолликулов в одном ультразвуковом срезе при выполнении УЗ- сканировании яичников.
4. Данными анамнеза (истории жизни и здоровья) – возраст и оперативные вмешательства на яичниках.

Нормальный овариальный резерв характеризуется следующими критериями:
• Регулярный менстр. цикл – 28-30 дней
• Возраст пациентки до 35 лет
• Уровень ФСГ не более 8 МЕ/л
• Уровень АМГ 1,0 – 2,5 пг/мл
• Число антральных фолликулов не менее 5-ти в каждом яичнике

Сниженный овариальный резерв:
• Укорочение менстр. цикла на 2-3 дня
• Эпизоды повышения уровня ФСГ>10МЕ/л
• Уровень АМГ 15МЕ/л
• Уровень АМГ менее 0,01 пг/мл
• Число антральных фолликулов не более 2- х в каждом яичнике
В условиях крайне низкого овариального резерва беременность достижима только в условиях клиники ЭКО.

Нередко отмечается и высокий овариальный резерв у женщин с гипоталамо-гипофизарными дисфункциями, которые так же встречаются с проблемами в репродукции.
• Возраст пациентки – менее 30 лет
• Длительность менструального цикла 30-35 дней
• Уровень ФСГ менее 8 МЕ/л
• Уровень АМГ больше 2,5 пг/мл
• Число антральных фолликулов более 10-ти в каждом яичнике

Вопрос: На что еще следует обратить внимание, если АМГ низкий?

Елена: Преждевременное истощение яичников, которое может сопровождаться снижением АМГ, может быть связано с разными группами факторов:
• Хромосомные и генные нарушения
• Нарастающий возраст
• Оперативные вмешательства на яичниках (разрушается часть ткани органа и, соответственно, фолликулы)
• Аутоиммунные процессы в яичниках, когда собственными антителами разрушается часть ткани яичника
• Аутоиммунный тиреоидит
• Сахарный диабет
• Эндометриоз
• Курение, наркотики, алкоголизм
• Экологические факторы
• Профессиональные вредности (работа на хим. предприятиях, ночные смены, частая смена часовых поясов).

Вопрос: Влияет ли применение контрацептивов на снижение АМГ?

Елена: До недавнего времени существовало мнение о том, что контрацептивы способствуют сохранению овариального резерва, так как, они тормозят процесс овуляции и, соответственно, процесс «утраты» фолликулов.
Однако, выяснилось, что процесс апоптоза – клеточного самоубийства в яичниках происходит и при использовании контрацептивов. Таким образом, контрацептивы не ухудшают и не улучшают овариальный резерв.

Спасибо Елене за развернутые ответы.
Если Вам показалась нужной информация, сохраняйте в закладки.

А из своей практики могу добавить следующие причины, почему в районе 30-ти и чуть более лет АМГ стремится к нулю.

Основная причина, которую я бы выделила, – это усталость. Это может быть разная усталость, – физическая, эмоциональная. Если женщина планирует беременность уже несколько лет, организм тоже устает. Многолетнее планирование и ожидание результата – это огромная усталость. Силы истощаются и эта усталость отражается на работе яичников и на анализе крови на гормоны в том числе.

Мне видится, что в какой-то момент организм перестает справляется с усталостью и не успевает восстанавливаться. Перманентный стресс и напряжение, это реальность сегодняшних дней. И в какой-то момент организм говорит – “все, я устал, пошел на отдых, спать. “. И яйцеклетки тоже пошли “спать”…

Это лишь одна из моих гипотез, которая, конечно же, требует исследования. И если вы хотели бы принять участие в исследовании пониженного уровня гормона АМГ (анонимно) – напишите в комментарии или мне и я пришлю вам опросник.

Поделитесь информацией с подругами.

Если Вы доктор и можете помочь в исследовании, предложив опросник своим пациенткам, буду благодарна за содействие.
Результаты я обработаю и поделюсь ими.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector