Медикаментозные методы

Медикаментозные методы

Миома матки является одним из наиболее распространённых гинекологических заболеваний, которое выявляются практически у каждой третьей пациентки. Чем раньше она обращается за профессиональной врачебной помощью, тем эффективнее будет лечение. Впрочем, стоит отметить, что хирургическое и медикаментозное лечение миомы требуется далеко не всегда. При отсутствии клинических проявлений и стабильности (отсутствии роста) миоматозных узлов его не применяют. В то же время состояние пациентки постоянно держат под контролем.

Когда назначают?

Показаниями к проведению медикаментозного лечения миомы матки являются:

  • миоматозные узлы малого диаметра;
  • молодой возраст пациентки;
  • отсутствие болевых ощущений и кровотечения;
  • отсутствие большого увеличения матки.

Подбор таблеток от миомы осуществляется с учётом индивидуальных показаний пациентки.

Гормональные препараты

Так как развития миомы нередко связано со сбоями гормонального фона, лечение, в первую очередь, направлено на его стабилизацию. Курс приёма гормональных таблеток для лечения миомы может длиться до нескольких лет. Это обусловленным медленным уменьшением миоматозных узлов. Главная цель такого лечения заключается в том, чтобы остановить их рост и при этом исключить осложнения. Гормональные препараты, которые чаще всего назначают, представлены разными средствами. Их приём позволяет приостановить выработку яичниками половых гормонов, что оказывает позитивное влияние на ход болезни. Рост узлов прекращается, а самочувствие улучшается.

«Гинестрил»

Эти таблетки от миомы матки позволяют приостановить менструации и снижают производство гормонов яичниками, за счёт чего миоматозные узлы становятся меньше. Их применение целесообразно для подавления миом размером до двенадцати недель беременности. Иногда возможны побочные явления от приёма в виде смены настроения, сонливости, повышенной потливости или озноба. Лечение длится от 2-х месяцев до полугода. Менструальный цикл восстанавливается через два — четыре месяца. Возможен рецидив.

«Эсмия»

Основным действующим компонентом препарата «Эсмия» является такое вещество, как улипристал ацетата, которое способно приостановить выработку гормона прогестерона, который стимулирует образование миом. На сегодняшний день «Эсмия» считается одним из наиболее эффективных средств, позволяющих уменьшить опухоль в размерах и остановить маточные кровотечения. Оно эффектно даже при крупных опухолях.

Спираль «Мирена»

Действие внутриматочной спирали «Мирено» основано на выделении левоноргестрела. Этот гормон устраняет болевые ощущения и делает менструальные кровотечения не такими обильными и длительными. Она не оказывает влияния на размер миоматозных узлов, но при этом сводит к минимуму неприятную симптоматику. Спираль устанавливают сроком на пять лет, в течение которых она также исключает риск нежелательной беременности.

«Бусерелин»

Инъекции «Бусерелина» позволяют прекратить рост моиматозных узлов. Они способны оказывать сильнейшее воздействие на структуры головного мозга, которые отвечают за производство гормонов, а потому должны применяться под строгим контролем врача. Лечебный эффект от препарата заметен быстро, а его применение возможно на любой стадии развития патологии.

Агонисты ГнРГ

Препараты-агонисты оказывают угнетающее действие на гормоны, чем вызывают менопаузу. Лечение предусматривает применение различных средств, созданных на основе таких гормонов, как трипторелин, лейпрорелин, гозерелин, бусерелин. Побочные эффекты, возникающие при приёме или инъекциях, выражаются в приливах, снижении полового влечения и хрупкости костей. Характер лечения обратим. После того, как оно завершено, гормональный фон нормализуется и цикл восстанавливается. Агонисты ГнРГ позволяют устранить миоматозные узлы небольших размеров. Нередко их назначают перед проведением хирургического вмешательства для уменьшения узлов большого диаметра.

Антипрогестагены и антигонадотропины

Такой гормональный препарат, как «Мифепристон», относят к антипрогестагенам. Его используют для проведения экстренной контрацепции или прерывания беременности. Действие заключается в приостановке овуляции и менструации, снижении производства половых гормонов яичниками. Всё это позволяет уменьшить размеры миоматозных узлов. Антигонадотропины оказываются эффективны в случаях, когда другие средства не помогли. Их действующие вещества представлены даназолом и гестриноном, которые позволяют свести к минимуму неприятные симптомы миомы, но при этом не оказывают влияния на само новообразование. Они способны искусственно приостановить цикл и таким образом остановить рост миомы. Побочные эффекты от применения заключаются в изменении голоса и росте волос на теле.

Хирургическая гинекология

(495) -506 61 01

Препараты для лечения миомы матки

В основе принципа медикаментозного лечения миомы матки лежит концепция гормонально-зависимого характера возникновения заболевания, на которой основывается использование средств, способствующих уменьшению опухоли, тормозящих дальнейший её рост и предупреждающих развитие каких-либо вторичных изменений.

Проведение консервативного медикаментозного лечения миомы матки показано при диаметре миоматозных узлов до 2 см, величине матки, не превышающей размер, соответствующий двенадцатинедельной беременности, умеренной клинической симптоматике, интрамуральной или субсерозной локализации опухоли, отсутствии нарушения функции соседних органов, быстрого роста новообразования и противопоказаний к применяемым препаратам.

К препаратам, применяющимися в качестве консервативной терапии данной патологии, относятся антигонадотропины и синтетические агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов. На сегодняшний день они являющются наиболее эффективными лекарственными средствами в лечении миомы матки. Антигонадотропины оказывают антипрогестероновое и антиэстрогенное действие, провоцируя развитие аменореи. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов вызывают фармакологическую менопаузу за счёт выраженного угнетения секреции гонадотропинов.

Читать еще:  Миома молочной железы что это такое

У пациенток репродуктивного возраста при размерах миомы матки, не превышающих 15 мм, применяют комбинированные оральные контрацептивы с прогестином, или левоноргестрел-содержащую внутриматочную систему. Данные препараты способствуют восстановлению нормальной работы гипоталамо-гипофизарной системы и функции яичников, а также улучшению состояния миометрия за счёт блокирования овуляции.

Cтрого индивидуально определяется выбор и объём симптоматической терапии и зависит от клинической картины заболевания. Так, назначение гемостатиков показано, при наличии маточных кровотечений, приводящих к развитию анемии. Болевой синдром купируется приёмом спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных препаратов или ненаркотических анальгетиков. Для коррекции психо-эмоциональных расстройств используют седатики, для улучшения микроциркуляции в миометрии – антиагреганты и антикоагулянты в малых дозах, для нормализации обмена веществ – антиоксиданты и поливитамины. В качестве общеукрепляющей терапии могут быть назначены адаптогены.

Медикаментозная терапия миомы матки может применяться как самостоятельно, так и входить в состав комбинированного лечения миомы матки. При этом подбор препаратов должен осуществляться исключительно врачом-гинекологом.

(495) 506-61-01 справочная по хирургической гинекологии

Новый метод операции миомэктомии

Лечение миомы матки в Москве – новый бескровный лапароскопический метод лечения миомы матки.Подробнее

Хирургическая гинекология в Германии

Все виды минимально-инвазивных хирургических методов при лечении миомы матки и эндометриоза в немецкой клинике. Подробнее

Гинекологическая диагностика и лечение в Израиле

Современная гинекологическая диагностика, составление плана лечения и консультации в течении 1 года – 3500 долларов. Подробнее

Гистерорезектоскопия в Москве

Лечение внутриматочных болезней в Москве. Проведение двух или трех малоинвазивных операций одновременно у известного эндохирурга профессора Пучкова К.В. Подробнее

Гинекология в Москве

Терапевтическая и оперативная гинекология в Москве – Лучшие специалисты по гинекологии и смежным специальностям: проктологи, маммологи. Подробнее

Эндоскопические операции в гинекологии – Москва

Гинекологическое отделение – эндоскопические малотравматичные операции при лечении миомы матки, эндометриоза, кист яичников. Подробнее

Действенные лекарства от миомы матки

Среди всех заболеваний, поражающих женскую репродуктивную систему, миома матки занимает одно из центральных мест. По различным данным, от четверти до трети всех женщин на планете в своей жизни сталкиваются с проявлениями миомы.

Миома матки является гормонозависимой доброкачественной опухолью, возникающей на фоне значительного роста уровня эстрогенов. Раньше считалось, что далеко зашедшее заболевание способно перерождаться в раковую опухоль. Этот диагноз до ужаса пугал многих женщин. В настоящее время медики пришли к выводу, что сама миома не может стать онкологическим заболеванием. Однако она может провоцировать различные воспалительные и спаечные процессы, на фоне которых может развиться и рак. Так что миома вовсе не является безобидной. Чтобы избавиться от этой угрозы, необходимо качественное лекарство от миомы матки.

Методы лечения миомы матки

Все известные способы лечения миомы можно разделить на три основные группы:

  • Медикаментозные средства.
  • Хирургическая операция.
  • Народные способы.

На всех стадиях заболевания в первую очередь практикуют медикаментозное лечение. При маленьких размерах опухоли лекарства могут успешно заставить ее исчезнуть, а при крупных – сократят ее габариты. В случае миомы следует помнить об основной причине, ее вызывающей. Даже если от миомы удалось избавиться, это вовсе не означает, что она не появится вновь, на том же или другом месте. Как только гормональный фон изменится, и количество эстрогенов вырастет, это можно считать благоприятными условиями для образования и роста миомы. Радикально избавиться от миомы не всегда помогает и оперативное вмешательство, разве что вместе с миомой будет удалена и матка.

Лечение народными методами также эффективно большей частью при небольших или единичных миомах. Эти методы требуют постоянного наблюдения врача, дабы не пропустить возможный рост опухоли или появление других заболеваний на фоне терапии.

Медикаментозные методы лечения миомы

Назначить какое-либо одно лекарство от миомы матки физически невозможно, так как терапия этого заболевания проводится только комплексно. В ее состав входит:

  • Применение гормональных препаратов (гестагенов, антагонистов гонадотропных гормонов).
  • Использование витаминных комплексов.
  • Физиотерпия.
  • Полноценная сбалансированная диета.
  • Правильный режим дня.

Так как миома матки является гормонозависимой опухолью, для воздействия на нее логично использовать гормональные средства с противоположной направленностью. Такие препараты призваны угнетать эстрогены – основные провоцирующие факторы образования и роста миомы.

Гормональные препараты для лечения миомы

  • Норколут или Премолют из группы гестагенов в основном выписывают женщинам репродуктивного возраста и находящимся близко к периоду менопаузы, то есть тем, у кого сохранен менструальный цикл. Эти препараты назначают на 4 или 6 месяцев под наблюдением гинеколога.
  • Дюфастон применяют при наличии аденомиоза и сходной с ним миомы матки. Его назначают для непрерывного использования в течение 3 месяцев подряд.
  • 17-ОПК – гестагенный препарат, применяемый для женщин с имеющимися месячными, может проявляться побочными действиями в виде обильных и длительных менструальных кровотечений. Это лекарство от миомы матки назначают под строгим наблюдением.
  • Даназол и Гестринон при длительном приеме (4–6 месяцев) очень эффективны, вызывая уменьшение объемов опухоли наполовину и даже на 80%. Но после отмены препаратов у женщин репродуктивного возраста рост опухоли возобновляется. Эти средства чаще всего назначают пациенткам в менопаузе и женщинам, которых готовят к операции по удалению миомы для уменьшения ее размеров.
  • Метилтестостерон – андрогенный препарат, способный эффективно подавлять эстрогены. Этот препарат назначают женщинам, находящимся в климаксе и менопаузе. В этом возрасте средство не провоцирует вирилизацию под влиянием мужских половых гормонов, в отдельных случаях может отмечаться повышенный рост волос в паху и на ногах (гипертрихоз).
  • Золадекс оказывает очень хороший положительный эффект на миому, сокращая ее размеры наполовину, устраняя боли, снижение обильности кровотечений. К сожалению, эффект от Золадекса чаще всего временный – отмена средства вызывает обратный рост миомы. Этот препарат считают эффективной подготовкой к операции по удалению миомы, особенно крупных и множественных. Небольшие размеры опухоли позволяют удалить ее лапароскопически.
Читать еще:  Настойка чистотела на водке рецепт и применение при миоме

Противопоказания к использованию гормонов

Как бы ни было действенно лекарство от миомы матки, оно может иметь ряд противопоказаний:

  • Гипертония.
  • Заболевания печени и желчевыводящих путей, желчного пузыря.
  • Тромбофлебит.
  • Сахарный диабет.
  • Отосклероз.
  • Ревматизм.

С осторожностью можно использовать гормоны курящим и выпивающим женщинам. Любой прием гормональных препаратов должен проходить под внимательным контролем лечащего врача.

Как осуществлять лечение миомы матки без операции?

Медикаментозное лечение опухолей матки – распространенный метод. Он всегда более предпочтительный, чем радикальный, хирургический. По этой причине врачи чаще всего стремятся назначать таблетки при обнаружении новообразования. Операция же показана лишь тогда, когда иного выхода нет, а препараты не действуют. Лечение миомы матки без операции осуществляется с помощью разных подходов.

Показания

Препараты для лечения миомы матки эффективны. Однако применяться могут не всегда. В каких же случаях медикаментозное лечение новообразования в матке может заменить хирургическое?

  1. Относительно небольшие размеры узла (образования матки больших размеров без операции лечатся плохо);
  2. Отсутствие тяжелой симптоматики;
  3. Противопоказания к хирургическим вмешательствам;
  4. Необходимость сохранить репродуктивную функцию в случаях, если при операции пришлось бы удалять всю матку;
  5. Небольшое новообразование, которое активно растет (при этом, климакс предполагается не скоро).

Строго говоря, показаниями к лечению в таких случаях является сам факт наличия новообразования, которое беспокоит пациентку, или активно растущего. Врачи не назначают лечения опухоли только пациенткам старшего возраста. У них предполагается скорый климакс, а во время климакса опухоль, чаще всего, исчезает сама собой.

Подходы

Как вылечить миому матки без операции? Общий принцип и подход к лечению разрабатывается специалистом. При этом он основывается на состоянии пациентки и характеристиках образования.

Выбор подхода к лечению

Состояние Возможные действия врача
Размеры новообразования или новообразований небольшие. Симптомов у пациентки нет Назначение регулярных УЗИ один раз в пол года. Отслеживание скорости роста узлов. Если они не растут, то лечение не проводится. Пациентке рекомендуется поменять образ жизни на более здоровый, отказаться от тепловых процедур, физических нагрузок
Малые узлы активно растут или наблюдается узел средних размеров. Симптомы могут как присутствовать, так и отсутствовать Назначаются гормональные препараты или спираль для снижения выработки эстрогена. Как только узлы перестают расти, лечение можно прекращать
Крупные узлы, выраженная симптоматика Рекомендуется хирургическое вмешательство тем или иным способом. Гормональное консервативное лечение, обычно, неэффективно

Консервативное лечение миомы матки обычно приносит хорошие результаты. Но только в случае, если назначено и начато вовремя. Поэтому пациенткам важно не тянуть с обращением к врачу и началом приема препаратов.

Методы

Как избавиться от миомы без операции в конкретном случае? На этот вопрос может ответить только врач. Существует несколько схем лечения в зависимости от типа новообразования, а также от возраста пациентки. Могут назначаться контрацептивы, гормоны.

Контрацептивы

Комбинированные контрацептивы назначаются женщинам молодого возраста. Это средства с дезогестрелом или норгестрелом и этинилэстрадиолом. Часто назначается, например, препарат Жанин. Подробнее о данном методе лечения рассказано в статье «Контрацептивы при миоме матки». КОК при этом диагнозе улучшают состояние и вызывают уменьшение узла.

Читать еще:  Можно ли делать антицеллюлитный массаж при миоме

Гормоны

Чаще осуществляется лечение миомы матки без операции с помощью гормонов. Используются разные их типы. Подробнее об этом в материале «Гормональная терапия при миоме матки». Используют следующие типы гормонов:

  • Агонисты ГнРГ – это, наверное, самое эффективное лекарство от миомы матки в настоящее время. Формирует искусственную менопаузу. В результате происходить уменьшение новообразования;
  • Прогестины блокируют выработку прогестерона. Назначается редко, так как не слишком эффективен;
  • Производные 17-этинил-тестостерона не назначается почти никогда. Только в исключительных случаях при сильном гормональном дисбалансе;
  • Производные 19-норстероидовназначаются, обычно, в случае, когда имеется не только опухоль, но и эндометриоз. При наличии только узла назначаются редко. Показаны лишь при подслизистой локализации;
  • Андрогены угнетают деятельность яичников, и выработку гормонов, соответственно. Такое лечение миомы матки лекарственными препаратами имеет много побочных эффектов. В настоящее время используется все реже;
  • Антиандрогены иногда назначаются в качестве дополнительного средства при сильном гормональном дисбалансе. Самостоятельно помочь не способны;
  • Заместительная гормонотерапия – метод, при котором лечение миомы матки без операции ведется аналогами женских половых гормонов без имитации климакса. Достаточно эффективный метод.

Как уменьшить миому матки? Для этого используются также гормональные методы. Такая терапия сначала останавливает ее рост. А затем вызывает деградацию патологических тканей. Узел уменьшается.

ФУЗ-абляция

Это воздействие на новообразование фокусированным ультразвуковым излучением, которое вызывает разрушение узла. Спорный метод, который помогает не всем, и при этом, дорогостоящий. Потому почти никогда не назначается врачами. Подробнее о таком способе можно узнать из статьи «ФУЗ-абляция миомы матки».

Гомеопатия

Безоперационное лечение миомы матки с помощью гомеопатических препаратов пользуется популярностью. Однако представители официальной медицины не назначают такие способы. Ввиду их низкой эффективности. Гомеопаты при новообразовании такого типа рекомендуют использовать:

Такие методы лечения миомы матки без операции, обычно, не дают ожидаемых результатов. Потому могут использоваться в качестве дополнительного лечения. Но гормональные средства не заменяют. Узнать о гомеопатии подробнее можно в материале «Гомеопатические средства при миоме матки».

Народные методы

Иногда в сети встречаются отзывы тех, кто вылечил новообразование народными средствами. Однако травы и т. п. не настолько эффективны. Иногда они используются в качестве вспомогательных средств. Отвары предполагается принимать внутрь, использовать в качестве ванночек, проводить спринцевания. Наиболее часто рекомендуют травы: ромашку, василек, зверобой, пустырник, змеевик, землянику.

Можно ли вылечить миому матки без операции таким способом? Нет. Однако иногда народные рецепты способны снизить выраженность симптоматики. Кроме того, могут быть неплохим вспомогательным средством. Даже представители официальной медицины иногда назначают эти рецепты.

В статье «Народные методы лечения миомы матки» приведено несколько рецептов, которые пользуются наибольшей популярностью.

Методы лечения и возраст

В зависимости от возраста врачи подбирают то или иное лекарство от миомы матки. Узлы возникают только у пациенток, вступивших в репродуктивный возраст. У женщин в возрасте от 20 до 35 лет узлы обнаруживаются достаточно редко. Обычно, они некрупные и хорошо поддаются лечению оральными контрацептивами, так как не являются симптомом сильного гормонального сбоя.

Однако, у пациенток в 35-40 лет, чаще всего, присутствует миома матки больших размеров. Они встречаются часто и сопутствуют сильному гормональному сбою. В этом случае важно вызвать остановку выработки эстрогенов.

В возрасте после 45 лет предполагается скорое наступление климакса. Новообразование не лечат, если оно не причиняет неудобств.

Крупные узлы

Лечится ли миома медикаментозно? Это зависит от ее размеров.

Опухоли матки больших размеров без операции не вылечиваются почти никогда. С помощью препаратов можно остановить лишь рост образования. В лучшем случае оно может немного уменьшиться. Но если узел настолько велик, что давит на соседние органы или деформирует матку, то поможет только операция.

Размеры опухоли более 6 см в диаметре почти всегда требуют хирургического вмешательства. Узлы диаметром от 2 до 6 см могут иногда лечиться консервативно. Но чаще все равно показана операция. Образования до 20 мм в диаметре успешно лечатся гормонально. Они могут исчезнуть полностью при таком подходе.

Медикаментозная подготовка к операции

Лекарство от миомы матки принимают также и перед хирургическим вмешательством. Назначаются гормональные препараты. Делается от 1 до 6-ти инъекций гормонов один раз в месяц. Благодаря им новообразование прекращает рост. Также назначаются коагулянты. Но терапия ими проводится непосредственно перед вмешательством.

Подробнее о подготовке к вмешательству можно узнать из статьи «Операция по удалению миомы матки».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector