Симптомы и осложнения эндометриоза после менопаузы

Симптомы и осложнения эндометриоза после менопаузы

Эндометриоз – болезнь, которая диагностируется преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Но бывает, что эндометриоз при климаксе рецидивирует, или же обнаруживается впервые. Что может спровоцировать эту болезнь после менопаузы? Какие симптомы эндометриоза в этот период?

Почему во время климакса появляется эндометриоз?

Эндометриоз тесно связан с женской гормональной системой. Во время менопаузы количество эстрогенов (гормон, ответственный за разрастание эндометрия) снижается, соответственно, эндометриозные очаги уменьшаются, симптоматика заболевания идет на спад. Но так происходит не во всех случаях. Бывает, что болезнь впервые развивается при климаксе, или активизируется снова, если была диагностирована ранее.

Что служит причиной эндометриоза в этот период? Природа этого заболевания в целом не до конца изучена и понятна, еще менее объяснимым кажется его появления в период менопаузы. Но совершенно очевидно, что причина кроется не только лишь в гормональных сдвигах и сбоях иммунной системы.

Факторы способствующие возникновению эндометриоза при климаксе:

  1. Сахарный диабет. При этом заболевании нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что, в свою очередь, неблагоприятным образом сказывается на работе органов, продуцирующих гормоны. При сахарном диабете даже небольшое содержание эстрогена способно спровоцировать рост эндометрия, в то время как прогестерон, способствующий его отторжению, остается крайне низким. Эндометриоз, возникший на фоне сахарного диабета, — скорее рецидив уже имеющегося ранее заболевания, и только в немногих случаях это новая болезнь;
  2. Избыточный вес. У женщин, страдающих лишним весом, нарушен гормональный фон. Это объясняется тем, что жировая ткань способна вырабатывать эстроген – тот самый гормон, который отвечает за рост эндометрия. А вот уровень прогестерона снижается, что ведет к разрастанию эндометриозных очагов;
  3. Хирургическое вмешательство в органы репродуктивной системы. Рубцовая ткань может быть предпосылкой развития эндометриоза. Помимо этого, удаление матки и яичников увеличивает риск развития заболевания чуть меньше, чем на 3%, в то время как щадящая операция, при которой яичники оставлены, вероятность возрастает до 8%;
  4. Инфекции. Если раньше женщина перенесла инфекционное заболевание половой сферы, но оно протекало скрытно, а потому не лечилось, или было вылечено не до конца, то после менопаузы возможно развитие эндометриоза.

Причина кроется в чувствительности эндометрия к инфекциям и возможном развитии изменений в его структуре. Учитывая, что климакс – тяжелый период для организма в целом, то имеющиеся изменения могут перерасти в болезнь.

Симптомы эндометриоза после климакса

Эндометриоз в репродуктивный период и при климаксе имеет разную симптоматику.

В последнем случае для заболевания характерны такие симптомы:

  1. Сильная головная боль. Отмечается некоторая цикличность: в первой половине месяца они выражены, изматывают и причиняют значительный дискомфорт. А во второй женщины испытывают лишь легкое недомогание;
  2. Выделения мажущего характера, сменяющиеся обильным кровотечением. При этом наблюдаются признаки отравления организма: рвота и тошнота, озноб и повышенная температура. Анализ крови показывает увеличенное количество лейкоцитов;
  3. Раздражительность. Наблюдается повышенная возбудимость нервной системы, нервозность, бессонница.

Признаки эндометриоза значительно снижают качество жизни. А, кроме того, при отсутствии должного лечения заболевание грозит серьезными осложнениями.

Обратите внимание! Многие симптомы женщины привыкли списывать на проявления климакса, а потому не торопятся посетить специалиста. Но если после того, как более года у женщины не было менструации (что говорит о наступлении менопаузы), у нее появляются какие-либо выделения мажущего характера или другие неприятные признаки, нужно обратиться к гинекологу.

Осложнения, если эндометриоз не лечить

Если эндометриоз развивается в менопаузе, то его последствия могут оказаться для женщины гораздо серьезнее, чем проявления этого заболевания в репродуктивном возрасте. Отчасти это связано с возрастом: все заболевания переносятся тяжелее и имеют более яркую симптоматику.

Чем же грозит эта болезнь после менопаузы?

  1. Анемия вследствие потери большого количества крови. Кровотечение возникает из-за отслойки эндометрия. Но при эндометриозе он отслаивается не только в матке, но и на других участках, где расположены его очаги. Ситуация осложняется тем, что после длительного кровотечения организм женщины после менопаузы дольше восстанавливается, и последствия этого ощущаются сильнее. Если женщина не обратится своевременно к врачу, то обильное кровотечение может привести к летальному исходу;
  2. Заброс эндометриальных клеток в брюшную полость провоцирует обильное кровотечение. А это приводит либо к спаечному процессу, либо к острому состоянию, при котором необходима неотложная медицинская помощь – перитониту;
  3. Разрастание ткани эндометрия приводит к возникновению новообразований.

Кисты яичника, причем как доброкачественные, так и злокачественные – частое явление у пациенток с эндометриозом в период менопаузы. Возрастает риск развития онкологических заболеваний. Установлено, что эндометриальная ткань имеет свойство озлокачествляться.

Поэтому так важно при первых признаках болезни идти к врачу – любую болезнь проще вылечить в начале развития, чем в запущенных случаях.

Лечение эндометриоза в постменопаузе

Так как сочетание эндометриоза и менопаузы влекут за собой серьезные последствия, то эксперименты не уместны. Нужно обратиться к врачу, который подберет подходящее лечение. В данном случае есть несколько вариантов: консервативное лечение, хирургическое или комбинированное.

При консервативном лечении используют гормональные препараты:

  1. Норколут. Содержит прогестерон, нейтрализующий эстрогены;
  2. Диферелин или Золадекс. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, подавляющие выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов;
  3. Гестринон, Даназол. Это производные мужских гормонов андрогенов, которые подавляют выработку эстрогена;
  4. Оральные контрацептивы. Используют в пременопаузе.

Курс гормональной терапии составляет от полугода до девяти месяцев.

Хирургическое лечение применяется в запущенных случаях, если женщина поздно обратилась к гинекологу, или гормональные препараты не помогли. Проводят лапароскопию, при которой прижигают поврежденные участки. Обычно хирургический метод сочетают с гормональной терапией, для достижения лучшего результата.

Некоторые женщины решаются на лечение народными средствами, используя такие травы, как боровая матка, зверобой, крапива. Но все это следует применять в сочетании с медикаментозной терапией и после одобрения лечащего врача.


Эндометриоз при климаксе — симптомы и лечение, народные методы и средства

В период менопаузы в женском организме происходят изменения, связанные с угасанием половой функции. Развитие некоторых гинекологических патологий, обусловленных гормональным дисбалансом, затухает. Но бывают и те, риск развития осложнений которых несет в себе угрозу здоровью пациентки, например, эндометриоз. Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет – важный вопрос гинекологии, поскольку последствия этой патологии у женщин, вступивших в менопаузальный период, могут быть достаточно серьезными.

Читать еще:  Лечение климакса народными средствами травами

✅Эндометриоз матки, общие сведения

При эндометриозе происходит разрастание эндометриального маточного слоя и клетки эндометрия распространяются на участки, где они в норме не должны присутствовать (шейка, наружные слои матки, фаллопиевы трубы, яичники).

Постепенно эти клетки формируют очаги макроскопических образований, в которых происходят процессы, аналогичные циклическим изменениям в полости матки. Эндометриоз во время менструации приводит к нарушениям цикла. При месячных патологические очаги разбухают, частично отторгаются, что приводит к кровотечениям разной интенсивности.

✅Особенности патологии при климаксе

В период климакса снижается выработка гормонов, организм перестраивается, происходит затормаживание обменных процессов, ослабление иммунной защиты. Все эти факторы оказывают комплексное влияние на деятельность разных систем, вызывая состояние нестабильности и сбоев отдельных функций.

Провоцировать прогрессирование эндометриоза может всплеск уровня гормонов и другие факторы. В целом, однозначно назвать конкретную причину эндометриоза медики пока не могут, проблема находится в стадии изучения.

Предполагают, что эндометриоз при климаксе обусловлен рядом предрасполагающих к заболеванию факторов:

  • Изменения липидного обмена. Жировые ткани продуцируют эстрогены, однако для уравновешивающего действия прогестерона их количество бывает избыточным. Эндометриальная патология в период климакса может активизироваться из-за гормонального дисбаланса со значительным сдвигом в сторону эстрогенов, которые провоцируют разрастание клеток эндометрия.
  • Отклонения в углеводном обмене. Повышенный уровень сахара в крови способен нарушать нормальную работу сердечно-сосудистой системы, вызывать сбои в функционировании половых органов. Женщины, страдающие сахарным диабетом, находятся в зоне повышенного риска. Если у женщины ранее диагностировали эндометриоз, то диабет выступает провоцирующим фактором для рецидива болезни.
  • Перенесенные инфекционные, воспалительные болезни. Протекающие в скрытой, хронической форме, рецидивирующие заболевания негативно влияют на функции половой системы, а в период климакса эти патологии могут значительно обостриться, в том числе и эндометриоз.
  • Последствия хирургических манипуляций. К примеру, выполнение аборта в молодом возрасте и осложнения после него могут привести к обнаружению эндометриоза в период менопаузы. Наличие рубцовой ткани после операций в области малого таза (во время климакса и после климакса) – одна из предпосылок для активного роста очагов эндометриоза, если ранее эндометриальные клетки распространились за пределы матки.

✅Проявления эндометриоза менопаузального периода

На клинические проявления эндометриоза при климаксе влияют характер и степень поражений, распространенность патологических очагов. Симптомы могут быть мало выражены. Эндометриоз в менопаузе проявляется следующими типичными признаками:

  • нарушениями менструального цикла, когда периодически появляются кровянистые выделения между месячными, цикл приобретает нерегулярный характер;
  • кровотечениями различной интенсивности;
  • периодическим присутствием болезненных ощущений в области малого таза, области брюшины или поясницы, если очаговые поражения отмечаются вне органов половой сферы;
  • ухудшением общего состояния (головные боли, бессонница, повышенная раздражительность).

Подобные признаки часто остаются без внимания, несмотря на то, что эндометриоз после 40 лет или 45 лет встречается не так уж редко. Зачастую женщины во время климакса их просто игнорируют, так как принимают их за нормальные возрастные изменения, происходящие в женском организме при угасании половой функции.

Иногда эта патология проходит, но клинический опыт показывает, что эндометриоз встречается и в постменопаузе (после 60 лет).

✅В чем опасность патологии климактерического периода

Эндометриоз в период перестройки организма накануне менопаузы представляет угрозу с точки зрения изменений, которые претерпевают ткани органов, задетых патологическими разрастаниями. Редко кто из пациенток обращается к гинекологу, замечая незначительные отклонения в своем здоровье. Даже при наличии болей и нехарактерных мажущих выделений в период между месячными, не все идут к врачу с жалобами. И совершенно зря, ведь эндометриальная патология способна вызвать:

  • Анемические состояния (постгеморрагическая анемия). При кровотечениях, возникающих из-за эволюционирования клеточных структур эндометрия, располагающихся как внутри, так и вне матки, утрачивается значительное количество гемоглобина. При гормональном дисбалансе подобные кровопотери могут стать угрожающими из-за резкого снижения артериального давления.
  • Перитонит (воспалительный процесс в области брюшины). Патология эндометриоза может привести к спаечному процессу в брюшной полости, к формированию фиброзных структур. Присутствие в абдоминальном пространстве несвойственных ему клеточных структур может спровоцировать серьезное воспаление.

Но значительную настороженность и тревожность должны вызывать риски потенциального развития онкопатологии (рак), особенно в пожилом возрасте. Эндометриальные клетки могут формировать образования, напоминающие узловые или кистозные структуры.

Главная опасность заключается в том, что они могут дать начало росту новообразований и сложно предположить, какие морфологические трансформации могут в них произойти. Перерождение эндометриальной ткани, ее озлокачествление (рак) – самое опасное последствие эндометриоза в период климакса, учитывая, что организм в это время ослаблен, и его иммунная защита не в силах достойно противостоять подобным вызовам.

В постменопаузе повышается риск развития онкопатологии эндометрия (рак, карцинома), поэтому выявление любых новообразований требует постоянного наблюдения лечащего гинеколога.

✅Диагностика

Лечить женскую патологию любого характера у возрастных пациенток нужно после тщательных обследований и установления диагноза. Трудность диагностики эндометриоза заключается в том, что к сорока годам и дальше, его проявления носят такой характер, что в ожидании наступления климакса их принимают за нормальные отклонения в женском здоровье.

Поэтому важно прояснить симптомы эндометриоза при климаксе и верно подобрать его лечение. Врачу необходимо уточнить информацию, связанную с течением месячных, их длительностью, наличием болезненности и обильности или скудости выделений, а также зафиксировать начало изменений в пременопаузе.

Диагностические мероприятия включают:

  • Осмотр с помощью гинекологических зеркал, но он недостаточно информативен с точки зрения обнаружения локализации эндометриальных очагов;
  • Выполнение анализов на гормональные показатели;
  • Проведение цитологического исследования выделений, по результатам которого можно исключить присутствие злокачественных клеток;
  • Диагностическая лапароскопия – один из самых эффективных методов обнаружения очагов эндометрия в области малого таза и брюшины (выполняется осмотр яичников, маточных труб, других органов);
  • Проведение пункции тканей влагалищного свода, биопсии тканей яичников с целью их гистологического исследования.
  • УЗ-исследование органов малого таза, позволяющее обнаружить кисты яичников, другие новообразования.

Самая полная информация о симптомах и борьбе с эндометриозом

В последние время все больше женщин зрелого возраста сталкиваются с диагнозом эндометриоз матки при климаксе. Это опасное заболевание, которое на ранних стадиях протекает почти бессимптомно, может привести к серьёзным патологиям, в том числе к развитию рака.

Читать еще:  Как принимать глицин при климаксе

Поэтому, в этой публикации мы остановимся на причинах возникновения этого недуга во время климактерического периода, рассмотрим его симптомы и методы лечения.

Короткая характеристика болезни

Под эндометриозом понимают гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (слизистой оболочки матки) разрастаются за пределами своего слоя. Сначала клетки эндометрия попадают на ткани разных органов организма, а во время менструального цикла ведут себя, так как в полости матки – активно делятся, а во время месячных набухают и отторгаются.

Поэтому, у дамы появляются выделения крови в разных участках тела.

Медики выделяют два вида эндометриоза:

  1. Генитальный – клетки эндометрия прикрепляются к тканям половых органов женщины.
    Генитальный эндометриоз подразделяется на внутренний и внешний. При внутренним эндометриозе клетки эндометрия врастают в мышцы матки, а внешним – к наружной поверхности матки, яичникам, фаллопиевым трубам и т.д.
  2. Экстрагенитальный – клетки эндометрия располагаются на тканях внутренних органов.
    Очень часто на тканях кишечника. Известны случаи, когда клетки эндометрия прикреплялись к печени, легким и даже сердцу.

Независимо от места локализации клеток эндометрия, с ними будут происходить все изменения, как при менструальном цикле. В результате того, что клетки активно делятся, то через некоторое время из одной клетки получится макроскопическое образование. При запущенной форме заболевания у пациентки может возникнуть рак.

Как протекает болезнь

У женщин наблюдается задержка месячных при эндометриозе. Причина кроется в том, что в организме дамы вырабатывается излишнее количество эстрогенов. Как следствие, первая половина менструального цикла становится длиннее по времени, и эндометрий излишне разрастается. Во время его отторжения месячные будут более интенсивными и продолжительными по времени, чем раньше.

Во время обильного кровотечения частички эндометрия попадают на ткани внутренних органов организма. Там они закрепляются и начинают разрастаться.

Таким образом, образуются локальные очаги эндометриоза. На них действуют женские половые гормоны. В результате этого клетки эндометрия сначала разрастаются, а потом отторгаются.

Причины эндометриоза после 40 лет

В среднем климактерический период у женщин начинается в 45 лет, а менопауза наступает в 50 лет. За эти годы яичники постепенно прекращают свою гормональную функцию, и организм полностью перестраивает свою работу. Но уже с сорока лет у дамы могут начаться изменения гормонального фона. Это может послужить благоприятным фактором для развития болезни.

Специалисты, после многолетних исследований выявили генетические маркеры, которые определяют предрасположенность к эндометриозу. В большинстве случаев он проявляется у женщин в возрасте 40-55 лет. Поэтому, если женщина болела эндометриозом, то существует вероятность, что ее дочь будет иметь предрасположенность к этой болезни.

Как показывает практика, самой распространенной причиной развития заболевания является ослабленный иммунитет. Если иммунитет сильный, то клетки эндометрия за пределами матки будут погибать, а при ослабленном иммунитете они активно развиваются на тканях других органов. Часто у сорокалетних женщин иммунитет ослаблен.

Почему возникает болезнь при климаксе

На первый взгляд климакс и эндометриоз несовместимы. В период климакса количество вырабатываемых половых гормонов постепенно снижается, а организм перестраивает свою работу на новый лад. У женщин, имевших в репродуктивном возрасте диагноз эндометриоз, прекращение выработки эстрогена должно привести к полному исчезновению симптомов болезни.

К сожалению, так происходит не всегда. У многих дам вместо уменьшения очагов разросшихся клеток эндометрия происходит, наоборот, их увеличение. У некоторых женщин в пременопаузе происходит рецидив заболевания. Бывают случаи, когда представительницы женского пола впервые сталкиваются с заболеванием эндометриоз во время менопаузы.

Каковы же причины развития эндометриоза при климаксе? Специалисты еще точно не установили, почему заболевание начинает проявляться у дам солидного возраста.

На основании медицинской статистики удалось выявить, какие факторы способствуют развитию эндометриоза в период менопаузы:

  1. Значительное превышение нормального веса тела или ожирение.
    Дело в том, что жировые клетки синтезируют гормон эстроген. Чем больше жировых клеток, тем выше уровень эстрогена. После менопаузы яичники не вырабатывают женские половые гормоны. Поэтому, в организме женщины уровень прогестерона низкий и постепенно его синтез идет на спад. Повышенный уровень эстрогенов способствует разрастанию эндометрия, а низкий уровень прогестерона не может этому препятствовать. Как следствие, у дам во время климакса разрастаются уже имеющиеся очаги заболевания. По этой же причине, у страдающих ожирением женщин, появляется эндометриоз в постменопаузе.
  2. Сахарный диабет.
    Эта опасная болезнь является причиной развития многих заболеваний, и в том числе, эндометриоза. При сахарном диабете существенно ухудшается кровоснабжение всех органов и систем организма. Это сразу негативно сказывается на синтезе гормонов. Даже небольшое количество, вырабатываемых после климакса эстрогенов, может спровоцировать эндометриоз.
  3. Механические повреждения любого характера.
    Механические повреждения появляются во время хирургических операций по удалению матки и яичников, хирургических абортов или кесаревого сечения. Они способствуют появлению рубцовой ткани. На месте рубцов очень часто развивается эндометриоз в менопаузе.
  4. Последствие инфекционных заболеваний.
    Большинство инфекционных болезней половой системы протекают практически бессимптомно и женщины не подозревают, что болезнетворные организмы паразитируют на слизистой матки. Если болезнь протекала длительное время, то могли произойти изменения эндометрия. С наступлением климакса меняется гормональный фон, и эндометрий может разрастись.

Милые дамы, мы рассмотрели причины возникновения эндометриоза для того, чтобы вы смогли, по возможности, убрать эти факторы из своей жизни. Естественно, что когда возникает необходимость оперативного вмешательства, то его нужно проводить.

Эндометриоз и аденомиоз при климаксе

Климакс представляет собой период, в течение которого наблюдается постепенное угасание репродуктивной функции. Физиологические изменения приводят к менопаузе, означающей последнюю менструацию, после которой прошло не менее двенадцати месяцев.

Изменения, возникающие в период менопаузы и климакса, могут приводить к появлению или обратному развитию некоторых патологических состояний. Одной из таких патологий является эндометриоз.

Эндометриоз одно из самых загадочных заболеваний, относящихся к области гинекологии. Для эндометриоза характерно развитие в репродуктивном возрасте, что связано с регулярными менструациями. Однако в некоторых случаях отмечается возникновение и рецидивы патологического состояния в период климакса и менопаузы.

Читать еще:  Как помочь себе при климаксе

Эндометриозом называют патологию, при которой клетки эндометрия распространяются за пределы внутреннего слоя матки. В большинстве случаев эндометриоз дебютирует в репродуктивном периоде жизни и регрессирует с наступлением менопаузы и климакса. Это связано с причинами возникновения эндометриоза и провоцирующими патологию факторами.

Эндометриоз имеет несколько разновидностей. Наиболее часто встречается аденомиоз, подразумевающий эндометриоз матки.

Причины разрастания эндометрия при климаксе

Возникновение эндометриоза связано со строением матки, которая располагается в области малого таза. Матка выполняет детородную функцию и состоит из трёх отделов:

Маточное тело представлено тремя слоями, функционирующими в тесном взаимодействии.

  1. Серозная внешняя оболочка или параметрий, граничащая с окружающими орган тканями.
  2. Мышечная средняя оболочка или миометрий, позволяющая матке растягиваться и сокращаться.
  3. Слизистая внутренняя оболочка или эндометрий, нарастающая в течение цикла.

Источником развития эндометриоза, в частности, аденомиоза, можно назвать эндометрий, состоящий из функционального и базального слоя. Верхний функциональный слой очень чувствителен к воздействию половых стероидов. В первую фазу цикла он разрастается, готовясь к имплантации плодного яйца в случае зачатия. Если наблюдается противоположная ситуация, доминирующие гормоны второй фазы цикла вызывают отторжение функционального слоя. В результате у женщины наступает менструация. Базальный слой эндометрия посредством своего клеточного резерва помогает восстановить слизистую матки.

Причины миграции и прорастания клеток в различные ткани точно не установлены. Считается, что причиной эндометриоза, в частности, аденомиоза, является гормональный, иммунный дисбаланс и воспалительные процессы.

В период климакса наблюдается угасание гормональной функции, снижение защитных сил организма. При наступлении менопаузы очаги эндометриоза должны уменьшаться. Однако иногда наблюдается их разрастание.

Механизм развития аденомиоза в период климакса точно неизвестен. Однако выделены факторы, которые могут предрасполагать к возникновению эндометриоза при климаксе.

  1. Избыточный вес. Как правило, лишний вес означает избыточную жировую ткань. Данный вид ткани способен повышать уровень эстрогенов, который рассматривается в качестве причины развития аденомиоза. Зачастую патологии эндометрия после наступления менопаузы провоцируются повышенным уровнем эстрогенов. В частности, гиперэстрогения провоцирует разрастание слизистой матки, которое называется гиперплазией.
  2. Сахарный диабет. Эта патология нарушает функционирование сердца и сосудов, что отрицательно сказывается на работе половых желез. В результате эстрогены могут активизировать клетки внутреннего слоя матки. Обычно низкий уровень прогестерона способствует усугублению ситуацию. К тому же сахарный диабет может провоцировать рецидивы аденомиоза после наступления менопаузы.
  3. Хронические инфекционные заболевания половой сферы. Не вылеченные воспалительные заболевания в хронической фазе способствуют появлению рецидивов эндометриоза. Их протекание при климаксе может сопровождаться выраженными симптомами.
  4. Хирургические вмешательства. В качестве факторов риска рассматривают перенесённые аборты, выскабливания. Особую опасность может представлять рубцовая деформация ткани, послеоперационные швы.
  5. Иммунные нарушения. Известно, что иммунный дефицит провоцирует различные заболевания, в том числе репродуктивной сферы. В норме эндометриоидные клетки не должны приживаться в чужих для них тканях, что контролируется иммунной системой. Однако при ослаблении защитных сил организма, что также может быть вызвано климаксом, наблюдается развитие аденомиоза.

Обнаружение симптомов эндометриоза в период климакса может быть обусловлено наследственной предрасположенностью. Аденомиоз чаще появляется, в частности, при менопаузе, у женщин, чьи мамы имели данную патологию в анамнезе.

Симптомы

Известно, что эндометриоз у женщин репродуктивного цикла имеет выраженные симптомы, которые усиливаются в период менструации. К тому же зачастую аденомиозу сопутствует бесплодие. Однако для женщин после наступления менопаузы такие симптомы не всегда свойственны в связи с угасанием гормональной функции.

Симптомы эндометриоза при климаксе включают следующие проявления.

  1. Нарушения цикла. Данный симптом встречается у женщин, находящихся в пременопаузе. Известно, что данный период наступает за несколько лет до менопаузы и продолжается до последних месячных. Женщина может обратить внимание на увеличение объёма кровянистых выделений при менструации. Иногда за несколько дней до, а также после месячных наблюдаются мажущие выделения. Может отмечаться удлинение или укорочение цикла. Однако данный симптом нередко воспринимается женщинами как проявления климакса.
  2. Кровотечения. Данный симптом возникает как у женщин в пременопаузе, так и после наступления менопаузы. Частые кровотечения могут привести к появлению симптомов анемии, например, бледности, слабости, головокружениям. Если кровотечения возникают у женщин после длительного отсутствия месячных, следует провести дифференциальную диагностику. Данный симптом может указывать на развитие злокачественной опухоли.
  3. Болевой синдром. При аденомиозе боли сконцентрированы обычно в нижней части живота. Симптом может усиливаться при физической нагрузке и половой близости. Нередко боли сопровождают кровотечения.

При эндометриозе в период климакса также могут наблюдаться следующие симптомы и проявления:

  • головные боли,
  • повышенная температура,
  • тошнота и рвота,
  • нервозность.

Аденомиоз может проявляться повышением количества лейкоцитов в крови, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса. При отсутствии лечения эндометриоза в менопаузе и климаксе возможно возникновение следующих осложнений.

  1. Анемия. Кровотечения означают потерю гемоглобина, что может вызвать серьёзные последствия. К симптомам анемии относят ломкость волос и ногтей, сухость кожных покровов, бледность, упадок сил, рассеяность. Лечение подразумевает приём медикаментозных препаратов на основе железа, витаминов группы В.
  2. Перитонит. При отсутствии лечения иногда развивается воспаление в брюшной полости.
  3. Рак. В редких случаях аденомиоз может способствовать злокачественному перерождению тканей. К тому же зачастую симптомы рака маскируются под аденомиоз.

Диагностика

Обследование эндометриоза в менопаузе имеет комплексный характер. Диагностика сопровождается:

  • всесторонним обследованием,
  • тщательным сбором анамнеза,
  • гинекологическим осмотром,
  • лабораторными методами исследования,
  • инструментальными способами обследования.

Все пациентки с хроническими тазовыми болями обследуются на выявление симптомов эндометриоза, в частности, аденомиоза.

При гинекологическом осмотре отмечаются узловатые массы вдоль связок, на задней поверхности маточной стенки. При распространённом аденомиозе определяется фиксация маточного тела в ретропозиции. Для выявления ректовагинального эндометриоза используется ректальное пальцевое исследование.

Ультразвуковое исследование вагинальным датчиком помогает оценить величину матки, придатков, изменения структуры стенки матки, придатков, объёмное образование в полости органа. При аденомиозе матка увеличена, отмечается её загиб, рубцовые и склерозированные изменения миометрия вокруг очагов эндометриоза.

Для подтверждения диагноза необходимо цитологическое, гистологическое исследование биоптата, извлекаемого в процессе кольпоскопии и биопсии с последующей биопсией. Лапароскопия является оптимальным методом исследования, позволяющей определить очаги эндометриоза, степень распространения патологии.

О перенесённом аденомиозе можно судить по фиброзно-узловатым бляшкам при лапароскопии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector