Лечение фиброаденомы в Израиле

Лечение фиброаденомы в Израиле — уникальные методы и высокая эффективность

Ведущий хирург и основатель Центра профилактики рака груди

Ежегодно на лечение фиброаденомы в Израиле прибывает множество женщин из Европы, США и бывших союзных республик. Их привлекает доступность высокотехнологичных методов лечения и современные методы диагностики. Уже через несколько дней после начала обследования для пациентки начинается лечебная программа.

В Ассута Комплекс применяются такие высокоэффективные методы, как различные виды чрескожной абляции (радиочастотная, микроволновая и криоабляция), фокусированный ультразвук, современные лекарственные препараты.

О заболевании

Патология представляет собой доброкачественное новообразование из стромальных и эпителиальных тканей, локализованное в молочной железе. Как правило, заболевание диагностируется у женщин в возрасте от двадцати до тридцати лет. Клинически оно проявляется в виде наличия безболезненной массы, достаточно мобильной (в англоязычной медицинской литературе ввиду высокой подвижности неоплазии в тканях груди ее даже называют «грудная мышь»). Причину возникновения опухолей такого типа до сих пор не удалось выяснить. Существует мнение, что в развитии фиброаденом определенную роль играют половые гормоны. По статистике, у женщин, употребляющих большое количество фруктов и овощей, имеющих более одного ребенка и не использующих оральные контрацептивы, риск развития таких новообразований существенно ниже.

Согласно накопленным статистическим данным, фиброаденомы диагностируются примерно у 10% всех женщин, при этом ежегодно проводится порядка полумиллиона процедур по удалению таких опухолей. Обычно размер новообразования составляет от одного до трех сантиметров, опухоль может быть как единичной, так и множественной.

Лечение фиброаденомы молочной железы в Израиле — методы

Лечение фиброаденомы молочной железы в Израиле в основном заключается в хирургическом удалении — операция показана, если неоплазия имеет значительные размеры и проявляет себя клинически (как правило — в виде болевого синдрома). Операция достаточно проста в исполнении и заключается в резекции новообразования и небольшой части окружающих его здоровых тканей — это необходимо для того, чтобы исключить хотя и минимальную, но все же имеющую место вероятность развития злокачественного процесса (филлоидная цистосаркома и некоторые другие виды опухолей). Хирургическая резекция позволяет обеспечивать эффективность лечения на уровне 80% и выше.

В последнее время активное развитие получили малоинвазивные методы терапии опухолей данного типа. В частности, хорошие результаты отмечаются при применении различных видов чрескожной абляции. Чрескожная радиочастотная абляция представляет собой метод, опирающийся на термическое разрушение опухолевых тканей с помощью электрического тока определенной частоты. В неоплазию вводится электрод, выделяемая им тепловая энергия вызывает перегрев клеток новообразования и их разрушение. Обычно абляции подвергается опухоль и участок здоровых тканей примерно в радиусе одного сантиметра за ее границами. Для использования этого метода необходимо, чтобы неоплазия находилась на расстоянии как минимум одного сантиметра от поверхности кожи, тканей соска или грудной клетки. Эффективность метода определяется тем, что опухолевые ткани, как правило, содержат большее количество воды по сравнению со здоровыми клетками, поэтому более уязвимы к термическому воздействию.

Еще один вид термической абляции заключается в использовании микроволнового излучения. Микроволновая абляция обладает еще большей эффективностью по сравнению с радиочастотной. В ткани новообразования вводится антенна, генерирующая микроволновое излучение частотой в несколько гигагерц — это вызывает нагрев содержащейся в опухолевых клетках воды и некроз тканей новообразования. Полное разрушение тканей опухоли наблюдается в 90% случаев.

Также может применяться и чрескожная криоабляция. Процедура тоже относится к малоинвазивным методам и состоит в использовании сверхнизкой температуры. В ткани новообразования вводится криозонд, внутри которого циркулирует жидкий азот или иной криоагент. Под действием низкой температуры вода в опухолевых клетках замерзает, разрушая их оболочку. В результате происходит некроз патологических тканей. При низких температурах возникает эффект обезболивания, поэтому процедура практически безболезненна. Наиболее эффективна данная процедура при удалении неоплазий размером менее полутора сантиметров.

Относительно новый метод бесконтактного лечения заключается в использовании фокусированного ультразвука высокой мощности. Под контролем УЗИ или МРТ на опухоль направляется излучение множества генераторов ультразвука. Фокусируясь в одной точке, эти «лучи» вызывают перегрев патологических тканей и термическую коагуляцию клеток. По эффективности процедура сравнима с лампэктомией и позволяет успешно лечить как доброкачественные, так и злокачественные новообразования молочной железы, причем довольно большого размера (до шести сантиметров). По разным данным, эффективность процедуры составляет от 70% до 95%.

Аблативные способы лечения фиброаденомы молочной железы в Израиле имеют ряд преимуществ по сравнению с конвенциональной резекцией — в частности, пациентки отмечают хороший косметический эффект и практически полное отсутствие шрамов. После абляции пациентка не нуждается в сколь-нибудь длительной реабилитации, а сама процедура проводится в условиях местного обезболивания. В среднем, благодаря абляции удается уменьшить размеры неоплазии на 70% и больше.

В некоторых случаях, помимо инвазивных и малоинвазивных процедур, могут применяться и медикаментозные средства. В частности, определенные успехи отмечаются при использовании селективных модуляторов рецепторов эстрогена — женского полового гормона. Такие препараты не относятся к стероидам и способны уже за первую неделю приема значительно купировать болевой синдром и совершенно его снимают через месяц после начала курса. При этом новообразование полностью исчезает примерно у 40% пациенток, а у 20% больных отмечается частичная регрессия опухоли. На данный момент такие препараты еще не вошли в широкую клиническую практику и чаще применяются экспериментально.

  • Лапароскопическая хирургия

Диагностика фиброаденомы в Израиле

Обследование занимает несколько дней и обычно начинается в тот же день, когда пациентка прилетает в страну. Но у вас есть возможность пообщаться со специалистом еще раньше — прямо из своего дома. При помощи Скайпа в режиме видео-консультации вы можете задать врачу интересующие вас вопросы и узнать обо всех тонкостях диагностики и лечения. Позже, когда вы приедете в клинику, первая консультация маммолога для вас будет проведена бесплатно.

Первый день — консультация

На консультации врач исследует историю болезни и проводит внешний осмотр, затем составляет план обследования.

Второй день — исследования

  • Биопсия и гистопатология.
  • Молекулярная диагностика (выявление мутаций в экзоне гена MED12).
  • УЗИ.
  • Маммография.
  • При необходимости — КТ или МРТ.

Третий день — комиссия

Тактику, с которой ведется лечение фиброаденомы в клинике Израиля, определяет медицинская комиссия. Комиссия созывается по завершении всех диагностических процедур, включенные в ее состав специалисты планируют комплекс лечебных мероприятий, опираясь на характеристики новообразования и состояние женщины.

Сколько стоит лечение фиброаденомы в Израиле?

Несмотря на то, как лечат фиброаденому молочной железы в Израиле, стоимость процедур при этом остается на вполне приемлемом уровне. Многие отзывы о лечении фиброаденомы молочной железы в Израиле свидетельствуют, что тут можно сэкономить по сравнению с больницами США или Западной Европы не менее 25-45% своего бюджета.

Читать еще:  После резекции молочной железы признаки лимфостаза

Преимущества лечения фиброаденомы в Израиле

  1. Лечение фиброаденомы молочной железы в Израиле ведут опытные специалисты, известные эксперты в области маммологии и терапии доброкачественных новообразований.
  2. Благодаря применению современной диагностической аппаратуры, врачам удается провести обследование больной в сжатые сроки и при этом определить все характеристики новообразования, что напрямую влияет на выбор метода лечения.
  3. Использование широкого набора методов терапии позволяет обеспечивать высокую эффективность лечения. Пациенткам израильских клиник доступны как инвазивные, так и малоинвазивные методы лечения фиброаденомы — в Израиле при этом отдают предпочтение малоинвазивным.
  4. Каждая женщина пользуется помощью личного переводчика-куратора, который координирует врачей и помогает в решении любых вопросов, в том числе и бытового характера.

Фиброаденома молочной железы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Описание заболевания

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная опухоль железистого происхождения с преобладанием соединительнотканной стромы. Наиболее часто диагностируется у женщин моложе 35 лет. Преимущественно образование одиночное, плотное, эластичной консистенции, не связано с окружающей тканью и подвижно. В 10-15% случаев может быть множественным и прослеживается в обеих молочных железах. Фиброаденома не болит, не проявляется воспалительной реакцией и практически не склонна к малигнизации (менее 1%).

Причины

В развитии фиброаденомы основную роль играют гормональные факторы. Функционирование молочной железы зависит от активности эндокринной системы, и любое гормональное нарушение может спровоцировать появление новообразования.

Предрасполагающие факторы гормонального сбоя:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и гипофиза, ожирение);
  • гинекологические воспалительные заболевания;
  • аборты;
  • отсутствие беременности в активном репродуктивном возрасте;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • слишком короткое или длительное кормление грудью;
  • раннее наступление менархе, поздняя менопауза;
  • нарушения менструального цикла;
  • травмирование груди;
  • стрессы и нервные потрясения;
  • вредные привычки (курение, алкоголь).

В соответствии с локализацией относительно протоков выделяют интраканаликулярную, периканаликулярную, смешанную и листовидную фиброаденому. Последняя форма встречается редко и является пограничным состоянием в отношении перерождения в рак молочной железы. По степени зрелости выделяют зрелые плотные и незрелые мягкие образования.

Симптомы

Самый частый возраст выявления приходится на 20-30-летний рубеж. В большинстве случае образование выявляется самой женщиной или при обследовании. Клинически фиброаденома растет медленно и протекает бессимптомно.

  • преимущественная локализация снаружи ареолярной области, в верхненаружном квадранте;
  • при крупных размерах она легко визуализиаруется как подкожное образование груди;
  • при пальпации узел плотный, безболезненный, легко подвижен и четко отграничен от окружающих тканей;
  • образование преимущественно имеет размеры от 1 до 5 см;
  • выделения из сосков не наблюдаются;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов не характерно.

Во время беременности и лактации образование может быстро увеличиваться в размерах. После климакса фиброаденома регрессирует и претерпевает гиалиновое перерождение с последующим кальцинозом.

Диагностика

Обследование начинается с осмотра, сбора анамнеза и жалоб. Затем проводится клинический осмотр груди и пальпация в различных положениях тела.

  • УЗИ молочных желез (помогает определить размеры, контур, структуру, наличие кровоснабжения образования и состояние лимфатических узлов);
  • тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим исследованием материала;
  • анализ на гормоны (пролактин, прогестерон, эстрадиол);
  • женщинам старше 40 лет назначается маммография (рентгенограмма молочных желез в прямой и боковой проекции);
  • РТМ-исследование (микроволновой метод, основанный на измерении температуры);
  • при необходимости могут использоваться КТ и МРТ.

На основании результатов исследований проводят дифференциальную диагностику, которая бывает порой очень затруднительна. Даже при гистологическом исследовании возникают сложности в интерпретации морфологической картины образования.

Лечение

Тактика лечения выбирается врачом на основании клинических данных, морфологического типа опухоли и результатов исследований. Фиброаденомы не поддаются консервативному лечению, поэтому подлежат хирургическому удалению. Исключением является размер опухоли до 1 см, незрелая форма, подростковый возраст, менопауза и отсутствие признаков злокачественности. За такими пациентками ведут динамическое наблюдение, два раза в год проводится маммография и УЗИ молочных желез. Кроме того, могут назначаться гормональные и растительные препараты (Прожестожель, Мастодинон и другие).

В настоящее время существует возможность проведения малоинвазивного удаления:

  • лазерное удаление;
  • криоабляция;
  • радиоволновая хирургия;
  • вакуумная аспирационная биопсия.

Современные методы отличаются высокой безопасностью и эффективностью. При нецелесообразности данных методов проводится традиционная хирургическая операция.

Показания к оперативному лечению:

  • листовидная форма образования;
  • размеры более 2 см;
  • стремительный рост;
  • подозрение на злокачественную природу образования;
  • предгравидарная подготовка (перед планированием беременности опухоль удаляют).

Операция проводится двумя методиками: при подозрении на онкологию вместе с участком молочной железы (секторальная резекция) и при отсутствии таковой изолированное удаление опухоли (энуклеация). Во время операции удаленный материал направляется на гистологическое исследование.

Продолжительность операции от 15 до 40 минут, после чего пациентка находится в стационаре, от 2 часов до суток. Швы снимаются через 7-10 дней. Прогноз после удаления благоприятный. Успешное оперативное лечение не исключает рецидива опухоли, поэтому в последующем проводится профилактическая терапия.

Высококвалифицированные хирурги медицинского центра «СМ-Клиника» проводят плановые и экстренные операции на молочных железах, включая удаление фиброаденомы. Отделение гинекологии центра «СМ-Клиника» располагает полностью оборудованными операционными и комфортабельным хирургическим стационаром для послеоперационного пребывания. Высокая квалификация, современные методики и опыт хирургов позволяют сделать вмешательство менее травматичным и снизить риск развития послеоперационных осложнений.

Лечение фиброаденомы в Израиле — уникальные методы и высокая эффективность

Ведущий хирург и основатель Центра профилактики рака груди

Ежегодно на лечение фиброаденомы в Израиле прибывает множество женщин из Европы, США и бывших союзных республик. Их привлекает доступность высокотехнологичных методов лечения и современные методы диагностики. Уже через несколько дней после начала обследования для пациентки начинается лечебная программа.

В Ассута Комплекс применяются такие высокоэффективные методы, как различные виды чрескожной абляции (радиочастотная, микроволновая и криоабляция), фокусированный ультразвук, современные лекарственные препараты.

О заболевании

Патология представляет собой доброкачественное новообразование из стромальных и эпителиальных тканей, локализованное в молочной железе. Как правило, заболевание диагностируется у женщин в возрасте от двадцати до тридцати лет. Клинически оно проявляется в виде наличия безболезненной массы, достаточно мобильной (в англоязычной медицинской литературе ввиду высокой подвижности неоплазии в тканях груди ее даже называют «грудная мышь»). Причину возникновения опухолей такого типа до сих пор не удалось выяснить. Существует мнение, что в развитии фиброаденом определенную роль играют половые гормоны. По статистике, у женщин, употребляющих большое количество фруктов и овощей, имеющих более одного ребенка и не использующих оральные контрацептивы, риск развития таких новообразований существенно ниже.

Читать еще:  Обследование молочной железы

Согласно накопленным статистическим данным, фиброаденомы диагностируются примерно у 10% всех женщин, при этом ежегодно проводится порядка полумиллиона процедур по удалению таких опухолей. Обычно размер новообразования составляет от одного до трех сантиметров, опухоль может быть как единичной, так и множественной.

Лечение фиброаденомы молочной железы в Израиле — методы

Лечение фиброаденомы молочной железы в Израиле в основном заключается в хирургическом удалении — операция показана, если неоплазия имеет значительные размеры и проявляет себя клинически (как правило — в виде болевого синдрома). Операция достаточно проста в исполнении и заключается в резекции новообразования и небольшой части окружающих его здоровых тканей — это необходимо для того, чтобы исключить хотя и минимальную, но все же имеющую место вероятность развития злокачественного процесса (филлоидная цистосаркома и некоторые другие виды опухолей). Хирургическая резекция позволяет обеспечивать эффективность лечения на уровне 80% и выше.

В последнее время активное развитие получили малоинвазивные методы терапии опухолей данного типа. В частности, хорошие результаты отмечаются при применении различных видов чрескожной абляции. Чрескожная радиочастотная абляция представляет собой метод, опирающийся на термическое разрушение опухолевых тканей с помощью электрического тока определенной частоты. В неоплазию вводится электрод, выделяемая им тепловая энергия вызывает перегрев клеток новообразования и их разрушение. Обычно абляции подвергается опухоль и участок здоровых тканей примерно в радиусе одного сантиметра за ее границами. Для использования этого метода необходимо, чтобы неоплазия находилась на расстоянии как минимум одного сантиметра от поверхности кожи, тканей соска или грудной клетки. Эффективность метода определяется тем, что опухолевые ткани, как правило, содержат большее количество воды по сравнению со здоровыми клетками, поэтому более уязвимы к термическому воздействию.

Еще один вид термической абляции заключается в использовании микроволнового излучения. Микроволновая абляция обладает еще большей эффективностью по сравнению с радиочастотной. В ткани новообразования вводится антенна, генерирующая микроволновое излучение частотой в несколько гигагерц — это вызывает нагрев содержащейся в опухолевых клетках воды и некроз тканей новообразования. Полное разрушение тканей опухоли наблюдается в 90% случаев.

Также может применяться и чрескожная криоабляция. Процедура тоже относится к малоинвазивным методам и состоит в использовании сверхнизкой температуры. В ткани новообразования вводится криозонд, внутри которого циркулирует жидкий азот или иной криоагент. Под действием низкой температуры вода в опухолевых клетках замерзает, разрушая их оболочку. В результате происходит некроз патологических тканей. При низких температурах возникает эффект обезболивания, поэтому процедура практически безболезненна. Наиболее эффективна данная процедура при удалении неоплазий размером менее полутора сантиметров.

Относительно новый метод бесконтактного лечения заключается в использовании фокусированного ультразвука высокой мощности. Под контролем УЗИ или МРТ на опухоль направляется излучение множества генераторов ультразвука. Фокусируясь в одной точке, эти «лучи» вызывают перегрев патологических тканей и термическую коагуляцию клеток. По эффективности процедура сравнима с лампэктомией и позволяет успешно лечить как доброкачественные, так и злокачественные новообразования молочной железы, причем довольно большого размера (до шести сантиметров). По разным данным, эффективность процедуры составляет от 70% до 95%.

Аблативные способы лечения фиброаденомы молочной железы в Израиле имеют ряд преимуществ по сравнению с конвенциональной резекцией — в частности, пациентки отмечают хороший косметический эффект и практически полное отсутствие шрамов. После абляции пациентка не нуждается в сколь-нибудь длительной реабилитации, а сама процедура проводится в условиях местного обезболивания. В среднем, благодаря абляции удается уменьшить размеры неоплазии на 70% и больше.

В некоторых случаях, помимо инвазивных и малоинвазивных процедур, могут применяться и медикаментозные средства. В частности, определенные успехи отмечаются при использовании селективных модуляторов рецепторов эстрогена — женского полового гормона. Такие препараты не относятся к стероидам и способны уже за первую неделю приема значительно купировать болевой синдром и совершенно его снимают через месяц после начала курса. При этом новообразование полностью исчезает примерно у 40% пациенток, а у 20% больных отмечается частичная регрессия опухоли. На данный момент такие препараты еще не вошли в широкую клиническую практику и чаще применяются экспериментально.

  • Лапароскопическая хирургия

Диагностика фиброаденомы в Израиле

Обследование занимает несколько дней и обычно начинается в тот же день, когда пациентка прилетает в страну. Но у вас есть возможность пообщаться со специалистом еще раньше — прямо из своего дома. При помощи Скайпа в режиме видео-консультации вы можете задать врачу интересующие вас вопросы и узнать обо всех тонкостях диагностики и лечения. Позже, когда вы приедете в клинику, первая консультация маммолога для вас будет проведена бесплатно.

Первый день — консультация

На консультации врач исследует историю болезни и проводит внешний осмотр, затем составляет план обследования.

Второй день — исследования

  • Биопсия и гистопатология.
  • Молекулярная диагностика (выявление мутаций в экзоне гена MED12).
  • УЗИ.
  • Маммография.
  • При необходимости — КТ или МРТ.

Третий день — комиссия

Тактику, с которой ведется лечение фиброаденомы в клинике Израиля, определяет медицинская комиссия. Комиссия созывается по завершении всех диагностических процедур, включенные в ее состав специалисты планируют комплекс лечебных мероприятий, опираясь на характеристики новообразования и состояние женщины.

Сколько стоит лечение фиброаденомы в Израиле?

Несмотря на то, как лечат фиброаденому молочной железы в Израиле, стоимость процедур при этом остается на вполне приемлемом уровне. Многие отзывы о лечении фиброаденомы молочной железы в Израиле свидетельствуют, что тут можно сэкономить по сравнению с больницами США или Западной Европы не менее 25-45% своего бюджета.

Преимущества лечения фиброаденомы в Израиле

  1. Лечение фиброаденомы молочной железы в Израиле ведут опытные специалисты, известные эксперты в области маммологии и терапии доброкачественных новообразований.
  2. Благодаря применению современной диагностической аппаратуры, врачам удается провести обследование больной в сжатые сроки и при этом определить все характеристики новообразования, что напрямую влияет на выбор метода лечения.
  3. Использование широкого набора методов терапии позволяет обеспечивать высокую эффективность лечения. Пациенткам израильских клиник доступны как инвазивные, так и малоинвазивные методы лечения фиброаденомы — в Израиле при этом отдают предпочтение малоинвазивным.
  4. Каждая женщина пользуется помощью личного переводчика-куратора, который координирует врачей и помогает в решении любых вопросов, в том числе и бытового характера.

Фиброаденома молочной железы: современный метод лечения

Главная » Фиброаденома молочной железы: современный метод лечения

Читать еще:  Киста в молочной железе у женщины

Фиброаденома – наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль молочной железы у женщин репродуктивного возраста. Возникает из фиброзной и железистой тканей и, как и все доброкачественные новообразования, имеет капсулу и четкие границы.

Данный вид новообразований чаще всего обнаруживается в возрасте до 35 лет. Нередко заболевание протекает бессимптомно и требует только динамического наблюдения. Однако, наличие фиброаденомы может вызывать определенное беспокойство у женщин, приводящее к желанию от неё избавиться.

По данным литературы малигнизация фиброаденомы не превышает 1%, однако, у трети всех женщин с заболеваниями молочной железы диагностируется рак.

Показаниями к оперативному лечению являются:

  • быстрый рост фиброаденомы,
  • атипичный вид опухоли при ультразвуковом исследовании (УЗИ),
  • наличие тревожных симптомов, таких как дискомфорт,
  • болезненность при пальпации,
  • боль,
  • а также активное желание самой пациентки.

Совсем недавно в России основными вариантами лечения фиброаденомы молочной железы являлись хирургическое удаление и тщательное динамическое наблюдение. Однако, данные варианты имеют свои определенные недостатки. Хирургическое лечение — это инвазивный метод лечения, требующий выполнения разреза и нередко приводящий к формированию рубца, как на поверхности кожи, так и в ложе опухоли. Конечно, он определенно устраняет проблему, но при этом многие пациенты остаются недовольны: после операции на груди остаются шрамы, а также требуется послеоперационное восстановление. С другой стороны, альтернативное динамическое наблюдение вызывает у женщин тревожность, связанную с потенциалом роста и изменением характера фиброаденомы. При этом требуется определенная дисциплина для регулярных визитов к врачу, которые не всегда соблюдаются. Еще один способ удаления фиброаденомы — вакуумная экстракция — считается менее инвазивным вариантом терапии, однако при ее проведении часто не удается достичь полного удаления всей опухолевой ткани в связи с чем возможен повторный рост фиброаденомы.

Чрескожная криоабляция

В Санкт-Петербургском Онкоцентре с 2015 года внедрен новый современный метод амбулаторного лечения фиброаденомы молочной железы — чрескожная криоабляция.

Впервые замораживание как метод лечения опухолей описал еще в 1851 году Джэймс Арнотт (James Arnott). В 1960-е годы были созданы первые экспериментальные криогенные установки. Стремительное развитие чрескожной криобляции в последнее десятилетие связано с созданием в начале 2000-х годов аргоно-гелиевых криогенных установок третьего поколения, в которых для охлаждения криозондов используется не жидкий азот, а находящийся под большим давлением аргон.

В настоящее время чрескожная абляция под УЗИ-контролем рассматривается как один из наиболее перспективных методов лечения фиброаденомы молочной железы. Преимуществами чрескожной абляции перед другими видами радикальной терапии являются безболезненность, атравматичность, надежный мониторинг выполнения процедур, а также отсутствие рубцов на коже в месте вмешательства.

В исследовании, проведенном в 2016-2017 гг. на базе Санкт-Петербургского онкоцентра, у 90% пациенток после выполнения чрескожной криобляции отмечено значительное уменьшение размеров зоны абляции в течение первых 12 месяцев наблюдения. Высокая удовлетворенность пациенток результатами лечения связана не только с хорошим терапевтическим, но также и косметическим эффектом. Связано это с тем, что после чрескожной абляции не возникает деформации контуров молочной железы, даже в случаях лечения крупных новообразований. Кроме того, благодаря отсутствию разрезов, на коже практически не остается никаких следов от выполненного вмешательства.

Преимущества криоабляции:

  • Амбулаторная процедура, которая в среднем занимает не более 30 минут
  • Безболезненная процедура — требуется только местное обезболивание кожи в месте прокола
  • Не требуется разреза, выполняется через прокол тонкой иглой диаметром 1.5 мм
  • Высокая точность проведения процедуры под контролем ультразвука — формирование ледяного шара визуализируется с высокой точностью
  • Возможность лечения нескольких фиброаденом через один прокол
  • Разрушает опухоль in situ «на месте» — отсутствует риск потенциальных деформаций молочной железы
  • Не ограничиваются трудоспособность и физическая активность — возвращение к обычному образу жизни спустя 15 минут после процедуры
  • До 97% объема рассасывается за первый год наблюдения
  • Беременность и планирование беременности не являются противопоказаниями
  • Быстрая и эффективная процедура с великолепным косметическим эффектом

Этапы процедуры

Этап 1. Местное обезболивание кожи в месте прокола.

Этап 2. Тестирование криоиглы (криозонда). Ледяной шар, разрушающий опухолевые клетки, формируется на кончике тонкой иглы диаметром 1.50 мм, поэтому позволяет прицельно воздействовать на опухоль, не повреждая при этом соседние ткани.

Этап 3. Введение криоглы в фиброаденому под контролем ультразвука.

Этап 4. Быстрая заморозка опухоли. Формирующийся ледяной шар отличается крайне высокой эхогенностью, поэтому отчеливо визуализируется на ультразвуке и позволяет проводить процедуру с высокой точностью.

Этап 5. Извлечение криоиглы. На коже остается след от прокола, не требующий наложения швов.

Когда фиброаденома исчезнет?

Во время процедуры криоабляции фиброаденома уничтожается на клеточном уровне in situ «на месте», поэтому после процедуры присутствие фиброаденомы будет все еще ощущаться, но это уже будет мертвая ткань. С течением времени организм будет естественным образом абсорбировать мертвые клетки и замещать их здоровой тканью. Время, необходимое для полного исчезновения образования, индивидуально и зависит от начального размера фиброаденомы и других факторов. В среднем за первый год наблюдения рассасывается до 97% от объема первичной опухоли, при этом рецидив или рост остаточной ткани после криоабляции не наблюдается.

Показания и противопоказания

Как и любой метод лечения криоабляция имеет свои показания и противопоказания к применению. Показания к применению криоабляции при лечении фиброаденомы молочной железы:

  • Единичные и множественные фиброаденомы диаметром до 4 см
  • Границы фиброаденомы должны отчетливо визуализироваться на ультразвуке
  • Гистологическая верификация диагноза

к противопоказаниям относятся:

  • Границы фиброаденомы плохо визуализируются на ультразвуке
  • После гистологического исследования есть подозрение на злокачественный характер опухоли или фиброаденома относится к листовидной опухоли
  • Результаты гистологического исследования противоречат результатам ультразвукового исследования и медицинского осмотра.

Таким образом, чрескожная абляция под УЗИ-контролем может рассматриваться как метод выбора для лечения фиброаденомы молочной железы диаметром ≤ 30 мм. Данный метод лечения является наиболее перспективным минимально-инвазивным, эффективным и безопасным вариантом терапии, сопровождающимся высокой удовлетворенностью пациенток косметическим и терапевтическим результатами вмешательства, что связано с возможностью выполнения операции в амбулаторном режиме, непродолжительным временем вмешательства, отсутствием разрезов, формирования рубца и деформации контуров молочной железы в послеоперационном периоде. Применение местной анестезии, возможность интраоперационной УЗИ визуализации наделяет чрескожную абляцию неоспоримыми преимуществами перед другими видами лечения.

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 68А

© 2010 — 2020
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector