Лечение узловой миомы матки

Лечение узловой миомы матки

Узловая миома матки – общее название всех доброкачественных опухолей матки, имеющих узелки. Опухоль может развиваться, захватывая большую часть матки (встречается крайне редко) и образовывая небольшие узелки. Поэтому при постановке диагноза миома матки подразумевается именно узловая форма, формирующаяся из мышечных тканей. Опухоль может иметь как один, так и сразу несколько узелков.

Основные виды доброкачественных опухолей матки

Субсерозная миома – новообразование, развивающееся под серозной оболочкой матки. Узел опухоли может прикрепляться к тканям органа посредством короткой толстой или длинной тонкой ножки. Миома на длинной ножке более опасна, так как она может пережиматься, что приводит к распаду опухоли и перитониту. Узлы на короткой ножке отличаются быстрым ростом, приводящим к сдавливанию соседних органов.

Длительное время узловая миома матки может прогрессировать бессимптомно. Признаки появляются тогда, когда она дает осложнения. Крупные узлы давят на мочевой пузырь, нарушая работу мочевыделительной системы. Узел, расположенный на задней стенке матки давит на кишечник, вызывая запоры, геморрой и воспалительные явления. При перекручивании ножки опухоли появляются сильные боли, женщина нуждается в срочной операции.

Интрамуральная миома – доброкачественная опухоль, расположенная в толще мышечной ткани матки. Этот тип новообразований диагностируется чаще всех остальных. Опухоль может прорастать в полость матки либо выпирать в брюшную полость. Основные симптомы при этом заболевании: нарушение менструального цикла, боли, железодефицитная анемия. При субмикозной миоме узелки располагаются под слизистой оболочкой матки. При этой форме опухоли наблюдаются обильные менструации, кровотечения, не связанные с менструацией, анемия и сильные боли внизу живота.

Сильные кровотечения приводят к понижению гемоглобина, что проявляется в виде головокружения, бледности кожных покровов, головных болей, повышенной утомляемости, потере сознания. Перед менструацией возникают приступы сильной боли в животе, отдающей в область поясницы.

Причины возникновения заболевания

Большинство доброкачественных опухолей матки образуется в результате гормональных нарушений. Гормональные сбои проявляются в виде нерегулярных менструаций, обильных кровотечений в период месячных. Развитию миомы способствуют воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза. Нерегулярная половая жизнь приводит к нарушениям кровотока в малом тазу, особенно это относится к женщинам старше 35 лет. Повышают риск развития миомы и такие причины, как аборты, хирургические вмешательства, осложнения при родах, малоподвижный образ жизни, хронические нарушения обмена веществ, эндокринные нарушения.

Основные симптомы заболевания

Обильные длительные месячные со сгустками сопровождаются повышенной утомляемостью и общей слабостью, бледностью кожных покровов, отеками нижних конечностей, учащенным сердцебиением, одышкой, снижением работоспособности. Появляются постоянные ноющие боли внизу живота с внезапно возникающими приступами острой боли. Подобные ощущения связаны с пережатием ножки миомы, нарушением ее кровоснабжения, появлением новых узлов.

Если ткани опухоли инфицируются или начинают разрушаться, отмечается повышение температуры тела и признаки интоксикации организма. При миоме больших размеров отмечаются нарушения в работе почек, кишечника и мочевого пузыря. Серьезными осложнениями миомы матки являются бесплодие и привычный выкидыш. У 30% пациенток миома влияет на ход родов.

Миома обычно выявляется при профилактическом гинекологическом осмотре. Пациентки жалуются на боли в пояснице, обильные менструации. При осмотре врач может обнаружить увеличение матки и изменения ее формы. Перед постановкой окончательного диагноза пациентка должна пройти УЗИ-обследование. Врач дополнительно может назначить диагностическую лапароскопию, гистероскопию и КТ.

Способы лечения опухолей матки

В настоящее время практикуют три способа лечения миомы: хирургическое вмешательство, эмболизация артерий матки, медикаментозное лечение. Консервативная терапия может назначаться как перед, так и после удаления опухоли. Она направлена на подавление роста опухоли и профилактику ее повторного появления. Перед хирургическим вмешательством пациентка должна принимать препараты, способствующие снижению кровопотери.

Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, и опухоль продолжает расти, есть вероятность превращения доброкачественного новообразования в злокачественное. В этом случае проводится срочная операция. Эмболизацию артерий проводят под местным наркозом. В бедренную артерию пациентки вводится катетер, который постепенно продвигают в сторону маточных сосудов. Через него в сосуды доставляется специальное вещество, блокирующее артерии, питающие опухоль. Оставшись без источника питания, миоматозный узел уменьшается на 2/3 объема. Процедура проводится под ангиографическим контролем и длится около 60 минут.

Гистерэктомия – операция полного удаления матки, проводится тогда, когда остальные способы лечения не дают положительных результатов. Гистерэктомию обычно назначают женщинам старше 40 лет, она позволяет предупредить развитие рака матки.

Во время беременности узлы миомы увеличиваются и размягчаются. К сожалению, беременность при миоме наступает редко и чаще всего заканчивается выкидышем. Особенно это касается субмикозной миомы. При прикреплении плодного яйца к миоматозному узлу существует практически 100% риск выкидыша. Субсерозная миома имеет более благоприятные прогнозы, сохранение беременности возможно под постоянным контролем врача.

В некоторых случаях врач рекомендует прервать беременность. Случается подобное, если узловая миома матки локализуется в области шейки матки, имеет большие размеры или стремительно развивается. Основной мерой, позволяющей обнаружить заболевание на ранних стадиях и вылечить его, являются регулярные медицинские осмотры. Миому чаще всего обнаруживают у женщин 30-35 лет. В более молодом возрасте женщина должна тщательно следить за своим здоровьем. В первую очередь отказаться от абортов. Защититься от нежелательной беременности помогают комбинированные оральные контрацептивы, подобранные врачом. Регулярная половая жизнь и своевременные роды также способствуют сохранению женского здоровья. В любом возрасте женщина должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться, принимать витамины и бороться с лишним весом.

Читать еще:  Жанин при миоме матки

Хороший эффект при лечении опухолей небольших размеров дают некоторые народные методы. Например, отвар семян конопли. Принимают его по 100 мл. 3 раза в день в течение 14 дней. Настой чистотела готовится из 50 г травы и 500 мл водки. Его настаивают в течение 2 недель и принимают по 2-3 капли 1 раз в день, постепенно увеличивая дозу. Доведя до 15 капель, дозу начинают снижать. Курс лечения длится около месяца. Перед приемом лекарство нужно развести в стакане кипяченой воды. После 60-дневного перерыва курс лечения повторяют.

Свежие перепелиные яйца нужно выпивать каждое утро натощак в течение 3 недель. Если при таком лечении вы чувствуете боль в области желчного пузыря, прием яиц следует сочетать с отваром бессмертника. Боровая матка – эффективное средство лечения многих женских заболеваний. Ее начинают принимать с 3-го дня цикла. Готовится отвар так: 1 ст. ложка травы заливается стаканом кипятка, отвар прогревается на водяной бане в течение 5-10 минут.

Тот же эффект имеет и настойка этого растения. На 100 г травы берется 1 л водки, настойка будет готова к применению через 3 недели. Лекарство можно приготовить и из перегородок спелых грецких орехов. 30г сырья заливают 200 мл водки и настаивают в течение 20 дней. Принимают по 15 капель 3 раза в день перед едой. Мумие разводят в воде в соотношении 2:10. Применяется в качестве тампонов для влагалища на ночь. Одновременно необходимо принимать по 400 мл раствора внутрь в течение недели. После окончания курса делается 5-дневный перерыв, после чего лечение возобновляют.

Все народные способы лечения можно применять только после консультации с врачом.

Узловая миома матки

Узловая миома матки – это заболевание, для которого характерно образование доброкачественной опухоли, сформированной из соединительной ткани мышц органа. При запущенной форме патологии новообразование может перерасти в злокачественное. Особенно важно вовремя приступить к лечению нерожавшим девушкам, так как лечение запущенной стадии заболевания предполагает удаление матки.

Что такое узловая миома матки

При узловой матки развивается доброкачественная опухоль, которая может развиваться в виде одного или нескольких узлов. С учетом расположения миоматозных узлов они делятся на такие виды:

  • интрамуральные – узлы находятся внутри стенки мышцы матки,
  • субмукозные – узлы находятся под внутренней оболочкой матки,
  • субсерозные – узлы сосредоточены под наружной оболочкой матки.

Причины узловой миома матки

Основная причина развития патологического процесса – гормональный сбой. А вот спровоцировать нарушения в работе гормонов могут такие факторы:

  • нарушенная работа яичников,
  • воспалительный процесс в половых органах,
  • беспорядочная половая жизнь,
  • продолжительное половое воздержание,
  • постоянный стресс,
  • перенесенный аборт или другое оперативное вмешательство в область матки.

В группу риска входят девушки с диагнозом бесплодие по причине отсутствия овуляции, а также те женщины, у которых после 30 лет отсутствуют дети.

Признаки и симптомы

Узловая миома матки в течение долгих лет развивается без видимой симптоматики. Чаще всего ее обнаруживают при плановом осмотре у гинеколога. В основном клиническая картина проявляется при уже имеющихся крупных узловых новообразованиях.

Для патологии характерны следующие признаки:

  • продолжительные, обильные менструации, приводящие к болезненным ощущениям,
  • слабость, головокружение, боль в голове,
  • запоры, проблемы с мочеиспусканием, боль в спине – эта симптоматика развивается по мере роста узлового новообразования,
  • нарушение репродуктивной функции – узловые наросты, растущие в полость матки, приводят к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка,
  • болезненные ощущения во время занятий сексом.

У женщин, у которых наступила менопауза, миомы уменьшаются в размерах и усыхают. При таком развитии событий симптомы узловой опухоли в матке отсутствуют.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

Стадии узловой миомы

Стадии развития патологии характерны для субмукозных и субсерозных форм миомы:

  1. Нулевая стадия. Узлы не проросли в миометрй. Субсерозный узел расположен в брюшной полости, а субмукозный – в полости матки.
  2. Первая стадия. Узлы прорастают в миометрий меньше, чем на 50%.
  3. Вторая стадия. Более 50% узла находится интрамурально.
  4. Третья стадия. Между слизистой и узлом отсутствует слой миометрия.

Лечение узловой миомы матки

Для лечения патологии используют несколько методов, в зависимости от стадии заболевания: оперативный, медикаментозный и эмболизация маточных артерий.

Медикаментозное

Для лечения патологии используются такие медикаменты:

  1. Оральные контрацептивы комбинированного типа – Ярина, Жанин. Если новообразование небольшое, то эти препараты останавливают рост наростов, а при размере узлов до 1,5 см они могут их уменьшить. Курс приема противозачаточных препаратов при миоме должен длиться не менее 3 месяцев.
  2. Гестагены. Их задача сводится к нормализации состояния эндометрия, но на миому они оказывают незначительное влияние. Из-за этого их применяют только при условии диагностирования небольших субмукозных новообразований, для которых характерны гиперплазия эндометрия. Длительность терапевтического курса – 2 месяца. Применяют следующие препараты: Дюфастон, Утрожестан, Норколут.
  3. Антигонадотропины. Они способны подавить синтез яичниками стероидных гормонов, в результате чего размер опухоли уменьшается. Курс приема длится 2 месяца. Назначают такие препараты: Даназол, Гестринон.
  4. Агонисты гонадропин-рилизинг-гормона. Они понижают концентрацию в крови эстрогена, который важен в патогенезе миомы матки. Длительность курса терапии составит 3-6 месяцев. Используемые препараты: Бусерелин, Золадекс, Декапетил, Диферелин.
Читать еще:  Во время беременности появилась миома

Хирургическое лечение

Оперативное лечение заболевания осуществляется при помощи:

Операция проводится женщинам, которые желают в ближайшем времени стать мамами. В процессе ее выполнения делению подвергают узловые миомы, которые предотвращают процесс зачатия или нормального вынашивания плода.

При выборе данной тактики лечения врач должен оценить степень риска трамирования полового органа и риска образования спаек.

Эмболизация маточных артерий

Этот метод считается революционным в лечении узловой миомы матки. Суть его в том, что артерии матки закупоривают инертным веществом и кровь не поступает в миому, в результате этого она начинает усыхать. Заметить эффективность от такого лечения можно через 1-2 менструальных цикла. По мере уменьшения размеров новообразования симптоматика исчезает, а общее состояние пациентки улучшается.

Выполняется эмболизация маточных артерий на протяжении 30-50 минут, так что госпитализировать пациентку нет необходимости. Метод исключает развитие кровотечений, формирование спаек и удаление матки.

Профилактика миомы матки

Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению следующих мероприятий:

  1. Поддерживать общее здоровье организма: правильно питаться, принимать витамины, заниматься регулярными физическими нагрузками.
  2. Своевременно лечить заболевания половой системы, а также инфекции, передающиеся половым путем.
  3. Корректировать гормональный фон при его нарушениях.
  4. Применять контрацептивные средства для предотвращения абортов.
  5. Вести регулярную половую жизнь.

Узловая миома матки – это опасное женское заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Своевременная диагностика и эффективная терапия позволит испытать женщине радость материнства и сохранить репродуктивный орган.

Причины, симптомы и лечение узловой миомы матки

Статистика заболевания

Зачастую данный диагноз ставится представительницам прекрасного пола в возрасте за 30 лет. Статистические исследования в этой области свидетельствуют о том, что каждая шестая женщина этой возрастной категории в Москве сталкивается с подобной проблемой. Крайне редко узловой характер миомы можно встретить у девушек в неполовозрелом возрасте или у пожилых женщин в период климакса.

Диагностике лучше остальных поддаются многоузловые миомы матки. Это скопление узлов с четкими границами. Их объем принято измерять неделями беременности.

Основными причинами появления данного заболевания называют гормональный дисбаланс в организме женщины, а также завышенный показатель эстрогенов в крови.

В более половине случаев пациентки отмечают, что их болезнь протекала бессимптомно, поэтому обнаружилась в острой или хронической стадии своего развития. Именно поэтому при возникновении хотя бы малейшего подозрения на подобную проблему, представительница прекрасного пола должна, немедля, обратиться к квалифицированному специалисту за качественной консультацией и диагностикой состояния своего здоровья.

Диагностика и выявление ее причин

Особое внимание в процессе определения картины заболевания должно уделяться количеству родов, внутриматочных беременностей, абортов и хирургических операций на репродуктивных органах пациентки.

Для начала влагалище женщины должно быть исследовано руками гинеколога. Дело в том, что на ощупь легко определить размеры новообразования, его узловой характер и положение относительно матки и других органов. Неровность и бугристость опухоли свидетельствует о том, что она состоит из множества узлов.

Далее необходимо пройти УЗИ малого таза. Оно отразит более четкую картину заболевания. Подобный метод обследования матки можно осуществить двумя способами:

  • абдоминальный вариант предусматривает расположение датчика на брюшной стенке женщины;
  • трансвагинальный метод подразумевает ввод датчика во влагалище.

При помощи ультразвукового исследования матки в Москве можно точно понять, сколько узлов в ней находится и как они расположены относительно друг друга и самого органа.

Симптоматика

Симптомы данного заболевания матки могут быть очень разными, но наиболее характерными являются следующие ситуации:

  • у женщины может наблюдаться обильное кровотечение с вкраплениями сгустков во время месячных;
  • резкая боль может появиться на этапе обострения заболевания;
  • проблемы с дефекацией и мочеиспусканием беспокоят пациенток, если узловая миома располагается близко к органам малого таза;
  • беременность на фоне подобной проблемы может закончиться выкидышем или преждевременными родами;
  • в случаях, когда опухоль перекрывает маточную трубу или когда диагностика заболевания проводиться на очень поздних стадиях его развития, возникает дисфункция репродуктивной системы женщины. Иными словами, пациентка утрачивает возможность быть матерью.

Как лечить?

Почему нужно лечить подобные заболевания своевременно и с особым усердием? Почему к своему здоровью необходимо относится с уважением? Да потому, что узловая миома матки со временем и без необходимого лечения перерождается в злокачественную опухоль. А это прямая угроза жизни женщины.

При этом официальная медицина категорически не рекомендует пользоваться нетрадиционными средствами и методами лечения болезни подобного характера ввиду их неэффективности. Самолечение опасно и может привести к ухудшению ситуации. То время, когда могли помочь гормоносодержащие медикаменты будет упущено из-за применения бесполезных трав и осуществления странных ритуалов.

Квалифицированные специалисты в сфере гинекологии после тщательной диагностики назначают пациенткам схему лечения. В большинстве случаев это прием гормональных препаратов. Вед узлы подобного плана возникают именно на фоне гормональных нарушений в организме пациентки. При ликвидации подобных проблем под действием гормонов, миома матки может не только уменьшится в объеме, но и вовсе исчезнуть.

Стабилизация гормонального фона женщины может привести ее к полному выздоровлению. Однако это происходит не всегда. Часты рецидивы заболевания вследствие несоблюдения пациенткой рекомендаций врача в период после курса приема гормональных препаратов. Поэтому при безрезультатном консервативном лечении или в случае рецидива опухоли, медицинские работники применяют хирургические методы борьбы с миомой.

Читать еще:  Субмукозная миома матки лечение

Причины для операции

Женщину оперируют, если:

  • во время месячных ей характерна большая кровопотеря;
  • новообразование по своей величине соответствует 14-15 неделям беременности;
  • опухоль отличается быстрыми темпами роста;
  • большой риск перерождения миомы в злокачественное образование.
  • В крайне осложненных ситуациях приходиться удалять весь орган, чтобы снизить риски для жизни пациентки.

Узловая миома матки

Узловая миома матки – это заболевание, для которого характерно образование доброкачественной опухоли, сформированной из соединительной ткани мышц органа. При запущенной форме патологии новообразование может перерасти в злокачественное. Особенно важно вовремя приступить к лечению нерожавшим девушкам, так как лечение запущенной стадии заболевания предполагает удаление матки.

Что такое узловая миома матки

При узловой матки развивается доброкачественная опухоль, которая может развиваться в виде одного или нескольких узлов. С учетом расположения миоматозных узлов они делятся на такие виды:

  • интрамуральные – узлы находятся внутри стенки мышцы матки,
  • субмукозные – узлы находятся под внутренней оболочкой матки,
  • субсерозные – узлы сосредоточены под наружной оболочкой матки.

Причины узловой миома матки

Основная причина развития патологического процесса – гормональный сбой. А вот спровоцировать нарушения в работе гормонов могут такие факторы:

  • нарушенная работа яичников,
  • воспалительный процесс в половых органах,
  • беспорядочная половая жизнь,
  • продолжительное половое воздержание,
  • постоянный стресс,
  • перенесенный аборт или другое оперативное вмешательство в область матки.

В группу риска входят девушки с диагнозом бесплодие по причине отсутствия овуляции, а также те женщины, у которых после 30 лет отсутствуют дети.

Признаки и симптомы

Узловая миома матки в течение долгих лет развивается без видимой симптоматики. Чаще всего ее обнаруживают при плановом осмотре у гинеколога. В основном клиническая картина проявляется при уже имеющихся крупных узловых новообразованиях.

Для патологии характерны следующие признаки:

  • продолжительные, обильные менструации, приводящие к болезненным ощущениям,
  • слабость, головокружение, боль в голове,
  • запоры, проблемы с мочеиспусканием, боль в спине – эта симптоматика развивается по мере роста узлового новообразования,
  • нарушение репродуктивной функции – узловые наросты, растущие в полость матки, приводят к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка,
  • болезненные ощущения во время занятий сексом.

У женщин, у которых наступила менопауза, миомы уменьшаются в размерах и усыхают. При таком развитии событий симптомы узловой опухоли в матке отсутствуют.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

Стадии узловой миомы

Стадии развития патологии характерны для субмукозных и субсерозных форм миомы:

  1. Нулевая стадия. Узлы не проросли в миометрй. Субсерозный узел расположен в брюшной полости, а субмукозный – в полости матки.
  2. Первая стадия. Узлы прорастают в миометрий меньше, чем на 50%.
  3. Вторая стадия. Более 50% узла находится интрамурально.
  4. Третья стадия. Между слизистой и узлом отсутствует слой миометрия.

Лечение узловой миомы матки

Для лечения патологии используют несколько методов, в зависимости от стадии заболевания: оперативный, медикаментозный и эмболизация маточных артерий.

Медикаментозное

Для лечения патологии используются такие медикаменты:

  1. Оральные контрацептивы комбинированного типа – Ярина, Жанин. Если новообразование небольшое, то эти препараты останавливают рост наростов, а при размере узлов до 1,5 см они могут их уменьшить. Курс приема противозачаточных препаратов при миоме должен длиться не менее 3 месяцев.
  2. Гестагены. Их задача сводится к нормализации состояния эндометрия, но на миому они оказывают незначительное влияние. Из-за этого их применяют только при условии диагностирования небольших субмукозных новообразований, для которых характерны гиперплазия эндометрия. Длительность терапевтического курса – 2 месяца. Применяют следующие препараты: Дюфастон, Утрожестан, Норколут.
  3. Антигонадотропины. Они способны подавить синтез яичниками стероидных гормонов, в результате чего размер опухоли уменьшается. Курс приема длится 2 месяца. Назначают такие препараты: Даназол, Гестринон.
  4. Агонисты гонадропин-рилизинг-гормона. Они понижают концентрацию в крови эстрогена, который важен в патогенезе миомы матки. Длительность курса терапии составит 3-6 месяцев. Используемые препараты: Бусерелин, Золадекс, Декапетил, Диферелин.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение заболевания осуществляется при помощи:

Операция проводится женщинам, которые желают в ближайшем времени стать мамами. В процессе ее выполнения делению подвергают узловые миомы, которые предотвращают процесс зачатия или нормального вынашивания плода.

При выборе данной тактики лечения врач должен оценить степень риска трамирования полового органа и риска образования спаек.

Эмболизация маточных артерий

Этот метод считается революционным в лечении узловой миомы матки. Суть его в том, что артерии матки закупоривают инертным веществом и кровь не поступает в миому, в результате этого она начинает усыхать. Заметить эффективность от такого лечения можно через 1-2 менструальных цикла. По мере уменьшения размеров новообразования симптоматика исчезает, а общее состояние пациентки улучшается.

Выполняется эмболизация маточных артерий на протяжении 30-50 минут, так что госпитализировать пациентку нет необходимости. Метод исключает развитие кровотечений, формирование спаек и удаление матки.

Профилактика миомы матки

Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению следующих мероприятий:

  1. Поддерживать общее здоровье организма: правильно питаться, принимать витамины, заниматься регулярными физическими нагрузками.
  2. Своевременно лечить заболевания половой системы, а также инфекции, передающиеся половым путем.
  3. Корректировать гормональный фон при его нарушениях.
  4. Применять контрацептивные средства для предотвращения абортов.
  5. Вести регулярную половую жизнь.

Узловая миома матки – это опасное женское заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Своевременная диагностика и эффективная терапия позволит испытать женщине радость материнства и сохранить репродуктивный орган.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector