Миома матки: можно ли забеременеть при миоме матки

Миома матки: можно ли забеременеть при миоме матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль в миометрии. Она оказывает влияние не только на саму матку, но и на близлежащие органы. И, естественно, не остается незамеченной при беременности. Это заболевание не является причиной бесплодия, и удаление небольшой миомы матки повышает вероятность зачатия. Однако, большие миомы могут деформировать матку или сопровождаться сильными кровотечениями, что ведет за собой бесплодие. Большинство пациенток детородного возраста интересуются, можно ли забеременеть при миоме матки и стоит ли это делать. Для определения риска влияния миомы на беременность и роды необходимо определить общее состояние пациентки, вид миомы и наличие сопутствующих заболеваний.

Виды миомы матки

Миома матки может быть как единичной, так и множественной, когда развивается несколько узлов одновременно. Узлы отличаются по размерам и локализации. Небольшая миома матки не причиняет дискомфорт пациентке, поэтому может оставаться незамеченной длительный период. Растущая миома матки или миома больших размеров обостряет симптоматику заболеваний.

В зависимости от расположения узла и направления его разрастания выделяют следующие виды:

  • Интрамуральная миома матки: поражается мышечный слой матки. Это один из наиболее часто встречающихся видов миом. Интрамуральная миома матки располагается непосредственно в мышце матки. Интрамуральная миома матки приводит к увеличению объёма матки и площади эндометрия. В результате нарушается кровообращение и менструальный цикл, а также увеличивается продолжительность и обильность менструации. Интрамуральная миома матки сопровождается болезненными месячными. Интрамуральная миома матки имеет форму ассиметричного шара и может достигать размеров доношенной беременности. Из-за нарушения кровообращения интрамуральной миомы матки часто происходит варикозное расширение сосудов узла, его отек и, в некоторых случаях, некроз. При некрозе интрамуральной миомы матки нарушается кровообращение в самой матке. Это осложнение сопровождается постоянными болевыми ощущениями, повышением температуры тела и водянисто-слизистыми выделениями.
  • Интерстициальная миома матки (миома стенки матки). Располагается между мышцами внутри стенки матки. При миоме стенки матки, увеличение размеров матки проходит равномерно. Миома стенки матки сопровождается обильными и болезненными месячными с выходом сгустков, кровотечением между месячными, тянущими болями внизу живота. Болевой синдром зависит от размера миомы стенки матки. Также болевые ощущения вызывает растущая миома матки. Миома стенки матки, особенно большого размера, оказывает негативное действие на соседние органы. Миома стенки матки может сдавливать мочеточник и препятствовать полному опорожнению мочевого пузыря. Кроме того, миома стенки матки вызывает запоры.
  • Субсерозная миома матки. Располагается на внешней стороне матки и произрастает в брюшную полость. Узел часто имеет ножку, которая крепится к матке. При субсерозной миоме не нарушается менструальный цикл, поскольку узел не препятствует сократительной функции матки. Однако, оказывается серьёзное влияние на окружающие органы и ткани, в том числе и на мочевыделительную систему. Сопровождается болями внизу живота из-за сдавливания соседних органов. Также острую боль может вызывать перекрут ножки узла. Перекрут может возникнуть постепенно со временем, или резко при физической нагрузке.
  • Субмукозная миома матки. Разрастается в слизистой оболочке матки и является самым неприятным и сложным для диагностики расположением миоматозных узлов. Такое положение миомы деформирует полость матки и оказывает негативное воздействие на беременность. Сопровождается кровотечениями и острыми болями внизу живота. Субмукозная миома связывается со стенкой матки тонкой мышечной связкой, которая в процессе роста утончается и удлиняется. Узел постепенно переходит в нижний отдел матки, и может произойти его рождение.

Миома матки при беременности

Многих пациенток интересует вопрос: «Можно ли забеременеть при миоме матки?» или «Что делать, если получилось забеременеть при миоме матки?». Забеременеть при миоме матки не всегда удаётся, поскольку миоматозные узлы сдавливают маточные трубы, нарушают овуляцию и препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке. Также забеременеть при миоме матки сложно, потому что узлы увеличивают сократимость матки, что приводит к выкидышу. Тем не менее, забеременеть при миоме матки можно. Возрастает шанс забеременеть при миоме матки, если имеет место небольшая миома матки, и она не является субмукозной. Но дело в том, что беременность с любыми заболеваниями сопровождается риском не вынашивания плода и аномалиями развития ребёнка. При планируемой беременности необходимо как следует изучить возможные последствия и выяснить целесообразность предварительного лечения.

Если получилось забеременеть при миоме матки, то исход будет зависеть от множества факторов: размер, локализация миомы, сопутствующие заболевания, общее состояние пациентки. Небольшая миома матки обычно не оказывает на беременность никакого влияния. Небольшая миома матки может протекать бессимптомно и не вызывать никаких осложнений. Миома матки больших размеров или интенсивно растущая миома матки способна деформировать матку и уменьшает свободное пространство для ребёнка. Миома может влиять на предлежание плода и, в случае невозможности нормального деторождения, применяют кесарево сечение. Врач-гинеколог обязательно это учитывает при ведении беременности.

Сопутствующие и схожие заболевания при миоме матки

Существует несколько патологий матки, которые имеют узловую форму: миома, полипы матки, аденомиоз. Эти заболевания часто пересекаются, поскольку имеют подобные причины появления. Полипы матки – это разрастания базального слоя эндометрия грибовидной формы. Миома, полипы матки взаимосвязаны, т.к. оба заболевания гормонозависимы. Если обнаружена миома, полипы матки могут идти в паре с этим заболеванием. Поэтому часто при узловых образованиях проводят дифференциальный анализ.

Аденомиоз – это разрастание слизистой ткани матки в мышечный слой. Аденомиоз нарушает функции половой системы и может привести к бесплодию. Миома матки с аденомиозом – явление частое. Слизистая ткань также может разрастаться в уже существующие миоматозные узлы. При ультразвуковом исследовании миома матки с аденомиозом очень схожи, поэтому затрудняется их диагностика. Очень важно определить, к какому заболеванию относится узел. Миома матки с аденомиозом требуют одинакового лечения, однако эффективность лечения разная, что влияет на прогноз заболеваний.

Нарушение слизистой оболочки матки, которым может сопровождаться миома матки, эндометрия: гиперплазия. Это эстроген зависимый патологический процесс, при котором увеличивается объем эндометрия. При заболевании миома матки, эндометрия применяют гормонотерапию.

Сочетание патологий половых органов (миома матки, эндометрия, аденомиоз) осложняют течение беременности и очень часто приводят к выкидышам. Перед планированием беременности необходимо пройти полное обследование для исключения данных патологий. Своевременная и правильная диагностика заболеваний способствует назначению адекватной терапии и корректному лечению заболевания.

Читать еще:  Миома опухоль

Противопоказания при миоме матки

Все ограничения и противопоказания при миоме матки, которые рекомендованы лечащим врачом, направлены на предотвращение рецидивов и роста миомы. Ограничения относятся как к повседневным мероприятиям, так и к выбору лечения. Существуют следующие противопоказания при миоме матки, которые необходимо исключить перед назначением консервативной терапии:

  • саркоматозное перерождение опухоли;
  • большой (больше 12 недель) размер миомы;
  • интенсивно растущая миома матки;
  • сильное кровотечение;
  • субмукозная миома матки;
  • перекрут и некроз узла.

Основные противопоказания при миоме матки это:

1. Массажи и разогревающие процедуры, стимулирующие кровообращение в области таза.
2. Гинекологические массажи.
3. Загар, длительное пребывание на солнце.
4. Поднятие тяжестей, тяжёлый физический труд.
5. Переутомления, стрессы.

Противопоказания при миоме матки также относятся к гормональным препаратам, содержащим прогестерон. Эффективность прогестерон содержащих препаратов не доказана и не рекомендуется многими гинекологами. Самое главное противопоказание при миоме матки – это самостоятельно определять, чем лечить миому матки. Только врач при правильной диагностике и полном обследовании формирует адекватное лечение. Соблюдение противопоказаний при миоме матки также важно, как и выполнение назначений врача.

Интрамуральный узел

Интрамуральный узел в матке – новообразование доброкачественного характера, которое еще несколько десятков лет назад люди считали смертельно опасным. Протекает заболевание следующим образом: на мышечной ткани матки развиваются одиночные или множественные узелки, со временем они увеличиваются в размерах. Процесс роста довольно часто безболезненный и не сопровождается иной симптоматикой. В медицине интрамуральные узлы называют миомой матки.

Особенности интрамурального миоматозного узла матки

Бывает несколько разновидностей узлов: субмукозный (образовывается в слизистой матки), интерстициальный (межмышечный узел) и субсерозный (начинает расти в сторону брюшины).

Интрамуральный миоматозный узел (трансмуральный) – распространенная болезнь, поражающая органы половой системы женщин и распространяющаяся в мышечных тканях организма. Хоть это и доброкачественное новообразование, оно несет огромную опасность для женского здоровья. Возникают и растут миоматозные узлы совершенно безболезненно и бессимптомно. Период роста может достигать 3-4 лет.

Данная патология чаще всего выявляется случайным образом – при плановом гинекологическом осмотре. Явная симптоматика миомы проявляется лишь у 30-40% девушек, а диагностируется у 80-85%. Если выявлен трансмуральный узел, гинеколог ставит диагноз: лейомиома, фибромиома или миома.

В 90-х патологию лечили исключительно с помощью хирургического вмешательства. Именно из-за этого многие женщины опасались диагноза под названием миома матки. Сегодня доктора пользуются более щадящими способами лечения, которые не требуют неоправданных и радикальных действий.

Интрамуральный узел, что это такое?

Патологическое изменение возникает как реакция организма на повреждения различного рода. К повреждениям можно отнести даже месячные, которые на протяжении жизни у женщин бывают около 400 раз (при подсчете бралось во внимание, что женщина рожает 1-2 детей).

Каждый из узлов (интрамуральный, субсерозный, субмукозный) берет начало в отдельной клетки матки. Изначально он выглядит как маленький зачаток, затем начинает расти из-за повышения и понижения уровня гормонов. Расти интрамурально субсерозный узел может по-разному: быстро, медленно и практически не увеличиваться в параметрах. Увеличить скорость роста опухоли могут такие факторы: аборт, воспаление внутренних половых органов, операции, выскабливание, сложные роды, эндометриоз.

Отдельной группой являются миомы, возникающие у девушек, которым еще не исполнилось 25 лет. Новообразования называют ювенильными формами опухолей. Они развиваются из-за повреждения клеток матки еще в утробе матери. Когда у девушки начинаются первые месячные, из-за сильнейшего всплеска гормонов интрамуральный узел начинает расти.

Проведение диагностики

В то время, когда еще не было УЗИ, заболевание диагностировали при осмотре у гинеколога (проводилась пальпация). Когда опухоль достигала огромных размеров, специалистами констатировалась запущенная стадия болезни, рекомендовалось начать хирургическое лечение.

Патологические новообразования обнаруживаются с помощью ультразвукового исследования органов малого таза.

Симптомы, которые помогут поставить диагноз:

  • нарушение месячных;
  • болезненные ощущения и дискомфорт в нижней области живота;
  • головокружение;
  • обморок.

Доктор проводит диагностику двумя способами: с помощью вагинального зеркала и пальпации. С помощью пальпации специалисту не сложно найти новообразования. При их обнаружении врач назначает УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть свои догадки. Еще одним методом диагностики является исследование трансвагинальным датчиком. Процедура позволяет увидеть местонахождение узлов, их количество и параметры.

Интрамуральные узлы во время беременности

На сегодняшний день есть много клиник, которые проводят терапию миомы специальными методами, позволяющими сохранить матку, следовательно, дают возможность женщинам зачать ребенка.

Большое количество узлов небольших параметров не могут негативно повлиять на репродуктивную функцию. Если болезнь возникла из-за гормонального сбоя, а именно недостатка женских гормонов, то их показатель придет в норму во время беременности и проблема уйдет сама по себе.

Интрамуральный узел больших размеров при беременности будет негативно влиять на самочувствие женщины. Может возникнуть ряд осложнений: кровотечение, рождение очень слабого ребенка, отслоение плаценты, преждевременные роды, выкидыши.

В течение беременности опухоль становится шире (растягивается), ее границы становятся едва заметными. Очень часто после родов патология возвращается. На протекание беременности может влиять лишь размер и расположение миомы. Опасным считаются случаи, когда новообразование находится около плаценты. Доброкачественная опухоль может инфицировать плод, перекрыть доступ полезных веществ и кислорода и даже спровоцировать выкидыш.

Прежде чем планировать беременность, нужно пройти осмотр гинеколога, сдать анализы на гормоны, прочие необходимые анализы и пройти ряд исследований. Если результаты диагностики будут положительными, только тогда можно думать о зачатии здорового малыша.

Лечение заболевания

Одним из самых опасных осложнений миомы матки является женское бесплодие. Забеременеть при недуге возможно, но оплодотворение может занять длительный период времени. Именно поэтому не стоит тянуть с лечением. Небольшие и средние узлы лечатся медикаментозно. Если болезнь обнаружена у молодой пациентки, специалист старается всевозможными путями сохранить матку женщины. Способ терапии зависит от месторасположения опухоли, ее размера и возраста пациентки.

Когда возникает интрамуральный узел, лечение должно проводиться одним из эффективных методов. Эмболизация – современный способ лечения опухолей, он заключается в перекрывании кровообращения к миоме. Через 2-3 месяца опухоль отмирает и внутренние слои матки постепенно восстанавливаются. На этот период могут назначаться гормональные препараты.

Удаляются узлы через шейку матки – этот метод терапии называется миомэктомией. Процедура чем-то похожа на выскабливание, но подлежит удалению только то место, где находится патология. Матка восстановится спустя 6-12 месяцев. Через год можно планировать зачатие ребенка.

Читать еще:  Календула при миоме

Вапоризация – температурное воздействие на новообразование. Данный терапевтический метод целесообразно проводить, если узлы имеют небольшие размеры. Если у женщины опухоль слишком большая, врачам приходится удалять матку. Это делать нужно при подозрении на рак, малокровие, кровотечение, эндометриоз.

Влияние миомы матки на зачатие и течение беременности

Ответ можно получить https://ginekologi.pro/lechenie/mioma-matki/mozhno-li-rodit.html только после осмотра и определения размера и места локализации опухоли.

Специалисты «Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» имеют огромный опыт в лечении миомы матки и ведении беременности при образованиях в полости матки.

Как миома влияет на зачатие

Поскольку миома является гормонозависимым заболеванием, то миоматозные узлы оказывают большое влияние на зачатие ребенка. Особую роль играет место локализации опухоли. При расположении миомы с наружной стороны матки или в толще мышечного слоя проблем с зачатием не наблюдается в том случае, если гормональный баланс не нарушен.

Опасность представляет миома субмукозного типа. Узлы развиваются во внутреннем слое органа и оказывают влияние на функциональность маточных труб. Из-за этого продвижение плодного яйца затрудняется.

При крупном размере узла вероятны сложности прикрепления эмбриона к стенкам матки. Если миома локализуется на дне матки, в углах матки или в области задней стенки, то эмбрион не имплантируется. В некоторых случаях яйцеклетка прикрепляется в области шейки матки. Такая беременность грозит отслоением плаценты, поэтому выносить ребенка не получается.

Чтобы понять, можно ли рожать с миомой матки, нужно сдать ряд анализов. Прежде всего, следует пройти гистероскопию и допплерографию. Первый вид обследования проверяет орган на деформацию, второй тип диагностики нужен для определения риска роста опухоли. В зависимости от стадии прогрессирования болезни беременность возможна. На начальной стадии, когда размер миомы не превышает более двенадцати недель беременности, репродуктивная функция девушки не нарушается.

Если беременность планируется заранее, то осуществляется эмболизация маточных артерий, после которой новообразования уменьшаются в объеме и не мешают вынашиванию ребенка.

Какие осложнения может давать миома

Решившись на беременность при доброкачественных новообразованиях в полости матки, женщина должна знать все риски. Имеется вероятность развития следующих последствий:

  • Частичное отслоение плаценты.
  • Железодефицитная анемия. Постоянная потеря крови и недостаток питательных веществ вызывают снижение уровня гемоглобина. Наблюдаются такие признаки, как бледный кожный покров, головокружение. Весь период беременности ежемесячно следует сдавать кровь для определения уровня железа и гемоглобина.
  • Недостаточный обмен веществ между плодом и матерью в момент формирования плаценты. Из-за неправильного прикрепления плодного яйца сосуды снабжают плод в недостаточном количестве. Все питательные вещества поступают к миоме. Развивается дефицит кислорода.
  • Плотное прикрепление плаценты.
  • Инфицирование плода и матки при родах.
  • Кровотечение. Кровянистые выделения возникают на протяжении всех 38-42 недель, если плодное яйцо прикреплено в области расположения миомы. Причиной кровотечения также становится недостаток прогестерона, который восполняется лекарственными средствами всю беременность.
  • Развитие разного рода дефектов у будущего ребенка при субмукозной миоме. Образование данного типа прорастает внутрь матки и заполняет ее объем. Эмбриону недостаточно места для развития, он принимает неправильную позу. Дефекты распространяются на неправильное развитие скелета и черепа.

После родов имеется риск неполного сокращения матки. Орган остается увеличенным в объеме.

Риск осложнений возрастает при больших размерах миомы. Неприятные последствия распространяются как на мать, так и на ребенка.

Влияние на течение беременности

Во время вынашивания плода изменяется гормональный фон беременной женщины. Растет уровень прогестерона, что влияет на размер миоматозных узлов – они уменьшаются.

На беременность влияют такие факторы, как размер миоматозных узлов, их количество, скорость развития опухоли, возраст женщины, а также наличие сопутствующих заболеваний гинекологического характера.

Нередко миома влияет на первый триместр беременности негативно – плод замирает или случается выкидыш. К сожалению, риск прерывания сохраняется до момента родов. Беременность проходит под особым контролем специалистов. Врачи контролируют количество кислорода и полезных веществ в утробе. Чаще всего дети рождаются с недостаточным весом из-за того, что в матке не хватает места для развития плода.

Гинекологи для улучшения состояния матери и будущего ребенка назначают прием комплекса медикаментов. В него входит витамины группы В, железо, аскорбиновая и фолиевая кислоты. Параллельно корректируется питание. Рекомендуется соблюдать белковую диету. Лечение заболевания проводится только после родов. Чтобы не спровоцировать увеличение роста узлов, важно корректировать психоэмоциональный фон женщины, поэтому часто назначаются препараты для нормализации работы нервной системы.

Случаи, когда можно рожать с миомой

Получить одобрение на планирование беременности при наличии в матки миомы можно, если:

  • Миома субсерозной или интрамуральной формы.
  • Размер узла не более пяти сантиметров.
  • Матка не изменила форму, а стенки не деформированы.
  • Миома на толстом основании.

Случаи, когда нельзя рожать с миомой

В следующих случаях беременность при миоме может привести к негативным последствиям:

  • Миома на ножке. Возможен перекрут образования, из-за чего возникает некроз тканей, воспаление матки.
  • Доброкачественная опухоль расположена на шейке матки или в непосредственной близости к ней.
  • Диагностированы множественные миоматозные узлы.
  • Прикрепление плаценты произошло около миоматозного узла. Требуется искусственное прерывание беременности.
  • Миома больше пяти сантиметров.
  • Имеются сопутствующие гинекологические заболевания.

Естественное родоразрешение или кесарево сечение при миоме

Естественным путем беременность заканчивается, когда зафиксировано нормальное расположение плода в матке, плацента не имеет признаков отслоения, а состоянию матери и ребенка ничего не угрожает.

В основном роды, также как и беременность, проходят в осложненной форме. При развитии родовой деятельности зачастую наблюдается развитие каких-либо негативных последствий, например:

  • Сильное кровотечение, которое развивается в течение нескольких часов после родов.
  • Внутриутробная гипоксия и синдром расстройства дыхания.
  • Прикрепление плаценты.
  • Неполная сокращающая способность матки.
  • Неправильное отхождение околоплодных вод.

Стимуляция родовой деятельности строго запрещается. В момент родов боль купируется спазмолитическими препаратами. Если роды слабые, то используется не окситоцин, а простагландин. Он не влияет на систему свертывания и циркуляцию мышечных слоев матки.

Наличие миомы не является показанием к кесареву сечению. Однако из-за высокого риска вышеперечисленных осложнений чаще всего производится кесарево сечение. Кесарево сечение полагается при:

  • Шеечном предлежании, создающем сложность при прохождении малыша по родовым путям.
  • Предлежании плаценты.
  • Наличии многочисленных новообразований.
  • Выявлении патологического положения плода.
Читать еще:  Асд как принимать при миоме матки

В плановом порядке кесарево проводится, если на матке уже проводились гинекологические операции и имеются рубцы. Кроме того, операция необходима при вторичных родах подобным путем.

Чаще всего роды не завершаются, а продолжаются операцией по удалению миоматозных узлов, если отсутствуют опасные риски для здоровья женщины. Опасность отсутствует при субсерозной миоме на тонком основании. Выполняется лапароскопия, затем на орган накладываются саморассасывающиеся швы.

Особенности послеродового периода

В основном восстановление после родов протекает без осложнений. В некоторых случаях фиксируется инволюция матки, кровотечение или задержка отхождения плаценты в результате сниженного тонуса.

Матка, как правило, сокращается в объеме в течение нескольких недель. Однако при осложнениях сократительная способность нарушается. Вопрос о неполном восстановлении матки после родов решается лечащим врачом-гинекологом.

Интрамуральная миома матки

Миома матки — доброкачественное новообразование. Это самое распространённое гинекологическое заболевание у женщин от 30 лет (её диагностируют примерно у трети всех пациенток).

Чаще остальных видов миом встречается интрамуральная — она образуется в миометрии (мышечном слое матки). В последние годы эта болезнь значительно «помолодела», что придаёт особое значение своевременному выявлению данной патологии. Пройдите обследование в многопрофильном медицинском центре Бест Клиник — чем раньше обнаружена миома, тем легче протекает её лечение.

Какие симптомы характерны для интрамуральной миомы матки?

Признаки этого заболевания во многом зависят от размера новообразования, его локализации и того, в какую сторону оно растёт.

Небольшая миома может никак не проявляться, и обнаруживают её случайно во время планового осмотра у гинеколога. Часто симптоматика заболевания довольно смазанная, поэтому женщина воспринимает её как вариант нормы. Интрамуральная миома протекает бессимптомно до тех пор, пока опухоль не достигает размера, при котором начинает сдавливать соседние органы.

Яркие симптомы наблюдаются при наличии субмукозной (развивается глубоко в матке и является самым редким видом миомы) и субсерозной миом (растёт наружу в полость таза из внешней части матки).

Следующие признаки могут свидетельствовать о наличии интрамуральной миомы матки:

  • обильные менструации;
  • нерегулярные менструации;
  • кровотечения или мажущие выделения в середине менструального цикла.

Опухоль развивается достаточно медленно, поэтому остальные её признаки проявляются постепенно, по мере деформации полости матки:

  • ноющие боли внизу живота или в пояснице;
  • «давит» живот (яркий признак субсерозной миомы);
  • сложности с мочеиспусканием, дефекацией;
  • рост окружности живота.

Акции

Осложнения интрамуральной миомы матки

Хотя миома на ранних этапах и не беспокоит пациентку, не следует легкомысленно относиться к возможным последствиям этого заболевания. При отсутствии своевременного лечения может последовать некроз опухоли (пациентка испытывает острую боль, у неё значительно повышается температура и присутствуют признаки интоксикации организма) и нарушение функционирования соседних органов вследствие значительного их сдавливания. Такие состояния требуют немедленной госпитализации больной и срочного хирургического вмешательства.

Что может спровоцировать развитие интрамуральной миомы матки?

Мышечный слой матки является самым обширным её участком, поэтому чаще всего именно он страдает от факторов, вызывающих рост опухоли. Эта опухоль всегда гормонозависима — под действием эстрогена клетки гладкой мускулатуры начинают делиться неправильно.

Вот основные причины возникновения этого заболевания:

  • наследственность;
  • нестабильный гормональный фон;
  • нарушения менструального цикла;
  • травмирование матки (аборты и выкидыши, хирургические вмешательства, травматические роды);
  • воспалительные процессы в матке (эндометрит, аднексит), эрозии и полипы;
  • эндокринные заболевания;
  • повышенное артериальное давление;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • стрессы;
  • использование внутриматочных спиралей;
  • имеет значение и образ жизни женщины, её питание.

Лечение интрамуральной миомы матки

Данная патология развивается в каждом случае индивидуально, поэтому форма терапии подбирается только на основании результатов полного обследования пациентки.

В приоритете всегда находится сохранение у женщины её детородной функции. Если опухоль небольшая (до 2 см), гинекологи рекомендуют просто наблюдать за ней — для этого пациентке необходимо проходить регулярные профилактические осмотры (два раза в год). В случае наступления беременности под действием гормонов миома может значительно уменьшиться. При тенденции же опухоли к росту имеет смысл её удалить.

  • Женщинам, планирующим беременность, назначают консервативную миомэктомию (в этом случае удаляется только опухоль) посредством лапароскопического доступа. Специалисты Бест Клиник используют для проведения таких операций новейшее оборудование: например, беспроводной ультразвуковой диссектор SONICISION. Благодаря ему возможно проведение операций с минимальной кровопотерей — аппарат предназначен для деликатного разделения тканей, при котором не повреждаются сосуды и нервы.
  • При росте опухоли внутрь матки операцию проводят при помощи гистероскопа — его вводят через влагалище и шейку матки в её полость.
  • Большие опухоли удалить вышеописанными методами, к сожалению, невозможно. Пациентке назначают гормональную терапию, чтобы подавить рост опухоли и уменьшить её размер, после чего проводят обычную операцию щадящими методами.
  • Очень большие миомы, не поддающиеся гормональной терапии для их уменьшения, удаляются путём проведения лапаротомии — операции с большим разрезом. После неё предстоит несколько дней находиться под наблюдением лечащего врача. В Бест Клиник предусмотрен стационар, где пациентка сможет получить всю необходимую медицинскую помощь после такой операции.

Беременность и интрамуральная миома матки

Наличие доброкачественной опухоли и беременность — не взаимоисключающие понятия. Если миома значительно не уменьшает полость матки и не наблюдается роста новообразования, беременность может наступить, протекать нормально и родоразрешение пройдёт успешно.

При беременности важно учитывать расположение миомы. Если она находится вблизи плаценты, беременность находится под угрозой прерывания, а также высок риск внутриутробного инфицирования плода и недостаточного поступления к нему питательных веществ. По этой причине будущей матери часто проводят УЗИ полости матки: чтобы предотвратить возможные осложнения, а в случае их возникновения — своевременно устранить.

В случаях, когда миозный узел стремительно растёт, опухоль может помешать родоразрешению, наблюдается дородовое кровотечение из-за отслоения плаценты или развивается острая гипоксия (кислородное голодание) плода, беременной назначают операцию по удалению миомы. В остальных же случаях врачи предпочитают назначить миомэктомию уже после родов.

В Бест Клиник приём ведут врачи высшей квалификационной категории — они имеют большой опыт лечения любых миом матки. Вы можете записаться на первичный осмотр на нашем сайте или заказав обратный звонок.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector