Как распознать миому матки малых размеров и что делать

Как распознать миому матки малых размеров и что делать

Доброкачественная опухоль, появившаяся в маточных тканях, называется миомой. Располагается в мышечном слое (интерстициальная), слизистой оболочке, межсвязочной части, на поверхности органа. Чаще всего с патологией сталкиваются женщины после 40 лет, но с каждым годом заболевание все «молодеет». Рассмотрим, что такое миома матки малых размеров, может ли она болеть, каковы причины появления и методы борьбы с новообразованием.

Как распознать заболевание

В процессе роста опухоли происходит растяжение матки, как при вынашивании ребенка. Поэтому в медицине размеры миомы принято указывать в сантиметрах (показывает УЗИ) или неделях, опираясь на аналогичные данные по срокам беременности, которым соответствует увеличившийся из-за новообразования орган. Маленькими считаю узлы не более 2 см (5 недель), средние – до 6,5 см (11 недель), большие – 8,5 см (свыше 12 недель). По форме бывает узловая и диффузная.

Зачастую симптомы неспецифические и женщина причисляет их к другой болезни или вовсе игнорирует. На начальной стадии опухоль не имеет выраженных проявлений. Распознать патологию можно по следующим признакам:

  1. Болезненные ощущения в нижней части живота. При малых размерах опухоли беспокоят редко, обычно ноющие, отдающие в поясницу. В результате нарушения кровообращения в миоматозном узле возникает острая боль.
  2. Нарушения менструального цикла. Гормональный дисбаланс приводит к задержкам месячных.
  3. Увеличение объема и продолжительности менструальных кровотечений. На интенсивность влияет размер и характер миомы.
  4. Появление кровотечений, не связанных с циклом.
  5. Запоры, частые позывы к мочеиспусканию. Разросшаяся матка сдавливает соседние органы, провоцируя сбои в функционировании.
  6. Невозможность забеременеть естественным путем, снижение эффективности ЭКО.

Миома матки редко сопровождается выделениями, чаще возникают по причине инфекций.

Почему возникает миома

Возникновение миомы привязано к гормональному фону. С патологией сталкиваются женщины в постменопаузу и позднего репродуктивного возраста. Небольшая опухоль может сохранять свой маленький размер длительное время, но под воздействием благоприятных факторов дать скачок в росте. К таким относятся: воспаления, травмы эндометрия (аборт, выскабливание), аденомиоз (внутренний эндометриоз матки), системные заболевания, использование спиралей, нарушение менструального цикла, климакс, стрессы.

Высока вероятность развития миомы матки при отсутствии регулярной половой жизни. В группе риска женщины, не достигающие оргазма, что приводит к постоянным венозным застоям. Малые опухоли возникают у пациенток с лишней массой тела, генетической предрасположенностью, гиподинамией.

Спровоцировать рост малой миомы могут: частые аборты, бесконтрольный прием контрацептивов, кисты и кистомы, отсутствие родов и лактации до 30 лет, чрезмерное ультрафиолетовое излучение. Быстрый рост узлов не является симптомом онкологии и чаще всего обусловлен дегенеративными (вторичными) изменениями и отеком новообразования.

Как проводится диагностика заболевания

На ранних стадиях развития, обнаружить миому в теле матки довольно сложно. Обычно выявляется при плановом гинекологическом осмотре. Конечный диагноз ставится только по результатам комплексного инструментального и лабораторного обследования, включающего: УЗИ органов малого таза, лапароскопию, анализ крови, мочи, мазок, гистероскопию.

Ультразвуковое исследование дает наиболее точные результаты, эффективно для выявления крошечных миоматозных узлов до 1 см.

Как избавиться от миомы

Рост миоматозного узла зависит от уровня гормона эстрогена в организме женщины. Поэтому в репродуктивный период отмечается рост опухоли, а с наступлением менопаузы – уменьшается (регрессирует).

Отсутствие симптомов – не повод для отказа от лечения. Чем меньше миома матки, тем проще поддается терапии.

Лечение миомы матки во многом зависит от ее расположения, размеров, общего состояния пациентки. Небольшие новообразования чаще всего лечатся консервативно. Используются гормональные препараты, снижающие рост патогенных клеток. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Современный малоинвазивный способ борьбы с патологией – эмболизация маточных артерий. В его основе стоит блокировка сосудов, питающих кровью миому. В результате узел постепенно уменьшается и со временем рассасывается.

Какие существуют народные средства

Заниматься самолечением по народным рецептам можно только после консультации с врачом. Травы могут замедлять рост опухолевых клеток и восстановить гормональный фон, но на это потребуется больше времени, чем при медикаментозной терапии и эффект значительно слабее. Используются отвары боровой матки, лопуха, багульника, бессмертника, чистотела.

Не стоит занимать выжидательную позицию. Лучше приступить к лечению миомы матки сразу, пока она не достигла критических размеров и не начала доставлять неудобства.

Может ли миома пройти самостоятельно

Факторы, влияющие на рост и регресс опухоли

Миома матки — самая распространенная разновидность доброкачественных новообразований у женщин. Причины возникновения этого заболевания до сих пор достоверно не выявлены. Однако существует связь некоторых неблагоприятных факторов, воздействующих извне и изнутри женского организма, которые приводят к развитию миоматозных узлов.

Миома матки различных размеров на сегодняшний день диагностируется у около 30% женщин. Поэтому у многих из них возникает вопрос: может ли опухоль пройти самостоятельно и в каких случаях это может произойти.

В первую очередь следует сказать о том, что на протяжении многих лет исследований была выявлена связь возникновения миомы матки с различными гормональными сбоями в организме женщины. Основные гормоны, влияющие на рост опухоли — эстроген и прогестерон. Таким образом, принято считать, что миоматозные узлы — гормонозависимые новообразования.

Гормональная нестабильность сопровождает женщину на разных этапах ее жизни. Основными ситуациями, когда значительно изменяется состав гормонов, являются:

  • период полового созревания;
  • беременность;
  • аборт.
Читать еще:  Лапароскопия удаление миомы

Эти факторы могут быть первопричинами для развития доброкачественных опухолей.

Однако также доказано, что у некоторых женщин отдельные участки тканей опухоли имеют клетки с изменениями в цепи ДНК. Это свидетельствует о влиянии на рост миоматозных узлов экологических или радиоактивных факторов.

Также существуют и другие косвенные факторы, способствующие развитию миоматоза:

  • гипертоническая болезнь;
  • выработка в большом количестве инсулиноподобного фактора роста;
  • генетическая предрасположенность к новообразованиям в репродуктивной системе (семейный анамнез);
  • ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • дефицит в организме витамина D;
  • самостоятельный прием гормональных препаратов (в том числе применение противозачаточных средств без предварительной консультации с гинекологом).

Таким образом, уменьшение воздействия вышеперечисленных факторов на организм женщины может благоприятно повлиять на репродуктивную систему и способствовать к уменьшению миомы в размерах.

В каких случаях миома матки может уменьшиться в размерах?

Основными причинами роста узлов является увеличение в крови женщины концентрации эстрогена и прогестерона. Из этого следует, что при уменьшении их количества может происходить регресс образований. В большей мере гормональные перепады сопровождают женщину во время двух периодов ее жизни: беременность и менопауза. Рассмотрим, как может повести себя миома в эти временные промежутки.

3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»

Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

Новейшие технологии и оборудование!

Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

Миома матки во время беременности

В период вынашивания ребенка женский организм и, особенно, половая система претерпевает огромные изменения. Происходит это благодаря изменению гормонального соотношения в крови беременной. В этот период жизни для поддержания нормального течения беременности начинается усиленная выработка гормона прогестерона, а концентрация эстрогена значительно снижается.

Существуют несколько факторов, имеющих влияние на рост миомы в период вынашивания малыша:

  • гормональная перестройка;
  • растяжение мышц матки;
  • увеличение органа в размере;
  • усиление кровотока в маточных артериях.

Предугадать поведение миомы в период беременности со 100% уверенностью нельзя. Поэтому при наличии опухоли больших размеров необходимо провести лечение еще в период планирования, так как во время беременности она может привести к трудностям в процессе вынашивания или в родах.

Как ведет себя миома в период менопаузы

В климактерическом периоде у женщины перестают активно работать главные женские железы — яичники. Соответственно значительно снижается уровень женских половых гормонов, что приводит к уменьшению имеющихся узлов миомы в объеме.

Однако этот процесс может не запуститься у женщин, имеющих избыточную массу тела. Жировая ткань является своеобразным депо для эстрогена, и при снижении его уровня происходит дополнительный выброс некоторого количества из подкожно-жировой клетчатки. Таким образом, у тучных женщин положительное влияние климакса на регресс миомы остается под вопросом.

Доподлинно известно, что эстроген является гормоном молодости. При снижении его концентрации в крови женщины в ее организме начинаются проявления старения: изменения кожи, волос, ногтей, общего состояния психологического и физического здоровья. Поэтому у женщин, не имеющих лишний вес, быстрее наступает старость, но миома при этом уменьшается в размерах в течение 2–3 лет после наступления менопаузы.

Что лучше: удалять или ждать самостоятельной регрессии?

На многих современных форумах сегодня можно найти информацию о том, что миома способна проходить самостоятельно. Однако сидеть и ждать этого, не предпринимая никаких мер по диагностике и адекватному лечению, не стоит.

Когда у женщины обнаруживается миома матки, в большинстве случаев врачи сами советуют не предпринимать никаких мер и выбирают выжидательно-наблюдательную тактику. Решение вопроса о срочном лечении обязательно основывается на нескольких факторах:

  • Размеры узлов. При диаметре опухоли менее 5 см шанс на регресс более высокий.
  • Локализация миомы. Поверхностно расположенные узлы имеют большую тенденцию к рассасыванию, в отличие от тех, которые прорастают вглубь мышечного слоя стенки матки.
  • Возраст пациентки.
  • Гормональный статус.
  • Наличие сопутствующих заболеваний (ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет).

Таким образом, к лечению миомы матки у разных женщин гинекологи подходят индивидуально. Запускать данный патологический процесс однозначно нельзя, так как считается, что даже доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы могут озлокачествляться. Прежде, чем принимать самостоятельное решение о необходимости того или иного вида лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Миома матки – это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний доброкачественного характера, которое заставляет женщину поволноваться по поводу возможности наступления беременности и благополучного вынашивания ребенка.

Многие женщины задумываются над вопросом, можно ли принимать витамины при миоме и как поддержание необходимого уровня микроэлементов сказывается на росте образования.

За последние годы резко возросла выявляемость этого доброкачественного новообразования. Происходит это из-за двух факторов: повсеместное использование ультразвуковой диагностики и увеличение возраста впервые беременных женщин.

Миоматозные узлы в матке и полипоз матки – это распространенные гинекологические заболевания, риск появления которых увеличивается с возрастом женщины.

Опытный врач-гинеколог может определить размеры миоматозного поражения уже при осмотре на гинекологическом кресте. Для уточнения параметров узлов необходимо ультразвуковое исследование.

Миоматозный узел представляет собой доброкачественное патологическое образование, образующееся из гладкомышечных клеток матки при миоме.

Миома матки малых размеров: симптомы и лечение

Миомой матки называют доброкачественную опухоль, которая развивается в мышечном слое органа. В большинстве случаев данное заболевание обнаруживается у женщин детородного возраста от 25 до 45 лет. Метод лечения миомы выбирается врачом в зависимости от многих факторов, и, в первую очередь, от размера новообразования. Рассмотрим, что собой представляет малая миома матки, какие существуют методы лечения миомы малых размеров.

Читать еще:  Чем отличается миома от фибромы матки

Причины

Основной причиной появления миомы матки специалисты называют дисбаланс половых гормонов в организме женщины – избыток эстрогена и недостаток прогестерона, а также развитие гипергонадотропизма. Кроме того, отмечаются следующие факторы, провоцирующие развитие данного заболевания:

  • наследственная предрасположенность – у каждой пятой женщины миома матки была диагностирована в родословной по женской линии;
  • позднее начало первой менструации;
  • отсутствие родов и кормления грудью у женщин старше 30 лет;
  • перенесенные гинекологические манипуляции и процедуры (аборты, выскабливания);
  • воспалительные и инфекционные процессы в половых органах;
  • отсутствие полноценных сексуальных отношений;
  • физические перенагрузки;
  • психоэмоциональный дискомфорт, стрессы;
  • малоподвижный образ жизни.

Чаще всего такие небольшие миоматозные узлы обнаруживаются во время гинекологических осмотров. Только в некоторых случаях, по мере роста опухолей, начинают проявляться симптомы миомы матки. В первую очередь, у женщины появляются маточные кровотечения, менструации становятся обильными, часто с кровяными сгустками. У многих больных женщин бывают межменструальные кровянистые выделения. Кроме того, женщина постоянно ощущает дискомфорт, тянущие боли в нижней части живота. Во время менструации интенсивность болевого синдрома значительно возрастает.

Признаком миомы матки малых размеров может быть бесплодие женщины, частые выкидыши. Это связано с тем, что миоматозный узел часто мешает прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, выступая в роли своеобразной «контрацептивной спирали».

Диагностика

Диагноз ставится при размере миоматозного узла не более 15 мм, что соответствует 12 неделям беременности.

Диагностика миомы матки, даже малых размеров, не представляет особой трудности. Обычно опухоль выявляется при гинекологическом осмотре. Для уточнения диагноза врач назначает ультразвуковое исследование, во время которого устанавливается локализация миоматозных узлов, их размер и плотность.

В некоторых случаях женщине назначают гистероскопию, с помощью которой проводят оценку состояния эндометрия матки. При атипичной локализации опухоли проводят компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) томографию. Для определения перспективы развития, скорости роста миоматозных узлов иногда применяют допплерометрическое обследование кровообращения в новообразовании.

Лечение

Хотя в большинстве случаев миомы матки применяется хирургическое удаление опухоли, в лечении миомы малых размеров часто используют консервативную терапию.

Показаниями для консервативного лечения являются размер миоматозного узла до 12 недель, малосимптомное течение болезни, желание женщины сохранить репродуктивную функцию.

Каждый миоматозный узел состоит из центра (определяющего наименее возможный размер опухоли) и основного растущего объема. Правильно назначенная врачом консервативная терапия способна свести к минимуму основной растущий объем. Но при этом центр опухоли может сохраниться. Малая миома матки может в течение долгого времени находиться в минимальных размерах, не влияя на самочувствие женщины. Поэтому, часто доктор выбирает выжидательную тактику, при которой женщина находится под постоянным врачебным контролем.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия включает в себя применение комплекса лекарственных средств, среди которых можно выделить следующие препараты:

  • антигонадотропины (Гестринон) – лекарственные средства, которые препятствуют увеличению размеров опухоли, но не способны уменьшить ее размеры;
  • агонисты гонадотропных релизинг-гормонов (Трипторелин, Бусерелин, Золадекс, Гозерелин) – препараты, способствующие уменьшению миоматозных узлов, предупреждению развития маточных кровотечений, устранению болевых ощущений; прием данных лекарств приводит к уменьшению количества половых гормонов в крови, создавая искусственную менопаузу, которая устраняется при прекращении употребления препаратов;
  • витаминные комплексы – применяют для стабилизации или коррекции гормонального фона, повышения иммунитета женщины;
  • седативные (успокаивающие) препараты.

Хирургический метод

В некоторых случаях, когда применение консервативной терапии малой миомы матки неэффективно, используют хирургический метод эмболизации маточной артерии (ЭМА). Принцип действия данного метода основан на введении в маточную артерию особого вещества, которое блокирует ток крови по ней. В результате этого прекращается питание миоматозного узла, и происходит его постепенное отмирание. Метод эмболизации маточной артерии имеет некоторые недостатки. Во-первых, существует риск послеоперационных инфекционных осложнений. И, во-вторых, в первые несколько суток после операции возможны достаточно выраженные боли.

В каждом конкретном случае доктор выбирает метод лечения миомы матки в зависимости от ее размера, расположения, общего состояния женщины.

При каких обстоятельствах миома матки может исчезнуть сама?

Согласно статистическим данным, около 40% женщин в возрасте от 20 лет имеют диагноз «миома матки». Доброкачественная опухоль лечится преимущественно хирургическим путем. Случаи, когда новообразование исчезло без помощи врачей, исключительны. Может ли миома рассосаться сама или лучше согласиться на лечение и не рисковать своим здоровьем – индивидуально для каждого случая болезни.

Этиология появления миомы

Основной причиной развития в матке мышечного новообразования является гормональный дисбаланс. На уровень гормонов у женщин могут влиять различные факторы.

Обратите внимание! Миома – опухолевое образование, возникающее при избытке в организме гормона эстрогена и прогестерона. Под влиянием этих гормонов в эндометрии матки начинаются патологические процессы, приводящие к появлению опухоли.

Причиной, как правило, становится действие не одного, а нескольких провоцирующих факторов:

  • несоблюдение правил рациона и режима питания;
  • большой избыток массы тела;
  • развитие сахарного диабета;
  • прием гормоносодержащих препаратов (включая контрацептивы);
  • проведенные ранее гинекологические манипуляции (например, аборт);
  • предрасположенность по наследственному типу;
  • беременность;
  • гинекологические патологии;
  • ослабление иммунитета;
  • постоянное влияние стрессовых ситуаций.
Читать еще:  Плацента и миома по передней стенке

Развиться образование может у каждой женщины, поэтому специалисты рекомендуют в качестве профилактики регулярно посещать гинеколога для раннего выявления новообразования и своевременного начала лечения.

Важные аспекты развития миомы

Специалисты подтверждают, что фибромиома, если она диагностирована на начальной стадии, значительного риска для здоровья женщины не несет. Однако опасность заболевания заключается в том, что, пока опухоль не достигает больших размеров, женщина может не замечать симптомов патологического процесса в ее организме.

В большинстве случаев образование обнаруживают при гинекологическом осмотре, но если опухолевые узлы увеличены, то могут возникнуть следующие симптомы:

  • менструация становится более обильной и продолжительной;
  • появляются кровянистые выделения в период отсутствия месячных;
  • отмечаются проблемы с мочеиспусканием;
  • месячные становятся нерегулярными;
  • возможны маточные кровотечения.

Наиболее важным аспектом развития считается риск перехода опухоли из доброкачественной формы в злокачественную.

Важно! У 1,5% пациенток с диагнозом «миома матки» в дальнейшем диагностируется перерождение опухоли в рак.

По причине риска развития рака специалисты не советуют раздумывать, может ли рассосаться миома матки без соответствующего лечения.

Когда миома матки может рассосаться самостоятельно

Фибромиома является гормонозависимой опухолью, поэтому все изменения в организме, влияющие на уровень гормонов, играют большую роль в ее развитии.

Многие женщины читали или слушали отзывы о лечении опухоли и сталкивались с рассказами о том, что миома рассосалась самостоятельно. Мнения врачей о том, может ли исчезнуть миома без проведения терапии или операции, расходятся.

Однако по результатам исследований и наблюдением за больными факты исчезновения опухоли подтверждаются. Влияние на миому в таких случаях оказывает значительное снижение эстрогена. Подобные изменения могут наблюдаться в разные периоды жизни женщины и при соблюдении определенных условий, сказывающихся на гормональном фоне.

Вероятность того, что миома в матке рассосется, повышается:

  • во время беременности или после родов (эстроген в этот период необходим организмы в больших количествах);
  • в период менопаузы (выработка гормонов снижается из-за естественных процессов);
  • после значительного снижения веса (организмы требуется меньше гормонов для нормального функционирования);
  • после прекращения приема гормональных препаратов (если прием гормонов не является жизненной необходимостью).

Стабилизация или снижение гормонального уровня приводит к уменьшению объемов опухоли, а иногда и ее полному исчезновению, поскольку прекращается «питание» миомы.

Признаки регрессирующей опухоли

Самостоятельно заметить симптомы уменьшения образования сложно. К внешним признакам относят возникновение тянущей боли в нижней части живота и сохранение повышенной температуры более трех дней.

Явные признаки отмечаются при гинекологическом осмотре, ультразвуковом обследовании и по результатам исследования крови:

  • уменьшение количества лейкоцитов в сыворотке крови;
  • повышение тонуса стенок матки;
  • уменьшение размеров опухоли;
  • восстановление характера менструации.

При проведении ультразвукового обследования специалист может отметить, что некоторые узлы исчезли. Если у больной отмечается регресс опухоли, то можно говорить о саморассасывании образования.

Миома и менопауза

Репрессирование миомы наиболее вероятно в период климакса. При менопаузе опухоль может значительно уменьшиться в размерах или даже рассосаться. Однако не исключается вариант, что новообразование, наоборот, начнет быстро прогрессировать.

Обратите внимание! Многие гинекологи предлагают пациенткам в предклимактерический период подождать с удалением миомы, чтобы проследить за изменением течения патологии после прекращения естественной выработки гормонов.

Процесс репрессирования зависит не только от снижения уровня женских гормонов, но и от образа жизни больной во время климакса. Чтобы повысить вероятность выздоровления без медицинского лечения, женщинам рекомендуется следить за своим весом, так как избыточный жир накапливает эстроген, который и приводит к увеличению образования.

Миома и беременность

Увеличение уровня прогестерона, а также эстрогена необходимо для сохранения плода и его полноценного развития. В период беременности миома может начать расти.

Помимо гормонального дисбаланса, негативную роль играет и тонус матки.

Однако со второго триместра новообразование может начать уменьшаться, а маленькие узлы исчезать.

Может ли исчезнуть миома у беременной – вариант не исключен. У некоторых пациенток отмечалось полное рассасывание миомы на третьем триместре или в первые месяцы после родов, при грудном вскармливании. Связано это с тем, что все процессы, протекающие во время вынашивания плода, способствуют постепенной дегенерации опухоли.

Специалисты о самопроизвольном рассасывании миомы

Врачи, имеющие опыт в лечении миомы, расходятся в мнениях о возможном самопроизвольном рассасывании миомы.

Беременность во втором триместре оказывает положительное влияние на любые мышечные опухоли матки. Фибромиома действительно может рассосаться, но только если ее размер менее 30 мм. Более крупные узлы без лечения не исчезнут.

Александр Федорович Киров (акушер-гинеколог)

В период климакса и беременности большое значение имеет место локализации патологических тканей. Если узел пророс в мышечную ткань органа, то его нужно удалять, другого варианта устранения миомы нет. Подвижные и небольшие узлы имеют склонность к рассасыванию.

Наталья Алексеевна Перова (гинеколог)

Исчезновение миомы без проведения медицинского лечения – исключение. В большинстве случаев миомные узлы уменьшаются до минимальных размеров, но не исчезают. Если пациентка не проходит лечение и не наблюдается у гинеколога, может начаться рецидив, который приведет к быстрому росту образования.

Дмитрий Сергеевич Белов (гинеколог)

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector