Код миомы матки по мкб

Код миомы матки по мкб

Миома матки – это патология опухолевого характера, зависимая от гормональной регуляции менструального цикла, которая выражается в образовании узла миометрия матки. Миома является самым распространённым недугом гинекологического характера у женщин репродуктивного возраста.

Как и любое другое заболевание, миома матки имеет свой код по международной классификации болезней. Сокращённо международная классификация болезней называется МКБ.

В настоящее время код маточной миомы по МКБ 10 – D25. Однако это общий код, характеризующий миому как одну из болезней согласно международной классификации.

Миома матки является малоизученным заболеванием, несмотря на ведущиеся многочисленные исследования и существующие гипотезы её возникновения и прогрессирования. Её код по МКБ неоднократно пересматривался.

Разновидности и этиология

Известно, что патология имеет несколько классификаций, составленных на основе разных критериев. В частности, болезнь может протекать в узловой или диффузной форме. Гинекологи отмечают, что диффузная разновидность иногда возникает после выскабливаний и воспалительных процессов матки.

Узлы миомы могут быть:

  • множественными или единичными;
  • малыми, средними большими;
  • простыми, пролиферирующими, предсаркомой;
  • на ножке, широком основании.

Новообразование может располагаться как в теле, так и в шеечной части органа. Миомы, расположенные в маточном теле, имеют разный код по международной классификации болезней – так называемый код по МКБ.

В частности, код миомы матки по МКБ включает несколько вариантов.

  • D25.0. Этот код в международной классификации болезней означает подслизистую разновидность.
  • D25.1. Данный код по МКБ расшифровывается как интрамуральная форма;
  • D25.2. Код по международной классификации болезней подразумевает субсерозный тип.
  • D25.9. Такой код, включённый в международную классификацию болезней, врачи ставят при неуточнённой миоме матки.

Причиной заболевания считается гормональный дисбаланс. Однако выделены также неблагоприятные факторы, которые могут провоцировать лейомиому:

  • венозный застой вследствие дисгармонии интимной жизни;
  • поздние или ранние месячные, роды;
  • наследственность;
  • частые операции в области малого таза;
  • гипертония;
  • эндокринные расстройства;
  • гиподинамия;
  • чрезмерная инсоляция;
  • длительное использование КОК.

Заболевание может вызвать сочетание провоцирующих факторов.

Клиническая картина, диагностика и лечение

Патологический процесс обычно протекает латентно. Лишь у незначительной части пациенток в случае неудачного расположения или больших размерах лейомиомы могут появляться признаки, которые включают:

  • тазовые боли;
  • ациклические кровотечения;
  • обильные месячные;
  • бесплодие, а также невынашивание беременности;
  • запоры или частое мочеиспускание.

Код МКБ миомы матки подразумевает определённый стандарт, касающийся диагностики и лечения. Выявить недуг возможно во время гинекологического осмотра и УЗИ. В качестве дополнительных методов используют МРТ, КТ, допплерографию, анализы на гормоны.

Лечение может быть:

В некоторых случаях отсутствие прогрессирования новообразования делает возможным осуществление наблюдательной тактики. Однако такой подход может существенно усугубить ситуацию и вызвать рост опухоли.

Золотым стандартом является сочетание консервативной и хирургической методик. Гормональные препараты способствуют уменьшению образований и устранению симптомов перед и после хирургического вмешательства. В зависимости от клинической картины и анамнеза пациентки, хирургическое лечение может быть как органосохраняющим, так и радикальным.

На выбор хирургической тактики влияет возраст и репродуктивные планы пациентки, а также особенности лейомиомы.

Миома матки: код по МКБ 10

Миома матки, код по МКБ (международной классификации болезней) –10 (D25), или фибромиома, лейомиома – доброкачественное новообразование, которая поражает средний мышечный шар матки – миометрий. Миома имеет округлую, узловатую форму и состоит из мышечной ткани гладкого типа. Имеет свойство разрастаться, увеличиваясь до крупных размеров, даже в несколько килограмм. Диаметр миомных узлов варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Миома матки по МКБ-10 поражает женщин в основном после 35 лет, чаще всего представительниц негроидной расы.

Причины возникновения

В результате сбоя деления клеток гладкой мышечной ткани, которые образуют средний слой матки, начинают образовываться лейомиомы. Бытует мнение, что толчком к такому развитию миом, служит гормональный сбой в организме женщины, так как:

  1. Часто новообразования содержат рецепторы, чувствительные к эстрогенам – женским половым гормонам.
  2. В основном миомы обнаруживаются после 30, когда уровень этих гормонов возрастает.
  3. Процесс регрессии происходит после наступления климакса, в связи с уменьшением выработки яичниками эстрогена.
  4. Рецидив образования миом происходит после лечения гормональными препаратами.

Также к развитию фибромиомы может привести наследственность или излишний вес, воспаления или вирусные, грибковые, бактериальные инфекции женских половых органов.

Классификация

Существует специальная международная классификация миомы матки, код по МКБ-10. Ниже приведены некоторые разновидности фибромиом за такими признаками:

  1. По количеству узлов в матке: единичная или множественная миома.
  2. По структуре, выделяют: подбрюшинную, которая образуется из миометрия в направлении брюшной полости. Внутренняя миома занимает место внутри мышечного слоя. Подслизистая развивается в полости самой матки.
  3. По особенностям микроскопического строения: митотическая, характеризующаяся активным митозом – ускоренным делением мышечных клеток. Клеточная – состоит преимущественно из гладкой мышечной ткани с небольшим количеством соединительной. Темп роста такой миомы замедленный. Геморрагическая может привести к кровоизлиянию и отеку в маточной полости. Сосудистая имеет в своем строении большое количество кровеносных сосудов.
Читать еще:  Миома при беременности может ли рассосаться

Симптомы

На начальных стадиях развития, миома матки может не давать о себе знать. Однако следует обратить внимание на обильные менструации, так как это может быть первый признак развития фибромиомы. В таком случае следует обязательно обратиться к гинекологу.

При активном развитии, наблюдаются такие симптомы:

  1. Болевой синдром в области поясницы, внизу живота.
  2. Развитие анемии.
  3. Режущая боль при интимной близости.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию.
  5. Вялое самочувствии.

Диагностика и лечение

Обнаружив у себя выше перечисленные признаки заболевания, необходимо незамедлительно провести диагностику и начать лечение. Для диагностирования миомы матки часто используется: УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, эндоскопия, анализы крови, исследование гормонального фона и другие. После установления правильного диагноза, назначается соответствующая терапия. Лечение при миоме матки:

  1. Хирургическое вмешательство: гистерэктомия – радикальный метод при котором, удаляется матка. Лапароскопия – современный хирургический метод, при котором делаются небольшие отверстия для удаления опухоли. ФУЗ-аблация – лечение с помощью высокочастотного ультразвука, после такой процедуры наступает отмирание миом. Однако статистика показывает, случавшиеся рецидивы заболевания.
  2. Лечение лекарственными препаратами. При миоме матки МКБ-10 назначаются такие виды лекарств, как: агонисты гонадотропного релизинг-гормона (АГнРГ), цель которого подавить выработку гипофизом гонадотропного гормона, который стимулирует яичники для образования эстрогенов. Данный препарат используется для подготовки к хирургическим манипуляциям. Транексамовая кислота помогает уменьшить кровоизлияния при месячных. При фибромиоме используются также гормональные контрацептивы: андрогены, гестагены.

Перечисленные методы лечения помогают полностью побороть болезнь. Главное – вовремя обратиться за консультацией к врачу и придерживаться назначенного лечения. Доброго здоровья!

Миома матки. Причины, симптомы и лечение миомы

Факторы, провоцирующие болезнь

На данный момент врачи не могут дать точного ответа на вопрос о причинах появления патологии. Предположительно, миома матки (МКБ 10: D 25) возникает под влиянием следующих факторов:

  1. Избыточный вес, ожирение.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Наследственная предрасположенность.

В состав данной опухоли входят рецепторы, реагирующие на рост уровня женских гормонов. После тридцати лет содержание эстрогенов в крови женщины повышается.

В связи с этим увеличивается риск возникновения заболевания. Миома матки (МКБ 10: D 25) часто развивается у женщин, страдающих ожирением, так как избыточное количество жировой ткани ведет к появлению гормонального дисбаланса. Некоторые врачи полагают, что такая опухоль может быть спровоцирована вирусами, а также грибковыми и бактериальными заболеваниями.

Разновидности патологии

Известно, что патология имеет несколько классификаций, составленных на основе разных критериев. В частности, болезнь может протекать в узловой или диффузной форме. Гинекологи отмечают, что диффузная разновидность иногда возникает после выскабливаний и воспалительных процессов матки.

Узлы миомы могут быть:

  • множественными или единичными;
  • малыми, средними большими;
  • простыми, пролиферирующими, предсаркомой;
  • на ножке, широком основании.


Новообразование может располагаться как в теле, так и в шеечной части органа. Миомы, расположенные в маточном теле, имеют разный код по международной классификации болезней – так называемый код по МКБ.

В частности, код миомы матки по МКБ включает несколько вариантов.

  • D25.0. Этот код в международной классификации болезней означает подслизистую разновидность.
  • D25.1. Данный код по МКБ расшифровывается как интрамуральная форма;
  • D25.2. Код по международной классификации болезней подразумевает субсерозный тип.
  • D25.9. Такой код, включённый в международную классификацию болезней, врачи ставят при неуточнённой миоме матки.

В современной международной классификации болезней, в частности, 10 пересмотра, патологический процесс может называться лейомиомой или фибромиомой.

Причиной заболевания считается гормональный дисбаланс. Однако выделены также неблагоприятные факторы, которые могут провоцировать лейомиому:

  • венозный застой вследствие дисгармонии интимной жизни;
  • поздние или ранние месячные, роды;
  • наследственность;
  • частые операции в области малого таза;
  • гипертония;
  • эндокринные расстройства;
  • гиподинамия;
  • чрезмерная инсоляция;
  • длительное использование КОК.

Заболевание может вызвать сочетание провоцирующих факторов.

В общепринятой классификации заболеваний данное новообразование значится под номером D 25. Это код МКБ миомы матки. Однако болезнь имеет не одну, а несколько форм. В качестве разновидностей патологии можно перечислить следующие:

  1. Единичное или множественное новообразование.
  2. Подбрюшинная миома (врастающая в брюшную полость).
  3. Внутренняя (развивается в слое мышц).
  4. Подслизистая (формируется внутри самой матки).
  5. Митотическая (клетки опухоли ускоренно делятся).
  6. Клеточная (в структуре новообразования преобладает мышечная ткань).
  7. Геморрагическая (опасна риском развития внутреннего кровотечения).
  8. Сосудистая (состоит преимущественно из кровеносных сосудов).
Читать еще:  Гимнастика бубновского при миоме матки

Диагностика и терапия

Патологический процесс обычно протекает латентно. Лишь у незначительной части пациенток в случае неудачного расположения или больших размерах лейомиомы могут появляться признаки, которые включают:

  • тазовые боли;
  • ациклические кровотечения;
  • обильные месячные;
  • бесплодие, а также невынашивание беременности;
  • запоры или частое мочеиспускание.

Перекрут ножки узла вызывает интенсивные боли и симптомы интоксикации. Данное осложнение требует проведения операции.

Код МКБ миомы матки подразумевает определённый стандарт, касающийся диагностики и лечения. Выявить недуг возможно во время гинекологического осмотра и УЗИ. В качестве дополнительных методов используют МРТ, КТ, допплерографию, анализы на гормоны.

Лечение может быть:


В некоторых случаях отсутствие прогрессирования новообразования делает возможным осуществление наблюдательной тактики. Однако такой подход может существенно усугубить ситуацию и вызвать рост опухоли.

Золотым стандартом является сочетание консервативной и хирургической методик. Гормональные препараты способствуют уменьшению образований и устранению симптомов перед и после хирургического вмешательства. В зависимости от клинической картины и анамнеза пациентки, хирургическое лечение может быть как органосохраняющим, так и радикальным.

На выбор хирургической тактики влияет возраст и репродуктивные планы пациентки, а также особенности лейомиомы.

Данная опухоль редко перерастает в раковое новообразование. Однако она может привести к развитию серьезных осложнений (некроз, кровотечение, неправильное функционирование органов, расположенных рядом с миомой). Поэтому, если женщина обнаружила у себя какие-либо признаки, которые упоминались в данной статье, ей следует обратиться к гинекологу. При подозрении на наличие такой патологии, как миома матки (МКБ 10: D 25), следует пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

  1. МРТ.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Анализ крови.
  4. Эндоскопическое исследование.

Если диагноз подтвердился, врач решает вопрос о назначении лечения – хирургического или медикаментозного. Оперативное вмешательство проводят в следующих случаях:

  1. Если новообразование достаточно крупное и быстро растет.
  2. Оно вызывает интенсивные ежемесячные кровотечения и малокровие.
  3. Наблюдаются сбои в работе органов, расположенных рядом с опухолью.
  4. Миома расположена во влагалище.
  5. Обнаружены другие заболевания репродуктивной системы, которые нужно устранять хирургическим путем.
  6. Если женщина стала бесплодной по причине развития патологии.

Операция при миоме матки (МКБ 10: D 25) предполагает удаление новообразования.

В современной медицине используется малоинвазивное хирургическое вмешательство, при котором ликвидируется только опухоль. Миому также лечат с помощью ультразвука, однако этот метод считается малоэффективным. Медикаментозная терапия подразумевает прием гормональных лекарственных средств, которые уменьшают уровень содержания женских гормонов в крови и помогают избавиться от обильных ежемесячных кровотечений. В целом при своевременной диагностике и лечении от такой патологии, как миома матки, можно полностью избавиться.

Признаки

На ранних этапах болезни патология может не сигнализировать о своем появлении ярко выраженными симптомами. По мере развития болезни миома матки (код по МКБ 10 — D 25) чаще всего проявляется интенсивными и длительными ежемесячными кровотечениями.

Если женщина заметила у себя этот признак, ей необходимо обратиться в женскую консультацию и обследоваться.

По мере развития болезни она доставляет сильный дискомфорт, выражающийся в виде болей внизу живота и в поясничном отделе позвоночника (особенно при половом контакте), межменструальных кровотечений, приливов жара, малокровия, слабости. Если опухоль давит на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание. Если новообразование оказывает давление на прямую кишку, наблюдаются нарушения стула. Признаки миомы матки (МКБ 10: D 25) варьируются в зависимости от ее размера и расположения.

Миома матки

Новообразования, возникающие в мышечной ткани матки, носят название миома матки (иначе – леймиома или фибромиома). Заболевание это доброкачественное и проявляется на фоне гормонального дисбаланса в женском организме, спровоцированного различными патологическими состояниями: полипами, ановуляциями или гиперплазией эндометриальной ткани.

Размеры миомы матки могут существенно варьироваться: от крошечных (с горошину) до опухолей, достигающих поистине гигантских размеров, когда миоматозные узлы увеличиваются до объема доношенной беременности и веса более трех килограмм. Формирование миомы матки также различно – это может быть одно крупное новообразование, либо целая гроздь небольших по размеру опухолей.

Виды миомы матки

Специалисты подразделяют миомы матки на следующие виды (в зависимости от места образования миоматозных узлов):

Согласно официальным данным медицинской статистики в подавляющем большинстве случаев образование миомы матки носит множественный характер, т. е. одновременно образовываются несколько миоматозных узлов, различных по величине и месту их расположения в ткани матки.

Причины миомы матки

Мнения современных медиков разделяются по поводу подлинных причин образования миомы матки. Большинство специалистов склоняются к мысли о гормональной природе возникновения заболевания и утверждают, что именно неправильное соотношение половых гормонов в женском организме ответственно за патологическое состояние структуры эндометрия и нарушение метаболизма.

Читать еще:  Миомы консервативное лечение

Новейшие исследования в области исследования причин миомы матки доказывают, что этиология болезни не так элементарна, как принято традиционно описывать в медицинских справочниках. К первопричинам болезни сегодня все чаще относят воздействие на организм женщины психосоматических факторов – длительные стрессы, депрессивные состояния, ощущение безысходности, одиночества, подавленности, затяжные семейные конфликты и т.д.

Также к причинам миомы матки относятся следующие патогенные факторы:

– перенесенные операции по искусственному прерыванию беременности (аборты);

– повышенное кровяное давление;

– повышенный уровень эстрогенов (женских половых гормонов);

– отсутствие полноценной интимной жизни.

К основной группе риска по развитию миомы матки относятся женщины детородного возраста, их процент в общем числе больных миомой составляет (по различным данным) от 20 до 50 процентов. После угасания детородной функции у женщины процент заболеваемости существенно снижается.

Симптомы миомы матки

К наиболее характерным симптомам миомы матки относят патологические состояния, которые должны обязательно привлечь внимание женщины – это неожиданные межменструальные и непривычно обильные менструальные кровотечения.

Болевые ощущения при миоме матки могут различаться по интенсивности и месту локализации боли. Боли в тазовой области, как правило, описываются больными женщинами как чувство постоянного распирания, непонятной и беспричинной тяжести внизу живота (подобное чувство возникает, когда миома матки достигает больших размеров и начинает сдавливать расположенные рядом с ней внутренние органы).

Новообразования, расположенные внутри полости матки, могут проецировать болевые ощущения схваткообразного характера, т.к. мышечный слой матки имеет свойство периодически сокращаться, как бы пытаясь вытолкнуть находящуюся внутри миому.

Острые и приступообразные болевые ощущения свидетельствуют о нарушении кровоснабжения миомы матки.

Безболезненные, но достаточно крупные миоматозные узлы неправильной формы, расположенные по срединной линии живота и имеющие подвижность, легко могут обнаруживаться при самостоятельной пальпации брюшной полости.

К числу косвенных причин миомы матки относят отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Данный фактор обусловлен тем, что при заболевании миомой матки в женском организме развивается скрытая или явная анемия, т.е. происходит значительное снижение уровня гемоглобина в крови. В прямой связи с этой причиной находится появление синдрома хронической усталости, быстрой утомляемости, снижение работоспособности и настроения.

Повышенные кровопотери становятся постоянными и без должного лечения миомы матки принимают характер хронического состояния, что в свою очередь вызывает нарушение функций кроветворения, свертываемости крови и в конечном итоге приводят к нарушениям в работе всех органов и систем в женском организме.

Наличие хотя бы одного из вышеуказанных симптомов свидетельствует о подозрении на миому матки. Своевременное обращение в стационар, проведенное клинико-лабораторное обследования и лечение миомы матки гарантирует женщине полное исцеление и сохранение ее детородного здоровья.

Диагностика миомы матки

Ранняя стадия формирования заболевания отличается крайне низким процентом диагностирования миомы матки. Женщинам ни в коем случае не следует пренебрегать регулярными визитами в медицинское учреждение для проведения профилактического гинекологического осмотра. Именно ручное (бимануальное) обследование позволяет диагностировать узловые образование в матке на самой начальной стадии, когда еще не сформировались и не проявились никакие из вышеуказанных признаков наличия заболевания.

Для наиболее точной диагностики миомы матки врач-гинеколог может назначить следующие виды медицинских обследований:

С учетом показаний может быть назначен забор тканей миоматозного узла для гистологического и цитологического исследования (для исключения возможности озлокачествления новообразования).

Лечение миомы матки

Методы лечения миомы матки подразделяются на хирургические и медикаментозные. Показаниями для проведения хирургической операции миомы матки являются:

– обильные длительные кровотечения;

– развивающая на фоне миомы матки анемия;

– быстро прогрессирующий рост опухоли;

– женское бесплодие, вызванное атипичным расположением миоматозного узла;

– миома матки, сочетанная с эндометриозом и опухолью яичников;

– подозрение на озлокачествление новообразования;

– подслизистое расположение миомы;

– шеечное расположение миомы;

К медикаментозным препаратам, назначаемым при лечении миомы матки, относятся в первую очередь гормональные средства – прогестерон и его производные.

Лечение миомы матки народными средствами эффективно и оправданно лишь в тех случаях, когда возраст больных женщин превышает 40-45 лет и происходит естественное снижение производства женских половых гормонов. Перед началом лечения миомы матки натуральными средствами (фитопрепаратами или гомеопатическими методами) необходима предварительная консультация с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector