Секторальная резекция молочной железы

Секторальная резекция молочной железы

Секторальная резекция молочной железы (Лампэктомия) представляет собой операционное вмешательство, которое применяется при раковых опухолях молочных желез. Особенностью этой методики является то, что удалению подвергается не молочная железа целиком, а только тот ее участок, в котором локализуется опухолевый очаг. Благодаря такому подходу лампэктомию рассматривают как органосберегающую операцию. Специалисты-онкологи Onco Breast Unit всегда предпочитают при возможности использовать именно этот метод, ведь он позволяет сохранить максимум здоровой ткани.

Разумеется, после удаления опухолевого узла все равно возникает косметический дефект. Но он легко устраним при помощи дополнительной операции, требующей намного меньших усилий и времени, чем восстановление молочной железы после тотальной мастэктомии. Данная особенность играет важную роль при хирургических вмешательствах у молодых женщин. Но нужно сказать, что зрелые и пожилые пациентки также легче переносят эту операцию, поскольку она подразумевает сниженную травматизацию тканей.

Стоимость проведения лампэктомии в Израиле

Лампэктомия – частичная резекция тканей молочной железы включая удаление пораженных лимфоузлов (до 2 суток госпитализации) $10500 -$13500

Как выполняется секторальная резекция молочной железы?

Операция проводится с использованием общей анестезии, а длительность ее составляет около 30 минут. Хирург делает на молочной железе разрез в виде дуги, а затем, применяя УЗ-контроль, локализует границы опухолевого очага. После этого производится его резекция вместе с некоторым количеством соседствующей здоровой ткани. Полученный материал направляется в лабораторию для цитогистологического обследования. Далее проводится дренаж операционного поля с последующим ушиванием раны.

Каковы показания к лампэктомии?

Такая операция выполняется в случае:

  • ранней стадии раковой опухоли;
  • отсутствия метастазирования;
  • единичного опухолевого узла;
  • размеров очага не более 4 см в диаметре.

Раньше считалось, что секторальная резекция молочной железы у молодых женщин менее эффективна, чем мастэктомия, так как опухоль в таком возрасте демонстрирует более высокую агрессивность, чем у пожилых пациенток. Но последние исследования достоверно продемонстрировали, что если лампэктомия выполняется по показаниям и сопровождается в дальнейшем лучевой терапией, то ее результаты не отличаются от мастэктомии. Более того, если нет противопоказаний, то у женщин в постменопаузальном периоде лампэктомия является даже более предпочтительным подходом, поскольку снижает нагрузку на организм.

Противопоказания для лампэктомии:

  • мультиузловая опухоль в одной молочной железе;
  • диссеминированные и метастазирующие типы рака;
  • системные аутоиммунные патологии;
  • курсы лучевой терапии по поводу рака груди, пройденные в прошлом;
  • период беременности;
  • любые причины, не позволяющие использовать лучевую терапию после операции.
  • Лечение рака молочной железы
  • Препараты
  • Ревизия гистологии
  • Наши специалисты
  • Онлайн-консультации
  • Биопсия СЛУ

Каким будет дальнейшее лечение?

После выполнения лампэктомии пациенткам отделения терапии РМЖ клиники Onco Breast Unit может быть назначен курс радиотерапии. Его задача состоит в полном уничтожении опухолевых клеток в организме с целью предотвращения рецидивов заболевания. В нашей клинике для лучевой терапии применяются наиболее современные установки, представляющие собой линейные ускорители последнего поколения. Их преимуществом является высокая таргетность воздействий, снижающая общую лучевую нагрузку на организм.

После прохождения полного курса терапии пациентка может подвергнуться операции, в ходе которой происходит реконструкция молочной железы после мастэктомии: форма и размер груди восстанавливаются с использованием имплантатов. Для соблюдения симметрии и достижения максимального эстетического эффекта такая операция обычно выполняется сразу на обеих молочных железах.

Может ли быть применена секторальная резекция молочной железы в моем случае?
Нет, если какое-либо из этих утверждений соответствует вашей ситуации
  • Вы беременны и нуждаетесь в проведении радиотерапии до окончания беременности,
  • У вас обнаружены две или более опухолей, которые не могут быть удалены через один разрез,
  • У вас есть признаки инфильтративного РМЖ,
  • Вам уже выполнялась щадящая операция по удалению мультифокальной опухоли (множественных очагов рака в одном участке молочной железы).
Скорее нет, если какое-либо из этих утверждений соответствует вашей ситуации
  • Вам ранее проводилась лучевая терапия на области, расположенные рядом с опухолью,
  • Вы страдаете от заболевания системных тканей, которое влияет на состояние вашей кожи,
  • Размеры вашей опухоли более 5 см,
  • У вас был определен положительный хирургический край после предыдущей резекции,
  • Вы генетически предрасположены к раку молочной железы.
Да, если все эти утверждения соответствуют вашей ситуации
  • Области, расположенные рядом с опухолью, ранее не подвергались облучению,
  • Все опухолевые очаги могут быть удалены через один разрез,
  • Операция не приведет к негативному косметическому результату,
  • У вас был определен отрицательный хирургический край после предыдущей лампэктомии,
  • У вас нет заболеваний, которые могут помешать проведению операции,
  • Ваш РМЖ не является наследственным.

Неоадъювантная терапия больших опухолей, находящихся на II стадии развития

Лечение с секторальной резекцией молочной железы проводится только в том случае, если рак не достиг 2-й стадии развития. Размеры опухоли при этом не превышают 2 см. Если ваша опухоль больше, врач может подобрать лекарственные средства, которые уменьшат ее до размеров, достаточных для выполнения органсохраняющей операции. Такой подход носит название неоадъювантной (или предоперационной) терапии.

Для принятия решения врачу также важно знать, заражены ли подмышечные лимфоузлы при раке молочной железы. Если при внешнем осмотре никаких отклонений не обнаружится, вам предложат ультразвуковое исследование. При подозрении на наличие метастазов выполняется биопсия подмышечных узлов.

Чаще всего для сокращения опухоли перед хирургическим вмешательством применяются химиопрепараты. Если у вас HER2-позитивный рак груди, химиопрепараты будут назначены вам в сочетании с HER2-ингибиторами по крайней мере за 9 недель до планируемой операции. Некоторым женщинам с гормон-рецептор-положительным РМЖ в качестве неоадъювантного лечения рекомендуется гормональная терапия.

Оперативное лечение рака молочной железы в Израиле

Рак молочной железы считается одним из самых распространенных видов онкологии среди женской части населения, однако вместе с тем – одним из наиболее изученных. К основным видам лечения данного заболевания относится хирургия. В зависимости от стадии болезни может быть применена органосохраняющая или радикальная операция.

Читать еще:  Узловая форма рака молочной железы

Эффективным считается лечение рака молочной железы в Израиле в связи с очень высоким уровнем развития медицины в стране. В частных и государственных клиниках применяется современная диагностическая и лечебная медицинская техника, работают высококвалифицированные врачи, и в целом стандарты лечения соответствуют мировым.

Лампэктомия молочной железы

Лампэктомия представляет собой органосохраняющую хирургию, наиболее часто применяемую форму оперативного лечения. В ходе операции удаляется пораженный сегмент молочной железы с опухолевым образованием и некоторым количеством здоровой ткани. После хирургического вмешательства в большинстве случаев выполняется облучение, уничтожающее оставшиеся злокачественные клетки.

Показаниями к лампэктомии являются: первая – вторая стадии рака груди, отсутствие метастазов, размер опухоли не более четырех сантиметров.

К противопоказаниям относят: 3-4 стадию заболевания, несколько злокачественных образований, большие размеры опухоли; аутоиммунные болезни; период лактации и беременности; ранее выполненная лучевая терапия молочной железы; противопоказания к облучению.

Перед оперативным вмешательством выполняется диагностический комплекс, включающий маммографию, УЗИ, магнитно-резонансную томографию, лабораторную диагностику, рентгенологические исследования, консультацию врача с назначением программы лечения.

Операция лампэктомия в Израиле проводится в течение пятнадцати – сорока минут в зависимости от ряда факторов. Объем резекции обусловлен размерами опухоли, ее гистологическим типом, результатами интраоперационной биопсии.

Клиники Израиля применяют инновационную методику, используя компьютерный аппарат-сканер Margin Probe в ходе лампэктомии. Он сканирует рану на наличие оставшихся раковых клеток, при обнаружении которых дает сигнал. С его помощью удалось в полтора раза уменьшить рецидивы рака груди.

После оперативного лечения пациент в течение пяти – семи недель проходит курс радиотерапии. Последняя разработка – визуализационная система Align RT обеспечивает меньшую дозу облучения и лучший косметический эффект.

С целью реконструкции формы молочной железы в медицинских комплексах Израиля выполняются пластические операции при помощи имплантации эндопротеза или тканей тела самой пациентки.

В настоящее время подтверждена одинаковая эффективность лампэктомии и мастэктомии.

Операция мастэктомия в Израиле

Мастэктомия является радикальной операцией по удалению молочной железы. Израильские клиники сегодня выполняют мастэктомию с сохранением кожных покровов в области груди и с возможностью дальнейшей реконструктивной пластики.

Показаниями к мастэктомии могут рассматриваться: неинвазивные формы рака, протоковый рак молочной железы, местно-распространенная форма рака груди на 3 стадии, первая – вторая фаза данного заболевания, воспалительный рак груди, рецидив после лампэктомии, рак груди во время беременности, профилактические меры из-за генетической предрасположенности.

В рамках предварительного обследования проводят: лабораторную диагностику, рентгенографию грудной клетки, ПЭТ-КТ, КТ, сканирование костей.

Существуют различные виды мастэктомии, и выбор зависит от индивидуальных особенностей женского организма и показаний.

При простой мастэктомии удаляют молочную железу, сохраняя грудные мышцы и регионарные лимфатические узлы. Возможно выполнение биопсии дозорных лимфатических узлов.

Подкожная мастэктомия предполагает проведение резекции тканей молочной железы, при которой сохраняется максимальное количество кожи. По завершению операции производят реконструкцию груди.

Радикальная мастэктомия на третьей – четвертой стадии заболевания с наличием вторичных очагов в лимфоузлах и грудной клетке может быть проведена несколькими способами: с помощью операции Пейти (модифицированной радикальной мастэктомии) и операции Холстеда – Майера (радикальной мастэктомии).

Существует такой вид мастэктомии, как профилактическая. Это превентивная мера, минимизирующая вероятность рака груди в будущем. Показания к операции: высокий риск рака молочной железы из-за семейной истории, генетические мутации (ДНК BRCA1 и BRCA2).

Время проведения мастэктомии может составлять шестьдесят – сто двадцать минут в зависимости от особенностей опухолевого образования и степени распространения, период госпитализации – от двух до пяти суток.

Хирурги Израиля в ходе данной операции задействуют передовые технологии: лазерные и электрические скальпели, операцию маржа зонд (диагностирует злокачественные клетки в ходе хирургического вмешательства), биопсию сторожевого лимфоузла.

Клиники в государстве Израиль предлагают различные варианты восстановления молочной железы после мастэктомии: посредством силиконовых имплантатов, тканей тела самой женщины (техника применения лоскута широчайшей мышцы спины, техника использования ягодичного лоскута).

Лампэктомия молочной железы

Рак груди // Лампэктомия при раке груди

ЛАМПЭКТОМИЯ – МЕТОДИКА ОПЕРАЦИИ

Вы могли слышать от хирургов такие названия, как: эксцизионная биопсия, лампэктомия, частичная мастэктомия, реэксцизия (повторное иссечение), квадрантэктомия и клиновидная резекция. Органосохраняющие операции заключаются в том что после них остается какая-то часть женской молочной железы. Технически лампэктомия представляет собой частичную мастэктомию, так как при этой операции удаляется часть молочной железы. Однако объем удаляемой части молочной железы может быть очень разным. Например, при квадрантэктомии удаляется целый квадрант – четверть молочной железы.

Лампэктомия – это наиболее часто применяемая форма органосохраняющей хирургии рака молочной железы. При этом удаляется лишь часть молочной железы, в которой расположена опухоль и небольшой объем нормальной ткани. После лампэктомии обычно удаленная ткань подвергается гистологическому исследованию на наличие раковых клеток в краях удаленного участка железы. Кроме того, обычно лампэктомия дополняется курсом лучевой терапии для того, чтобы быть полностью уверенным в том, что уничтожены все клетки опухоли. В случае, если в краях удаленного участка молочной железы обнаружены раковые клетки, то проводится повторная операция – так называемая реэксцизия (повторное иссечение). В большинстве случаев после лампэктомии проводится 5 – 7 сеансов лучевой терапии. Итак, сочетание лампэктомии и лучевой терапии называется органосохраняющей операцией.

Главный принцип лечения рака молочной железы состоит в том, что лечению должна подвергаться вся железа. Это можно достигнуть: мастэктомией – полным удалением молочной железы; лампэктомией с последующей лучевой терапией. За последнее время проведено большое число исследований, для того, чтобы выявить равнозначность эффекта лампэктомии с лучевой терапией и мастэктомии в лечении рака молочной железы.

Результаты исследований показали, что лампэктомия в сочетании с лучевой терапией действительно так же эффективна, как мастэктомия у пациенток: c одной опухолью в молочной железе и если опухоль менее 4 см и удалена с «чистыми» краями.

В настоящее время эти исследования продолжаются. Новые исследования данной тематики также подтверждают эти результаты касательно женщин моложе 50 лет (то есть в пременопаузе). Другие исследования показывают, что лампэктомия с лучевой терапией эффективны даже у женщин с опухолью очень малых размеров (менее 1 см).

Читать еще:  Склерозирование кисты молочной железы

Зачастую старые врачи придерживаются консерватизма в этом отношении и стараются проводить мастэктомию. Однако недавние исследования показали, что женщины старше 75 лет после лампэктомии с лучевой терапией, живут дольше, чем те, которые не прошли курса облучения радиацией. Это исследование подчеркивает важность этого вида операции для всех женщин с раком груди, независимо от возраста.

Как проводится лампэктомия

Операция лампэктомия занимает от 15 до 40 минут, что зависит от объема удаляемой опухоли, ее расположения и некоторых других факторов. В различных центрах имеются свои нюансы подготовки к этому вмешательству и ее проведения. Кроме того, течение послеоперационного периода также зависит от конкретной пациентки.

Разрез обычно делается в виде дуги, что имеет некоторое значение в косметическом плане, а также лучше сказывается на заживлении раны. Обычно при разрезе используется электронож – он позволяет значительно уменьшить кровотечение во время операции. После разреза кожи и мягких тканей хирург прощупывает опухоль и иссекает ее вместе с некоторым количеством здоровых тканей. Если опухоль не прощупываемая, то до операции врач обычно определяет ее расположение с помощью маммографии либо УЗИ. В место, где была иссечена опухоль, иногда устанавливается дренаж – резиновая трубочка. Это делается для профилактики формирования гематомы, так как при скоплении крови она будет вытекать через дренаж. После удаления опухоли рана ушивается.

Возможные осложнения лампэктомии

Обычно в месте проведения операции может наблюдаться потеря чувствительности, которая зависит от размера опухоли. Постепенно чувствительность кожи восстанавливается полностью либо частично. После операции может измениться форма и объем молочной железы. Она может уменьшиться, так как во время операции проводится удаление определенного объема молочной железы. Однако, сразу после операции молочная железа может быть даже больше, чем до операции ввиду временного отека.

Лампэктомия у пациенток молодого возраста

У пациенток в молодом возрасте лечение рака молочной железы тяжелее, и он имеет тенденцию к рецидивированию и метастазированию. Вследствие этого врач склонны рекомендовать таким женщинам более обширное хирургическое вмешательство, при котором удаляется вся ткань молочной железы (мастэктомия).

В приведенном ниже исследовании показано, что выбор молодыми пациентками (моложе 40 лет) лампэктомии вместо мастэктомии при ранних формах рака молочной железы оправдан.

В этом исследовании показано, что пациентки, моложе 40 лет, выбравшие лампэктомию вместо мастэктомии, имеют практически такой же риск рецидива, что и пациентки старше 40 лет, так же подвергшиеся органосохраняющей операции. Через пять лет после операции рецидив возникал у них в 9% случаев. Через 10 лет после операции этот риск составлял уже 18%. Это означает, что через 10 лет после операции лампэктомии более у 80% женщин не отмечалось рецидива рака молочной железы. Кроме того, врачи рекомендуют молодым пациенткам проведение мастэктомии ввиду того, что у них высок риск развития новой опухоли в той же самой железе, если она не была удалена полностью. Исследование показало, что риск возникновения нового рака молочной железы у таких пациенток составляет только 7%.

В то время как лампэктомия может быть неплохим методом лечения у некоторых молодых пациенток с ранними формами рака молочной железы, следует учесть два важных момента данного исследования:

  • Пациентки в этом исследовании страдали раком молочной железы I или II стадии. Мы не можем сказать, что результаты этого исследования подходят к стадии III рака молочной железы, хотя некоторые виды третьей стадии рака могут относиться к ранним стадиям.
  • Независимо от возраста пациенток, это исследование показало, что лампэктомия так же эффективна, как и мастэктомия, при этом если лампэктомия сочетается с лучевой терапией и часто с химиотерапией. Отметим, что лучевая терапия и химиотерапия, применяемые после основного (оперативного) лечения, называются адъювантной терапией.
  • Итак, несмотря на возраст, если у Вас обнаружен рак молочной железы на ранней стадии, решение о виде оперативного лечения принимаете только Вы с Вашим врачом. Кроме того, независимо от вида операции, врач может дополнительно назначить лучевую терапию или химиотерапию. В заключение можно сказать, что рак молочной железы у молодых пациенток характеризуется более тяжелым течением, вследствие чего врачи часто рекомендуют таким пациенткам радикальную операцию. Однако, в настоящем исследовании показывается, что органосохраняющая операция у молодых пациенток дает такой же эффект, как и мастэктомия.

    Лампэктомия с курсом лучевой терапии является превосходным методом оперативного лечения рака груди, но этот метод не подходит для всех пациенток подряд.

    Лампэктомия не проводится:

    • Когда Вы уже прошли курс лучевой терапии в области той же самой молочной железы по поводу ранней формы рака.
    • Если у Вас довольно обширный рак молочной железы либо две отдельные опухоли в одной и той же железе.
    • У Вас очень маленькая грудь и большая опухоль, вследствие чего лампэктомия приведет к нарушению формы молочной железы.
    • Если было сделано несколько попыток удаления опухоли, однако это было невозможно.
    • Если пациентка страдает заболеваниями соединительной ткани, такими, как красная волчанка или системный заскулит, так как при этом будут слишком выражены побочные эффекты радиации.
    • Если пациентка беременна и лучевая терапия противопоказана.
    • У Вас нет возможности ежедневно проходить лучевую терапию.
    • Вы больше склонны к проведению мастэктомии.

    Реэксцизия – это повторное иссечение тканей молочной железы в том месте, где была удалена опухоль. Эта процедура проводится в том случае, если при удалении опухоли, в краях иссеченного участка молочной железы выявлены клетки опухоли. Это может означать что у пациентки сохраняется довольно высокий риск рецидива или метастаза опухоли. Поэтому края иссеченной опухоли должны быть чистыми от раковых клеток.

    (495) 51-722-51 – лечение рака груди в Москве и за рубежом

    Лампэктомия в Израиле

    Лампэктомия в Израиле по самым современным методикам проводится в крупнейшей частной клинике «Ассута»™. Больница «Ассута»™является одним из самых известных центров лечения рака молочной железы в Израиле и характеризуется высоким профессиональным уровнем. Клиника оборудована самым современным медицинским оборудованием, а прекрасные условия госпитализации и теплое отношение персонала помогают пациентам справится с тяжелым заболеванием.

    Хирургическое лечение рака молочной железы в Израиле

    Рак молочной железы является злокачественной опухолью, развивающейся из клеток железистого эпителия. Быстрый рост опухоли и опасность раннего метастазирования обуславливают необходимость своевременной диагностики и лечения этого вида рака. Применение современных технологий и развитие хирургии в Израиле позволяют не только радикально удалить раковую опухоль, а и, в большинстве случаев, сохранить молочную железу, осуществив операцию по изолированному удалению опухоли и пораженного сегмента. Эта операция называется частичная мастэктомия или лампэктомия.

    Хирургическое лечение рака молочной железы в Израиле является основным методом, гарантирующим полное излечение. Комплексная терапия, включающая в себя химиотерапию, облучение, биологические и гормональные препараты повышают эффективность, значительно увеличивая процент успеха. Лампэктомия в Израиле одна из наиболее часто встречающихся хирургических процедур при раке молочной железы. Огромный клинический опыт специалистов-хирургов клиники «Ассута»™ является гарантией качества, эффективности и минимального риска послеоперационных осложнений.

    Диагноз: рак груди

    Я впервые приехала в клинику Ассута около года назад с опухолью в груди. После быстрой и тщательной диагностики мне сделали операцию. Все прошло успешно и спустя 3 дня меня уже выписали. К сожалению, у меня выявили метастазы в лимфоузлах, в связи с чем мне пришлось еще несколько раз возвращаться в Ассуту на химиотерапию и облучение. Путь был непростой, но на сегодняшний день моя томограмма чиста и рака нет ! Спасибо большое доктору Светлане Залманов.

    С уважением, Ирина В. 03.2013.

    Показания к проведению лампэктомии в Израиле

    Возможность проведения частичной мастэктомии определяется онкологами и хирургами в зависимости от индивидуальных факторов, среди которых важно отметить гистологический тип опухоли, ее размер, расположение, наличие метастатического распространения, возраста и общего состояния пациенток. Во внимание принимается также необходимость дополнительного лечения (в большинстве случаев) перед или после лампэктомии. Частичная мастэктомия осуществляется в центрах хирургического лечения рака молочной железы в Израиле при следующих показаниях:

    • Гистологические типы рака, для которых характерен ограниченный рост в пределах доли. Важно отметить, что существуют 12 форм рака молочной железы, при большинстве из которых возможно проведение лампэктомии в Израиле
    • Размеры опухоли, как правило не превышающие 5 см.
    • Отсутствие множественных очагов
    • Опухоль в начальных стадиях (1-2)

    Лампэктомия в Израиле не рекомендуется при раке крупных размеров, а также на прогрессирующей стадии заболевания (3-4) при наличии метастазов в региональные лимфатические узлы и отдаленные органы. Относительным противопоказанием является небольшой размер молочной железы. Частичная мастэктомия не рекомендуется при опухолях расположенных в области соска или верхушки молочной железы. Наличие противопоказаний к дополнительным методам лечения рака также может быть причиной предпочтения полного удаления молочной железы. Важно отметить, что при лечении рака молочной железы в Израиле принимается во внимание также предпочтение пациенток пройти тот или иной вид лечения, после подробного объяснения специалистами преимуществ и недостатков каждого из них.

    Предоперационный период

    При подготовке к лампэктомии в Израиле пациентки проходят необходимый комплекс диагностических исследований, направленных на точную диагностику вида опухоли и стадии распространения заболевания. Больница «Ассута»™ располагает всем необходимым современным диагностическим оборудованием (КТ, ПЭТ-КТ, МРТ, УЗИ), а также многопрофильной лабораторией, позволяющей осуществить все виды необходимых перед операцией исследований. Пациентки, страдающие сопутствующими хроническими заболеваниями получают подробные индивидуальные рекомендации по подготовке к операции.

    Мейрав знала, что теоретически рак груди может встречаться в любом возрасте. Но полученная новость повергла ее в шок. По словам Мейрав, отправляясь на УЗИ и биопсию, она ни капли не беспокоилась. Ведь врач сказал, что бояться нечего, что в таком возрасте рака не бывает и скорее всего опухоль имеет гормональное происхождение. К тому же через три месяца должна была состояться свадьба Мейрав, и голова девушки была занята совсем другими планами.

    «Опухоль была совсем небольшой, – вспоминает Мейрав, – и мне сказали, что можно удалить только ее. Врачи говорили, что я слишком молода и не нуждаюсь в мастэктомии, то есть в удалении груди».

    С уважением, Мейрав Даниэли

    Как осуществляется лампэктомия в Израиле?

    Операция частичной мастэктомии проходит под общим наркозом, полностью исключающим болевые ощущения. Через хирургический разрез удаляется опухоль и окружающие ее ткани сегмента молочной железы. Удаленные участки подвергаются заморозке и немедленно (во время операции) отправляются в лабораторию для микроскопического исследования хирургических границ. Отсутствие раковых клеток в пограничных участках свидетельствует об полном удалении опухоли. Кроме того, в большинстве случаев выполняется удаление подмышечных лимфатических узлов, или удаление близлежащего к опухоли, так называемого сторожевого лимфатического узла. Отсутствие раковых клеток в сторожевом узле свидетельствует о том, что рак не начал распространять метастазы.

    Послеоперационный период

    Через два часа после операции пациентки из палаты интенсивной терапии переводятся в хирургическое отделение, где находятся под наблюдением 1-2 дня. Специалисты клиники «Ассута»™ при выписке дают подробные рекомендации о необходимом дальнейшем лечении и амбулаторном наблюдении. Непревзойденное качество медицинского обслуживания и индивидуальный подход к пациенту являются основными принципами хирургии в Израиле.

    Диагноз: рак груди

    Прошу выразить благодарность вашей сотруднице Оксане Лебедевой за добровестный труд, за отзывчивость, быстрое решение всех вопросов. Несчитается с временем рабочего дня. Большое спасибо за все!

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector