Боли в груди и молочных железах при климаксе

Боли в груди и молочных железах при климаксе

Климактерий приносит немало неудобств. Угасание детородной функции сопровождается изменением вторичных половых признаков: при климаксе болят молочные железы, меняется их форма, развивается птоз (опущение). Явления неприятные, но при правильном подходе к вопросу получится смягчить внутренний дискомфорт, откорректировать видимые проявления старения.

При этом следует учесть, что изменения в груди при определённом контексте являются отклонением от нормы. Грань между естественным и неестественным течением может определить медицинский работник.

Почему во время климакса болит грудь?

Болезненные ощущения во время менопаузального синдрома сами по себе не расцениваются в качестве патологии. Болит ли грудь и соски при климаксе и во время менопаузы, могут ли они болеть у здоровых дам? Ответ однозначно положительный.

Симптом провоцирует масштабная перестройка организма, через которую проходит каждая женщина в 45-55 лет. В отдельных случаях процесс начинается раньше, а небольшое число представительниц прекрасного пола сталкиваются с признаками старения немного позже.

Менопауза сопровождается продолжительным угасанием функции яичников, резким сокращением, а затем и полным приостановлением выработки эстрогена. На фоне развивающегося дефицита гормона появляются проблемы с грудью следующего характера:

  • набухание молочных желез при климаксе (причины всё те же: нестабильность гормонального фона);
  • обвисание;
  • сокращение железистой ткани;
  • заполнение образовавшихся пустот жировой тканью;
  • утрата эластичности.

Пациентки при этом часто жалуются на чувство тяжести, дискомфорт в области вторичных половых признаков. Может иметь место потеря чувствительности. Соски – эрогенная зона, но под влиянием инволюции молочных желез они утрачивают эту характеристику.

  • потемнение ареола;
  • появление растительности вокруг сосковой зоны;
  • растяжки;
  • смещение сосков.

Что из перечисленного не является нормой? Уменьшаться, опухать, болеть грудь при климаксе может даже у абсолютно здоровой дамы. Все перечисленные проявления сами по себе не расцениваются в качестве патологии, требующей немедленного обращения к врачу, проведению комплексной диагностики организма или визита к маммологу. Это всего лишь последствия инволюции желез.

Внимание! Следует учитывать, что данная фаза развития груди – наименее изученная из всех. Современная медицина знает об возрастных и климактерических изменениях вторичных половых признаков женщины гораздо меньше, чем о первых 5 стадиях. При этом научно доказано, что во время климакса многократно возрастает риск развития раковых опухолей.

Боли в груди при климаксе могут быть вызваны и не гормональной перестройкой. Возможные причины:

  • мастопатия;
  • стресс;
  • травмы груди (в том числе и те, которые были перенесены много лет назад);
  • хирургическое вмешательство (в том числе и пластика);
  • приём гормональных препаратов;
  • заболевания других органов, не связанных с репродуктивной, эндокринной системой.

Отражённые боли не такая уж и редкость. Спровоцировать болезненность молочных желез могут недуги сердца, остеохондроз, сосудистые заболевания. Они обостряются на фоне менопаузального синдрома. Женщина при этом не всегда может самостоятельно определить настоящий источник дискомфорта: ей кажется, что центр неприятных ощущений расположен в груди, но на самом деле причина кроется в абсолютно ином органе.

Обратите внимание! Типичную болезненность груди при менопаузе способны усугубить вредные привычки, неправильный образ жизни, продолжительное отсутствие интимных отношений.

Чтобы избежать непоправимой ошибки, верно сориентироваться, необходимо внимательно прислушаться к собственному организму. Определить тип ощущений.

Характер боли

Сначала рассмотрим проявления, которые вызваны не климактерием, а другими состояниями и процессами:

  • При заболеваниях сердца имеет место сдавливание в груди, жжение, тремор. Пациенту не хватает воздуха. Вдох сопровождается покалыванием. Записаться следует к кардиологу.
  • Остеопороз. Проявления схожи с теми, которые имеют место быть при патологиях сердечно-сосудистой системы. Необходима консультация участкового врача. Он определит дальнейший ход диагностики, терапии.
  • Мастопатия. Не является приговором. Доброкачественное образование не несёт существенной угрозы. При этом женщина испытывает боль в покое, при нажатии. Часто присутствует жжение.
  • Беременность. Появляется сосудистая сетка, изменяется цвет ореола. Грудь набухает, тянет. Характер неприятных проявлений уникален в каждом отдельном случае. Некоторые пациентки жалуются на острые боли. Другие – на режущие и распирающие. При этом следует учесть, что при климаксе можно забеременеть. Репродуктивная функция угасает постепенно, женщина ещё имеет шанс стать матерью на начальной стадии процесса.

Изменение молочных желез при климаксе: боли, набухание, жжение, уплотнение, покалывание

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

К числу признаков той перестройки женского организма, которая происходит с наступлением менопаузы, также относится изменение молочных желез при климаксе. Оно практически неизбежно, поскольку по завершении репродуктивного периода выработка половых гормонов у женщин естественным образом сокращается.

Однако следует иметь в виду, что изменение молочных желез при климаксе может быть и патологическим.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины изменений молочных желез при климаксе

Состояние молочных желез обусловлено не только половыми стероидами – эстрогеном, эстрадиолом, прогестероном и пролактином, но и гипофизарными гормонами – влияющим на синтез эстрогена фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютропином (ЛГ), который стимулирует выработку прогестерона. Но продуцируемые в яичниках эстроген и прогестерон, которые регулируют и контролируют репродуктивный цикл женщин, продолжают играть ключевую роль и во время климакса.

И главные причины изменений молочных желез при климаксе заключаются в резком уменьшении уровня эстрогена, обусловленном угасанием функций яичников. Это вызывает многие симптомы, связанные с менопаузой, так как снижается стимулирующее воздействие данного полового стероида на метаболизм тканей всего организма, включая ткани молочной железы.

Читать еще:  Как отсрочить климакс

Этиология изменений в груди во время климакса, которые являются физиологически нормальными, объясняется атрофией железистой ткани молочных желез и их секреторных лобулоальвеолярных структур. В ходе естественного процесса – инволюции молочных желез – происходит фиброзно-жировая трансформация тканей: объем железистой ткани постепенно сокращается, и соединительнотканные капсулы заполняются жировой клетчаткой.

Кроме того, из-за снижения эстрогена соединительные ткани стромы молочной железы теряют эластичность и становятся толще, приближаясь к структуре более плотной фиброзной ткани.

Кстати, если вы принимаете гормоны для облегчения климактерического синдрома, молочные железы могут стать более плотными: синтетические аналоги прогестерона, как и эндогенный гормон, способствуют пролиферации клеток тканей молочной железы. Но это может обернуться серьезными проблемами и развитием патологии.

Патологическое изменение молочных желез при климаксе в большинстве случаев также связано с гормональными факторами. Причем патогенез таких изменений объясняется постоянными колебаниями между эстрогеном и прогестероном. Дело в том, что в ответ на снижение уровня эстрогена (чтобы помочь компенсировать его дефицит) надпочечники начинают синтезировать больше андростендиона (предшественника тестостерона). Клетками жировой ткани он трансформируется в эстрон, к которому чувствительны эстрогеновые рецепторы тканей молочных желез. В то же время прогестерон продолжает вырабатываться корой надпочечников, и если он «перевешивает», происходит задержка жидкости в организме и в тканях молочных желез, вызывая мастодинию – дискомфорт, набухание молочных желез, чувство тяжести и даже боль в молочных железах при климаксе.

А когда выше уровень эстрогена, имеющегося прогестерона не хватает, чтобы снизить реакцию рецепторов эстрогена в тканях грудных желез. И тогда активизируются процессы пролиферации клеток соединительной ткани, из-за которых может развиваться фибромастопатия при климаксе.

Женщины в возрасте достаточно часто обнаруживают уплотнение в молочной железе при климаксе (и порой не единичное) – признак фиброзных изменений молочных желез, к примеру, фиброаденомы. При расширении внутридольковых молочных протоков, связанном с фиброзом их стенок и образованием кист, возникает фиброзно-кистозная мастопатия.

К жировой гипертрофии молочных желез может привести избыточное разрастание жировой клетчатки, а локализованное усиленное деление жировых клеток – к липоме (доброкачественной жировой опухоли груди).

Если незначительная болезненность в груди в начале менопаузы носит временный характер и, как отмечают маммологии, проходит естественным путем, то более интенсивные и продолжительные болевые ощущения, а также набухание молочных желез с выделениями из соска, должны насторожить женщину, так как состояние груди при климаксе отличается непредсказуемостью.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы изменений молочных желез при климаксе

Первые признаки инволюционных процессов в тканях молочных желез проявляются изменением их размера и некоторой болезненностью (о которой уже говорилось выше). При этом увеличение груди у одних женщин связано с повышенным прогестероном, стимулирующим образование жировой ткани в молочных железах. При этом любые изменения соотношения эстроген-прогестерон становятся триггером так называемого инволютивного фиброза, при котором жировая ткань в груди вытесняется соединительной.

У женщин с нормальным весом и близким к норме уровнем прогестерона накопления жировой ткани в груди взамен железистой не происходит, и их молочные железы становятся меньше. Но в обеих ситуациях потеря железистой ткани со временем приводит к уменьшению молочных желез. А в сочетании с пониженной эластичностью соединительной ткани это выражается в том, что железы теряют свою форму и обвисают.

Также отмечаются такие общие симптомы изменений молочных желез при климаксе, как:

  • смешение сосков с центра в сторону;
  • потемнение ареол, на которых могут появиться волоски;
  • полосовидная атрофодермия кожи и подкожной ткани груди (растяжки);
  • расширение пространства между железами.

Если развивается фибромастопатия при климаксе, патологическое изменение молочных желез часто выявляются случайно, особенно, если образования мелкие. Среди симптомов фиброзных неоплазий специалисты отмечают то же очаговое или диффузное уплотнение в молочной железе при климаксе и мастодинию; возможна гиперемия отдельного участка кожи или появление капиллярной сеточки, не исключено увеличение лимфоузлов в подмышечной области.

Многие патологические изменения молочных желез у женщин в период менопаузы можно рассматривать как последствия их инволюции, которая имела определенные осложнения, к примеру, чрезмерное накопление жировой ткани в грудных железах. Из всех фаз развития молочных желез инволюцию принято считать наименее изученной и наиболее способствующей проявлению патологий женской репродуктивной системы.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Болит грудь при климаксе: причины и лечение

У женщины приблизительно в 45 лет начинается гормональная перестройка в организме – климакс. И состояние это неприятное, хоть и является физиологичным.

Именно в это время начинается угасание репродуктивной системы: месячные идут не каждый месяц, а раз в 2–4 месяца, а потом и вовсе прекращаются. Начинает беспокоить боль в животе, спине, суставах. Но еще чаще к врачу с жалобой, что болят молочные железы, соски. Является ли это нормой или считается признаком патологии?

Влияние менопаузы

Во время климакса перестают вырабатываться гормоны, отвечающие за репродуктивную систему. То есть, половые железы, гипофиз больше не синтезируют половые стероиды и гормон гонадотропин, из-за чего в яичнике прекращается созревание яйцеклеток. Также изменений претерпевают вегетативная система вместе с половой, костная ткань. В итоге женщины стают очень раздражительными, плохо спят по ночам, жалуются на озноб и потливость, головокружение.

Остро ощущаются и те изменения, что происходят в молочной железе. Как правило, можно наблюдать следующие симптомы:

Грудь при климаксе болит так же, как и во время овуляции, то есть, боль не постоянная, а цикличная. Но если вы в свое время не знали, что такое ПМС, то болезненные ощущения появляются произвольно.

Другие причины

Изменение гормонального фона является частой, но не единственной причиной того, что во время климакса у женщины болит грудь. На чувствительность также влияет их размер, недостаточное количество в организме жирных кислот. Иногда боль возникает в результате приема гормональных медикаментов.

Читать еще:  Первые симптомы климакса у женщин после 40

Почему еще болят молочные железы:

    Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Иногда боль может быть сердечной, но ее воспринимают так, будто болит именно грудь. Это чревато тяжелыми последствиями, поэтому если у вас появились такие симптомы, как ощущение сдавленности, учащенное сердцебиение, то срочно проконсультируйтесь с врачом.

К второстепенным причинам можно отнести:

  • Травму в этой области. Это может быть не только ранение, но и ушиб, гематома.
  • Перенесение инфекции в органах грудной клетки, например, бронхита, воспаления легких.
  • Сильный стресс.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Алкоголь, курение.
  • Лишний вес.

Еще одной вероятной причиной того, что болит грудь, является беременность. И хотя многие думают, что зачатие невозможно, ведь в этот период происходят гормональные изменения, на самом деле все не так. Забеременеть не получится лишь тогда, когда месячные вовсе прекратятся.

Посещение врача

Боль в молочной железе является естественной, но все же для успокоения лучше обратиться к врачу. Ведь иногда это может быть признаком серьезной проблемы.

Какие симптомы должны насторожить:

Вызвать беспокойство также должно частое повышение температуры, которое сопровождается чувством озноба.

Если заметили изменения в железе, которые вам не нравятся – запишитесь на прием к маммологу. Он может попросить сделать УЗИ груди, маммографию, анализы на онкомаркеры, и на основании результатов поставит диагноз.

Общие рекомендации

Если вас в период климакса тревожит боль в груди, которая не связана с патологическими процессами, то вовсе не обязательно медикаментозное лечение. Ведь эти ощущения часто кратковременные и проходят самостоятельно. Но вместе с тем даже их появление можно предотвратить:

Эти меры помогут также уменьшить болезненность молочной железы.

Нужно помнить, что при климаксе питание должно быть полноценное и сбалансированное. Придется отказаться от острого и пряного блюда, жирного. Желательно меньше пить жидкости, в т. ч. кофе и чая.

Медикаментозная терапия

Как правило, неприятные ощущения в груди во время климакса быстро проходят. Но если вас мучают частые сильные боли, то не стоит терпеть. Для таких ситуаций существует специальное лечение обезболивающими средствами.

В чем заключается медикаментозное лечение:

Не стоит забывать и про народные средства. В такой ситуации помогают фитоэстрогены (люцерна и чечевица, ячмень и овес, соя, рис, лен), антиэстрогенные травы (болиголов и чернокорень, воловик и воробейник, румянка и окопник). Можно также попробовать рыбий жир, масло энотеры или же вечерней примулы. Но прежде чем применять какое-либо средство, поговорите с врачом.

Мастопатия

Хоть и часто болит грудь во время климакса из-за гормональных изменений, нельзя исключить из списка причин различные болезни. Поэтому лучше лишний раз обратится к врачу. Ведь своевременная диагностика и лечение помогут избежать тяжелых последствий. Особенно это касается онкологии.

Часто причиной того, почему болит грудь, является мастопатия. Данное заболевание характеризуется патологическим разрастанием ее ткани, из-за чего образуются уплотнения (доброкачественные опухоли).

Различают несколько видов мастопатии:

На раннем этапе лечение мастопатии вполне эффективно, тогда как его отсутствие дает возможность развиться раку молочной железы.

Симптоматика

Факторов, провоцирующих развитие мастопатии, очень много. Но можно сказать, что основополагающим является изменение гормонального фона. Именно поэтому чаще всего болезнь диагностируется во время климакса.

Основные симптомы мастопатии:

  1. При пальпации ощущаются небольшие уплотнения.
  2. Болезненность. Боль локализуется в разных участках железы, иногда отдает в плечо. Она может быть как ноющей, так и стреляющей, давящей, тупой. Этот симптом не проявляется на начальной стадии болезни.
  3. Выделения из соска. Появляются не у каждой женщины. Характерно для кистозной мастопатии

Симптомы при мастопатии зачастую явно выраженные, а потому врач еще при осмотре может заподозрить болезнь. Но все же для постановки диагноза врачу обязательно необходимы результаты анализа мочи, крови, липидограмма, показатели работы почек. Чтобы правильно подобрать лечение определяется количество женских половых гормонов. Обязательно направляют на маммографию.

Для диагностики можно сделать УЗИ, но оно менее эффективно маммографии. При обследовании невозможно увидеть процессы, что происходят глубоко в ретромамарном пространстве или же за ареолой.

Терапия

Эффективное лечение мастопатии может подобрать только врач. Это может быть как медикаментозная гормональная терапия, так и немедикаментозная. Целью же является нормализация иммунной системы и гормонального фона, восстановление метаболизма.

  1. Препараты с гестагенами: Прогестерон, Утрожестан, Дюфастон.
  2. Гормональные: Новинет, Мерсилон, Жанин, Фемостон, Регулон.
  3. Подавляется выработка эстрогенов при помощи Линестринола, Норгестела, Даназола (средства с тестостероном) или же такими антиэстрогенами, как Торемифен, Тамоксифен.
  4. При большом количестве пролактина эффективно лечение Бромокриптином, Абергином, Парлоделом.
  5. Витамины: Пиридоксин, Токоферол, фолиевая с аскорбиновой кислотой, Ретинол.

Многим при климаксе назначают Ливиал – он регулирует количество андрогенов, половых гормонов. Кроме того, препарат способен избавить от малоприятных симптомов климактерического синдрома.

Не менее важно соблюдать дозировку препаратов, поскольку ошибка способна усилить признаки менопаузы, а также привести к разрастанию ткани груди.

К гомеопатическим средствам относят Климадинон и Мастодинон. Народная медицина советует настойку из скорлупы от грецкого ореха, сок из листьев алоэ или мед с льняным маслом для компресса, травяные отвары.

Для лечения не менее важен и стиль жизни. Нужна специальная диета, 8–9 часовой ночной сон, должен быть установлен режим отдыха и работы.

О климаксе

и как сохранить здоровье и красоту женщине после 45

  • Главная
  • /
  • Заболевания, связанные с менопаузой
  • /
  • Мастопатия при климаксе

Мастопатия при климаксе

Мастопатия – фиброзно-кистозное образование в молочной железе. Самый большой процент заболеваемости приходится на женщин в климактерическом периоде, однако, на сегодняшний день эту болезнь все чаще диагностируют и у молодых женщин, не достигших 35 лет.

Читать еще:  Кровотечение при климаксе причины кровь красная

Мастопатия при климаксе возникает так часто в силу того, что женская грудь – хрупкий гормонозависимый орган, реагирующий на возрастные изменения и малейшие гормональные перестройки.

Климакс – это серьезный удар по организму, от которого страдают все системы, поэтому, на восприимчивые молочные железы нужно обращать особое внимание.

Типы мастопатии

Мастопатию можно условно разделить на несколько типов.

Фиброзно-кистозная – возникает чаще всего. Она представляет собой скопление секрета молочной железы в конкретном месте. Например, если имеет место быть повреждение или уплотнение ткани (фиброз) после травмы или воспаления, то секрет будет скапливаться именно там, образуя небольшой пузырек – кисту.

Начальный этап фиброзно-кистозной мастопатии называется диффузным. Кисты на этом этапе очень мелкие, их даже не всегда получается пропальпировать. Эта форма заболевания хорошо поддается лечению и не требует хирургического вмешательства.

Однако, если запустить болезнь и игнорировать симптомы, то киста может разрастись до 3-4 см в диаметре.

Иногда подобное уплотнение заметно и невооруженным глазом. Женщина чувствует боль груди и прилегающих областях, возможно повышение местной температуры. Эта форма называется узловой и требует хирургического удаления.

Гиперплазия клеток молочной железы – это разрастание эпителиальных клеток в следствие приема гормональных препаратов или стимулирования деятельности железы гормонами. Клетки начинают делиться бесконтрольно и разрастаются в доброкачественное уплотнение.

Атипичная гиперплазия – возникает по тем же причинам, что и гиперплазия, но отличается от нее тем, что бесконтрольно делящиеся клетки имеют нарушенный жизненный цикл. Они не изменяются-делятся-умирают, а мутируют, делятся, скапливаются и распространяются. Скопление таких клеток и называется нетипичной гиперплазией.

Группы риска.

1. Женщины, имевшие проблемы с лактацией. Например, если таковая отсутствовала или период грудного вскармливания был очень коротким (прекратился самостоятельно или женщина решила перестать кормить по собственному желанию).

2. В семейном анамнезе были случаи мастопатии. Даже если у вашей матери не было этого заболевания, но оно возникало у бабушки, то вы все равно в группе риска.

3. Диабетики и женщины, страдающие ожирением.

4. В анамнезе имеются выкидыши, замирание плода или аборты (даже «безвредные» медикаментозные). Особенно, если эти инциденты случались несколько раз. Во всех этих случаях организм готовился к вынашиванию плода, но потерпел мощный гормональный сбой.

5. Если у вас рано начались менструации (до 11-12 лет), то это говорит о неправильной деятельности гормональной системы.

6. Забеременевшие после 30 лет.

7. В анамнезе имеются эндокринные расстройства. Вся наша гормональная система связана, и если имеются проблемы с деятельностью гипофиза или яичников, то пострадать могут и молочные железы.

Как распознать болезнь на ранних этапах?

1. Вы чувствуете болезненность.

Она может быть локализована в одном месте молочной железы, а может распространяться по ней в целом. Не играет роли — постоянная она или возникает периодически, сильная или едва ощутимая, острая или ноющая, болит грудь только при движении или в покое — вы должны как можно скорее проинформировать об этом врача.

2. Боль может локализоваться не в груди, а в подмышечной впадине.

Если вы чувствуете болезненность не в груди, а подмышкой, то не игнорируйте этот симптом — подмышечные лимфоузлы связаны с грудными.

3. При пальпации груди вы ощущаете уплотнение.

Оно может быть одно, а может и несколько, близко локализованные или удаленные друг от друга. Если вы можете пропальпировать их самостоятельно, то это очень серьезно — сразу же идите к врачу.

4. Изменение формы или симметричности соска.

Сюда же можно отнести и появление пигментации вокруг ареол. Если вы замечаете, что один из сосков (или оба) набух, втянулся, изменил форму или стал несимметричным, стал болезненным или слишком чувствительным, поменял интенсивность пигментации — то это может говорить не только о мастопатии, а о более серьезных проблемах.

5. Выделения из сосков.

Они могут быть прозрачными, мутными, желтоватыми (сигнализирует о воспалении) или кровянистыми. Исключением можно считать только беременность (но только если выделения не желтые или кровянистые).

Важно! Последние два симптома являются крайне серьезными и могут указывать не на доброкачественное образование, а на злокачественное.

Методы лечения.

Лечение должно начаться с обследования для определения типа мастопатии.

— УЗИ молочных желез (или маммография);
— анализ крови на содержание гормонов;

Если имеет место быть подозрение на онкологию, то назначается биопсия.

При диффузной форме мастопатии назначается прием гормональных препаратов (или их гомеопатических аналогов), фитопрепараты и массаж.

Если начать лечение вовремя и все делать в соответствии с рекомендациями врача, то не потребуется хирургического вмешательства и выздоровление наступит быстро.

При узловой форме и запущенном течении болезни без операции не обойтись. Уплотнение удаляется под местным наркозом, затем назначаются те же препараты, что и при диффузной мастопатии.

Рецидивы возможны, поэтому за грудью необходимо следить особенно тщательно, в первый год делая УЗИ каждые три месяца.

Профилактика мастопатии.

Несмотря на то, что мастопатия является крайне распространенным заболеванием и в группах риска находится огромное число женщин, его можно предупредить.

  • Регулярно проводите УЗИ молочных желез, не реже, чем раз в полгода.
  • Не забывайте про препараты кальция, так как это вещество снижает рост патогенных клеток (в том числе раковых).
  • Не носите тесное белье и бюстгалтеры с жесткими косточками, спивающимися в тело.
  • Старайтесь не травмировать молочные железы во время физической активности.
  • Не перегревайте грудь (бани, сауны, горячие ванны).
  • После рождения ребенка желательно сохранять лактацию хотя бы полгода.

Видео: От чего болит грудь. Фиброзно-кистозная мастопатия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector