Эмболизация маточных артерий при миоме матки

Эмболизация маточных артерий при миоме матки

Время чтения: мин.

Главным питательным источником миомы являются маточные артерии, но сама матка питается по другим.

Артериальная сеть устроена таким образом, что необходимое кровообращение в матке будет обеспечиваться и при условии, если будет проводиться эмболизация маточных артерий при миоме матки. Отзывы о процедуре в преимущественном большинстве положительные.

Операция эмболизация маточных артерий: отзывы врачей о самой процедуре

При ЭМА посредством тончайшего катетера врач вводит эмболы в правильно выбранную артерию, это, по сути, маленькие шарики, изготовленные из специального полимерного материала. Они имеют необходимый размер для закрывания просвета артерии, которые доставляют кровь к миоматозному узлу. Метод эмболизации маточных артерий при миоме матки у нерожавших женщин весьма аккуратен и эффективен.

Небольшое количество эмбол может попасть в артерии матки маленьких размеров, но из-за этого ее кровообращение не нарушается. За счет хорошо разветвленной сосудистой сетки кровоснабжение здоровой области органа быстро восстанавливается. Так как в миоматозном узле нет такой сетки, восстановление кровообращения в нем само не случается. При планировании ребенка миома уменьшается при проведении процедуры эмболизация маточных артерий, при беременности, в обычной жизни такие новообразования могут доставить женщине немало проблем.

Эмболизация маточных артерий: цена и ценообразующие факторы

Стоимость процедуры преимущественно зависит от особенностей новообразования и вида выбранных эмбол, которые могут отличаться по таким параметрам:

  • Размер «шариков», необходимых для процедуры, может быть в диапазоне от 500 до 900 мкрн;
  • Доктор выбирает нужный их размер, исходя из типа эмболы и особенности строения сосудистой сети, идущей к миоме;
  • Для изготовления «шариков» применяется исключительно качественный полимерный материал, который не оказывает негативного воздействия на организм.

После эмболизации маточных артерий отзывы врачей заверяют, что эти эмболы остаются в сосудах, питающих опухоль. Как только образования замещаются соединительной тканью, они уничтожаются сами или остаются заложниками в массе этой ткани.

Эффект блокировки сосудов наступает уже через пять минут после введения эмбол. Они никуда не пропадают и даже не сдвигаются. К сведению, речь касается сосудов, диаметр которых около 1 мм.

Эмболизация маточных артерий: где делают процедуру для лечения множественных узлов?

Подготовка к эмболизации маточных артерий проводиться согласно стандартам обследования гинекологических пациенток, направленных на оперативное лечение.

Процесс удаления множественных миоматозных узлов посредством ЭМА осуществляется гораздо сложнее, поэтому лучше обратиться к высококвалифицированному врачу клиники.

Для выполнения такой задачи хирургу не обязательно нужно подводить катетер к отдельному миоматическому узлу для эмболизации его артерии. За счет особенностей кровотока в этих узлах при введении эмбол можно добиться случайного их проникновения именно в артериальную сетку образований, при этом артерии здоровой области органа не затрагиваются.

Такая возможность осуществима по таким причинам:

  • Если женщина не беременна, при этом у нее диагностирована миома матки, большая часть периферического кровотока будет питать сосуды опухоли, а не здоровые участки ткани;
  • сосуды опухоли отличаются низким сопротивлением, поэтому эмболы прежде всего будут направлены именно в необходимые артерии;
  • стоит заметить, что сосуды, идущие к миоме, значительно толще, чем у здоровой области матки, поэтому правильный выбор размера и форм эмбол дает возможность попасть им именно в место своего назначения. В результате такой особенности, артерии детородного органа не пострадают. Они застревают в артериях, питающих миоматическое образование.

Применяется также временная эмболизация маточных артерий перед миомэктомией, которая показана для уменьшения размеров данных патологических образований.

Квота – эмболизация маточных артерий. Возможно ли это?

Эмболизация маточных артерий бесплатно может осуществляться, если у женщины есть на такую процедуру специальная квота.Показания к эмболизации маточных артерий при миоме матки по квоте.

Конечно, получить ее может не каждая пациентка с диагнозом миома, но шансы есть у тех женщин, у которых:

  • Лечение миомы другими альтернативными способами оказалось неэффективным;
  • Есть серьезные риски при применении других терапевтических методик;
  • Противопоказания к проведению хирургических операций или наркозу.

Также учитываются и другие особенности, подтвержденные врачебной документацией.

Принимая решение получить квоту на процедуру, женщина должна понимать, что наибольшая ее эффективность будет, если размер миоматозного узла не большой. Кроме этого, исключаются случаи, когда есть риск или факт перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. Врач выбирает такой метод лечения учетом таких параметров, как показания, противопоказания к эмболизации маточных артерий.

Эмболизация маточных артерий: последствия для миомы

Последствия эмболизации маточных артерий при миоме для опухоли значительны. После прекращения питания миоматозных узлов начинают гибнуть гладкомышечные клетки, которые в дальнейшем будут замещены соединительными клетками. Такой процесс в медицинской терминологии называется фиброзом.

Миома после эмболизации маточных артерий. Фиброз может длиться примерно один год. На протяжении этого времени размеры образования становятся значительно меньше. А по структуре «бывшая» миома будет конгломератом ткани.

Осложнения после операции эмболизации маточных артерий встречаются не чаще, чем при других методиках терапии процесса. Это могут быть и боли, и повышения температуры, и кровотечение.

Реабилитационный период и восстановление после эмболизации маточных занимает достаточно короткий промежуток времени, который в большинстве случаев сопровождается постэмболизационными осложнениями (последствиями эмболизации артерий).

Месячные могут быть представлены, как более скудные выделения, нежели до терапии с учетом уменьшения размеров узлов.

Эмболизация маточных артерий при миоме матки: цена в Москве

Так как Москва – это центр столицы, нужно быть готовым к тому, что на процедуру эмболизация маточных артерий стоимость будет сравнительно высокой. На ценообразование оказывает влияние не только географическое положение клиники, но и ряд других особенностей. К ним можно отнести характер запущенности болезни, количество миоматозных узлов, особенности строение артериальной сетки и прочие нюансы. Пациентка должна понимать, что успешность процедуры зависит не от престижа клиники или цены операции, а от квалификации и опытности врача.

Читать еще:  Миома матки размеры

Что касается сложности ЭМА, нужно сказать, что узлы, растущие по направлению в маточную полость, иногда удаляются несколько по-другому. Когда в них происходит фиброз, теряется связь с маточной стенкой, поэтому может произойти рождение миоматического узла. Таким способом орган освобождается от уже недействующего новообразования.

Подводя итог, стоит отметить, что узлы в маточных стенках после ЭМА минимизируются и перевоплощаются в рубец, при этом узлы, описанные выше, самостоятельно удаляются из полости матки.

Эмболизация маточных артерий Органосохраняющий метод лечения миомы матки

Где делают эмболизацию маточных артерий и какова цена ЭМА в Москве? В клинике «МедикаМенте» отработаны все современные методики лечения миомы матки – от консервативных до оперативных. В том числе, успешно внедрен в практику один из новейших способов миоматозной терапии – эмболизация маточных артерий. Врачи центра хирургии в Королеве всё чаще проводят лечение миомы матки методом ЭМА

Запись на прием онлайн

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме матки

Этапы проведения ЭМА

1. Подготовительный этап. Как проходит госпитализация?

Запишитесь на консультацию гинеколога. Он определит особенности миомы матки и индивидуально подберет максимально эффективный метод лечения именно в Вашем случае.

Рекомендуют ЭМА? Тогда необходима консультация с эндоваскулярным хирургом – врачом, который будет выполнять ЭМА.

Предварительно Вы можете обсудить Вашу проблему с докторами по телефону бесплатно. Оставьте заявку на сайте, врач свяжется с Вами в течение суток.

После консультации Вам будет назначен перечень анализов и обследований, сдать которые можно в нашем Центре, поликлинике по месту жительства или любой коммерческой лаборатории. Сюда входит стандартный госпитальный комплекс, мазки на флору и инфекции, УЗИ малого таза . смотреть весь перечень анализов. Предоперационное обследование необходимо, чтобы оценить точное состояние здоровья пациентки, уточнить расположение и параметры миомы матки. После прохождения всех обследований хирург назначает день госпитализации.

К процедуре эмболизации маточных артерий приступают только после сдачи всех анализов.

Эмболизация миомы матки в Королеве проводится в условиях стационара одного дня. Выполняет процедуру эндоваскулярный хирург, специалист в области сосудистой хирургии, с участием анестезиолога. Как правило, ЭМА выполняется в день прибытия в клинику.

Накануне проведения процедуры, вечером не употребляйте пищу. За 6 часов до процедуры следует исключить питье (даже воду). В случае если вы принимаете плановые медикаменты, об их употреблении в день проведения ЭМА следует уточнить у врача.

2. Обезболивание

Мы рекомендуем проведение процедуры ЭМА под общим наркозом. Эмболизация маточных артерий под наркозом безопасна в любом возрасте!

По вашему желанию эмболизация может быть проведена с использованием местного обезболивания. Однако в этом случае постарайтесь трезво оценить, сможете ли Вы спокойно перенести присутствие на собственной операции? Вы будете видеть медицинские инструменты и манипуляции, осознавать, что происходит. Кроме того, некоторые пациентки рассказывают, что под местным обезболиванием всё равно чувствуются жжение, ощущение распирания, боль. Всё это может негативно сказаться на Вашем психоэмоциональном состоянии. Может возникнуть волнение, упасть давление, ухудшиться самочувствие и возникнуть другие неотложные состояния. Проведение процедуры придется отложить.

При использовании общей анестезии пациент никак не может помешать или отвлечь хирурга, что позволяет ему провести процедуру эмболизации предельно качественно, быстро и эффективно.

Современный наркоз, используемый в центре хирургии «МедикаМенте», безопасен и допускается практически при любом возрасте пациента. Более того, ЭМА – это непродолжительная (до 45 минут) операция, поэтому анестезиолог использует минимальные дозы анестетика, что позволяет выйти из наркоза относительно легко, без побочных явлений и осложнений.

Обсудите вопрос анестезии на консультации с Вашим лечащим врачом и анестезиологом.

3. Ангиография

Выполнение диагностического ангиографического исследования является обязательным перед лечебной манипуляцией ЭМА. Ангиография – метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Посредством данной процедуры врач может оценить расположение и анатомию сосудов, определить, какие артерии питают миому и в какой именно сосуд должен быть введен эмболизат (специальный препарат, мельчайшие частицы которого закупоривают артерии, питающие миоматозные узлы).

ЭМА никогда не проводится без предварительного изучения сосудов, снабжающих матку!

Ангиография маточной артерии производится в день операции (в операционной клиники «МедикаМенте» в Королеве, оборудованной ангиографическим комплексом) перед непосредственным введением эмболизата. Следует знать – извитость подвздошных сосудов, плохое кровоснабжение миоматозных узлов, а также подозрение на злокачественные процессы, выявленные в ходе ангиографии, являются противопоказанием для дальнейшего проведения процедуры эмболизации миомы матки!

4. Непосредственно ЭМА

Применяемые нами эмболизационные препараты абсолютно безопасны и не вызывают аллергических реакций. Продолжительность процедуры эмболизации маточных артерий составляет в среднем 30-40 минут. После окончания процедуры на бедро накладывают давящую повязку. Пациентку переводят обратно в палату, где она остается под наблюдением лечащего врача и реаниматолога (в большинстве случаев на сутки).

Послеоперационный период – к чему нужно быть готовым

Чаще всего сразу после операции у пациентки появляются схваткообразные боли в области живота разной степени интенсивности. Проявление болевого синдрома (от умеренного до сильного) возможно в течение 24-48 часов. Самые интенсивные боли отмечаются в первые сутки. Это обуславливается процессом ишемии (гибели) клеток миомы. Все без исключения пациенты получают обезболивание. Курс противовоспалительных и обезболивающих назначается врачом индивидуально для каждой пациентки.

Два варианта болеутоляющей терапии после эмболизации:

  1. Приём болеутоляющих лекарственных препаратов орально, введение свечей или инъекции.
  2. Контролируемая пациентом анальгезия (КПА) с использованием индивидуальных помп, обеспечивающая возможность экстренного ввода анальгезирующего препарата. Пациентка путём нажатия на кнопку сама осуществляет внутривенный ввод болеутоляющих препаратов в случае сильно выраженной послеоперационной боли.
Читать еще:  Миома матки 8 недель лечение или операция

Когда состояние стабилизируется (в большинстве случаев в течение суток), пациентку выписывают.

Неожиданный исход эмболизации маточных артерий (клиническое наблюдение)

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) является одним из современных направлений безоперационного лечения миомы матки, позволяющим сохранить репродуктивный орган. Данная операция является эффективной альтернативой хирургическим методам лечения. Однако ЭМА может привести к развитию побочных эффектов. В данной статье рассматривается неожиданный исход ЭМА. Несмотря на неудачи, частота серьезных побочных реакций и осложнений после ЭМА значительно ниже, чем при выполнении традиционных хирургических вмешательств. Предупреждение пациентки об этом потенциальном риске, своевременное выявление особенностей кровоснабжения матки с помощью УЗИ и ангиографии, адаптация к этим особенностям методики и тактики проведения ЭМА, рациональное ведение постэмболизационного периода, раннее распознавание инфекционных осложнений и необходимый контроль в отдаленных периодах имеют решающее значение для практически полного устранения риска осложнения после ЭМА.
В статье описан клинический случай возникновения свищевого хода между миоматозным узлом и полостью матки у пациентки, ранее перенесшей ЭМА артериальных ветвей перифиброидного сплетения. По нашему клиническому наблюдению можно сделать вывод, что иссечение свищевых ходов с последующей повторной реконструктивной операцией позволяет сохранить орган и репродуктивную функцию пациенток.

Ключевые слова: эмболизация маточных артерий, миома матки, ЭМА, исходы эмболизации маточных артерий, осложнения эмболизации маточных артерий, свищевой ход.

Для цитирования: Доброхотова Ю.Э., Гришин И.И., Ибрагимова Д.М., В.А. Рощина, Каусева О.И., Сотникова Т.Н., Борисова О.В., Пастухова Д.А. Неожиданный исход эмболизации маточных артерий (клиническое наблюдение) // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018. №10. С. 26-28

Unexpected outcome of uterine artery embolization (Clinical observation)
Yu.E. Dobrokhotova 1 , I.I. Grishin 1 , D.M. Ibragimova 1 , V.A. Roshchina 1 , O.I. Causewa 2 , T.N. Sotnikova 1 , O.V. Borisova 2 , D.A. Pastukhova 1

1 Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow
2 Pirogov City Clinical Hospital No.1, Moscow

Uterine Artery Embolisation (UAE) is one of the new directions of non-invasive treatment of uterine fibroid, allowing to save the reproductive organ. This operation is an effective alternative to surgical methods of treatment. However, UAE can lead to adverse events. This article discusses an unexpected outcome of UAE. Despite the failures, the incidence of serious adverse events and complications after UAE is significantly lower than after traditional surgical procedures. Patient warning of this potential risk, timely detection of uterus blood supply features using ultrasound and angiography, an adaptation of these methods and techniques of UAE, rational management of the postembolization period, early recognition of infectious complications and necessary control in long-term periods are crucial for almost complete elimination of the risk of complications after UAE.
This article describes a clinical case of a fistulous passage occurrence between the myomatous nodule and the uterine cavity in a patient who had previously undergone UAE of the arterial branches of the perifibroid plexus. According to our clinical observation, it can be concluded that excision of the fistulous passages, with subsequent repeated reconstructive surgery, allows preserving the organ and the reproductive function of patients.

Key words: uterine artery embolization, uterine fibroid, UAE, uterine artery embolization outcomes, uterine artery embolization complications, fistulous passage.
For citation: Dobrokhotova Yu.E., Grishin I.I., Ibragimova D.M. et al. Unexpected outcome of uterine artery embolization (Clinical observation) // RMJ. Medical Review. 2018. № 10. P. 26–28.

В статье описан клинический случай возникновения свищевого хода между миоматозным узлом и полостью матки у пациентки, ранее перенесшей эмболизацию маточных артерий артериальных ветвей перифиброидного сплетения.

Введение

Клиническое наблюдение

Пациентка К., 40 лет, поступила 09.01.2017 в гинекологическое отделение ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова в плановом порядке с диагнозом: «Миома матки с субмукозным расположением узла. Состояние после ЭМА от 2014 г. Менометроррагия». При поступлении предъявляла жалобы на скудные темно-коричневые выделения из половых путей до менструации, в середине менструального цикла, периодические выделения после менструации до 10 дней.
Из анамнеза: менструации с 12 лет, установились сразу, по 5 дней, через 22 дня, регулярные, безболезненные, умеренные. Последняя нормальная менструация с 06.01.2017 по 10.01.2017. Беременностей не было. Половая жизнь с 20 лет, не в браке.
В 2006 г. пациентке были проведены оперативная лапароскопия, миомэктомия, удаление и коагуляция очагов наружного эндометриоза, санация брюшной полости. Диагноз: «Миома матки с субсерозным расположением узла. Наружный эндометриоз. Эндометриоз тазовой брюшины». Интраоперационно визуализировались два интерстициально-субсерозных узла до 3 см по правой и левой боковым стенкам, один субсерозный узел 3 см на тонком основании, исходящий из передней стенки матки. В послеоперационном периоде гормональная терапия не проводилась.

Через 1 год в связи с появлением болевого синдрома пациентке были проведены повторная лапароскопия, коагуляция очагов эндометриоза по поводу наружного эндометриоза, эндометриоза тазовой брюшины, миомы матки. Интраоперационно: интерстициально-субсерозный узел II типа по левой боковой стенке матки 3×2 см. Очаги эндометриоза на крестцово-маточных связках. Миоматозный узел не удален.
В послеоперационном периоде проводилась терапия агонистами рилизинг-гормонов в течение 6 мес. После отмены терапии агонистами пациентка жалоб не предъявляла. С 2009 г. по 2013 г. отмечались рост узла и появление нового узла. В 2014 г. выполнена ЭМА артериальных ветвей перифиброидного сплетения частицами поливинилалкоголя. В отдаленном послеоперационном периоде пациентка предъявляла жалобы на ациклические кровяные выделения из половых путей, временами с неприятным запахом.
В 2015 г. были проведены гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание. В полости матки были обнаружены значительное количество детрита, деформация полости матки по левой боковой стенке за счет интерстициального узла с центрипетальным ростом. Диагноз: «Миома матки с центрипетальным ростом узла. Состояние после ЭМА. Менометроррагия». Патоморфологическое заключение: мелкие фрагменты лейомиомы с прилежащим слоем эндометрия.
При поступлении в гинекологическое отделение ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова в 2017 г. общее состояние больной удовлетворительное. Температура тела — 36,6 °C. Рост — 167 см, масса тела — 63 кг. ИМТ — 22,59 кг/м2, телосложение нормостеническое. По органам и системам — без особенностей. Осмотр наружных половых органов: оволосение по женскому типу, наружные половые органы развиты правильно. При двуручном влагалищно-абдоминальном исследовании: влагалище узкое; тело матки увеличено до 8 нед. беременности, ограниченно подвижное, плотное, безболезненное.
По левому ребру матки пальпируется плотное образование до 5 см. Своды безболезненны. Ампула прямой кишки свободна.
Данные УЗ-исследования: по правому ребру, ближе ко дну матки визуализируется интерстициально-субсерозный миоматозный узел размерами 2,4×2,3×2,2 см, по левому ребру в нижней трети — интерстициально-субсерозный-субмукозный миоматозный узел размерами 4,5×4,7×5,0 см. Все узлы аваскулярны, наибольший — с гиперэхогенной капсулой (кальцинат). Диагноз: «Миома матки. Состояние после ЭМА от 2014 г.». Показано проведение диагностической гистероскопии с последующим решением вопроса о проведении оперативного лечения.

Читать еще:  Выделения после лапаротомии миомы

Результаты и обсуждение

Заключение

Только для зарегистрированных пользователей

Эмболизация маточных артерий

Доступ осуществляется через 1 прокол.

Время пребывания в стационаре — от 12-24 часов.

Мы применяем этот органосохраняющий метод лечения миомы, который заключается в прекращении кровоснабжения опухоли, после чего она уменьшается в размерах, а иногда и полностью исчезает. Через небольшой прокол на бедре к миоме подводится зонд. Его прохождение контролируется низкодозовым рентген-аппаратом онлайн. Через зонд выпускается вещество, которое прекращает питание миомы.

Доступен в клиниках:

Преимущества эмболизации в Бест Клиник

Оперирующие гинекологи

Оборудование

С-дуга — хирургическая рентгеновская система, которая используется для визуализации оперативных вмешательств. Название аппарата происходит от его конструкции: на одном конце С-образного штатива расположена рентгеновская трубка, на другом – усилитель рентгеновского изображения. С-дуга обеспечивает качественную визуализацию операционного поля с минимальной дозой облучения пациентов.

Благодаря использованию высоких технологий, а также характеристик плазмы система PLASMAJET представляет собой идеальный многофункциональный инструмент в руках хирурга. Прибор открывает новую эру в хирургии — эру плазменной хирургии.

аппарат Draeger Primus — это незаменимый помощник анестезиолога, который позволяет врачам полностью сконцентрироваться на проводимой операции. Множество режимов работы предусматривают эффективное использование аппарата при любой клинической картине.

Видео

Отзывы наших пациенток

Фотографии

Цены на некоторые услуги

Подробнее об эмболизации маточных артерий

Показания к проведению ЭМА

Эмболизация маточных артерий проводится для лечения миомы матки. Хотя миоматозные узлы редко перерождаются в злокачественную опухоль, заболевание необходимо своевременно лечить. При быстром росте миомы сдавливаются внутренние органы и нарушается нормальная работа организма. Кроме этого, со временем у пациентки могут развиться сильные маточные кровотечения, опасные для жизни. Самостоятельно миома матки проходит в редких случаях, поэтому лечение следует пройти, не дожидаясь развития осложнений заболевания.

Подготовка к операции

На первом приеме врач-гинеколог проводит опрос и осмотр пациентки и направляет ее на обследование. Обследование занимает один-два дня. На основании его результатов доктор определит, подходит ли лечение с помощью эмболизации маточных артерий. Если есть противопоказания, он разработает альтернативную схему лечения. Если противопоказаний нет, проводится эмболизация маточных артерий.

Проведение эмболизации маточных артерий

Пациентке вводится легкий общий наркоз и делается местное обезболивание. Через маленький прокол на бедре под контролем цифрового низкодозового рентген-аппарата зонд вводится в артерию. По сосудам он подводится к миоме. Ввод зонда контролируется новейшим низкодозовым рентген аппаратом. Через зонд вводится вещество, которое застывает в сосудах, питающих опухоль. Не получая питания, миома уменьшается или исчезает.

Жизнь после

Эмболизация маточных артерий — метод лечения миомы матки без хирургической операции. Поэтому реабилитационный период после вмешательства минимален. Через один-два дня пациентку уже выписывают домой.

Сразу после проведения эмболизации маточных артерий у пациентки нормализуется менструация, уменьшается объем кровотечения и его продолжительность. Ощущение давления внизу живота будет постепенно снижаться и исчезнет чуть позже — через несколько недель после процедуры. Миоматозные узлы и размер матки активно уменьшаются в первые 6-8 месяцев после процедуры. Небольшие же миомы исчезают полностью примерно через две недели, замещаясь соединительной тканью. Они не вызывают боли и больше не способны к росту.

Противопоказания

Эмболизацию маточных артерий не проводят:

при миоме, увеличивающей матку до размера 20 недель беременности;

при множественных узлах различной величины;

при индивидуальной непереносимости пациенткой контрастного вещества, применяемого для проведения процедуры;

при инфекционных заболеваниях и воспалительных процессах в органах малого таза;

при злокачественной опухоли;

Возможные последствия (ограничения)

Осложнения после эмболизации маточных артерий — крайне редкое явление. В месте пункции бедренной артерии у пациентки может остаться гематома, которая со временем пройдет самостоятельно.

У ряда пациенток после проведения эмболизации маточных артерий становятся более скудными менструации.

Советы и рекомендации врача

В первую неделю после проведения эмболизации маточных артерий необходимо увеличить объем употребляемой жидкости.

После процедуры нельзя принимать любые препараты, разжижающие кровь.

В течение нескольких дней после процедуры следует отказаться от бани, сауны и принятия ванны.

Несколько недель после эмболизации маточных артерий запрещены половые контакты.

Пользоваться гигиеническими тампонами в первые три месяца после процедуры нельзя.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector