Поздний климакс

Поздний климакс

Как предупредить неприятные симптомы климакса?

На вопросы читательниц отвечает врач первой квалификационной категории женской консультации Ленинского района г. Воронежа Людмила Алексеевна Ильченко.

«От чего зависит возраст, в котором обычно наступает климакс? Могут ли повлиять количество родов, регулярность интимной жизни, стрессы?»

В. Петрова, г. Саранск

– Возраст наступления климакса определяется прежде всего наследственностью. Если у мамы и родственниц по женской линии климакс был ранним, почти наверняка их судьбу разделит и дочь. Остановить или замедлить внутренние биологические часы невозможно. На сегодняшний день не найдено средств, способных предотвратить передающуюся по наследству недостаточную активность яичников.

Могут приблизить наступление климакса перенесенные гинекологические операции, сильный и длительный стресс, инфекционные болезни в период полового созревания. Климакс может начаться раньше при тяжелых заболеваниях, истощении.

К наступлению менопаузы приводит удаление яичников или нарушение их функции вследствие облучения или химиотерапии. Считается, что на 1–3 года быстрее наступает климакс у женщин, которые много курят.

Количество беременностей и родов на возраст, в котором наступает климакс, не влияет.

Таким образом, отдалить возраст вступления в климактерический период практически невозможно. Но можно постараться не ускорять ход внутренних биологических часов. Особенно важно избегать курения и при длительных стрессовых состояниях обращаться за помощью к специалисту.

«Мне 48 лет. Год назад месячные стали реже и менее обильными. Так продолжалось 8 месяцев, затем цикл восстановился и стал как прежде. Что это было? Неужели у меня начался климакс?»

– Основное проявление нормально протекающего климакса – редкие и менее обильные менструации.

Временное нарушение менструального цикла может свидетельствовать о приближающемся климаксе. Но утверждать, что климакс уже начался, не стоит. Изменение характера месячных было, скорее всего, предвестником предстоящей гормональной перестройки.

Вам нужно показаться гинекологу. По результатам анализа крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин – врач сможет сделать вывод, в чем была причина сбоев в менструальном цикле.

«Есть ли какие-то преимущества в позднем климаксе? У моей подруги он начался в 44, а мне уже 56, но я по-прежнему не ощущаю никаких изменений в своем организме».

Наталья Четверикова, Московская обл.

– Средний возраст наступления климакса в странах умеренного климата, к которым относится и Россия, – около 50 лет. У большинства женщин менструации прекращаются в возрасте от 45 до 55 лет. У 5 женщин из 100 регулярные менструации продолжаются и после 55, а у некоторых и после 60 лет. У 3% женщин естественный климакс начинается еще до 40.

Замечено, что легче всего переносят климакс те женщины, у которых он наступил в среднестатистическом возрасте. Ранний климакс, как правило, длится долго и чаще сопровождается неприятными симптомами.

Поздний возраст вступления в климактерический период в какой-то степени полезен. На организм дольше влияют эстрогены, защищающие сердце и сосуды. У женщины позже начинают стареть кожа и волосы, дольше сохраняется женственность фигуры.

Единственный реальный минус позднего климакса заключается в небольшом повышении вероятности рака груди или рака яичников. Поэтому вам, да и всем другим, обязательно нужно 1 раз в год проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога и делать маммографическое исследование.

«Мне 53 года, вот уже несколько месяцев меня мучают приливы и раздражительность. Что нужно делать, чтобы легче перенести климакс?»

Татьяна Васильева, г. Москва

– Климакс – это не заболевание, а всего лишь период адаптации организма к пониженному гормональному уровню. Рекомендуется не курить, ограничить употребление алкогольных напитков. Важно обогатить рацион кальцием, есть хорошо сбалансированную пищу с низким содержанием животных жиров, заниматься физическими упражнениями.

Больше бывайте на свежем воздухе, так как под действием солнечного света в организме синтезируется очень важный витамин D. Опасно садиться на жесткие, особенно безбелковые, диеты, так как они являются дополнительным стрессом для организма.

Спровоцировать приливы могут горячие напитки, алкоголь, острая пища, физическое перенапряжение, волнение, слишком теплая одежда. Нужно проследить, какие факторы вызывают приливы именно у вас, и стараться их избегать.

Женщинам со средневыраженными симптомами климакса часто помогает витамин Е. Прекрасными его источниками являются ростки пшеницы, орехи, растительные масла.

Если эти простые меры не помогут, обратитесь к врачу. Существует ряд современных заместительных гормональных препаратов, которые могут значительно облегчить проявления климакса.

«Сейчас много говорят о вреде гормонов. Насколько это соответствует действительности? Может быть, их совсем не стоит принимать?»

Елена Гриневич, г. Новгород

– По сути, эти лекарства «обманывают» организм. Он получает недостающие ему гормоны как раз в том количестве, чтобы не «возмущаться», но в гораздо меньшем, чем вырабатывалось яичниками. Поэтому процесс перестройки не замедляется, а идет плавно и практически безболезненно.

Вопрос о том, насколько широко нужно использовать заместительную гормонотерапию, до сих пор остается открытым. Многие специалисты склоняются к тому, что заместительная терапия оправдана, если только женщина чувствует себя очень плохо, а симптомы климакса значительно снижают ее трудоспособность.

Читать еще:  Тошнота после еды причины у женщин при климаксе

Хотя гормональные препараты облегчают состояние, помогают меньше стариться, для организма они не безразличны. Поэтому, если недомогания можно перетерпеть, лучше смириться с симптомами, зато избежать опасностей от назначения терапии.

Если сил терпеть нет, нужно, чтобы схему подбирал очень хороший специалист. При лечении гормональными средствами рекомендуется периодически делать маммографию.

Если в молочной железе есть узловые образования, заместительная терапия не проводится. Противопоказано гормональное лечение также при болезнях печени, сахарном диабете, нарушениях в свертывающей системе крови и при опухолях любого происхождения.

Вместо гормонов врач может подобрать гомеопатические средства и препараты, содержащие фитоэстрогены – «Климактоплан», «Ременс» и другие. Они тоже облегчают симптомы климакса, хотя сила их действия, конечно, заметно уступает гормональным препаратам. При повышенной раздражительности и бессоннице неплохо помогает новый гомеопатический препарат «Климасед-клиник».

На все проявления климактерического синдрома воздействует негормональный препарат «Энерлит-Клима».

Из современных лекарственных растительных препаратов успешно применяется препарат «Климадинон», эффективный в лечении умеренных климактерических симптомов. Климадинон уменьшает приливы, снимает раздражительность, нормализует сон, а также положительно влияет на сохранность костной ткани.

«Возможна ли беременность в период климакса?»

Светлана, г. Санкт-Петербург

– Способность забеременеть снижается уже в тот период, когда у женщины после 40 лет менструации становятся нерегулярными или скудными.

Однако иногда может возникнуть временный гормональный фон, благоприятный для зачатия. «Неожиданные» беременности у женщин в возрасте от 45 до 50 лет не редкость.

О способности женщины к зачатию может с высокой вероятностью сказать гормональный анализ крови. Главный показатель, который оценивает врач, – уровень фолликулостимулирующего гормона – ФСГ. Этот гормон управляет функцией яичников. При значительном его снижении яйцеклетки перестают созревать.

Считается, что если менструаций не было один год, то забеременеть невозможно.

Поздний климакс

Как предупредить неприятные симптомы климакса? Основные проявления нормально протекающего климакса

Как предупредить неприятные симптомы климакса?

На вопросы читательниц отвечает врач первой квалификационной категории женской консультации Ленинского района г. Воронежа Людмила Алексеевна Ильченко.

“От чего зависит возраст, в котором обычно наступает климакс? Могут ли повлиять количество родов, регулярность интимной жизни, стрессы?”
В. Петрова, г. Саранск

– Возраст наступления климакса определяется прежде всего наследственностью. Если у мамы и родственниц по женской линии климакс был ранним, почти наверняка их судьбу разделит и дочь. Остановить или замедлить внутренние биологические часы невозможно. На сегодняшний день не найдено средств, способных предотвратить передающуюся по наследству недостаточную активность яичников.

Могут приблизить наступление климакса перенесенные гинекологические операции, сильный и длительный стресс, инфекционные болезни в период полового созревания. Климакс может начаться раньше при тяжелых заболеваниях, истощении.

К наступлению менопаузы приводит удаление яичников или нарушение их функции вследствие облучения или химиотерапии. Считается, что на 1-3 года быстрее наступает климакс у женщин, которые много курят.

Количество беременностей и родов на возраст, в котором наступает климакс, не влияет.

Таким образом, отдалить возраст вступления в климактерический период практически невозможно. Но можно постараться не ускорять ход внутренних биологических часов. Особенно важно избегать курения и при длительных стрессовых состояниях обращаться за помощью к специалисту.

“Мне 48 лет. Год назад месячные стали реже и менее обильными. Так продолжалось 8 месяцев, затем цикл восстановился и стал как прежде. Что это было? Неужели у меня начался климакс?”
Л. В., г. Тамбов

– Основное проявление нормально протекающего климакса – редкие и менее обильные менструации.

Временное нарушение менструального цикла может свидетельствовать о приближающемся климаксе. Но утверждать, что климакс уже начался, не стоит. Изменение характера месячных было, скорее всего, предвестником предстоящей гормональной перестройки.

Вам нужно показаться гинекологу. По результатам анализа крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин – врач сможет сделать вывод, в чем была причина сбоев в менструальном цикле.

“Есть ли какие-то преимущества в позднем климаксе? У моей подруги он начался в 44, а мне уже 56, но я по-прежнему не ощущаю никаких изменений в своем организме”.
Наталья Четверикова, Московская обл.

– Средний возраст наступления климакса в странах умеренного климата, к которым относится и Россия, – около 50 лет. У большинства женщин менструации прекращаются в возрасте от 45 до 55 лет. У 5 женщин из 100 регулярные менструации продолжаются и после 55, а у некоторых и после 60 лет. У 3% женщин естественный климакс начинается еще до 40.

Замечено, что легче всего переносят климакс те женщины, у которых он наступил в среднестатистическом возрасте. Ранний климакс, как правило, длится долго и чаще сопровождается неприятными симптомами.

Поздний возраст вступления в климактерический период в какой-то степени полезен. На организм дольше влияют эстрогены, защищающие сердце и сосуды. У женщины позже начинают стареть кожа и волосы, дольше сохраняется женственность фигуры.

Единственный реальный минус позднего климакса заключается в небольшом повышении вероятности рака груди или рака яичников. Поэтому вам, да и всем другим, обязательно нужно 1 раз в год проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога и делать маммографическое исследование.

Читать еще:  Миома при климаксе опасно ли это

“Мне 53 года, вот уже несколько месяцев меня мучают приливы и раздражительность. Что нужно делать, чтобы легче перенести климакс?”
Татьяна Васильева, г. Москва

– Климакс – это не заболевание, а всего лишь период адаптации организма к пониженному гормональному уровню. Рекомендуется не курить, ограничить употребление алкогольных напитков. Важно обогатить рацион кальцием, есть хорошо сбалансированную пищу с низким содержанием животных жиров, заниматься физическими упражнениями.

Больше бывайте на свежем воздухе, так как под действием солнечного света в организме синтезируется очень важный витамин D. Опасно садиться на жесткие, особенно безбелковые, диеты, так как они являются дополнительным стрессом для организма.

Спровоцировать приливы могут горячие напитки, алкоголь, острая пища, физическое перенапряжение, волнение, слишком теплая одежда. Нужно проследить, какие факторы вызывают приливы именно у вас, и стараться их избегать.

Женщинам со средневыраженными симптомами климакса часто помогает витамин Е. Прекрасными его источниками являются ростки пшеницы, орехи, растительные масла.

Если эти простые меры не помогут, обратитесь к врачу. Существует ряд современных заместительных гормональных препаратов, которые могут значительно облегчить проявления климакса.

“Сейчас много говорят о вреде гормонов. Насколько это соответствует действительности? Может быть, их совсем не стоит принимать?”
Елена Гриневич, г. Новгород

– По сути, эти лекарства “обманывают” организм. Он получает недостающие ему гормоны как раз в том количестве, чтобы не “возмущаться”, но в гораздо меньшем, чем вырабатывалось яичниками. Поэтому процесс перестройки не замедляется, а идет плавно и практически безболезненно.

Вопрос о том, насколько широко нужно использовать заместительную гормонотерапию, до сих пор остается открытым. Многие специалисты склоняются к тому, что заместительная терапия оправдана, если только женщина чувствует себя очень плохо, а симптомы климакса значительно снижают ее трудоспособность.

Хотя гормональные препараты облегчают состояние, помогают меньше стариться, для организма они не безразличны. Поэтому, если недомогания можно перетерпеть, лучше смириться с симптомами, зато избежать опасностей от назначения терапии.

Если сил терпеть нет, нужно, чтобы схему подбирал очень хороший специалист. При лечении гормональными средствами рекомендуется периодически делать маммографию.

Если в молочной железе есть узловые образования, заместительная терапия не проводится. Противопоказано гормональное лечение также при болезнях печени, сахарном диабете, нарушениях в свертывающей системе крови и при опухолях любого происхождения.

Вместо гормонов врач может подобрать гомеопатические средства и препараты, содержащие фитоэстрогены – “Климактоплан”, “Ременс” и другие. Они тоже облегчают симптомы климакса, хотя сила их действия, конечно, заметно уступает гормональным препаратам. При повышенной раздражительности и бессоннице неплохо помогает новый гомеопатический препарат “Климасед-клиник”.

На все проявления климактерического синдрома воздействует негормональный препарат “Энерлит-Клима”.

Из современных лекарственных растительных препаратов успешно применяется препарат “Климадинон”, эффективный в лечении умеренных климактерических симптомов. Климадинон уменьшает приливы, снимает раздражительность, нормализует сон, а также положительно влияет на сохранность костной ткани.

“Возможна ли беременность в период климакса?”
Светлана, г. Санкт-Петербург

– Способность забеременеть снижается уже в тот период, когда у женщины после 40 лет менструации становятся нерегулярными или скудными.

Однако иногда может возникнуть временный гормональный фон, благоприятный для зачатия. “Неожиданные” беременности у женщин в возрасте от 45 до 50 лет не редкость.

О способности женщины к зачатию может с высокой вероятностью сказать гормональный анализ крови. Главный показатель, который оценивает врач, – уровень фолликулостимулирующего гормона – ФСГ. Этот гормон управляет функцией яичников. При значительном его снижении яйцеклетки перестают созревать.

Считается, что если менструаций не было один год, то забеременеть невозможно.

Положительные и отрицательные особенности позднего климакса

Средним возрастом для менопаузы считается 45-55 лет. У женщин старше этого рубежа наступает поздний климакс. Подобное состояние имеет свои плюсы, но может и таить опасность, предупреждать о скрытом течении патологий. Врачи настоятельно рекомендуют дамам после 40 лет посещать кабинет гинеколога чаще, чем 2 раза в год. Это поможет своевременно обнаружить опасные заболевания.

Причины позднего климакса

С возрастом женщина должна пережить угасание репродуктивной функции, когда яичники прекращают продуцировать яйцеклетки и гормоны. Поздний климакс часто связан с генетической предрасположенностью. Наследственная причина женщинам приносит свои преимущества: длительная моложавость и отсутствие патологий, связанных с приближением старости (инсульт, атеросклероз, остеопороз).

Нередко задержка климакса происходит из-за гинекологических заболеваний, среди которых фиброма матки, дисфункция яичников, прочие. Поздняя менопауза случается и у женщин, страдающих какой-либо из эндокринных патологий.

Иногда причиной становится онкозаболевание – рак груди или репродуктивного органа.

Надо пройти медицинское обследование, чтобы исключить наличие эстрогенпродуцирующих опухолей. Их симптомом является высокий уровень эстрогенов в крови и регулярные либо “возвращающиеся” после 2–3 месяцев перерыва менструации.

Поздний климакс встречается у женщин, которые перенесли операцию на одном из органов репродукции, химиотерапию, облучение радиацией. Длительный курс лечения с применением антибиотиков и других медикаментов, которые имеют влияние на работу органов и желез половой системы, считается ещё одной возможной причиной отсрочки менопаузы.

Читать еще:  Плети огуречные при климаксе

Симптомы позднего климакса

Нестабильность функционирования яичников отражается на регулярности менструаций. Сбои цикла указывают на то, что у женщины наступила фаза пременопаузы.

Климактерический период характеризуется ухудшением психоэмоционального состояния (депрессия, раздражительность, прочее), и общего самочувствия. У женщин после 55 лет начинаются приливы: сосуды головы больше наполняются кровью, краснеет кожа, появляется ощущение жара, затем всё стабилизируется. Этот признак относится ко всем срокам климакса (ранний, нормальный, поздний) и связан с гормональными колебаниями.

Наличие и сила проявления других симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма, типа конституции (рост, вес), характера женщины. Они могут продолжаться от нескольких месяцев до 2–5 лет.

Другие симптомы менопаузы:

  • ощущение, словно по телу ползают мурашки (формикация);
  • обильное потоотделение;
  • сердцебиение;
  • головокружение;
  • на коже резко увеличивается количество морщин;
  • ноющая боль в мышцах, суставах (миалгия, артралгия);
  • сухость влагалища;
  • мигрени;
  • утомляемость;
  • бессонница;
  • увеличение массы тела;
  • повышенная эмоциональность;
  • меланхолия.

В этот период остро ощущается дефицит кальция и эстрогена: стенки капилляров и ногти становятся хрупкими, волосы блекнут, истончаются слизистые оболочки органов мочеполовой системы, костная ткань приобретает пористость, что видно при аппаратной диагностике.

Преимущества позднего климакса

Если менопауза наступает после 55 лет, но это не связано с патологией, то задержка угасания репродуктивной функции имеет свои плюсы. Женское тело дольше выглядит молодым, поскольку организм не испытывает недостатка в эстрогене, прогестероне, кальции, других гормонах и микроэлементах, отвечающих за состояние кожи, волос, ногтей, прочность костей, эластичность сосудов.

При позднем климаксе дольше сохраняется здоровье, уверенность в себе, хорошая память, отсутствуют эмоциональные перепады настроения. Достаточный уровень эстрогена оберегает от развития атеросклероза, сохраняет стройность тела, поскольку гормон задействован в регуляции многих процессов.

Опасности позднего климакса

Продление репродуктивной функции дольше 50-55 лет включает угрозу нежелательной беременности. Вынашивание ребёнка и роды легче переносятся (и безопасней для жизни матери) до достижения ею 45-летнего возраста. Поэтому рекомендуется продолжать применять оральную, вагинальную или барьерную контрацепцию. Это гормональные препараты, спирали, спермицидные смазки, презервативы, диафрагмы и прочие средства.

Угасание репродуктивной функции после 55 лет женщиной воспринимается очень тяжело. Особенность позднего климакса – его ярко выраженная симптоматика. В период менопаузы может резко ухудшиться общее состояние: климактерический артрит, остеопороз, депрессия, гипертония со сложным течением болезни. В этом возрасте обостряются сердечно-сосудистые заболевания, женщины чаще получают травмы (перелом, вывих, подобное), переносят инсульт, инфаркт.

Если задержка произошла вследствие методов терапии онко- или гинекологических патологий, женщине необходимо будет систематически обследоваться у эндокринолога и специалиста, у которого она проходила непосредственное лечение. Поздний климакс является симптомом рака груди, яичника, матки, поэтому рекомендуется наблюдаться у маммолога и гинеколога. Желательно сдавать анализ крови на онкомаркеры. Это группа биомолекул, показатели которых при лабораторном исследовании отражают наличие раковых клеток.

Диагностика позднего климакса

Подтверждение менопаузы проходит в 3 этапа: опрос пациентки, лабораторное исследование анализов, применение медицинского оборудования (УЗИ, маммографы и прочая аппаратура). Врач при сборе анамнеза во время беседы с пациенткой оценивает её состояние по индексу Куппермана. В нём отражены все менопаузальные симптомы в баллах по степени выраженности: слабые (1), умеренные (2), тяжёлые (3).

Для лабораторных исследований сдают на анализ кровь, чтобы определить уровень гормонов, липидов и биохимический состав. Коагулограмма необходима, чтобы установить степень и процесс свёртываемости крови, если есть подозрения, что нарушение в системе гемостаза является причиной продолжения менструаций. Гинеколог также делает мазки со слизистой влагалища, шейки матки для цитологического исследования.

При позднем климаксе проводится эхоэнцефалограмма, если есть подозрение на опухоль гипофиза, кроме того, применяют УЗИ щитовидной железы, органов в малом тазу и в брюшной полости, маммографию. Женщинам делают остеоденситометрию – диагностируют плотность костной ткани, выявляя степень потери кальция организмом.

Лечение позднего климакса

Медикаментозная терапия необходима в том случае, если при диагностике были обнаружены заболевания, не связанные с менопаузой. Климактерический синдром и патологии, возникшие вследствие недостатка эстрогена, андрогенов, прогестерона, кальция либо других веществ, устраняют путём заместительной гормональной терапии, приёмом кальцийсодержащих и поливитаминных препаратов.

Снимает менопаузальные острые симптомы и лечение в комплексе с коррекцией режима дня, рациона (диета), применением физиопроцедур, ЛФК, употреблением фитопрепаратов, гомеопатических средств.

При позднем климаксе назначают такие препараты:

  • Эстрадиол (гель, пластырь);
  • Прогинова;
  • Дидрогестерон;
  • Дивина;
  • Левоноргестрел;
  • Иноклим;
  • Климактоплан;
  • Климадинон;
  • Ременс;
  • Остео-комплекс;
  • Кальцемин.

Если есть противопоказания к гормональной заместительной терапии, принимают растительные препараты, содержащие фитогормоны. При позднем климаксе эффективны ванны с травами: шалфеем, берёзовыми листьями, розмарином, душицей и другими. Лечиться только народными методами не рекомендуется – комплексная терапия даёт лучший результат.

Заключение

Поздний климаксе у женщин исключает проблемы с дефицитом кальция и эстрогена, благоприятно влияет на психоэмоциональное состояние. Но несвоевременность менопаузы может быть вызвана множеством патологий, в том числе онкозаболеваниями, поэтому рекомендуются регулярные консультации и плановые осмотры у маммолога, а также гинеколога. Следует выяснить, какие причины вызвали позднее угасание репродуктивной функции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector