Лучевая терапия при раке молочной железы

Лучевая терапия при раке молочной железы

© Авторы статьи: Коцубанов Константин Викторович , Еременко Максим Александрович Онкоцентр «Добрый прогноз»

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз.
Вам кажется, что просидев неделю / месяц в интернете, вы сможете разобраться в процессах на уровне онкологов с 20-ти летним опытом? Поверьте, это не так!
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес.), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз.
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Лучевая терапия (радиотерапия) входит в число комплексного лечения злокачественных патологий молочной железы.

Терапия основывается на разрушительном действии радиоактивного излучения на раковые клетки. Радиотерапия используется на любых этапах заболевания, способствуя уменьшению размеров опухоли, ослаблению клинических проявлений и улучшению самочувствия.

Рак молочной железы: разновидности метода лучевой терапии

Облучение при раке молочной железы бывает следующих типов: [1]

  • внешнее — проводится наружное облучение определенных участков, длительность курса обычно составляет около 6 недель, сеансы, продолжительностью 10-20 минут, проводятся 5 дней в неделю;
  • внутреннее (брахитерапия) — в ткани устанавливаются импланты, содержащие радиоактивный элемент иридий-192, обеспечивающий постоянное воздействие радиоактивного излучения. Курс продолжается на протяжении одной недели. Таким образом проводится облучение при раке молочной железы после операции. Кроме того, назначается пожилым пациентам при незначительном размере новообразования и благоприятном прогнозе.
  • самостоятельное облучение — показано при неоперабельности, на терминальных стадиях для уменьшения размеров новообразования, снятия болей, стабилизации состояния и продления жизни; [2]
  • лучевая терапия при раке молочной железы до операции (предоперационная радиотерапия) — ее целью, обычно, является уменьшение размеров опухоли до допустимых для органосохраняющей операции;
  • интраоперационное облучение — во время органосохраняющего оперативного вмешательства;
  • лучевая терапия при раке молочной железы после операции —способствует разрушению сохранившихся после хирургического удаления злокачественных клеток и предупреждению рецидивирования и развития метастазов.

Рак молочной железы: показания к назначению лечения

Радиотерапия при раке молочной железы назначается большинству пациентов. Доказана эффективность этого терапевтического метода, большая вероятность предотвращения с его помощью рецидивирования, а в некоторых случаях (при диагностике ранней стадии заболевания, незначительных размерах образования и удовлетворительном общем состоянии пациента) достижение полной ремиссии. [3]

Облучение назначается при наличии таких показателей:

  • проведение органосохраняющей операции;
  • выявление злокачественного поражения более четырех лимфоузлов;
  • отсутствие опухолевого распада (даже при значительном размере онкообразования);
  • объединение пораженных лимфоузлов в конгломерат, пронизанный нервами и кровеносными сосудами.

Рак молочной железы: подготовка и проведение сеанса

При построении схемы и выборе режима лучевой терапии учитывается следующее:

  • стадию заболевания и распространенность злокачественного процесса;
  • наличие метастазов в регионарных лимфоузлах;
  • результаты патогистологического анализа опухолевой ткани;
  • возраст больного;
  • объемы проведенного хирургического лечения (тип операции: органосохраняющая или радикальная мастэктомия).

Обычно сеансы радиотерапии проводятся по будним дням (понедельник – пятница) на протяжении 5-6 недель. Пациент не должен пропускать назначенные сеансы, а в случае уважительной причины заранее сообщить об этом лечащему врачу, который внесет в лечебную схему соответствующие корректировки.

Узнав о назначении, больные и их близкие интересуются, как проходит лучевая терапия при раке молочной железы. Во время сеанса пациент и врачебный персонал находятся в отдельных помещениях, связь осуществляется через переговорное устройство. Перед началом терапии пациент располагается на лечебном столе определенным образом, обеспечивающим облучение нужной области. По окончании сеанса, длящегося несколько минут, больной одевается и покидает кабинет. [4]

Рак молочной железы: побочные эффекты лучевой терапии

Отмечают следующие осложнения после лучевой терапии при раке молочной железы: [5]

  • умеренная болезненность железы — связана с развитием после радиотерапии миозита;
  • кожные изменения — приблизительно спустя десять дней после начала проведения курса может появляться кожный зуд, шелушение и гиперемия в зоне облучения, ощущаться боль при прикосновении к этим участкам;
  • отечность груди — обычно самостоятельно проходит в течение года;
  • изжога и болезненность при прохождении пищи по пищеводу — возникают при облучении зоны ключицы и грудной клетки, объясняются негативным воздействием на пищевод;
  • усталость, повышенная утомляемость.

Эти болезненные проявления, как правило, временные, однако возможно также развитие поздних осложнений, проявляющихся спустя продолжительное время после проведения терапии. К таким осложнениям относят:

  • выраженные боли, мышечная слабость;
  • постлучевые язвенные повреждения кожи;
  • уплотнение тканей, появление рубцов, фиброз — при выраженном фиброзе грудь становится заметно меньше и тверже, нарушение лимфооттока вызывает отечность руки;
  • фиброз верхней части легкого — проявляется в сухом постоянном кашле, затруднении дыхания;
  • остеопороз — радиоактивное излучение может вызывать размягчение костной ткани ребер и ключиц;
  • невралгии (проявляются болевыми ощущениями, онемением и покалыванием).

Рак молочной железы: питание при лучевой терапии

Для ослабления побочных эффектов, укрепления и восстановления при прохождении радиотерапии и после окончания курса необходимо придерживаться лечебной диеты.

При прохождении этого лечения следует увеличить объем потребляемой за день пищи. В рацион необходимо включить продукты, обладающие противоопухолевым эффектом (брокколи, зелень, чеснок, ананас), кроме негазированной воды можно пить зеленый чай, разведенные пополам водой морковный и свекольный соки.

При радиотерапии груди не требуется соблюдения жесткой диеты, однако рацион питания должен быть сбалансированным и обеспечивать организм пациента всеми необходимыми питательными веществами, витаминами и минералами. Пища может быть приготовлена любым способом, кроме жарения, и желательно измельчаться.

Читать еще:  При раке молочной железы метастазы в костях

Следует придерживаться следующих правил:

  • питание должно быть дробным и малыми порциями;
  • отдавать предпочтение супам на овощных бульонах, овощным супам-пюре;
  • красное мясо заменить птицей (курица, индейка), иногда можно кушать нежирную говядину;
  • регулярно включать в рацион красную рыбу;
  • мочные продукты (творог, ряженка, кефир) должны быть нежирными;
  • ежедневно следует потреблять свежие ягоды и фрукты (яблоки, бананы, вишню, чернику, клюкву, грейпфруты);
  • исключить из рациона жареную и жирную пищу, кондитерские изделия, сдобу;
  • отказаться от кофе и напитков, содержащих кофеин.

В Украине разрешено применение протоколов лечения, утвержденных Европейской ассоциацией онкологов ESMO и Американской Национальной онкологической сетью NCCN.

Стандартной схемы лечения, эффективной для каждого пациента с этим диагнозом, не существует. Методы и режим проведения терапии, длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Разобраться в ситуации и составить индивидуальный план обследований и лечения сможет только квалифицированный врач онколог.

Лучевая терапия при раке молочной железы

Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака в Германии. Ежегодно в стране регистрируется более 70.000 новых случаев этого заболевания. Если рак распознается на ранней стадии, то очень многие женщины имеют шанс излечиться.

“Ранние стадии рака и не очень агрессивные формы заболевания сегодня практически всегда излечимы!”

В случае с раком молочной железы считается, что возраст пациента является наибольшим фактором риска развития заболевания. Чем старше становится человечество в целом, тем больше раковых заболеваний будет диагностироваться в будущем.

Наиболее частое онкологическое заболевание в целом

Кроме того, считается, что рак молочной железы является наиболее распространенным раковым заболеванием не только у женщин. Рак груди является наиболее распространенным видом рака в целом.
“Ранние стадии рака и не очень агрессивные формы заболевания сегодня практически всегда излечимы, однако это не означает, что можно преуменьшать серьезность этих заболеваний. Это означает то, что детально проработанные концепции хирургического, медикаментозного лечения и лучевой терапии хорошо работают”, – говорит Доктор мед. наук Мануэла Зайферт, руководстводитель отделения сенологии и маммологиии Городской Клинической больницы г. Золинген, Германия.

Снижать риски

После химиотерапии, которая проводится до или после операции, и после самой операции многие женщины задаются вопросом: а нужно ли облучение вообще? И еще один вопрос: Не являются ли нагрузки вследствие лучевой терапии слишком высокими в соотношении с пользой от лечения? Ответ на этот вопрос очевиден – нет. «Польза от лучевой терапии практически всегда больше, чем риск. Поэтому на сегодняшний день почти все женщины с раком груди получают лучевую терапию, особенно в случае с так называемыми органосохраняющими операциями облучения в большинстве случаев являются обязательными”, – подчеркивает доктор Зайферт. Риск того, что заболевание может возникнуть снова, становится вполовину меньше благодаря облучению. Этот факт уже давно был доказан результатами большого количества очень крупных исследований. В любом случае, этой возможностью следует воспользоваться.

Хорошая переносимость

Сегодня большинство женщин получают лучевую терапию в соответствии с золотым стандартом. В данном контексте золотой стандарт означает, что отличающиеся от него методы лечения, как минимум, должны давать хорошие результаты, соответствующие стандарту, и ни в коем случае худшие результаты. В зависимости от того, насколько высоко оценивается риск рецидива, классическая форма облучения длится от пяти до шести недель и состоит из 25 – 32 разовых облучений. Из них 25 разовых сеансов лучевой терапии включают в себя низкодозное облучение всей груди. В случае с некоторыми пациентками могут проводиться от пяти до восьми прицельных разовых облучений, направленных исключительно на ложе опухоли. В таком случае специалисты говорят о так называемом “прицельном облучении ложа опухоли” (boost-облучение). Доза за один сеанс boost-терапии идентична дозе при облучении всей груди. В качестве нового золотого стандарта сегодня многим женщинам предлагается сокращенная лучевая терапия, которая включает в себя от 15 до 20 сеансов облучения. Специалисты называют такое облучение гипофракционированным.

В большинстве случаев лечение проводится в амбулаторном режиме

Терапия проводится в основном в амбулаторном режиме. “Тяжелые побочные эффекты, которые возникали ранее, уже давно остались в прошлом. Современные приборы для лучевой терапии можно направлять на поле облучение абсолютно прицельно”, – говорит доктор Зайферт.

Также сегодня можно регулировать интенсивность излучения, так что расположенные за полем облучения ткани совсем не затрагиваются. “На момент окончания облучения кожа всегда немного раздраженная, поэтому пациенткам необходимо хорошо ухаживать за кожей, применяя лосьоны без ароматизаторов, носить легкую и свободную одежду, а также отказаться от плавания и солнечных ванн”, – рассказывает доктор Зайферт.

В принципе считается, что кожа полностью восстанавливается приблизительно в течение от четырех до восьми недель. Против синдрома усталости, который скорее редко возникает при лучевой терапии, доктор Зайферт рекомендует физическую активность на свежем воздухе, легкую средиземноморскую кухню, а также интересные встречи с друзьями знакомыми.

Выше золотого стандарта

Во многих центрах радиологической онкологии будущее для лучевой терапии уже началось. При этом, в основном, развиваются четыре новых пути, направленных на улучшение эффективности уже имеющегося золотого стандарта или на повышение комфорта для пациенток без ограничения эффективности лучевой терапии. “Краеугольным камнем этих рассуждений является адаптация лучевой терапии в зависимости от индивидуальной ситуации пациентов”, – говорит доктор Зайферт. “Мы называем это режимом и видами облучения, адаптированными к индивидуальным рискам. Таким образом, мы можем создать персонализированную лучевую терапию”.

Читать еще:  Лазерная абляция фиброаденомы молочной железы

Лучевая терапия рака молочной железы

У женщин, страдающих раком молочной железы на ранних стадиях, короткий курс лучевой терапии высокими дозами менее токсичен и обеспечивает лучшее качество жизни по сравнению с длительным курсом низкими дозами. Это подтверждают два недавних исследования, результаты которых опубликованы в JAMA Oncology.

Рак молочной железы (РМЖ) является наиболее частой опухолью у женщин, уступая по распространенности только раку кожи.

Лучевую терапию молочной железы часто назначают с целью профилактики рецидива женщинам с РМЖ на ранних стадиях, которые перенесли органосохраняющую операцию. При этом классически курс лечения продолжается достаточно долго, во время каждого сеанса грудь пациентки подвергают воздействию небольших доз излучения. Этот метод называется фракционированным облучением молочной железы (CF-WBI).

Другой вариант – короткие курсы лучевой терапии большими дозами – гипофракционированное облучение молочной железы (HF-WBI). Предыдущие исследования показали, что эта схема так же эффективна, как и предыдущая.

«Рандомизированные исследования, проведенные в Великобритании и Канаде, показали одинаковую выживаемость и частоту рецидивов в обеих группах», – говорит доктор Симона Шайтелман (Simona Shaitelman) из Онкологического центра Андерсона Техасского университета (Anderson Cancer Center at the University of Texas), соавтор одного из последних исследований. Несмотря на такие выводы, американское сообщество радиоонкологов (врачей, специализирующихся на лучевой терапии опухолей) не спешит менять свои подходы.

«Вопрос в том, – говорит доктор Шайтелман, – можем ли мы, обладая новыми технологиями и знаниями о том, что выживаемость и риск рецидива одинаковы, предложить пациенткам лучший вариант лечения?»

Пациентки после HF-WBI лучше справлялись с повседневными делами и работой спустя 6 месяцев

Доктор Шайтелман с коллегами проанализировали данные 287 женщин в возрасте 40 лет и старше, у которых был диагностирован рак молочной железы на ранних стадиях и проведена органосохраняющая операция.

149 пациенткам впоследствии назначили фракционированное облучение молочной железы, 138 – гипофракционированное.

В течение последующих 6 месяцев ученые наблюдали за токсическими эффектами и влиянием лучевой терапии на качество жизни женщин в краткосрочной и долгосрочной перспективе в обеих группах.

Исследователи обнаружили, что у пациенток, получавших HF-WBI, во время лечения были значительно менее выражены такие побочные эффекты, как острый дерматит, зуд, боли в груди, усиление пигментации кожи и усталость по сравнению с теми, кто получали CF-WBI.

У женщин из обеих групп в течение 6 месяцев отмечались токсические эффекты, но у тех, кто перенесли HF-WBI, было больше энергии, они реже жаловались на утомляемость.

Кроме того, пациентки после HF-WBI испытывали меньше проблем при возвращении к привычным повседневным делам. «Это очень важно для женщин, перенесших лучевую терапию по поводу РМЖ, – говорит доктор Шайтелман, – Многие из них являются работающими матерями, работают на дому или в другом месте. Важно, чтобы мы могли удовлетворить эту потребность».

Ученые считают, что женщины должны знать об этом и иметь возможность выбрать гипофракционированное облучение для лечения рака молочной железы. Соавтор исследования, доктор Бенджамин Смит (Benjamin Smith) добавляет:

«Теперь я считаю короткий курс лучевой терапии не дополнительным возможным вариантом, а, скорее, отправной точкой, предпочтительным методом, который врачи должны обсуждать с пациенткой, когда возникает необходимость в облучении груди».

Во время другого исследования, проведенного доктором Решмой Джагси (Reshma Jagsi) из Мичиганского университета в Энн-Арборе (University of Michigan-Ann Arbor), ученые оценили токсические эффекты CF-WBI и HF-WBI в течение 1 недели лечения.

Ученые проанализировали данные 2309 женщин, получавших лучевую терапию после органосохраняющей операции. 570 пациенток получали HF-WBI, 1731 – CF-WBI.

Ученые обнаружили, что у пациенток, перенесших CF-WBI, чаще возникали кожные реакции, боли в груди и повышенная утомляемость, – что соответствует результатам, полученным доктором Шайтелман.

Но после 6 месяцев наблюдения доктором Джагси не было обнаружено особой разницы между группами в плане токсических эффектов.

Резюмируя результаты этих двух исследований, ученые говорят, что они дополняют друг друга. Исследование Шайтелман строго рандомизированное, но в него было включено небольшое количество пациенток. Исследование доктора Джагси более масштабное, но нерандомизированное.

«Гипофракционированное облучение молочной железы должно быть рассмотрено для большинства пациенток с РМЖ на ранних стадиях», – подытоживают ученые.

Для того чтобы лечение рака было максимально эффективным, онколог должен четко придерживаться принципов доказательной медицины. Именно так работают врачи Европейской клиники. Мы постоянно сотрудничаем с коллегами из Америки, Израиля и других стран, всегда в курсе последних достижений мировой онкологии.

Лучевая терапия при раке молочной железы

© Авторы статьи: Коцубанов Константин Викторович , Еременко Максим Александрович Онкоцентр «Добрый прогноз»

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз.
Вам кажется, что просидев неделю / месяц в интернете, вы сможете разобраться в процессах на уровне онкологов с 20-ти летним опытом? Поверьте, это не так!
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес.), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз.
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Лучевая терапия (радиотерапия) входит в число комплексного лечения злокачественных патологий молочной железы.

Терапия основывается на разрушительном действии радиоактивного излучения на раковые клетки. Радиотерапия используется на любых этапах заболевания, способствуя уменьшению размеров опухоли, ослаблению клинических проявлений и улучшению самочувствия.

Читать еще:  Циркулярная подтяжка молочных желез до и после

Рак молочной железы: разновидности метода лучевой терапии

Облучение при раке молочной железы бывает следующих типов: [1]

  • внешнее — проводится наружное облучение определенных участков, длительность курса обычно составляет около 6 недель, сеансы, продолжительностью 10-20 минут, проводятся 5 дней в неделю;
  • внутреннее (брахитерапия) — в ткани устанавливаются импланты, содержащие радиоактивный элемент иридий-192, обеспечивающий постоянное воздействие радиоактивного излучения. Курс продолжается на протяжении одной недели. Таким образом проводится облучение при раке молочной железы после операции. Кроме того, назначается пожилым пациентам при незначительном размере новообразования и благоприятном прогнозе.
  • самостоятельное облучение — показано при неоперабельности, на терминальных стадиях для уменьшения размеров новообразования, снятия болей, стабилизации состояния и продления жизни; [2]
  • лучевая терапия при раке молочной железы до операции (предоперационная радиотерапия) — ее целью, обычно, является уменьшение размеров опухоли до допустимых для органосохраняющей операции;
  • интраоперационное облучение — во время органосохраняющего оперативного вмешательства;
  • лучевая терапия при раке молочной железы после операции —способствует разрушению сохранившихся после хирургического удаления злокачественных клеток и предупреждению рецидивирования и развития метастазов.

Рак молочной железы: показания к назначению лечения

Радиотерапия при раке молочной железы назначается большинству пациентов. Доказана эффективность этого терапевтического метода, большая вероятность предотвращения с его помощью рецидивирования, а в некоторых случаях (при диагностике ранней стадии заболевания, незначительных размерах образования и удовлетворительном общем состоянии пациента) достижение полной ремиссии. [3]

Облучение назначается при наличии таких показателей:

  • проведение органосохраняющей операции;
  • выявление злокачественного поражения более четырех лимфоузлов;
  • отсутствие опухолевого распада (даже при значительном размере онкообразования);
  • объединение пораженных лимфоузлов в конгломерат, пронизанный нервами и кровеносными сосудами.

Рак молочной железы: подготовка и проведение сеанса

При построении схемы и выборе режима лучевой терапии учитывается следующее:

  • стадию заболевания и распространенность злокачественного процесса;
  • наличие метастазов в регионарных лимфоузлах;
  • результаты патогистологического анализа опухолевой ткани;
  • возраст больного;
  • объемы проведенного хирургического лечения (тип операции: органосохраняющая или радикальная мастэктомия).

Обычно сеансы радиотерапии проводятся по будним дням (понедельник – пятница) на протяжении 5-6 недель. Пациент не должен пропускать назначенные сеансы, а в случае уважительной причины заранее сообщить об этом лечащему врачу, который внесет в лечебную схему соответствующие корректировки.

Узнав о назначении, больные и их близкие интересуются, как проходит лучевая терапия при раке молочной железы. Во время сеанса пациент и врачебный персонал находятся в отдельных помещениях, связь осуществляется через переговорное устройство. Перед началом терапии пациент располагается на лечебном столе определенным образом, обеспечивающим облучение нужной области. По окончании сеанса, длящегося несколько минут, больной одевается и покидает кабинет. [4]

Рак молочной железы: побочные эффекты лучевой терапии

Отмечают следующие осложнения после лучевой терапии при раке молочной железы: [5]

  • умеренная болезненность железы — связана с развитием после радиотерапии миозита;
  • кожные изменения — приблизительно спустя десять дней после начала проведения курса может появляться кожный зуд, шелушение и гиперемия в зоне облучения, ощущаться боль при прикосновении к этим участкам;
  • отечность груди — обычно самостоятельно проходит в течение года;
  • изжога и болезненность при прохождении пищи по пищеводу — возникают при облучении зоны ключицы и грудной клетки, объясняются негативным воздействием на пищевод;
  • усталость, повышенная утомляемость.

Эти болезненные проявления, как правило, временные, однако возможно также развитие поздних осложнений, проявляющихся спустя продолжительное время после проведения терапии. К таким осложнениям относят:

  • выраженные боли, мышечная слабость;
  • постлучевые язвенные повреждения кожи;
  • уплотнение тканей, появление рубцов, фиброз — при выраженном фиброзе грудь становится заметно меньше и тверже, нарушение лимфооттока вызывает отечность руки;
  • фиброз верхней части легкого — проявляется в сухом постоянном кашле, затруднении дыхания;
  • остеопороз — радиоактивное излучение может вызывать размягчение костной ткани ребер и ключиц;
  • невралгии (проявляются болевыми ощущениями, онемением и покалыванием).

Рак молочной железы: питание при лучевой терапии

Для ослабления побочных эффектов, укрепления и восстановления при прохождении радиотерапии и после окончания курса необходимо придерживаться лечебной диеты.

При прохождении этого лечения следует увеличить объем потребляемой за день пищи. В рацион необходимо включить продукты, обладающие противоопухолевым эффектом (брокколи, зелень, чеснок, ананас), кроме негазированной воды можно пить зеленый чай, разведенные пополам водой морковный и свекольный соки.

При радиотерапии груди не требуется соблюдения жесткой диеты, однако рацион питания должен быть сбалансированным и обеспечивать организм пациента всеми необходимыми питательными веществами, витаминами и минералами. Пища может быть приготовлена любым способом, кроме жарения, и желательно измельчаться.

Следует придерживаться следующих правил:

  • питание должно быть дробным и малыми порциями;
  • отдавать предпочтение супам на овощных бульонах, овощным супам-пюре;
  • красное мясо заменить птицей (курица, индейка), иногда можно кушать нежирную говядину;
  • регулярно включать в рацион красную рыбу;
  • мочные продукты (творог, ряженка, кефир) должны быть нежирными;
  • ежедневно следует потреблять свежие ягоды и фрукты (яблоки, бананы, вишню, чернику, клюкву, грейпфруты);
  • исключить из рациона жареную и жирную пищу, кондитерские изделия, сдобу;
  • отказаться от кофе и напитков, содержащих кофеин.

В Украине разрешено применение протоколов лечения, утвержденных Европейской ассоциацией онкологов ESMO и Американской Национальной онкологической сетью NCCN.

Стандартной схемы лечения, эффективной для каждого пациента с этим диагнозом, не существует. Методы и режим проведения терапии, длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Разобраться в ситуации и составить индивидуальный план обследований и лечения сможет только квалифицированный врач онколог.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector