Симптомы и осложнения эндометриоза после менопаузы

Симптомы и осложнения эндометриоза после менопаузы

Эндометриоз – болезнь, которая диагностируется преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Но бывает, что эндометриоз при климаксе рецидивирует, или же обнаруживается впервые. Что может спровоцировать эту болезнь после менопаузы? Какие симптомы эндометриоза в этот период?

Почему во время климакса появляется эндометриоз?

Эндометриоз тесно связан с женской гормональной системой. Во время менопаузы количество эстрогенов (гормон, ответственный за разрастание эндометрия) снижается, соответственно, эндометриозные очаги уменьшаются, симптоматика заболевания идет на спад. Но так происходит не во всех случаях. Бывает, что болезнь впервые развивается при климаксе, или активизируется снова, если была диагностирована ранее.

Что служит причиной эндометриоза в этот период? Природа этого заболевания в целом не до конца изучена и понятна, еще менее объяснимым кажется его появления в период менопаузы. Но совершенно очевидно, что причина кроется не только лишь в гормональных сдвигах и сбоях иммунной системы.

Факторы способствующие возникновению эндометриоза при климаксе:

  1. Сахарный диабет. При этом заболевании нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что, в свою очередь, неблагоприятным образом сказывается на работе органов, продуцирующих гормоны. При сахарном диабете даже небольшое содержание эстрогена способно спровоцировать рост эндометрия, в то время как прогестерон, способствующий его отторжению, остается крайне низким. Эндометриоз, возникший на фоне сахарного диабета, — скорее рецидив уже имеющегося ранее заболевания, и только в немногих случаях это новая болезнь;
  2. Избыточный вес. У женщин, страдающих лишним весом, нарушен гормональный фон. Это объясняется тем, что жировая ткань способна вырабатывать эстроген – тот самый гормон, который отвечает за рост эндометрия. А вот уровень прогестерона снижается, что ведет к разрастанию эндометриозных очагов;
  3. Хирургическое вмешательство в органы репродуктивной системы. Рубцовая ткань может быть предпосылкой развития эндометриоза. Помимо этого, удаление матки и яичников увеличивает риск развития заболевания чуть меньше, чем на 3%, в то время как щадящая операция, при которой яичники оставлены, вероятность возрастает до 8%;
  4. Инфекции. Если раньше женщина перенесла инфекционное заболевание половой сферы, но оно протекало скрытно, а потому не лечилось, или было вылечено не до конца, то после менопаузы возможно развитие эндометриоза.

Причина кроется в чувствительности эндометрия к инфекциям и возможном развитии изменений в его структуре. Учитывая, что климакс – тяжелый период для организма в целом, то имеющиеся изменения могут перерасти в болезнь.

Симптомы эндометриоза после климакса

Эндометриоз в репродуктивный период и при климаксе имеет разную симптоматику.

В последнем случае для заболевания характерны такие симптомы:

  1. Сильная головная боль. Отмечается некоторая цикличность: в первой половине месяца они выражены, изматывают и причиняют значительный дискомфорт. А во второй женщины испытывают лишь легкое недомогание;
  2. Выделения мажущего характера, сменяющиеся обильным кровотечением. При этом наблюдаются признаки отравления организма: рвота и тошнота, озноб и повышенная температура. Анализ крови показывает увеличенное количество лейкоцитов;
  3. Раздражительность. Наблюдается повышенная возбудимость нервной системы, нервозность, бессонница.

Признаки эндометриоза значительно снижают качество жизни. А, кроме того, при отсутствии должного лечения заболевание грозит серьезными осложнениями.

Обратите внимание! Многие симптомы женщины привыкли списывать на проявления климакса, а потому не торопятся посетить специалиста. Но если после того, как более года у женщины не было менструации (что говорит о наступлении менопаузы), у нее появляются какие-либо выделения мажущего характера или другие неприятные признаки, нужно обратиться к гинекологу.

Осложнения, если эндометриоз не лечить

Если эндометриоз развивается в менопаузе, то его последствия могут оказаться для женщины гораздо серьезнее, чем проявления этого заболевания в репродуктивном возрасте. Отчасти это связано с возрастом: все заболевания переносятся тяжелее и имеют более яркую симптоматику.

Чем же грозит эта болезнь после менопаузы?

  1. Анемия вследствие потери большого количества крови. Кровотечение возникает из-за отслойки эндометрия. Но при эндометриозе он отслаивается не только в матке, но и на других участках, где расположены его очаги. Ситуация осложняется тем, что после длительного кровотечения организм женщины после менопаузы дольше восстанавливается, и последствия этого ощущаются сильнее. Если женщина не обратится своевременно к врачу, то обильное кровотечение может привести к летальному исходу;
  2. Заброс эндометриальных клеток в брюшную полость провоцирует обильное кровотечение. А это приводит либо к спаечному процессу, либо к острому состоянию, при котором необходима неотложная медицинская помощь – перитониту;
  3. Разрастание ткани эндометрия приводит к возникновению новообразований.

Кисты яичника, причем как доброкачественные, так и злокачественные – частое явление у пациенток с эндометриозом в период менопаузы. Возрастает риск развития онкологических заболеваний. Установлено, что эндометриальная ткань имеет свойство озлокачествляться.

Поэтому так важно при первых признаках болезни идти к врачу – любую болезнь проще вылечить в начале развития, чем в запущенных случаях.

Лечение эндометриоза в постменопаузе

Так как сочетание эндометриоза и менопаузы влекут за собой серьезные последствия, то эксперименты не уместны. Нужно обратиться к врачу, который подберет подходящее лечение. В данном случае есть несколько вариантов: консервативное лечение, хирургическое или комбинированное.

При консервативном лечении используют гормональные препараты:

  1. Норколут. Содержит прогестерон, нейтрализующий эстрогены;
  2. Диферелин или Золадекс. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, подавляющие выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов;
  3. Гестринон, Даназол. Это производные мужских гормонов андрогенов, которые подавляют выработку эстрогена;
  4. Оральные контрацептивы. Используют в пременопаузе.

Курс гормональной терапии составляет от полугода до девяти месяцев.

Читать еще:  Пить ли гормоны при раннем климаксе

Хирургическое лечение применяется в запущенных случаях, если женщина поздно обратилась к гинекологу, или гормональные препараты не помогли. Проводят лапароскопию, при которой прижигают поврежденные участки. Обычно хирургический метод сочетают с гормональной терапией, для достижения лучшего результата.

Некоторые женщины решаются на лечение народными средствами, используя такие травы, как боровая матка, зверобой, крапива. Но все это следует применять в сочетании с медикаментозной терапией и после одобрения лечащего врача.


Симптомы и лечение эндометриоза в период климакса

С наступлением климакса, в организме женщины происходят некоторые малоприятные изменения. Однако в этом есть и плюс – исчезают некоторые заболевания, зависящие от половых гормонов. Но и тут некоторых женщин ожидает не самый приятный момент – возникновение новых болезней, как например, эндометриоз матки при климаксе. О симптомах и лечении данного заболевания, читайте ниже.

Причины эндометриоза

Климакс представляет собой некоторые гормональные изменения, возникающие с возрастом. В организме женщины замедляются все обменные процессы, иммунитет слабее, организм «лютует», становится непредсказуемым, как результат, вместо уменьшения внутреннего слоя полости матки (из-за уменьшения уровня эстрогена в крови), происходит обратное.

Главные причины развития заболевания:

  • Большой уровень в крови прогестерона и эстрогена – казалось бы, уровень половых гормонов с возрастом должен уменьшиться, но гормональный сбой у всех протекает по-разному;
  • ожирение – когда в организме не хватает половых гормонов, он начинает компенсировать эту нехватку жировыми отложениями. Однако сам жир не может вырабатывать прогестерон, в итоге ткань эндометрия разрастается;
  • старые, невылеченные инфекции;
  • диабет – при этой патологии плохо функционируют половые железы. Этот фактор может провоцировать эндометриоз во время климакса;
  • наследственная предрасположенность – еще одна причина эндометриоза в менопаузе;
  • оперативное вмешательство – операции на половых органах, многочисленные аборты.

Как проявляется заболевание

Признаки менопаузального синдрома могут быть разными. Многое зависит от распространенности и характера поражений. У одних женщин сильно выражены симптомы, у других они практически не ощущаются.

Симптомы заболевания при менопаузе:

  • чрезмерная раздражительность;
  • частые головокружения;
  • тошнота и рвота;
  • мажущие выделения из влагалища (иногда с кровью);
  • периодические боли внизу живота;
  • бессонница;
  • кровь в кале или моче (редкий симптом).

Чем грозит

Многие женщины не обращают внимание на проявление болезни, они считают любое недомогание рядовым симптомом при климактерическом периоде. И зря, ведь не вовремя диагностированный эндометриоз при климаксе может привезти к:

  • тяжелой анемии – частые кровотечения приводят к понижению уровня гемоглобина;
  • перитонит – когда ткани эндометрия распространяются дальше половой системы, возможно проявление воспалительных процессов в брюшной полости;
  • раку – если не лечить эндометриоз, он может привезти к развитию новообразований.

Прогноз лечения зависит от своевременного обращения к специалистам.

Лечение

Возможно лечение эндометриоза как в постменопаузе, так и в пременопаузе. Лечат в основном применяя:

  • медикаментозную методику;
  • оперативное вмешательство.

Необходимая методика и дозировки препаратов назначается лечащим врачом. Лечить такое заболевание можно также и народными средствами.

Медикаментозное

Применяются гормональные препараты. Очень часто прописывают комбинированные препараты с небольшим уровнем прогестерона и эстрогена. К примеру:

Если эндометриоз трансформировался в злокачественную опухоль, доктор прописывает медикаменты, содержащие прогестерон:

Применяют также препараты-андрогены, для понижения уровня в крови эстрогена:

Помимо медикаментозной терапии, нужно сбалансировано питаться, потреблять много витаминов. Женщина должна следить за состоянием костной ткани, сосудов и сердца, они могут пострадать во время лечения. Во избежание этого, необходимо им обеспечить доп.поддержку.

Оперативное

Многие врачи после того, как был диагностирован эндометриоз при менопаузе, советуют оперативное вмешательство. Однако такое лечение показано если речь идет об:

  • эндометриозе в яичниках;
  • экстрагенитальной форме патологии.

В таких случаях медикаментозная терапия не очень эффективна, велик риск возникновения осложнений.

Доктор назначает необходимые анализы, только потом принимает решение о проведении операции.

Лапороскопия – еще один эффективный вариант решения проблемы. Представляет собой проколы в области живота лапороскопом. Ткани брюшной полости при этом не рассекаются. Период восстановления после процедуры небольшой. Стоит отметить, что после лапороскопии могут наблюдаться некие выделения, об этом следует сообщить лечащему врачу.

Народное

Народные средства для лечения эндометриоза также нередко используются. Однако такой вид лечения никак не избавит женщину от патологии. Он носит дополнительный характер и только. Перед применением лекарственных трав, необходимо посоветоваться с врачом. Пользуются популярностью:

  • настой из боровой матки – 2 ст. ложки сушенных листьев залить пол литром кипятка. Все содержимое закрыть, кастрюлю обмотать полотенцем. Подождать пятнадцать минут и процедить. Принимать так: 1 ст. ложка за час до еды 3 раза в день. Длительность – до 30 дней. Рекомендуется через месяц повторить;
  • отвар из корня красной щетки — 1 ст. ложку корня залить кипятком и варить пятнадцать минут. Содержимому дать настояться около 45 мин. Пить такой отвар необходимо за пол часа до приема пищи по три раза в день;
  • прополис для спринцевания – клизму делают 2 раза в день.

Травы при неправильном использовании могут навредить. Не нужно использовать растительные вещества, если нет на то необходимости. К тому же здоровье женщины зависит и от образа жизни. Если женщина в период менопаузы перестает заботиться о своем здоровье, у нее могут проявиться некоторые гинекологические заболевания, которые связаны с перестройкой организма.

Эндометриоз при климаксе — симптомы и лечение, народные методы и средства

В период менопаузы в женском организме происходят изменения, связанные с угасанием половой функции. Развитие некоторых гинекологических патологий, обусловленных гормональным дисбалансом, затухает. Но бывают и те, риск развития осложнений которых несет в себе угрозу здоровью пациентки, например, эндометриоз. Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет – важный вопрос гинекологии, поскольку последствия этой патологии у женщин, вступивших в менопаузальный период, могут быть достаточно серьезными.

Читать еще:  Профилактика раннего климакса

✅Эндометриоз матки, общие сведения

При эндометриозе происходит разрастание эндометриального маточного слоя и клетки эндометрия распространяются на участки, где они в норме не должны присутствовать (шейка, наружные слои матки, фаллопиевы трубы, яичники).

Постепенно эти клетки формируют очаги макроскопических образований, в которых происходят процессы, аналогичные циклическим изменениям в полости матки. Эндометриоз во время менструации приводит к нарушениям цикла. При месячных патологические очаги разбухают, частично отторгаются, что приводит к кровотечениям разной интенсивности.

✅Особенности патологии при климаксе

В период климакса снижается выработка гормонов, организм перестраивается, происходит затормаживание обменных процессов, ослабление иммунной защиты. Все эти факторы оказывают комплексное влияние на деятельность разных систем, вызывая состояние нестабильности и сбоев отдельных функций.

Провоцировать прогрессирование эндометриоза может всплеск уровня гормонов и другие факторы. В целом, однозначно назвать конкретную причину эндометриоза медики пока не могут, проблема находится в стадии изучения.

Предполагают, что эндометриоз при климаксе обусловлен рядом предрасполагающих к заболеванию факторов:

  • Изменения липидного обмена. Жировые ткани продуцируют эстрогены, однако для уравновешивающего действия прогестерона их количество бывает избыточным. Эндометриальная патология в период климакса может активизироваться из-за гормонального дисбаланса со значительным сдвигом в сторону эстрогенов, которые провоцируют разрастание клеток эндометрия.
  • Отклонения в углеводном обмене. Повышенный уровень сахара в крови способен нарушать нормальную работу сердечно-сосудистой системы, вызывать сбои в функционировании половых органов. Женщины, страдающие сахарным диабетом, находятся в зоне повышенного риска. Если у женщины ранее диагностировали эндометриоз, то диабет выступает провоцирующим фактором для рецидива болезни.
  • Перенесенные инфекционные, воспалительные болезни. Протекающие в скрытой, хронической форме, рецидивирующие заболевания негативно влияют на функции половой системы, а в период климакса эти патологии могут значительно обостриться, в том числе и эндометриоз.
  • Последствия хирургических манипуляций. К примеру, выполнение аборта в молодом возрасте и осложнения после него могут привести к обнаружению эндометриоза в период менопаузы. Наличие рубцовой ткани после операций в области малого таза (во время климакса и после климакса) – одна из предпосылок для активного роста очагов эндометриоза, если ранее эндометриальные клетки распространились за пределы матки.

✅Проявления эндометриоза менопаузального периода

На клинические проявления эндометриоза при климаксе влияют характер и степень поражений, распространенность патологических очагов. Симптомы могут быть мало выражены. Эндометриоз в менопаузе проявляется следующими типичными признаками:

  • нарушениями менструального цикла, когда периодически появляются кровянистые выделения между месячными, цикл приобретает нерегулярный характер;
  • кровотечениями различной интенсивности;
  • периодическим присутствием болезненных ощущений в области малого таза, области брюшины или поясницы, если очаговые поражения отмечаются вне органов половой сферы;
  • ухудшением общего состояния (головные боли, бессонница, повышенная раздражительность).

Подобные признаки часто остаются без внимания, несмотря на то, что эндометриоз после 40 лет или 45 лет встречается не так уж редко. Зачастую женщины во время климакса их просто игнорируют, так как принимают их за нормальные возрастные изменения, происходящие в женском организме при угасании половой функции.

Иногда эта патология проходит, но клинический опыт показывает, что эндометриоз встречается и в постменопаузе (после 60 лет).

✅В чем опасность патологии климактерического периода

Эндометриоз в период перестройки организма накануне менопаузы представляет угрозу с точки зрения изменений, которые претерпевают ткани органов, задетых патологическими разрастаниями. Редко кто из пациенток обращается к гинекологу, замечая незначительные отклонения в своем здоровье. Даже при наличии болей и нехарактерных мажущих выделений в период между месячными, не все идут к врачу с жалобами. И совершенно зря, ведь эндометриальная патология способна вызвать:

  • Анемические состояния (постгеморрагическая анемия). При кровотечениях, возникающих из-за эволюционирования клеточных структур эндометрия, располагающихся как внутри, так и вне матки, утрачивается значительное количество гемоглобина. При гормональном дисбалансе подобные кровопотери могут стать угрожающими из-за резкого снижения артериального давления.
  • Перитонит (воспалительный процесс в области брюшины). Патология эндометриоза может привести к спаечному процессу в брюшной полости, к формированию фиброзных структур. Присутствие в абдоминальном пространстве несвойственных ему клеточных структур может спровоцировать серьезное воспаление.

Но значительную настороженность и тревожность должны вызывать риски потенциального развития онкопатологии (рак), особенно в пожилом возрасте. Эндометриальные клетки могут формировать образования, напоминающие узловые или кистозные структуры.

Главная опасность заключается в том, что они могут дать начало росту новообразований и сложно предположить, какие морфологические трансформации могут в них произойти. Перерождение эндометриальной ткани, ее озлокачествление (рак) – самое опасное последствие эндометриоза в период климакса, учитывая, что организм в это время ослаблен, и его иммунная защита не в силах достойно противостоять подобным вызовам.

В постменопаузе повышается риск развития онкопатологии эндометрия (рак, карцинома), поэтому выявление любых новообразований требует постоянного наблюдения лечащего гинеколога.

✅Диагностика

Лечить женскую патологию любого характера у возрастных пациенток нужно после тщательных обследований и установления диагноза. Трудность диагностики эндометриоза заключается в том, что к сорока годам и дальше, его проявления носят такой характер, что в ожидании наступления климакса их принимают за нормальные отклонения в женском здоровье.

Поэтому важно прояснить симптомы эндометриоза при климаксе и верно подобрать его лечение. Врачу необходимо уточнить информацию, связанную с течением месячных, их длительностью, наличием болезненности и обильности или скудости выделений, а также зафиксировать начало изменений в пременопаузе.

Читать еще:  Назначение гормонов при климаксе

Диагностические мероприятия включают:

  • Осмотр с помощью гинекологических зеркал, но он недостаточно информативен с точки зрения обнаружения локализации эндометриальных очагов;
  • Выполнение анализов на гормональные показатели;
  • Проведение цитологического исследования выделений, по результатам которого можно исключить присутствие злокачественных клеток;
  • Диагностическая лапароскопия – один из самых эффективных методов обнаружения очагов эндометрия в области малого таза и брюшины (выполняется осмотр яичников, маточных труб, других органов);
  • Проведение пункции тканей влагалищного свода, биопсии тканей яичников с целью их гистологического исследования.
  • УЗ-исследование органов малого таза, позволяющее обнаружить кисты яичников, другие новообразования.

Специфика протекания: эндометриоз и климакс

Многие врачи считают, что эндометриоз и климакс – взаимоисключающие понятия. Тем не менее специалисты все чаще диагностируют эту болезнь в период менопаузы. При этом нарушается нормальная работа щитовидной железы.

Причины появления недуга

Эндометриоз – болезнь, при которой одновременно происходит нарушение работы щитовидной железы и снижение активности иммунной системы организма. Что касается проблем в гормональном фоне, то они проявляются в избытке эстрогена и недостатке прогестерона.

Первый гормон поддерживает нормальное функционирование организма в начале менструального цикла.

Естественно, что после того как яйцеклетка созрела, должен меняться и гормональный фон. Поэтому гипофиз выделяет лютеинизирующий гормон, следящий за протеканием овуляции (т.е. высвобождения яйцеклетки из придатка). Затем на том месте, где лопнул фолликул, к работе приступает новая железа внутренней секреции − желтое тело. Его задача состоит в том, чтобы вырабатывать прогестерон. Этот гормон должен подавлять секрецию эстрогенов и препятствовать разрастанию эндометрия (т.е. внутренней слизистой оболочки тела матки).

Но при таком заболевании, как эндометриоз, начало менструального цикла может затянуться из-за высокого уровня эстрогена и низкого прогестерона. Рост слизистой матки совершенно не контролируется, а когда необходимое количество гормонов начинает снижаться, то эпителий отторгается. Этот процесс, как правило, приводит к обильным и длительным кровотечениям.

При этом клетки или микроскопические частицы эндометрия попадают в соседние органы и ткани. Потом они там разрастаются, создавая очаги эндометриоза. Это явление свойственно тем женщинам, которые имеют слабый иммунитет. Пораженные этим заболеванием участки слизистой других органов то начинают разрастаться под воздействием гормонов, то снова отторгаются.

Зачастую болезнь диагностируют у женщин детородного возраста, поскольку циклические процессы в женском организме создают идеальные условия для развития этого недуга. Реже эндометриоз наблюдается у девочек-подростков. Что касается климакса, то из-за снижения в организме уровня эстрогена и замедления менструального цикла развитие недуга прекращается. Современная медицина в терапии эндометриоза искусственно вызывает менопаузу.

Протекание болезни при климаксе

Несмотря на то, что менопауза способствует выздоровлению, в медицинской практике довольно часто фиксируются случаи, когда эндометриоз проявился впервые или активно распространяется именно во время климакса. Это свидетельствует о том, что первопричины появления недуга до сих пор досконально не изучены.

Довольно часто эндометриоз при климаксе диагностируется у женщин, которые страдают ожирением второй и третьей стадии, а также сахарным диабетом. Как работает этот механизм, медицине досконально неизвестно. Но следует учитывать, что в период снижения работы придатков эстроген начинает производить жировые клетки. Это способствует поддержанию существующих гормональных нарушений, поскольку уровень прогестерона при этом не изменяется.

В некоторых случаях большое количество эстрогена приводит к тому, что при менопаузе начинают появляться первые пораженные эндометриозом участки. При этом начинается активное прогрессирование болезни. Симптомы, характерные для менопаузы, могут возникать и под влиянием недуга.

Тем не менее медицине неизвестно, почему заболевание развивается в период климакса и каким образом оно связано с нарушениями в работе щитовидной железы. Большинство пациенток с диагнозом сахарный диабет болеют и эндометриозом. Как предупредить появление болезни, врачи точно не знают. Но ультразвуковое исследование брюшной полости поможет обнаружить очаги недуга.

Терапия заболевания

Лечение эндометриоза бывает двух видов:

Поскольку в климактерический период снижается секреция эстрогена, большинство врачей убеждены, что темпы развития болезни уменьшаются.

Тем не менее это приводит к диагностике прогрессирующей формы эндометриоза на поздних этапах его развития. Частые и длительные кровотечения приводят к тому, что у женщины начинает развиваться анемия.

Ни для кого не секрет, что заболевание легче вылечить на начальной стадии, поскольку запущенные формы обязательно требуют хирургического вмешательства. В тех случаях, когда недуг развивался на протяжении многих лет, вылечить его медикаментозным способом практически невозможно. К тому же запущенная болезнь способна постоянно возобновляться.

Также нужно помнить о том, что в период климакса у больной существенно возрастает риск превращения пораженных участков эпителия эндометриозом в онкологическое заболевание. Зачастую это происходит вследствие приема эстрогенов без прогестерона при самолечении. Поэтому употребление гормональных средств должно обязательно назначаться квалифицированным специалистом.

Поскольку эндометриоз и сахарный диабет каким-то образом взаимосвязаны, пациенткам с одним из этих диагнозов нужно обязательно проверять уровень гормонов. Это поможет обнаружить недуг на ранних стадиях развития. Что касается женщин в период менопаузы, то им следует раз в полгода проходить ультразвуковое исследование.

Заключение по теме

Эндометриоз является серьезным заболеванием, поражающим репродуктивную систему женщины. Причина этого недуга скрывается в нарушениях гормонального фона.

Поэтому в качестве профилактики врачи советуют проходить полное медицинское обследование.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector