Кровотечение при миоме матки

Кровотечение при миоме матки

Распространенной доброкачественной опухолью в гинекологии является миома матки. Она есть у 30% женщин до 55 лет и выявляется на осмотре у гинеколога. Миома может протекать бессимптомно, но основным ее признаком является маточное кровотечение. Женщинам в группе риска полезно ознакомиться с информацией о причинах заболевания и методах устранения.

Почему выделяется кровь при миоме матки

Когда внутри женской матки появляется миома, орган реагирует на рост опухоли следующим образом:

  • в матке происходит активное развитие сосудистой сетки, которое можно сравнить с состоянием при беременности;
  • гипертрофируется венозная система;
  • кровенаполнение матки повышается;
  • потеря сосудами тонуса, эластичности;
  • растет эндометрий, гипертрофируется миометрий.

Все эти изменения в комплексе дают идеальную среду для появления кровотечений, которые называются меноррагиями. Причинами развития миомы считают нарушение функции яичников, в которых накапливается избыток эстрогенов. Это повышает риск аномального кровотечения из матки, потому что нарушается микроциркуляция в эндо- и миометрии. Характерными признаками аномалии считаются:

  1. задержки;
  2. обильность и длительность месячных;
  3. нестабильность цикла.

Виды кровотечений­

Полезно знать, чем отличается то или иное кровотечение при миоме матки. Выделяют 3 вида потери крови:

  • меноррагия – проявляется во время месячных, которые становятся обильнее и интенсивнее по сравнению с нормой;
  • менометроррагия – кровопотеря происходит во время предполагаемой менструации и межменструального периода;
  • метроррагия – возникает в период между менструацией.

Как проявляются маточные кровотечения при миоме

За счет неполного отторжения всего внутреннего слоя органа и невозможности его полностью сократиться возникает кровотечение при миоме матки. Признаками патологии служат:

  • общая слабость в теле, головокружение, бледность;
  • тошнота, рвота, обморок;
  • пульс слабый, учащенный, давление сниженное;
  • из влагалища выделяется кровь;
  • если это месячные – заметны кровяные сгустки в большом количестве, гигиенические принадлежности приходится менять очень часто;
  • увеличение продолжительности месячных до 7-8 дней по сравнению с нормой в 3-8 дней;
  • кровь после секса;
  • боли нет.

Как лечить патологические выделения при миоме матки

Вылечить неприятную проблему в виде миомы матки, которая сопровождается кровотечением, можно несколькими способами. Это:

  1. Консервативное лечение – прием гормональных и негормональных препаратов. Здесь назначают препараты для укрепления сосудистой стенки и активации гемостаза.
  2. Оперативное – выскабливание полости матки, удаление самого узла миомы или всего органа.
  3. Лечение народной медициной в домашних условиях – останавливает симптомы кровотечения.

Хирургические лечение­

Показаниями оперативного лечения служат:

  • большие размеры опухоли;
  • быстрый рост миомы;
  • частые кровянистые выделения, боли, давление на органы малого таза;
  • эндометриоз.

Удаляют опухоль или узел миомы матки лапароскопией или лапаротомией, которые назначаются индивидуально каждой пациентке. При этом врач определяет, удалить ли больной только матку без шейки, с шейкой или только миоматозный узел. При кровотечении только узла миомы, расположенного под слизистой, его удаляют «вылущиванием» из тканей. Для этого происходит фиксация щипцами, перекручивание ножек, пока образование не потеряет связь с маткой.

Помимо хирургических методов лечения используют малоинвазивные способы. Один из них – эмболизация маточных артерий, благодаря которой останавливают кровоток по артерии, питающей очаги опухоли. За счет этого узел регрессирует, распадается и выводится с кровью. Чистка или выскабливание относится к обязательной операции, чтобы остановить кровотечение и определить объем вмешательства перед операцией. Во время нее удаляется утолщенный эндометрий.

Современными методами, кроме выскабливания матки и цервикального канала, являются криодеструкция – лечение холодом, и лазерная аблация эндометрия. В первом случае используют жидкий азот, чтобы разрушить верхний измененный слой матки, а во втором – лазер, петлю или шариковый электрод с электромагнитным излучением. Все это помогает удалить разрушенный эндометрий.

Как остановить кровотечение лекарствами

Показаниями консервативного лечения являются:

  • боли в животе, отсутствие месячных, задержки после кровотечения;
  • прошло менее полугода с момента предыдущего выскабливания;
  • ювенильный возраст;
  • противопоказания к операции.

Если кровотечения, вызванные миомой, нужно остановить срочно, используется экстренная терапия. Она включает использование гормональных средств – комбинированных контрацептивов. Их назначают в повышенной дозировке, которая постепенно уменьшается, и поддерживающей плановой терапии на протяжении от квартала до полугода. Все это нужно, чтобы снизить рецидив. Во время консервативного лечения применяют гестагены, антигонадотропины и аналоги гонадолиберинов. Препараты назначает только врач, чтобы избежать развития осложнений и пороков.

Видео

Отзывы

В прошлом году у меня начались обильные кровотечения, а врачи обнаружили миому, о которой я даже не подозревала. Посоветовавшись с гинекологом, я приняла решение удалить матку, потому что больше не думала заводить детей, а изматывающие кровотечения вызывали усталость. Операция прошла успешно, но придется постоянно пить гормоны.

Я стала замечать, что месячные стали обильнее и длятся дольше положенного срока. Я запаниковала и пришла на прием к гинекологу – тот поставил диагноз миомы, но успокоил, что мой узел небольшой, поэтому его можно удалить без вреда для матки. Мне провели лапароскопию, в тот же день отправили домой и выписали несколько препаратов.

Читать еще:  Фиброма и миома матки в чем отличие

После вторых родов на третий месяц у меня начались месячные. Я не придала этому значению, но они были очень обильными и длительными. Придя к врачу, я узнала о растущей миоме. Операцию и лечение гормонами мне пока нельзя из-за грудного вскармливания, поэтому я обратилась к народной медицине. Когда закончу кормить грудью – пойду к хирургу.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Причины и лечение кровотечения при миоме

Кровотечение при миоме – довольно распространенный симптом при этой патологии, возникающий у женщин. Обильные кровоизлияния способны причинить организму сильный вред, так как теряется много крови. Поэтому при возникновении подобного признака требуется знать, что делать.

Причины кровоизлияния

Маточное кровотечение при миоме представляет собой выделение из влагалища крови в объеме свыше 80 мл. Чтобы определить наличие именно кровоизлияния можно провести такой тест: надеть чистую прокладку и засечь время. Если она наполниться кровью меньше чем за 60 минут, значит, имеется кровотечение.

Возникновение кровоизлияния может быть связано с разными причинами. Во многом это зависит от разновидности опухоли. В большинстве случаев кровить начинают субмукозные миоматозные узлы, которые располагаются в маточной полости. Также нередко выделение крови возникает при интерстициальной миоме. При субсерозном же новообразовании подобный симптом встречается крайне редко.

Помимо типа патологии на образование кровотечения способны повлиять такие факторы как:

  1. Величина опухоли. При крупном размере нарост давит на другие ткани, в частности на сосуды, вызывая их разрывы.
  2. Присутствие сопутствующих заболеваний. Нередко кровоизлияние наблюдается при миоме и эндометриозе, которые протекают совместно.
  3. Наличие проблем со свертываемостью крови. При таких нарушениях разорвавшиеся сосуды долгое время не могут закупориться, потому что не хватает тромбоцитов.

Также очень сильные кровотечения вызывают такие состояния как перекрут ножки опухоли или разрыв миомы. Они сопровождаются острой болью в области живота. Такие последствия достаточно опасны для здоровья женщины, поэтому требуют немедленного оперативного вмешательства.

Диагностика

Для определения причины появления кровотечения в середине цикла необходимо обратиться к гинекологу. Перед этим нужно сделать, описанный выше тест с прокладкой, и сообщить о его результате врачу. Также нужно четко описать беспокоящие симптомы. Доктор сначала проведет обычный гинекологический осмотр, в процессе которого оценит состояние матки, величину опухоли и прочие важные для постановки диагноза характеристики.

Для уточнения доктор может назначить дополнительное обследование с применением следующих методов:

  • Анализ крови и мочи.
  • Анализ на ХГЧ.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Диагностическая лапароскопия.

На основании полученных данных гинеколог назначает тактику терапии.

Лечебные мероприятия

Лечение при кровотечениях у молодых девушек или у женщин во время климакса проводится одинаково. Если у пациентки нет беременности, то назначается выскабливание маточной полости. Процедура осуществляется под наркозом. Ее используют в целях остановки кровоизлияния и определения причины такого симптома.

Дальше тактика терапии может разниться в зависимости от состояния женщины. Возможно, как консервативное, так и оперативное лечение. В первом случае выписывают гормональные таблетки. Они помогают в уменьшении размера опухоли.

Если не обойтись без операции, то после того, как кровотечение остановлено, проводят вмешательство. Существует несколько методов терапии:

  • Миомэктомия, при которой удаляют только новообразование.
  • Эмболизация маточных артерий, суть которой заключается в прекращении кровообращения в опухоли, что приводит к ее гибели.
  • Полное удаление матки и миомы. Такой радикальный метод используется только в крайних случаях. При этом большая часть пациентов, которым назначают ее, — это женщины, находящиеся в климатерическом периоде.

После операции требуется строгое соблюдение предписаний гинеколога для успешной реабилитации организма.

Народные методы терапии

Существуют и народные методы, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях при миоме. Как правило, используются различные травяные настои, отвары.

Останавливать выделения крови можно с помощью следующих рецептов:

  • Сделать смесь из крапивы и тысячелистника, взяв по 25 г растений. Залить сбор стаканом кипятка, дать настояться в течение 2 часов, процедить. Принимать по 150 мл в сутки на протяжении 10 дней.
  • 60 г высушенных стебельков огурцов залить 500 мо воды, довести до кипения, оставить настаиваться на час. Пить ежедневно по 4 маленьких ложки 3 раза.
  • Столовую ложку пастушьей сумки залить стаканом кипятка, проварить на тихом огне в течение 15 минут. Употреблять по 2 чайных ложки 4 раза в сутки.

Перед тем, как использовать травы при маточном кровотечении, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Таким образом, перед тем, как остановить кровотечение при миоме матки, необходимо обратиться к доктору. Он проведет обследование и назначит подходящее лечение.

Кровотечение при миоме матки

Время чтения: мин.

На страницах интернет-форумов можно встретить множество вопросов в русле «может ли быть кровотечение при миоме матки, что делать?»

Читать еще:  Миома узлы на матке

Кровотечение при диагнозе миомы матки, зачастую, является первым признаком, по поводу которого женщина и обращается к врачу за медицинской помощью, не подозревая, что у нее уже растет новообразование в детородном органе. Это один из наиболее часто встречаемых симптомов данной патологии наряду с болевым синдромом.

Как же женщина должна отличить менструацию от начавшегося кровотечения и начать бить тревогу? По разным данным и источникам пограничный объем кровопотери при менструации составляет от 50 до 80 миллилитров в сутки. Выход за границы этих показателей уже считается кровотечением. Чтобы условно помочь женщине определиться с величиной кровопотери, было принято решение считать за обильную потерю крови состояние, при котором прокладка средней наполняемости становится полной за 1 час и такое повторяется 2 раза в день и более.

Патогенетические основы появления маточного кровотечения:

  • Наличие субмукозного миоматозного новообразования средних и больших размеров непременно провоцирует развитие геморрагического синдрома различной степени выраженности;
  • Быстрый рост узла, то есть переход от его незначительных размеров к средним и даже большим. Быстрым считается тот рост, когда миома увеличивается на 4 недели и более за один календарный год;
  • При интрамуральном расположении миоматозного образования матка теряет возможность к полноценному сокращению, вследствие чего не способна адекватно реагировать на потерю крови, полноценно сокращаясь;

Кровотечения могут возникать как в период десквамации эндометрия в положенный срок относительно овариально-менструального цикла, так и в период между месячными. Такие явления называются дисфункциональными маточными кровотечениями. Учитывая увеличенную потерю крови в дни менструации и еще дополнительно между ними, то формируется субстрат для возникновения такого патологического состояния, как анемия. Уровень гемоглобина при таких частых и массивных может снижаться до довольно низких показателей, которые должны коррегироваться медикаментозной терапией, иногда даже гемотрансфузией – переливанием крови и ее компонентов.

Маточное кровотечение при миоме матки: симптомы

Основными симптомами кровотечения являются обильные кровянистые выделения из половых путей, будь то в период менструации либо не связанные с ней, которые ведут к потери крови в объеме более, чем 80 миллилитров за сутки.

При физикальном осмотре врач может обнаружить выраженную бледность покровов кожи, незначительный цианоз, выраженную тахикардию – повышение частоты сердечных сокращений. А также часто наблюдается гипотензия – снижение уровня артериального давления.

Как остановить кровотечение из матки при миоме?

Конечно же каждая женщина хочет быть вооружена информацией о необходимой терапии таких состояний, какие лекарства надо при кровотечение миомы матки принимать, куда обращаться.

Без каких либо сомнений при самостоятельном подозрении на кровотечение не стоит сидеть в интернете и искать пути решения данного вопроса, а стоит ехать в медицинское учреждение, где верно оценят объем кровопотери и назначат необходимое обследование и лечение.

Кровотечения при миоме матки: лечение

Методы остановки кровотечения можно разделить на консервативные и оперативные.

В первую очередь, назначаются комбинированные оральные контрацептивы, либо препараты группы агонистов (антагонистов) гонадотропин-рилизинг гормона. Данные лекарственные средства можно отнести к патогенетической терапии миоматозной патологии матки. Дисфункциональные маточные кровотечения при миоме матки довольно хорошо корригируются данной группой лекарственных препаратов.

К консервативным методам терапии можно отнести кровоостанавливающие при миоме матки.

Кровоостанавливающие препараты при миоме матки:

Этамзилат – препарат, повышает уровень агрегации тромбоцитов, при этом снижается капиллярная проницаемость сосудистой стенки. Еще одним механизмом действия препарата является блокада синтеза простагландинов, эффекты которых могут провоцировать коагулопатические изменения.

Дицинон является также аналогом этамзилата и широко применяется при всех видах кровотечений, гинекология также не является исключением. Действующим веществом является этамзилат. Обладает довольно быстрым эффектом, который наступает уже через 5 минут после введения в организм.

Викасол – это препарат витамина К, механизм его действия основан на потенцировании синтеза протромбинового компонента. Викасол при миоме матки во время месячных обладает прекрасным гемостатическим действием.

Довольно часто консервативные методы остановки кровотечения не имеют достаточной эффективности и врачам приходится прибегать к хирургической остановке кровотечений. К наиболее щадящим методам относится эмболизация маточных артерий, при помощи которого миома матки просто некротизируется. К такой группе методов также относится консервативная миомэктомия, гистерэктомия.

В любом случае эпизоды кровотечения при миоме матки не должны оставаться незамеченными для женщины. При появлении хотя бы одного инцидента с такой клинической картиной необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью к вашему лечащему акушеру-гинекологу во избежание серьезных проблем со здоровьем.

Как остановить кровотечение при миоме матки в домашних условиях?

Почему миома матки провоцирует кровотечение? Подобное осложнение возникает тогда, когда доброкачественное новообразование имеет подслизистую или межмышечную локализацию.

Оно постоянно растет, увеличиваясь в размерах, этот процесс провоцирует увеличение размеров самой матки, а это значит, расширяется площадь эндометрия.

Миома деформирует кровеносную систему, находящуюся в теле матки, она теряет свою эластичность. Ослабевает общий тонус органа, нарушается его сократительная способность. Неполное сокращение вызывает обильные кровотечения при миоме матки.

Читать еще:  Миома опасна ли

Виды кровотечений

Они бывают разными:

Кровотечение, связанное с менструальным циклом (длится от семи до 9 дней, возникает во время менструации).

Кровотечение, не связанное с месячными, возникает в середине цикла.

Кровотечение, которое может возникнуть в любой день менструального цикла.

Если виновницей подобных осложнений является миома, подтвердить диагноз помогает наличие других сопутствующих симптомов. Женщина может жаловаться на быструю утомляемость, упадок сил, незначительное повышение температуры тела, метеоризм.

Сам характер кровотечений тоже важен. При миоме обильные кровяные выделения становятся причиной появления сильной тянущей боли внизу живота, они длятся более недели, в них много плотных сгустков.

Увеличиваясь в размерах, матка давит на соседние органы. Вот почему со временем нарушается мочеиспускание, возникают частые запоры, происходит вздутие живота.

Особенности лечения

Когда опухоль еще только начала расти и представляет собой небольшой доброкачественный узел (до 12 недель), который не увеличивается в размерах в течение длительного времени, применяется консервативная терапия.

Она носит симптоматический характер. Женщине прописываются препараты, которые помогают приостанавливать маточные кровотечения, снимать воспалительные процессы, укреплять сосудистую систему, нормализовать гормональный фон.

В схему лечения обязательно включаются:

  • Коагулянты, останавливающие обильные кровотечения Викасол, Транексам;
  • Антипрогестагены, усиливающие сократительные способности матки. Данные препараты связывают рецепторы гестагена, тем самым блокируют действие гормона прогестерона. Их прием помогает спровоцировать кратковременный регресс узлов миомы, тем самым купировать ее главный симптом – обильные кровотечения Мифепристон;
  • Препараты прогестерона, останавливающие аномальные процессы разрастания эндометрия;
  • Прописываются комбинированные оральные контрацептивы, нормализующие гормональный фон. Помогают уменьшить интенсивность кровотечений и сами размеры опухоли препараты трех групп: этинилэстрадиол с дезогестрелом Новинет, с норгестрелом Ригенидон, с гестоденом Линдинет;
  • Лекарства, способные подавить избыточный рост гормона эстрогена, отвечающего за рост доброкачественного новообразования Норколут, Дюфастон.

Обратите внимание! При необходимости проведения экстренной терапии назначаются в повышенных дозах гормональные средства и комбинированные контрацептивы. Избежать при этом появления других опасных осложнений и пороков помогает постепенное уменьшение дозы приема описываемых препаратов. Вот почему курс лечения растягивается иногда до полугода.

Народная медицина

Усиливать эффект медикаментозной терапии помогает народная медицина. Желая узнать, как остановить маточное кровотечение при помощи трав, необходимо обязательно брать во внимание свойства крапивы и барбариса.

Крапива богата содержанием витамина К. Он стимулирует процессы образования тромбоцитов – пластинок, отвечающих за свертываемость крови. В крапиве присутствует большое количество железа – вещества, позволяющего восстанавливать запасы крови.

Для того чтобы максимально сохранить полезные свойства травы, необходимо пить ее сок, приготовленный из стеблей и листьев. Его разводят с водой в пропорциях 1х3 и принимают трижды в сутки на протяжении всей менструации.

Зимой сок заменяют настоем, который готовится из ложки сухой травы и стакана кипятка. Средство сначала запаривается, а потом прогревается на водяной бане. Принимают его так же, как сок.

Очень важно в этот период поддерживать себя дополнительными витаминными комплексами.

Барбарис имеет сложный химический состав, который тоже улучшает свертываемость крови. Лекарство от кровопотерь готовится при помощи листьев растения и медицинского спирта (на 200 мл спирта 4 ложки лекарственного сырья). Настойка настаивается в течение недели, а потом принимается во время менструации по тридцать капель дважды в день.

Обратите внимание! Настойку из барбариса нельзя принимать во время климактерических и послеродовых кровотечений.

Есть и другие, проверенные временем секреты, готовые подсказать, как в домашних условиях остановить кровотечение при миоме матки или снизить интенсивность выделений. Вот некоторые из них:

Хорошо останавливает месячные кровотечения настой, приготовленный из тысячелистника и крапивы. Травы берутся в равных количествах (по 25 грамм), мелко шинкуются и заливаются крутым кипятком.

Когда настой остывает, он готов к употреблению. Разовая доза – 150 мл, настой принимается раз в день на протяжении десяти дней до начала менструации.

Когда появляется много крови в середине цикла, нужно готовить настой из травы, которая называется пастушья сумка. На одну столовую ложку травы необходимо взять граненый стакан кипятка.

Принимается лекарство каждый шесть часов по две чайные ложки. Отвар останавливает маточные кровотечения уже на третий день.

Если народные средства не помогают добиваться ожидаемого результата, возникает необходимость в помощи врача-гинеколога. Он изучит природу проблемы и сделает акцент в сторону медикаментозного лечения.

Когда симптоматическое лечение становится опасным?

Существуют случаи, когда медикаментозное лечение может быть опасным.

Это происходит тогда, когда миома начинает расти очень быстро (от 4х недель за год), когда происходит перекрут ножки опухоли и начинается некротизация доброкачественного узла, когда миома растет на фоне эндометриоза, когда существуют подозрения на перерождение доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование. Читайте, что провоцирует рост миомы, и как этого избежать.

Любое консервативное лечение в данной ситуации может привести к непоправимым потерям женского здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector