Онкомаркер са 125: норма у женщин, в том числе при кисте, эндометриозе, миоме

Онкомаркер са 125: норма у женщин, в том числе при кисте, эндометриозе, миоме

Многим приходилось слышать об онкомаркерах, которые помогают обнаружить рак. Считается, что таким «сигнализатором» онкологии женских органов служит са 125. Норма у женщин этого антигена в действительности бывает превышена по разным причинам. Что это за диагностика и о чем могут говорить ее результаты?

Анализ на са 125: в чем его суть и когда назначают эту диагностику?

Женщины заботятся о здоровье детей, мужа, близких, а на себя часто не обращают внимания. Если они и выбираются к гинекологу, то редко и тогда, когда уже появляется боль или другие симптомы. Между тем, женское здоровье – очень тонкая субстанция. Оно требует повышенного внимания.

Если Вам выдали направление на анализ са 125, то его обязательно следует сдать. На языке врачей эту диагностику называют «онкомаркер са 125». Для чего и когда она проводится?

Если в организме формируется злокачественное или доброкачественное образование, то в крови остаются результаты его «жизнедеятельности» – ферменты, белки, гормоны. В ответ на присутствие «паразита» организм выделяет антигены. Обнаружить их как раз и помогает анализ са 125. Норма у женщин, конечно, может быть превышена и по другим, менее опасным, причинам. Но все же этот онкомаркер является самым достоверным и ранним методом диагностики раковых заболеваний женских органов. Он позволит найти даже самую молодую и маленькую опухоль, которую не покажет УЗИ, МРТ или КТ. Также ему по силам выявить метастазы еще до того, как появятся их клинические проявления.

Когда делают анализ са 125? На сегодняшний день это самый удобный маркер для обнаружения рака яичников. Его назначают при подозрении на наличие онкологической патологии и для того, чтобы оценить результативность лечения. Однако анализ необходимо сдавать не только при наличии «подозрительных» симптомов. Его обязательно должны делать (дважды в год) женщины, которые входят в группу риска, а именно:

  • которыебылибеременны3иболеераз;
  • ниразунерожавшие;
  • есливродуимеютсяслучаионкозаболеванийяичников;
  • имеющиеэндокринныепатологии.

Как выполняется анализ: подготовка и проведение

Кровь на са 125 берут из вены. Чтобы диагностика была правдивой, сдать анализ лучше утром до 11 часов. За 8 часов до анализа следует прекратить употребление пищи (воду пить разрешается). Также в течение суток, предшествующих анализу, из меню следует исключить жирную, соленую и острую пищу, отказаться от алкоголя и не подвергать организм высоким физическим нагрузкам. Исказить результат могут диагностические мероприятия, поэтому накануне анализа нельзя делать рентгенографию, УЗИ-исследование и прочие процедуры.

Некоторые лекарственные препараты способны исказить результаты, поэтому лучше временно прекратить их прием. Если это невозможно, то на направлении врач должен написать, какие именно лекарства принимает пациентка.

Онкомаркер са 125: норма у женщин при отсутствии патологий

Ограниченное количество антигена са 125 присутствует в крови каждой здоровой женщины. Нормальный показатель – это 10-15 Ед/мл Са 125. Если обнаружится, что его содержание находится в пределах от 15 до 35 Ед/мл, то также беспокоиться не о чем. Главное, чтобы концентрация антигена не превышала максимально допустимую величину – 35 Ед/мл.

Читайте также:

О самом главном: какие показатели укажут на рак?

Особую тревогу должны вызвать значительные отклонения от нормы. Так, если са 125 показал 120-160 Ед/мл антигена, то это с большой долей вероятности может указывать на новообразование в яичниках. Но на основании только этого анализа нельзя со 100-процентной уверенностью утверждать, что у пациентки рак этого органа. Для точной диагностики проводят дополнительные исследования. Так, анализ са 125 используют в сочетании с другими антигенами (чаще всего это НЕ 4). Именно он, а также специфические маркеры – СА 15 3, СА 19 4 и СА 19 9 – применяются для определения раковых клеток.

Если у женщины старше 55 лет в 2 раза повышен са 125 (достигает 70 Ед/мл), то это верный признак онкологического заболевания.

Расшифровку должны делать специалисты высокого класса. Самостоятельно заниматься оценкой результатов недопустимо!

Может ли увеличиваться антиген, если нет опухоли?

Новообразования – не единственные патологии, которые способны повлиять на результат, который покажет анализ са 125. Норма у женщин может быть превышена по физиологическим причинам. К ним относятся:

  • беременность. Нафонегормональнойперестройки, происходящейворганизмебудущейматери, меняетсяиуровеньса125. Причемонможетдоходитьдосамойверхнейчертыидажепревосходитьдопустимыймаксимум. Этонепредставляетопасностинидляженщины, нидляплода. Носдатьдополнительныеанализывсежепридется. Послерожденияребенкатакжебудетнеобходимопересдатькровьнаэтотонкомаркер;
  • менструация.

Незначительные отклонения от показателей, которые принято считать физиологическими, отмечаются и при таких заболеваниях, не имеющих никакого отношения к онкологии:

  • перитонит;
  • болезнипечени (цирроз);
  • плеврит;
  • гепатитвхроническойформе;
  • воспалениематкиияичников;
  • кистыврепродуктивныхорганах;
  • эндометриоз;
  • аутоиммунныезаболевания.

Вывод таков: маркер са 125 нельзя считать анализом, который однозначно вынесет «приговор». Для постановки диагноза необходимо полное обследование, куда входит ульразвуковая диагностика, гастроскопия, МРТ, биохимический анализ крови и анализ на несколько видов антигенов.

Онкомаркер са 125: норма у женщин при кисте яичника

Диагноз «киста яичника» ставят достаточно часто. Такая патология чаще всего приводит к увеличению уровня са 125, причем отклонение от нормы может быть существенным – в 2 раза. Количество антигена иногда достигает 60 Ед/мл венозной крови.

Если у женщины обнаружена киста, то она обязательно должна регулярно показываться гинекологу и лечиться, потому что вероятность перерождения доброкачественного образования в злокачественное очень высока (особенно у женщин старше 50 лет).

Читать еще:  Миома матки небольших размеров

Такая опасность остается даже после удаления кисты, поэтому после операции также следует сдавать анализы.

Как эндометриоз влияет на са 125?

Разрастание тканей эндометрия в матке – гинекологическое заболевание, которое обнаруживается у женщин чаще всего. Это вторая по распространенности причина, по которой оказывается превышенной са 125 норма. У женщин при эндометриозе результат этого анализа может показать содержание антигена до 100 Ед/мл, то есть в 3 раза выше предельно допустимого значения.

Увеличение показателей са 125 в межменструальный период – один из основных симптомов разрастания раковой патологии.

Каким будет анализ са 125: норма при миоме

До 25 % всех «женских» болезней приходится на миому матки. Так называется доброкачественное новообразование, которое локализуется в мышечном слое этого органа. Анализ са 125 также позволяет обнаружить эту патологию. Он просигнализирует о ее наличии увеличением антигена до 110 Ед/мл.

Если даже анализ показал такой результат, то паниковать преждевременно. Вывод о состоянии здоровья пациентки можно будет сделать только после проведения УЗИ, МРТ и сдачи других онкотестеров.

Читайте также:

Анализ са 125 отличается высокой информативностью. Но это не идеальный исследовательский метод. Его результат может только подтолкнуть к проведению более глубокой диагностики. Но все же его полезно время от времени сдавать всем женщинам.

Онкомаркеры. Что нужно о них знать? (2) СА-125 – что это такое, зачем нужен, кому сдавать, что показывает.

“Что такое СА-125?”
Это высокомолекулярное соединение, которое выявляется в клетках эндометрия, плевры, брюшины, перикарда, яичек у мужчин, также в эпителии поджелудочной железы, желчного пузыря, почек, бронхов, желудка и кишечника. То есть, видите, этот маркер не является специфичным.
Высокая концентрация СА-125 указывает на рак яичников, но важно помнить, что рост его уровня, не всегда говорит об онкопатологии, а может свидетельствовать о других неопухолевых, воспалительных заболеваниях. Если уровень СА-125 в норме, то и хорошо. А если уровень повышен, то сам по себе для диагностики не используется, только в сочетании с результатами других обследований.

“Когда повышается СА-125?”
Уровень СА 125 увеличивается при:
-онкологические заболевания яичников (в 80% случаев);
-опухоли матки, ее придатков, молочных желез, легких, поджелудочной железы, а также органов пищеварения (желудка, печени, кишечника);
-гинекологические инфекции;
-воспалительные поражения маточных труб;
-перитонит;
-воспаление плевры или перикарда;
-доброкачественная киста яичника;
-хронические воспалительные процессы в печени или разрушение ее клеток (цирроз);
-хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
-эндометриоз.
Нужно учитывать, что увеличение уровня СА 125 наблюдается во время менструаций или в период беременности (в первом триместре вынашивания плода).
Как видите причин может быть масса, но в большом проценте случаев – это именно заболевания яичников и матки.

“Зачем же тогда его сдавать?”
Этот маркер не используют как скрининг (локализаций много, на ранних стадиях рака яичников может не повышаться).
Но! Рак яичников очень распространённая патология, и следуя общей тенденциии всё чаще диагностируется у молодых женщин. Встречается как у женщин репродуктивного возраста, так и у женщин в менопаузе. На ранних стадиях протекает бессимптомно или же симптомы нехарактерны и пациентки не придают им значения. Вот поэтому и получается, что более половины пациенток обращаются за помощью, когда уже живот раздулся и полно метастазов (третья, четвёртая стадии).
И вот чтобы этого не допустить, необходимо обследоваться у гинеколога, и сдавать СА-125 в том числе. В некоторых случаях анализ СА-125 позволяет обнаружить новообразования раньше, чем это возможно при визуализирующих методах диагностики (УЗИ, МРТ, КТ ).

“Какое содержание СА-125 в норме? А при раке яичников?”
Норма у небеременной женщины до 25 Ед/мл. Дальше рассмотрим повышение. Повышение уровня СА-125 может быть разным. Может быть 40-45 Ед/мл, может 90-110 Ед/мл, а может и 200 Ед/мл, и 600. и ещё выше. Результат до 100-110 Ед/мл могут давать кисты, эндометриоз, воспалительные заболевания, миома матки. Выраженное повышение 500-600-1000 и выше Ед/мл, чаще всего, указывает на рак яичников. Когда СА-125 повышен, для уточнения диагноза нужно сдать анализ на маркер НЕ 4 (повышение свидетельствует об онкологии, не повышается при доброкачественных заболеваниях яичников).

“А мне надо сдавать этот анализ?”
Далее я напишу в каких случаях НЕОБХОДИМО бежать ко врачу:
-стремительная потеря веса;
-постоянная тошнота;
-колебания температуры тела без видимых на то причин;
-запоры;
-увеличение лимфатических узлов;
-слабость, утомляемость (это как раз те самые неспецифические симптомы, помните?);
-болевые ощущения в нижней части живота, которые проявляются и в пояснице;
-болевые ощущения при половом акте;
-сбои в менструальном цикле;
-резкое увеличение размера живота;
-кровянистые выделения из половых органов в промежутке между месячными.
Нужно понимать, что начальная стадия онкологических процессов не будет иметь ярких симптомов. Проявления могут быть единичными или вообще отсутствовать.Выраженная клиническая картина будет характерна для 3-4 стадии онкопатологии.

“У меня повышен СА-125, что делать. “
В случае обнаружения повышения уровня СА-125 врач-гинеколог проводит диагностику:
-пальпация и визуальный осмотр, при этом можно обнаружить опухоль, установить форму, особенности поверхности, консистенцию, приблизительные размеры;
-рекомендовано УЗИ, с его помощью удается определить точное местонахождение опухоли, ее плотность и размер;
-параллельно рекомендуется прохождение КТ или магниторезонансной томографии (дают детальную картину происходящего патологического процесса внутри, позволяют установить варианты лечения).
Так как анализ крови СА 125 может показать и заболевания дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, врач может предложить прохождение различных других обследований.

Читать еще:  Как определить миому матки в домашних условиях

Вместо вывода. Хоть анализ на СА-125 не является скринингом, некоторые пациентки используют такую диагностику в качестве дополнения к профилактическому осмотру гинеколога. Иногда именно прохождение такого анализа 1 раз в год, позволяет заподозрить патологию на ранних этапах и вовремя принять меры.

Анализ крови на Онкомаркер CА 125 — норма и повышение

При проведении диагностики и во время лечения рака немаловажен анализ крови на онкомаркер СА 125. Он основывается на том, чтобы выявить в крови повышенный уровень антигенов, которые представляют собой вещества, указывающие на возникновение опухоли. Среди таких веществ могут быть некоторые ферменты, белки, гормоны, белковые продукты распада опухоли и др. Онкомаркер СА 125 является одним из самых удобных маркеров, благодаря которым возможно обнаружение рака яичников, исходя из нормы и повышения данного показателя.

CА 125 — онкомаркер рака яичника

CA 125 является высокомолекулярным гликопротеином, выступающим в качестве антигена, происходящего из дериватов целомического эпителия тканей плода. Его наличие отмечается в муцинозной и серозной жидкости матки, нормальной ткани эндометрия. В кровоток он не проникает, если не разрушены природные барьеры. CA 125 представляет собой основной онкомаркер рака яичника и его метастазов. Маркер обладает низкой специфичностью. Если у женщины рак яичников или эндометрия и снизился уровень онкомаркера, это свидетельствует о том, что реакция организма на лечение хорошая и пациента ожидает благоприятный прогноз.

Расшифровка результатов CA 125

За дискриминационный уровень СА 125 принято 35 ед/мл. Для здоровых женщин среднее значение лежит в пределах от 11 до 13 ед/мл, для мужчин – не более 10 ед/мл.

Если уровень маркера повысился на фоне ремиссии, это является основанием для того, чтобы провести углубленное обследование больной с целью выявление рецидива заболевания. Если значения анализа крови на СА 125 постоянно повышены, это свидетельствует о том, что опухоль прогрессирует, и пациент получает неэффективное лечение.

Возможно удваивание уровня СА 125 в сыворотке крови во время менструации, в особенности при наличии такого заболевания, как эндометриоз. В 1 триместре беременности данный онкомаркер может повышаться по физиологическим причинам. СА 125 бывает незначительно повышен и у здоровых женщин, что объясняется синтезом в мезотелии брюшной (аднексит, асцит), плевральной (плеврит) полостей, эпителии бронхов, маточных труб, перикарде. У мужчин возможен синтез маркера СА 125 в эпителии семенников.

В остальных случаях, если уровень антигена выше 35 Ед/мл, это является признаком наличия онкологических заболеваний:

  • рака молочной железы;
  • рака яичников, матки, фалопиевых труб, эндометрия;
  • рака желудка, прямой кишки, печени;
  • рака поджелудочной железы;
  • рака легких;
  • других злокачественных опухолей.

Онкомаркер СА 125 может быть значительно повышен в случае наличия опухолей ЖКТ, молочной железы, бронхов, воспалительных заболеваний у женщин, в которые вовлечены придатки, доброкачественных гинекологических опухолей.

Маркер СА 125 может быть повышен незначительно при:

В случае наличия воспалительных процессов и доброкачественных опухолей уровень СА 125 обычно не превышает 100 Ед/мл. Важно наблюдать за изменениями данного маркера, чтобы оценить эффективность лечения и выявить рецидивы заболеваний. Расшифровка результатов СА 125 и постановка диагноза должны осуществляться квалифицированным специалистом.

Подготовка к анализу и материал для исследования

Для подготовки к сдаче анализа на онкомаркер СА -125 предусмотрены некоторые правила. Кровь должна сдаваться натощак, промежуток между забором образца для анализа и последним приемом пищи должен быть не менее 8-ми часов. Накануне рекомендовано поужинать легкой пищей, исключив жареные продукты. Перед сдачей анализа нее допускается пить ничего, кроме чистой воды. За 24 часа желательно исключение алкоголя, интенсивных физических нагрузок, по согласованию с врачом — приема лекарственных препаратов. За 1-2 часа до забора крови следует воздержаться от курения, должно быть исключено эмоциональное возбуждение, физическое напряжение, под которым понимается быстрая ходьба по лестнице, бег. За 15 минут до сдачи анализа желательно успокоиться и отдохнуть.

Не рекомендуется сдача крови для проведения лабораторного исследования сразу после инструментального обследования, физиотерапевтических процедур, массажа, ультразвукового и рентгенологического исследований и иных медицинских процедур. Кровь должна сдаваться до того, как начат прием лекарственных препаратов или не раньше, чем спустя 10-14 дней после того, как они были отменены. В качестве материала для исследования используется сыворотка крови.

Онкомаркер са 125 норма у женщин

Для многих женщин просты и понятны разнообразные анализы типа общих анализов крови, УЗИ, рентгенографии. Однако далеко не все понимают, когда и зачем женщинам назначается анализ на онкомаркер CA 125. Что может показать этот анализ, что делать, если наблюдается его повышение?

Что такое онкомаркер CA 125?

Онкомаркеры – это вещества, вырабатываемые организмом в ответ на развитие в нем опухолевых клеток. Стоит иметь в виду, что онкомаркеры могут вырабатываться не только в ответ на развитие новообразований. Часто эти вещества вырабатываются и в том случае, если в организме идут какие-либо активные воспалительные процессы.

Обнаружение CA 125 позволяет определить наличие в организме опухоли еще до того, как ее можно будет диагностировать с помощью УЗИ или других способов. Благодаря определению онкомаркера удается проводить высокоэффективные операции, которые помогут предотвратить рецидив патологии.

Читать еще:  Чистотел от миомы

CA 125 – это онкомаркер, который позволяет в женском организме диагностировать наличие опухоли яичника или его кисты. Правда стоит учитывать, что CA 125 не всегда повышается при опухолевых заболеваниях. Он также может повышаться при:

  • развитии миоматозных узлов в матке;
  • при эндометриозах и раковом поражении эндометрия;
  • при раковых опухолях молочной железы;
  • при раковом поражении бронхов.

Важно помнить о том, что делать выводы о диагнозе нельзя исключительно по уровню CA 125. В обязательном порядке проводятся дополнительные исследования, позволяющие уточнить диагноз.

Сегодня до сих пор не существует онкомаркеров, которые позволяют со стопроцентной вероятностью установить наличие раковых опухолей в том или ином органе. CA 125 также не свидетельствует на 100% именно о раке яичника или его кисте.

Когда проводят исследование?

Анализ на онкомаркер CA 125 не является стандартным. Представительница прекрасного пола в основном впервые слышит о нем от гинеколога. Анализ обычно назначается женщинам, которые приходят с определенным набором жалоб, чтобы определить природу этих жалоб.

В основном, если женщина направляется на анализ на онкомаркер CA 125, значит, у нее подозревают наличие раковой опухоли яичника. Показанием к проведению анализа могут также быть следующие симптомы:

  • сильное снижение веса в течение двух месяцев без объективных причин;
  • появление тошноты и рвоты, для которых нет объективного объяснения;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр в течение двух и более месяцев;
  • появление дискомфортных ощущений при попытках опорожнить кишечник или мочевой пузырь, появление болей;
  • появление мажущих выделений, которые мучают женщину до менструации или после нее;
  • появление болей в области яичников (с одной или с обеих сторон), отдающих в область поясницы;
  • выраженное увеличение лимфатических узлов без объективных причин;
  • чувство боли при половом акте.

Перечисленные симптомы не являются специфичными и могут появляться при различных других заболеваниях женской половой системы. Это значительно затрудняет процессы диагностики.

Одним из частых симптомов опухолевых новообразований выступает синдром хронической усталости. Многие женщины склонны считать, что у них обычное переутомление, и из-за этого они не обращаются к врачу. Из-за этого онкология, которую может показать онкомаркер CA 125, может обнаруживаться на поздних стадиях развития, когда лечебные мероприятия уже представляют значительную сложность.

Когда могут быть отклонения и каковы они?

Онкомаркер CA 125 – это вещество, которое в небольших количествах может присутствовать в крови женщины и при этом не свидетельствовать о патологии. Появление в крови этого онкомаркера может быть вызвано сильными стрессами, неблагоприятным влиянием экологии. Однако необходимо понимать, что существуют референсные значения, превышение которых свидетельствует о патологии со 100% вероятностью.

Интерпретируют результаты анализов следующим образом:

  • от 10 до 15 Ед/мл – это допустимая норма;
  • при показателях от 16 до 35 Ед/мл говорят о невыраженном воспалительном процессе в организме;
  • при обнаружении уровня более 35 Ед/мл проводят дальнейший диагностический поиск для уточнения диагноза;
  • если в организме уровень CA 125 более 100 Ед/мл, то это с вероятность в 100% говорит о наличии онкологии.

Диагностическое исследование позволяет предположить наличие кисты яичника в том случае, если у женщины обнаруживается повышение показателя до 60 Ед/мл. После оперативного вмешательства по поводу кисты яичника рекомендуется повторно сдать анализ на онкомаркеры, чтобы своевременно определить, не перешла ли патология в злокачественную.

Дополнительные диагностические мероприятия

Поскольку CA 125 не является специфическим онкомаркером для каких-либо опухолевых заболеваний, женщине обязательно назначаются дополнительные диагностические мероприятия.

Одним из основных методов дополнительной диагностики является УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно определить наличие в организме опухолевого новообразования или кисты. Также с помощью УЗИ устанавливается наличие или отсутствие миомы матки.

Помимо УЗИ обязательно проводят общий анализ крови и биохимию. Ряд показателей в этих анализах может указать на наличие воспалительного процесса, характерного для эндометриоза или других воспалительных процессов.

Если у женщины на яичнике или матке обнаруживается какое-либо новообразование, рекомендуется проведение биопсии. С помощью этого исследования можно определить природу опухолевого новообразования и выбрать дальнейшую тактику лечения. Если новообразование имеет доброкачественную природу, то за ним устанавливают наблюдение и, исходя из результатов, подбирают последующую тактику. Если заболевание злокачественное, то выбирают оперативную тактику и дополнительное лечение химиотерапией.

Если диагноз совсем вызывает у врача затруднения, то он может провести диагностическую лапароскопию. С помощью этого метода можно осмотреть органы малого таза и оценить их состояние.

Дополнительные диагностические исследования назначаются пациенткам в зависимости от их общего состояния, наличия тех или иных симптомов и результатов анализов. В основном для полноценной диагностики хватает УЗИ и, если обнаружены опухоли, биопсия. Диагностическая лапароскопия проводится сравнительно редко, и в ходе нее в основном также проводят необходимое оперативное вмешательство.

Маркер CA 125 – важный показатель, позволяющий оценить патологические процессы, происходящие в женском организме, и сделать выводы об их активности. Если это диагностическое исследование назначено по показаниям, а врач способен полноценно расшифровать результаты анализов, то оно способно рассказать о многих патологических процессах и помочь в выборе лечения пациентки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector