Фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы и лечение, профилактика

Фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы и лечение, профилактика

Мастопатия – это болезнь, при которой в молочных железах образуются мелкие уплотнения, тяжи, узелки и кисты или крупные и плотные образования. Один из видов патологии – фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы, что это такое и как лечить патологию?

Заболевание фиброзно-кистозная мастопатия — это состояние, при котором в грудных железах появляются кисты в виде небольших множественных узелков, образованных разросшейся соединительной тканью и жидкостью. В большинстве случаев оно относится к смешанному типу диффузной мастопатии, код по МКБ 10 – 60.1.

Болезнь является доброкачественной, но на поздних стадиях и при переходе в узловую форму в тканях могут образовываться атипичные клетки, приводящие к раку груди.

При фиброкистозной мастопатии (сокр. ФКМ) в молочных железах возникают участки с плотной соединительной тканью. Они наполняются жидкостью и развиваются в кисты.

  • Патология распространена среди женщин от 30 лет до достижения климактерического возраста. Во время и после климакса риск заболевания заметно снижается.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Первые признаки фиброзно-кистозной мастопатии выражены в предменструальный период:

  1. Болезненные ощущения в груди, возникающие спонтанно либо при прикосновении, усиливаются они во второй половине цикла.
  2. Появление уплотнений и зернистых образований, которые обнаруживаются пальпаторно.

В дальнейшем боль становится сильнее, присутствует постоянно, сопровождается чувством распирания, отягощения и иррадиирует – отдает в плечо, подреберье, подмышечную область. На поздних стадиях фиброзно-кистозной мастопатии симптоматика ярко выражена и ее проявления уже не зависят от периода менструального цикла.

Иногда из сосков выделяется секрет желтоватого, сероватого или бело-зеленого цвета либо напоминает молозиво. Жидкость может иметь кровянистый оттенок – тревожный сигнал, поскольку часто говорит о наличии раковой опухоли.

Незначительная часть женщин не ощущает сильной боли в молочных железах или сталкивается с нею только во время ПМС и месячных, расценивая как норму. В таких случаях регулярная самодиагностика, пальпация груди особенно важна.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез вызвана дисбалансом гормонов, когда уровень прогестерона низкий, а эстрогена и пролактина – высокий. К этому могут приводить следующие причины:

  • Раннее начало месячных;
  • Поздний климактерический период;
  • Непродолжительная лактация или ее отсутствие;
  • Искусственное прерывание беременности – аборты сопровождаются резкими перепадами гормональной активности;
  • Обменные нарушения – диабет, ожирение;
  • Отсутствие беременностей и родов, бесплодие;
  • Заболевания печени;
  • Эндокринные патологии, особенно гипотериоз;
  • Поздние первые роды;
  • Воспалительные и другие болезни мочеполовой сферы;
  • Неправильный подбор и бесконтрольный прием гормональных средств, в частности оральной контрацепции.

К дополнительным провокаторам причисляются вредные привычки, жесткие диеты, постоянные стрессы в жизни женщины.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Фиброкистозная мастопатия чаще является диффузной. В тканях груди соединительная (фиброзная) ткань образует несколько или множество небольших узелков, наполненных жидкостью.

Если некоторые из них значительно увеличиваются в размерах, образуя плотные крупные кисты или узлы — говорят о переходе диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в узловую форму.

Однако образованию единичных фиброкистозных узлов или небольшого их количества не всегда предшествует диффузный тип – иногда узловая ФКМ развивается самостоятельно.

Диагностика и методы обследования

Выявляется фиброкистозная мастопатия во время осмотра у врача. При пальпации в тканях молочных желез обнаруживаются уплотненные бугорки. Они могут быть множественными либо это всего несколько отдельных образований.

Для подтверждения диагноза используют следующие методы обследования:

  • УЗИ – выявляет наличие, размеры, содержимое и состав стенок кист, исключает другие патологии.
  • Маммография – точно определяет форму мастопатии и наличие раковой опухоли.
  • Пункция или биопсия кисты с дальнейшим изучением взятого материала.
  • Анализ выделяемой из соска жидкости нужен для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями груди.
  • Диафаноскопия – метод просвечивания молочных желез.

Для выявления фиброкистозной мастопатии на ранних этапах развития важны регулярное самообследование и посещение маммолога минимум один раз в год.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии, препараты

Терапия ФКМ направлена на стабилизацию гормонального фона и устранение провоцирующих факторов – проводится лечение болезней половой и эндокринной систем, исключаются стрессовые ситуации, назначается диета, физиотерапевтические процедуры и лекарственные препараты.

К медикаментозным средствам лечения фиброзно-кистозной мастопатии относят препараты:

  • антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон, Торемифен);
  • средства, снижающие уровень пролактина (Бромокриптин);
  • гестагены (Прегнин, Оргаметрил, Норколут);
  • андрогены – применяются в качестве антагонистов эстрогенов (Даназол);
  • препараты оральной контрацепции (Силест, Мерсилон);
  • тиреоидные гормоны.

Из негормональных препаратов для лечения показаны:

  • витамины (A, E, C и группы B);
  • йодид калия, Йодомарин;
  • адаптогены для поддержания иммунитета (экстракт родиолы, Кламин);
  • седативные препараты;
  • щадящие мочегонные средства для снятия отечности (чай из шиповника и трав);
  • обезболивающие, НВПС.

Часть эстрогенов выводится с желчью, но запоры и нарушение микрофлоры приводят к реабсорбции этого гормона, то есть обратному всасыванию в кровь. Поэтому лечащий врач может назначить ферментативные средства для нормализации работы кишечника – Вобэнзим, Дюфалак или другие.

Снизить уровень пролактина и активность образования соединительнотканных элементов помогают гомеопатические средства, содержащие вытяжки и экстракты растений. Это Ременс, Циклодинон, Мастодинон.

Читать еще:  Циркулярная подтяжка молочных желез

Диета

При лечении важно придерживаться правил питания. Диета при фиброзно-кистозной мастопатии включает отказ от кофе, чая, какао, колы и других газированных напитков, шоколада.

Строгому ограничению подлежат животные жиры, мучные сдобные изделия, сладости, острые и соленые блюда.

Для хорошей работы кишечника в рационе должно быть много растительной клетчатки, поэтому полезны фрукты и овощи, гречка, бобовые. В меню нужно включить овсянку и другие злаки, цельнозерновой хлеб, орехи. Каждый день важно выпивать до 2 л чистой воды.

Прогноз

При правильно проведенной диагностике и лечении исход фиброзно-кистозной мастопатии благоприятный. Но, несмотря на изначальную доброкачественность, даже небольшие кисты способны разрастаться, переходить в узловую форму и раковую опухоль.

Поэтому благополучный прогноз имеет место только в случае адекватной терапии.

Профилактика

Снизить риск развития фиброкистозной мастопатии помогает ряд профилактических мер:

  • выявление и терапия болезней мочеполовой и эндокринной сферы;
  • отслеживание стабильности менструального цикла и его корректировка;
  • обследование состояния щитовидной железы;
  • правильный подбор размера бюстгальтера, исключение сдавливания и травмирования груди;
  • регулярность половой жизни;
  • отказ от абортов;
  • полноценная лактация;
  • исключение вредных привычек;
  • профессиональный подбор контрацептивов.

Выявить мастопатию на ранних стадиях позволяет посещение маммолога 1-2 раза в год и самообследование молочных желез для обнаружения уплотнений.

Симптомы, диагностика и последствия мастопатии молочных желез

Красивая женская грудь – предмет волнующей гордости прекрасной половины человечества. Однако внешняя безупречность может сопровождаться внутренними патологиями: когда маленькие проблемы молочной железы перерастают в нечто небезобидное и угрожающее. Поэтому врачи-маммологи не устают повторять – женщина должна обращать внимание на любые сигналы, которые посылает ей этот неотделимый от ее женского естества орган. И не следует дожидаться, когда эти сигналы станут невыносимо болезненными.

Одним из распространенных патологических состояний молочной железы является мастопатия. Более чем 60% современных женщин рано или поздно сталкиваются с этим диагнозом. Причем столь серьезный показатель данное состояние приобрело за последние 100 лет. Ранее женщины жаловались на болезненные ощущения в груди гораздо реже. С чем это связано?

Причины мастопатии

Начнем собственно с определения. Мастопатия – это патологическое гормонозависимое состояние молочных желез женщины, сопровождающееся разрастанием железистой ткани. Несмотря на «удаленность» от репродуктивных «очагов», молочные железы самым непосредственным образом зависимы от процессов, происходящих в матке, яичниках и других репродуктивных органах, оказывающих прямое действие на состояние половой системы женщины. Наиболее влиятельны в этом смысле яичники, которые продуцируют эстрогены, прогестероны и андрогены – самые «женские» гормоны. Любой сбой в работе яичников приводит к гормональному дисбалансу, который «бьет» по органам репродуктивной системы, что проявляется в виде патологических разрастаний тканей органов – эндометрия матки, яичников, железистой ткани груди, наконец. Такие разрастания и являются проявлениями мастопатии. Гормональный сбой в работе яичников – лишь одна из причин мастопатии. Она может проявляться также как признак плохой работы печени, почек (надпочечников), даже гипофиза (этот орган продуцирует пролактин – гормон, стимулирующий производство молока; если стимуляция происходит вне вскармливания младенца – грудь отреагирует на нее увеличением, нагрубанием, болезненностью).

Все описанные гормональные сбои – результат радикального изменения сексуального образа жизни женщины. Сдвинувшийся срок рождения первого ребенка, резкое уменьшение количества беременностей и детей (на смену которым, пришли, увы, аборты), периода выкармливания младенцев (а то и полный отказ от естественного вскармливания) – все это причины мастопатии. До 20 века женщина была практически весь период фертильности либо беременна, либо вскармливала детей грудью в течение продолжительного периода, заставляя тем самым организм работать на формирование естественного здорового гормонального фона. Современная женщина не может позволить себе подобный образ жизни. Она предохраняется от беременностей (в том числе – и оральными контрацептивами, которые могут усугубить ситуацию при самостоятельном применении), подавляя репродуктивную функцию и освобождая от работы соответствующие органы, которые и реагируют на подобную незанятость «гормональным беспределом».

Виды мастопатии

Итак, грубо говоря, мастопатия – это разрастание тканей груди с образованием доброкачественных опухолей. Эти разрастания могут ощущаться тактильно, в зависимости от вида мастопатии. Последние определяются стадией заболевания.

Таблица 1. Виды мастопатии

Проявления диффузной мастопатии – не меньший повод обратиться к маммологу, чем ощущения, сопровождающие узловую или фиброзно-кистозную мастопатии. Своевременное распознание заболевания на самом раннем этапе может быть успешно пролечено консервативно. Это предотвратит операцию, которая неизбежна на фиброзно-кистозной стадии. Ведь даже если опухоль доброкачественная, ее иссечение – это наркоз и ограничения на период реабилитационного периода; в случае же перерождения доброкачественных образований в злокачественные, последствием непролеченной вовремя мастопатии в лучшем случае станет изнурительная борьба с болезнью в течение долгих лет, потеря части или одной из желез, химиотерапия и пр. Худший же исход, казалось бы, когда-то всего лишь неприятных ощущений в груди, может быть летальным. Вот почему маммологи не перестают повторять – самое действенное лекарство от рака груди – его профилактика.

Читать еще:  Рак молочной железы 1 стадия прогноз

Диагностика мастопатии

Окончательный диагноз «мастопатия» женщине может поставить только врач-маммолог. Впрочем, в случаях с узловой или фиброзно-кистозной мастопатией женщине будет многое очевидно уже до того, как диагноз будет прописан в медицинской карте, регулярные, постепенно усиливающиеся боли, состояние груди сообщат со всей очевидностью, что происходит «что-то не то».

Диагностика мастопатии включает в себя ряд методов: первичный осмотр, пальпация, маммографическое исследование, ультразвуковая диагностика железистой ткани груди. Исследование проводится в положении стоя (пациентка стоит с поднятыми руками), затем – лежа (на кушетке). Обращается внимание на внешний вид органа, признаки асиметричности, увеличения одного из органов, расположение и состояние сосков, выделения из них, цвет ареолы, состояние прилежащих к железам областей (подмышечных впадин, ключиц, шеи, состояние лимфоузлов в этих зонах).

Если врач видит недостаточной внешнюю диагностику, он использует методы УЗИ или рентгенографии. Последняя называется маммографией и уступает в своих возможностях более современному УЗИ, которое позволят разглядеть довольно мелкие, в 1–2 мм, образования. К тому же, УЗИ совершенно безвредно для организма пациентки и может проводиться несколько раз без угрозы для здоровья, не имеет ограничений в виде возраста пациентки и ее текущего состояния (маммография недопустима для пациенток младше 35, кормящих и беременных женщин).

В случае если эти первичные мероприятия дали положительный результат и обнаружены патологические изменения в тканях груди, врач берет пункцию узлового или фиброзного образования и заказывает цитологию извлеченного материала. Это исследование расставляет окончательные точки над «i» в установке диагноза «мастопатия», с установлением степени заболевания и способов лечения.

Самодиагностика мастопатии

Темой отдельного разговора в случае мастопатии является самодиагностика. Если к маммологу в профилактических целях женщина попадает в самом оптимистичном случае один раз в год, то самостоятельно изучать свою грудь она может хоть каждый день. Однако перспективным видится все-таки делать это не так часто, а именно – один раз в месяц на 7-9 день цикла. Последнее условие весьма важно: в различные дни менструального месяца состояние груди женщины может значительно отличаться, в особенности – если грудь чутко откликается на гормональные процессы в организме. Поэтому истинными будут только результаты, показывающие динамику развития мастопатии (если таковая имеется) именно в первые дни после месячных, когда гормоны затихают, лишняя жидкость покидает грудь и она менее напряжена и более послушна для пальпации.

Для самодиагностики необходимо большое зеркало и хорошее освещение. Зеркало покажет асимметрию, цвет сосков, состояние венозной сетки. Нужно аккуратно сдавить сосок и проверить, нет ли из него каких бы то ни было выделений секрета. Затем необходимо поднять руку, завести ладонь за спину и противоположной рукой исследовать грудь круговым движением по часовой стрелке от соска к периферии груди. Поменять руки и проделать те же манипуляции с противоположной грудью. Любые неестественные ощущения под кожей, боль, неприятные ощущения, должны стать предметом дальнейшего профессионального исследования.

Профилактика мастопатии

Итак, свести неприятные последствия мастопатии к минимуму можно, если не пускать процесс образования патологических тканей в груди на самотек. Грудь сообщает о себе девочкам в начале полового созревания естественной болью в период активизации железы. Далее женщина привыкает жить с этой регулярной болью, которая будет сопровождать ее и в периоды беременности, установления кормления и другие. Таким образом формируется внутренний стереотип – болезненность молочной железы груди – это нормально. Отнюдь! Боль – это сигнал организма, к которому всегда следует относиться с предельным вниманием. Идеальным является поведение матери, которая объясняет дочери-подростку, помимо прочего, что происходит с ее грудью и о необходимости следить за ней ежемесячно – подобная привычка может серьезно повысить качество жизни девушки в будущем.

Что касается профилактики мастопатии в целом, напомним, что здоровое сексуальное поведение – один из серьезных факторов защиты от этого состояния. Регулярная половая жизнь, рождение 2–3 детей с максимально длительным периодом грудного вскармливания (которое подавляет активность яичников и производство новых яйцеклеток, сопровождающихся выбросом гормонов), иными словами – уменьшение количества менструаций в течение периода фертильности – все это серьезно снижает риски мастопатии.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез: лечение, сиптомы и причины заболевания

Молодые мамы всегда обеспокоены как здоровьем своего малыша, так и своим собственным, и любые диагнозы способны спровоцировать панику.

Беременность всегда сопряжена с мощными гормональными изменениями в теле женщины, что неизбежно меняет многие привычные функции организма. Когда гормональный всплеск провоцирует разрастание в молочных железах полостей, влияя на функциональную сторону груди – это мастопатия.

Услышав страшное слово «мастопатия», не стоит приходить в ужас. Разберёмся, что же это такое.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Давно известно, что многие физиологические заболевания человеческого организма возникают вследствие неблагоприятного психического состояния. Поэтому толчком для развития мастопатии может стать стресс, сексуальная неудовлетворенность.

Читать еще:  После удаления фиброаденомы молочной железы что нельзя

Также мастопатия может стать следствием различных заболеваний:

Травмы груди часто случаются при ношении неправильной модели бюстгальтера, который не обеспечивает нужной поддержки и сдавливает грудь.

В группе высокого риска находятся:

  • молодые женщины, не рожавшие до 25 лет;
  • женщины, у который менструальный цикл начался в раннем возрасте;
  • женщины, ведущие нерегулярную половую жизнь;
  • женщины, у которых наследственная предрасположенность к мастопатии;
  • женщины, перенёсшие неоднократное прерывание беременности,
  • женщины, отказавшиеся от грудного вскармливания, либо прекратили его менее чем через шесть месяцев после рождения ребёнка.

Симптомы заболевания молочной железы

На начальных стадиях заболевания боли ноющие и слабые.

Они могут усиливаться в начале и конце менструации (иногда это никак не зависит от цикла).

Чем запущеннее ситуация – тем сильнее болезненные ощущения, они могут даже отдавать в другие части тела – плечи, шею и спину.

Какие признаки у мастопатии?

  1. Боли – этот признак отмечают все без исключения. Молочные железы при этом набухают, их словно распирает изнутри.
  2. Выделения – соски при давлении выделяют небольшое количество жидкости различных оттенков – от белёсого до серо-зелёного.
  3. Уплотнения – в молочных железах образуются хаотично расположенные уплотнения.

Обычно на первоначальные признаки мастопатии никто не обращает внимания, поскольку это заболевание развивается достаточно долго.

Однако со временем оно способно принести значительные неудобства в жизнь женщины.

Хотя само по себе это заболевание не опасно, оно может стать платформой для образования злокачественных опухолей, то есть рака груди, поэтому необходимо:

  • избегать стрессов;
  • правильно питаться (снизить боли помогает исключение из рациона кофе, какао и шоколада, то есть источников кофеина);
  • свести к минимуму употребление копчёностей и жирных продуктов;
  • ограничить влияние ультрафиолетовых лучей (меньше бывать на солнце и уж точно не бывать в солярии) на грудь;
  • контролировать массу тела;
  • периодически осматривать молочные железы на предмет образования уплотнений;
  • своевременно посещать маммолога.
  1. диффузная (поражение всей молочной железы), которая может быть фиброзной или фиброзно-кистозной,
  2. узловая (страдают локальные участки) — эта форма чаще всего развивается на фоне былой диффузной мастопатии,
  3. фиброаденома (подвид узловой) — подвижное уплотнение, удаляется оперативным путем.

Фиброаденома является самой распространенной формой мастопатии, ее чаще всего обнаруживают у себя молодые женщины.

Как лечить мастопатию?

Поскольку заболевание связано с гормональными изменениями, метод лечения по большому счету направлен на контроль гормонального фона.

Дополнительно соблюдается диета и приём витаминов (в основном A, C, E и B6), приводится в порядок кровь и нервная система.

Обязательно ношение правильно подобранного бюстгальтера, особенно при крупном размере молочных желез.

Помогают и натуральные растительные препараты, такие как корень лаконоса (при болях) и болиголов пятнистый (эффективен при болях и для рассасывания небольших уплотнений).

Также можно заваривать крапиву, тысячелистник, подорожник, череду, зверобой или можжевельник.

Разумеется, если речь идет о лечении мастопатии в процессе грудного вскармливания, следует исключить лечение препаратами ненатурального происхождения.

Однако в большинстве случаев в гормональной системе женщины после родов (как и при наступлении беременности) наступает перезагрузка, и болезнь сходит на нет сама собой.

Поэтому, если заболевание началось задолго до рождения ребёнка, следует ограничиться в лечении народными методами с помощью отваров растений и соблюдением диеты.

Методы лечения традиционные и нетрадиционные

Помогают также компрессы, вот несколько рецептов:

  • Полстакана тёртой моркови, полстакана тёртой свеклы, четыре столовые ложки масла облепихи и столовая ложка золотого корня – все смешать и прикладывать к молочным железам на четыре-пять часов. Курс двухнедельный.
  • Четыре столовые ложки муки и две столовые ложки мёда – смешать и намазать грудь на ночь. Курс пятидневный, с перерывом на 5 дней и возобновлением.
  • Обмазать капустный лист мёдом и приложить к молочным железам на ночь. Курс недельный.

Можно ли кормить грудью при мастопатии?

Поскольку симптоматика при мастопатии связана с болью, а также дисфункцией молочной железы, многие женщины сомневаются в том, что способны выкормить своего ребёнка самостоятельно.

А некоторые даже считают, что им вообще нельзя кормить младенца грудью.

Но на самом деле грудное вскармливание в большинстве случаев лишь ускоряет процесс выздоровления при мастопатии.

Для того чтобы наладить вскармливание грудью тем женщинам, которые ранее перенесли мастопатию, достаточно соблюдать ряд несложных правил:

  1. наблюдайтесь у врача, чтобы не допустить образования злокачественных опухолей;
  2. почаще прикладывайте ребенка к груди;
  3. пейте побольше жидкости;
  4. не забывайте рассцеживать грудь – ей вреден застой молока.

Рекомендации и отзывы врачей

Однозначный и наиболее действенный совет всех врачей – рожать, и делать это в срок, то есть до 25 лет.

Как и в случае с большинством заболеваний, необходимо соблюдать определённую диету – в данном случае врачи рекомендуют увеличить в рационе количество свежей капусты и злаков, а консервы, соленья и копчёности свести к минимуму.

Для уменьшения отёка молочной железы можно применять натуральные мочегонные препараты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector