Есть ли смысл проводить FISH -тест

Есть ли смысл проводить FISH -тест?

Страница 1 из 2

1 2

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Александр Андреевич,здравствуйте!У меня гормонозавимисмая и HER2neu+2?, операция в феврале 2008 г.4 химии, облучение.Есть ли смысл проводить FISH -тест?Опыт общения на форумах буквально три дня, поэтому прошу прощения, если что-то не так.Заранее Вам благодарна!

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Принимаю тамоксифен 20 мг с августа 2008г.Пожалуйста,найдите время ответить на мой вопрос.Я в ближайшее время собиралась поехать в Питер.Спасибо!

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Сообщение от %1$s писала:

Да, однозначно надо.

Ну а кроме всего прочего, надо указывать возраст, полный диагноз и т.п.

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Спасибо, Александр Андреевич!Меня зовут Раиса, 46 лет.
19.02.2008г.проведена операция- удалена правая молочная железа (по Маддену).
Диагноз T2N1M0 ст.IIB,инфильтрирующая умереннодифферинцированная карцинома с инванзией в жировую клетчатку,метостазы в 3-х подм.узлах (удалено кажется 10- спрашивала у химиотерапевта сколько всего удалено, сказать не мог, видимо, в архиве уже?).
ER 100, PR 40, HER2neu- +2.Химиотерапия 4 сеанса по схеме FAC: доксорубцин,5фторурацил, циклофосфан, далее,лучевая-42-44 (ОБОЗНАЧЕНИЯ НЕ ПОНЯЛА, ВЫ ПОЙМЕТЕ) 22 сеанса. 01 августа 2008- лапараскопия 2-х сторонняя аднексэктомия, по рекомендации химиотерапевта, да и что бы не думалось самой.С 04.08.08 принимаю тамоксифен 20мг.(Германия).
Про положительный HER узнала ,случайно,спросила сама, до этого врачи не говорили.
Доктор сказал “даже если сделаете FISH тест и результат подтвердится, все-равно герцептин не назначу, в виду отсутствия”.
Но я все-таки сделаю, ничего не теряю, наоборот. С уважением, Раиса.

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Стоит рассмотреть вариант перехода с тамоксифена на ингибиторы ароматазы (аромазин, фемара/летрозол).
В Украине сейчас появился летрозол местной фасовки/упаковки по цене в три раза дешевле оригинала, наверное в России также что-то появится в ближайшее время.

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Спасибо! Химиотерапевт сказал- два года “тамоксифен”, затем “аримидекс”.
Но вот ведь вопрос еще с HER2neu, если подтвердится-что правильнее будет? Собираюсь в Питер, проводить FISH-тест.Если найдете время мне ответить еще раз, буду очень Вам благодарна.
С уважением,Раиса.

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Добрый день! Пришел ответ- HER 2neu +1.Я очень обрадовалась . Можно не беспокоиться больше по этому поводу, скажите, пожалуйста? Спасибо!

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Сообщение от %1$s писала:

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Александр Андреевич, спасибо Вам.

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Тамоксифен 2 года,что дальше?

Добрый день!Александр Андреевич,проконсультируйте пожалуйста.Моя история в сообщении от 30.11.09.В августе будет два года,как принимаю тамоксифен.Первоначально химиотерапевт сказал,что буду принимать два года,потом переход на ингибиторы ароматазы (у Вас такое предположение тоже прозвучало).Была на днях на приеме,сказал,что продлевает еще на три года,мотивируя тем,что климакс еще настоящий не наступил,Вы поймете .Но ведь ничего не изменилось за эти два года,почему он переменил решение ,я не могу понять,а хотелось бы.Буду очень Вам признательна.С уважением,Раиса.

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Извините,пожалуйста,неправильно разместила вопрос(надо,наверное,в “новой теме”?),но надеюсь получить ответ.Спасибо!

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Здравствуйте!РМЖ.Сцинтиграфия скелета от 02.06.10 :”При полипозиционной сцинтиграфии костей скелета выявлен очаг патологической гиперфиксации РФП в прекции крестца.Заключение: Очаговая патология”. Зашла к маммологу,она сказала,что надо делать рентген крестцово-поясничного отдела,но направление сказала не даст(отказ правомочен?) ,отправила в поликлинику по м.жительства.Я спросила у нее по-поводу КТ,она сказала,что лучше КТ.Решила платно,но там надо направление,знать какие позвонки(тариф за позвонок).К маммологу талоны только на июль,не знаю как быть,к какому специалисту обратиться.Спасибо!

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Почему маммолог, если Вы находитесь на учете у онколога?

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Сообщение от %1$s писала:

Климакс “настоящий”, наступил после удаления яичников.

Возможно, нет обеспечения (по бюджету), а сказать, чтобы покупали за свои деньги – низззя.

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Добиваться ли смены препарата?

Здравствуйте!19.02.2008г.проведена операция- удалена правая молочная железа (по Маддену).
Диагноз T2N1M0 ст.IIB,инфильтрирующая умереннодифферинцированная карцинома с инванзией в жировую клетчатку,метостазы в 3-х подм.узлах (удалено кажется 10).
ER 100, PR 40, HER2neu- +1.Химиотерапия 4 сеанса по схеме FAC: доксорубцин,5фторурацил, циклофосфан, далее,лучевая-42-44 (ОБОЗНАЧЕНИЯ НЕ ПОНЯЛА, ВЫ ПОЙМЕТЕ) 22 сеанса. 01 августа 2008- лапараскопия 2-х сторонняя аднексэктомия, по рекомендации химиотерапевта, да и что бы не думалось самой.С 04.08.08 принимаю тамоксифен 20мг.Первоначально сказал доктор “тамоксифен два года”,сейчас говорит “продлим еще на три”.Не спросила,в связи с чем переменил свое первоначальное решение,растерялась.Сейчас стала “гонять”,может нет лекарств?И что делать,пить тамоксифен или требовать смены? Заранее большое СПАСИБО!Переживаю.

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Александр Андреевич,здравствуйте! Вы спрашивали почему маммолог,у нас такая практика:онколог в поликлинике наблюдает(анализы ,направление в онкодиспансер),затем идем уже в онкодиспансер,там у маммолога наблюдаемся.Дело в том,что онколог сейчас в отпуске в поликлинике по м.ж.вот я и пошла к маммологу(чего греха таить-испугалась).Все зависит от врача,как человека,до этого,другой маммолог,при жалобах на боли в грудном отделе,без проблем дала направление на рентген в диспансере,а эта – не захотела(((Я сегодня сделала КТ.Вот заключение:”Костно-деструктивных изменений не выявлено.Двусторонний коксартроз без четкого преобладания справа или слева.Пролапс диска L5-S1 кзади примерно до 0,35-0,4 см”.Значит ПЛОХОГО ничего нет, но грыжа. Александр Андреевич,может что-то можете сказать?Хотелось бы услышать что-то обнадежывающее.К какому специалисту теперь обращаться,может подскажете.Я думаю об операции и речи быть не может,наверное,слишком уже будет. И про ТАМОКСИФЕН (менять не менять) хотелось бы услышать мнение.С уважением,Раиса.

Читать еще:  Онкомаркер молочной железы са 15 3 расшифровка

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Сообщение от %1$s писала:

Сообщение от %1$s писала:

Регистрация: 13.11.2009 Сообщений: 37 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Чем облегчить симптомы климакса?

Здравствуйте!Ситуация следующая: 47лет,РМЖ Т2N1M0, операция февраль2008 г., опухоль гормонозависимая ER100,PR40,в августе 08 г. аднексэктомия двусторонняя,.Очень сильные приливы и т.д Сегодня на очередном приеме маммолог в онкодиспансере порекомендовала “Климадинон”.Читаю в аннотации: “Нельзя применять для лечения пациентов с эстрогензависимыми опухолями.” А я ведь заострила внимание. Я очень удивлена (мягко сказано)-я так понимаю,что мне нельзя. И это уже не первый случай назначения препарата,который не показан в моем случае.Ну ладно просто гинеколог из участковой поликлиники, до этого,но здесь-то – доктор из онкодиспансера. Доверяй,но проверяй?! Можете что-то сказать про “Сагенит”-это мне гинеколог посоветовала уже сейчас.Из-за приливов чувствую себя неполноценной.Вроде и забуду про свои дела, а приливы так и “говорят”, “напоминают” о печальных событиях в прошлом. Заранее благодарю!

Какие анализы нужно сдать при подозрении на рак молочной железы

Рак молочной железы — одно из самых распространенных заболеваний среди прочих видов онкологических опухолей. В большинстве случаев диагностируется протоковая карцинома. Ранняя диагностика позволит своевременно выявить болезнь и начать лечение. К наиболее информативным и точным методам исследования относят анализ крови при раке молочной железы.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при раке молочной позволяет получить данные о наличии и степени тяжести заболевания. Врач принимает во внимание три показателя:

  • лейкоцитарный состав крови;
  • уровень СОЭ;
  • уровень гемоглобина.

Количество лейкоцитов в крови при раке молочной железы значительно увеличивается и может превышать норму в несколько раз. Тревожным сигналом будет факт увеличения лейкоцитов за счет прироста молодых форм. Такой процесс происходи в результате ускоренного деления лейкоцитов, это происходит при онкологических заболеваниях.

Уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ) при наличии онкологии увеличивается.

Если в молочной железе имеется злокачественная опухоль, количество гемоглобина в крови будет невысоким.

И все же, данные показатели исследования крови не дают достаточных оснований для постановки диагноза. Общий анализ крови сигнализирует о неполадках, происходящих в организме, одной из причин которых является рак молочной железы. Для дальнейшего уточнения диагноза потребуется анализ крови на биохимию.

Данный метод неэффективен на ранних стадиях болезни.

Биохимический

Биохимический анализ предоставит данные об уровне электролитов и ферментов. Эти показатели дают информацию о возможных метастазах. Но не всегда эти данные могут дать достоверную информацию, поскольку изменение уровня электролитов и ферментов может изменяться по другим причинам.

В то же время результат исследования позволит определить в крови наличие онкомаркеров. Эти белковые образования вырабатываются клетками опухоли. Если в крови обнаружены онкомаркеры, то этот факт говорит о том, что в организме человека присутствует раковая опухоль.

Зачастую такой анализ приходится сдавать несколько раз. Это делается для того, чтобы проследить динамику образования белковых структур в крови.

Кроме этого, с помощью биохимиии можно выявить местоположение раковой опухоли. Темпы роста онкомаркеров также информируют о стадии заболевания.

Fish-анализ

Назначение Фиш теста при раке молочной железы дает возможность определить наличие патологических генов, которые могут стать причиной онкологического заболевания. Это современный и самый эффективный на настоящий момент, метод диагностики раковых болезней. Он позволяет определить даже небольшие патологические явления. Это сравнительно новая методика, которую используют с 1980 года.

По результатам фиш-теста можно сделать прогноз заболевания, выяснить стоит ли применять в лечении химиотерапию.

В ходе процедуры на образце внутренней ткани размещают флуоресцентные метки. Затем ткани изучают под микроскопом на наличие в них отклонений.

Спектральный

Спектральный анализ крови дает высокоточные результаты. Метод основан на действии инфракрасных лучей, которые помогают определить молекулярный состав крови. Наличие онкологических опухолей определяется с точностью в 93 %. С помощью такого метода можно определить наличие заболевания на ранних сроках. Что является важным преимуществом, поскольку данный фактор позволяет начать лечение на начальной стадии развития.

Чтобы повысить результативность, к процедуре нужно подготовиться. Накануне процедуры нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты. Если была назначена химиотерапия, то после нее должно пройти не менее трех месяцев. Спектральный анализ нежелателен для беременных женщин, также не рекомендуется его проводить во время менструального цикла.

Генетический

Давно доказан факт, что онкологические заболевания переходят по наследству. В 15 % случаев в развитии раковой опухоли решающую роль сыграл генный фактор. Гены ВRCA1, ВRCA2 ответственны за передачу заболевания по наследству. Женщины с мутацией в одном из перечисленных генов входят в группу риска. Определяют данную патологию с помощью анализа на генетическую предрасположенность.

Генетический анализ на рак представляет собой исследование крови или соскоб эпителия для последующего определения мутаций, которые свидетельствуют о предрасположенности исследуемого к развитию РМЖ.

Забор материала на проведение диагностики осуществляется натощак. у пациента берут кровь из вены или делают соскоб со слизистых оболочек ротовой полости.

В идеале никаких мутирующих генов не должно быть выявлено. При обнаружении генов ВRCA1 или ВRCA2, анализ считается положительным, он подтверждает предрасположенность к онкологическим образованиям в молочной железе.

Дальнейшим действием женщины должно стать обращение к генетику. Специалист более подробно истолкует результаты и даст дальнейшие рекомендации.

Читать еще:  Народные средства лечения кисты молочной железы

Биопсия молочной железы

Цель проведения анализа биопсии – подтвердить диагноз при подозрении на наличие раковой опухоли. Также получают данные о состоянии исследуемых тканей. Анализ покажет доброкачественная или злокачественная опухоль начала свое развитие в молочной железе.

Биопсия молочной железы осуществляется с применением иглы, которую вводят в пораженное недугом место. С помощью иглы производят забор жидкости, ее впоследствии будут изучать в лабораторных условиях. Изучением материала занимается цитолог. Если в жидкости было определено хотя бы небольшое количество вредоносных клеток, врач выставляет диагноз.

Биопсию молочной железы проводят разными методами, с использованием игл, разной толщины. Перед процедурой потребуется сделать дополнительное обследование, которое поможет определить локализацию опухоли и степень ее распространения. Для получения таких данных, обычно назначают УЗИ, рентген или маммографию.

Выявление патологии на ранних сроках повышает шанс на выздоровление.

Фиш анализ при раке молочной железы

Ламинин: инструкция, показания и дозировка

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

На фармацевтическом рынке, как лекарственных средств, так и биологически активных добавок, постоянно появляются новые медикаменты с широким спектром заявленных положительных эффектов. Однако уровень доказанности данных БАДов остается не совсем высоким. Совсем недавно, на российском рынке был зарегистрирован препарат «Ламинин Омега», содержащий в себе одноименный белок и ряд вспомогательных веществ. Согласно инструкции по применению, Ламинин может использоваться для лечения большого количества заболеваний, в том числе онкологических заболеваний и т.д. Строгий анализ состава препарата и его возможно применения показывает недостаточность имеющейся информации для составления такого списка показаний к использованию.

  • Что входит в состав Ламинина?
  • Показания к использованию
  • Стоимость препарата

Что входит в состав Ламинина?

Препарат Ламинин содержит в своем составе ряд биологически активных веществ, главным из которых является запатентованная смесь ОРТ9, получаемая из экстракта белка оплодотворенного яйца (девятидневный зародыш цыпленка). Помимо этого, он содержит ряд морских и растительных белков, а также вспомогательные компоненты в виде диоксида кремния и стеарата магния. Последние компоненты выступают в качестве стабилизирующих веществ и предупреждают разрушение белковых молекул.

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ламинин Омега сложный белково-минеральный комплекс, являющийся биологически активной добавкой.

Согласно утверждению производителей, Ламинин (Laminine Omega), благодаря богатому белковому составу, содержит в себе 22 важных аминокислотных молекул, а также ряд минералов, витаминов и факторов роста. Все это приводит к большой популярности препарата и его широкому использованию среди населения. Однако, ключевой компонент Ламинина – это экстракт из девятидневного куриного эмбриона, содержащего в своем составе, по заверению производителей, ряд уникальных белковых молекул, таких как фактор роста фибробластов и т.д. Данные вещества способны влиять на метаболизм внутри клеток организма, нормализовать его и оказывать другие подобные положительные эффекты. Очень важно, что все научное медицинское сообщество воспринимает Ламинин Омега, как еще одну биологическую активную добавку, являющуюся простым витаминно-минеральным комплексом, которая не оказывает какого-либо специфического и точного воздействия на организм.

Показания к использованию

Производитель препарата Life Pharm Global составил большой список возможных показаний для назначения Ламинин Омега. Однако важно отметить, что никаких научных исследований, подтверждающих возможность применения данного лекарственного средства, не проводилось, поэтому, использовать препарат в качестве монотерапии достаточно серьезных заболеваний не рекомендуется. Перед его назначением всем пациентам необходимо пройти консультацию у лечащего врача.

Ламинин инструкция по применению советует применять препарат в следующих ситуациях:

  1. Любой вид онкологической патологии (рак желудка, матки, молочной железы) и развитие метастатического поражения внутренних органов.
  2. Разновидности сахарного диабета (инсулинозависимый и независимый).
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, ишемический или геморрагический инсульт и пр.).
  4. Поражения пищеварительной системы в виде язвенной болезни желудка, гастритов, дуоденитов, рефлюксной гастроэзофагальной болезни.
  5. Отравления любой причинной обусловленности, в том числе алкогольные, пищевые, инфекционные и пр.
  6. Увеличенный вес тела и ожирение, а также любые другие метаболические нарушения.
  7. Поражения печени, поджелудочной железы, как острого, так и хронического характера.
  8. Нарушение полового влечения и другие подобные расстройства.

Список действительно очень большой, что и служит поводом для критики данного препарата. Подобные рекомендации характерны для любой биологически активной добавки и, чаще всего, не имеют ничего общего с действительностью. Помимо этого, производители утверждают, что их БАД способен значительно повышать умственную и физическую работоспособность, бороться со стрессовыми ситуациями, улучшать сон, внимание и память.

Важно отметить, что у Ламинина заявлено только противопоказание – возраст пациента менее 12 лет. Но, в связи с комплексным составом средства и низкой степенью его отчистки, возможно возникновение аллергических реакций. Поэтому применение БАДа у лиц с аллергиями различного происхождения, бронхиальной астмой и другими «иммунными» заболеваниями не рекомендуется в связи с возможным возникновением тяжелых аллергических состояний.

Не рекомендуется использовать Ламинин Омега без предварительной консультации у медицинского специалиста. Безопасность и эффективность препарата не доказана.

Стоимость препарата

С недавнего времени, Ламинин свободно продается на территории Российской федерации, как в фармацевтических аптеках, так и через различные онлайн-магазины. Однако важно помнить, что покупая биологически активную добавку у непроверенного продавца, всегда имеется риск некачественного товара, способного нанести вред здоровью человека и ухудшить течение заболевания.

Средняя стоимость Ламинина составляет более 1000 рублей за 30 капсул с препаратом. Многие пациенты заказывают средство непосредственно у производителя в США. Но, в данном случае, к стоимости будет прибавлена стоимость доставки БАДа до России.

Ламинин – это обычный комплекс аминокислот, микроэлементов и витаминов, являющийся еще одним популярным БАДом.

Аналогов у препарата много – это все биологически активные добавки, в большом количестве присутствующие как в аптеках, так и в специализированных магазинах. Различия в них заключаются в составе и позиционированном преимуществе. Однако все БАДы регистрируются без необходимости проведения научных и клинических исследований, что ставит серьезный вопрос об их заявленной эффективности.

Читать еще:  Подготовка к узи молочных желез для женщин

Врачебное сообщество скептически относится к Ламинину омега в связи с его недоказанной эффективностью и рекламированием в качестве универсального препарата. Поэтому ни в коем случае не стоит использовать подобные биологически активные добавки в качестве единственного средства лечения любого заболевания. В любом случае, перед началом их применения или заменой ими любого зарегистрированного и одобренного лекарственного средства, необходимо проконсультироваться со своим врачом.

Анализ дозы гена HER2/neu при раке молочной железы (РМЖ)

Рак молочной железы представляет собой наиболее распространенную форму онкологической патологии у женщин. Заболеваемость раком молочной железы в России на конец 2011 года составила 45,2 случая на 100 тысяч женщин, занимая 20,4 % в структуре общей онкологической заболеваемости. Ежегодно в России выявляется более 57 тыс. новых случаев РМЖ. Корректный выбор пре- и постоперационной терапии, прогноз развития опухоли, оценка вероятности рецидива во многом опираются на исследование прогностических и предсказательных маркёров.

20,4 % в структуре общей онкологической заболеваемости занимает рак 20,4 % в структуре общей онкологической заболеваемости занимает рак молочной железы.

Что такое HER2?

Рецептор HER2 − один из наиболее значимых молекулярных маркёров при раке молочной железы (РМЖ). В нормальном состоянии рецептор HER2 располагается на поверхности многих клеток организма. Примерно у каждой четвертой женщины, больной РМЖ, количество этого белка в клетках опухоли повышено по сравнению с нормой. В основе увеличенной экспрессии лежит амплификация гена HER2/neu. Избыточное количество этого рецептора на поверхности раковых клеток свидетельствует о высокоагрессивной форме РМЖ.

Что такое высокоагрессивная форма РМЖ?

Злокачественное новообразование в молочной железе с амплификацией и увеличенной экспрессией гена HER2/neu. Опухоль данного типа ведет себя крайне агрессивно и быстро метастазирует в другие органы. Больные РМЖ с положительным HER2-статусом имеют плохой прогноз и низкую выживаемость (1-2 года с момента постановки диагноза). Заболеванию подвержены женщины в репродуктивном возрасте. Опухоль с положительным HER2-статусом не реагирует на традиционные линии химиотерапии.
Количество больных РМЖ с HER2-положительным статусом: HER2-положительный статус опухоли выявляется у 25-30% всех пациентов с РМЖ (около 15 тыс. новых случаев в год). В России около 90 000 тыс. женщин с РМЖ с положительным HER2-статусом. Из них выявлено и состоит на учете только 3 425 пациенток.

Кто должен пройти процедуру обследования?

Все женщины с выявленным РМЖ должны пройти проверку на определение HER2-статуса в клетках опухоли, поскольку этот статус крайне важен как для прогноза, так и для подбора адекватного лечения. Проверка статуса позволяет врачу с большей точностью определить, к какому из типов рака относится данная конкретная опухоль, уточнить диагноз и подобрать в индивидуальном порядке наиболее подходящее лечение. На сегодняшний день анализ дозы гена HER2/neu при метастатическом раке молочной железы рекомендован Европейским обществом онкологов как необходимый элемент исследования больного.

Почему важно знать HER2-статус опухоли РМЖ?

Положительный HER2-статус опухоли важен сразу с нескольких точек зрения:
• Позволяет врачу оценить склонность опухоли к прогрессированию;
• Определить реакцию организма на предложенное лечение.

Показано, что для пациентов с положительным HER2-статусом опухолей при химиотерапии неэффективно использование Метатрексата и Тамоксифена, а использование антрациклинов и платиносодержащих препаратов наоборот более эффективно, таксаны и ингибиторы ароматазы одинаково эффективны, вне зависимости от HER2-статуса опухоли. Анализ дозы гена HER2 позволяет узнать, имеет ли смысл назначать лечение Герцептином.

Что такое Герцептин?

Герцептин (Roche, Швейцария) является ярким представителем класса таргетных препаратов, на основе моноклональных антител, которые с высокойстепенью избирательности связываются с внеклеточной частью рецептора HER2. Благодаря этому действию поражение раковых клеток становится более направленным, адресным и щадящим по отношению к здоровым клеткам организма. После того как Герцептин блокирует HER2-рецепторы на поверхности раковой клетки, ее дальнейший рост прекращается и в ряде случаев наблюдается уменьшение опухоли. Кроме прямого антипролиферативного действия Герцептин способен вызывать уничтожение опухолевых клеток за счет реакции антитело-зависимой клеточной цитотоксичности. Использование Герцептина позволяет увеличить время до прогрессирования и общую выживаемость больных с гиперэкспрессией HER2/neu, преодолеть резистентность опухоли к цитостатическим препаратам и уменьшить дозу химиотерапии, и, как следствие, дает шанс продлить отпущенные болезнью годы жизни.

Установление HER2 статуса

В подавляющем большинстве случаев в основе увеличенной экспрессии лежит амплификация гена HER2/neu, для определения HER2-статуса опухоли мы предлагаем анализ дозы гена HER2/neu в клетках опухоли с помощью ПЦР в реальном времени. Данная технология имеет хорошую корреляцию с иммуногистохимическим (ИГХ) методом диагностики HER2-статуса опухолей (1). Кроме того, ПЦР в реальном времени является прекрасной альтернативой тест-системы на основе флуоресцентной гибридизации in situ (FISH), которая была рекомендована Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств (США) как стандартный метод диагностики HER2-статуса опухолей при прогнозировании течения РМЖ (2, 3).

Материал для исследования

Для анализа используется ДНК из ткани опухоли РМЖ, полученных во время биопсии или операции. Кроме того, для анализа может быть использована ДНК, выделенная из архивных образцов ткани опухоли РМЖ заключенных в парафиновые блоки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector