Заболевания грудной железы у мужчин

Заболевания грудной железы у мужчин

Описание

У мужчин молочные железы менее развиты, но все же имеются; а называются они грудными, поскольку, в отличие от женского организма, не способны вырабатывать молоко. Ввиду своего недоразвития они реже подвержены заболеваемости, но, тем не менее, характерные патологии периодически фиксируются в обширной медицинской практике.

Самым известным заболеванием грудной железы у мужчин считается гинекомастия, которая представлена доброкачественным увеличением характерных протоков. Отсутствие своевременной терапии может привести к формированию раковых клеток, а среди предрасполагающих факторов целесообразно выделить гормональный дисбаланс четырех категорий, в частности лишних эстрогенов, дефицита андрогенов, дефекта рецепторов андрогенов и повышенной чувствительности железистой ткани к эстрогенам.

Однако характерному заболеванию помимо гормональных нарушений предшествует присутствие в организме таких серьезных заболеваний, как мастит, абсцесс, сифилис и даже туберкулез. Гинекомастия чаще всего проявляется с возрастом, при этом имеет генетическую предрасположенность. В большинстве случаев, патологический процесс выявляется уже в запущенной стадии, когда стремительно прогрессирует рак характерной железы.

Достаточно редким заболеванием считается некая болезнь Мондора, которая до конца так и не была изучена.

Ее часто путают с раком груди и молочной железы, а сопровождается патологический процесс формированием тяжа под кожей на участке от молочного протока до подмышечной впадины. Этиология патологического процесса достоверно известна, а прогрессирует болезнь в результате травмирования грудной железы.

Аденома соска грудной железы сходна по симптоматике с раком Педжетта, однако важно отличать оба эти заболевания для эффективного дальнейшего лечения. При данном диагнозе в молочной железе формируется узел, требующий немедленного удаления.

Формирование жирового некроза также является серьезной патологией, которая спровоцирована травмой и повреждением мелких сосудов на участке жировой ткани.

В результате такого травмирования наблюдается нарушенное кровообращение, обеспечивающее недостаточное снабжение отдельных зон молочной железы. Как следствие, формирование обширного очага некроза, который требует своевременных лечебных мер.

Среди диагностируемых заболеваний грудной железы также стоит выделить эктазию протоков, фиброаденому, эпителиальную гиперплазию, кисту и, конечно же, рак.

Симптомы

Основным тревожным симптомом, который ощущает пациент, является острый болевой синдром в области пораженной грудной железы. Его интенсивность и локализация отлична в разных клинических картинах, но пациента болезненные ощущения все равно должны насторожить.

Однако это не единственный признак поражения данного «органа», а все остальные приближены к определенному диагнозу. Так, гинекомастия, несмотря на свою доброкачественную природу, приносит пациенту определенный дискомфорт. Характерными симптомами является болезненность, покраснение и отечность грудной железы, а главное – формирование патогенного бугорка диаметром четыре сантиметра.

Внешне мужская грудь напоминает женскую небольшого размера, но при прощупывании вызывает сильнейшую боль. В уже запущенных клинических картинах имеет место кровяные выделения из соска, припухлость лимфатических узлов под мышками и уплотнение. Медлить с лечением чревато серьезными осложнениями для мужского здоровья.

Болезнь Мондора проявляется визуальным уплотнением в подмышечной впадине, однако о дополнительных симптомах ничего неизвестно. Боль также является вечным спутником данного диагноза, который устраняется после курса медикаментозной терапии.

При аденоме соска молочной железы, прежде всего, наблюдаются кровянистые выделения из ореола, которые сопровождаются отечностью, зудом, покраснением и потемнением ореола. Иногда сосок меняет свою форму и размеры, а также очевидна внешняя деформация и его западание. При надавливании появляется жидкость, которая также соответствует симптомам данного заболевания.

Что же касается симптоматики жирового некроза, то данному диагнозу свойственна болезненность грудных желез, которая особенно очевидна при пальпации. Других признаков не наблюдается, однако при диагностике клиническая картина выходит неутешительная.

Эпителиальная гиперплазия и эктазия протоков грудной железы сопровождаются в мужском организме патологическими выделениями различной консистенции и оттенка из соска. В первом случае преобладает прозрачная жидкость, а во втором – наблюдаются слизистые примести зеленоватого оттенка.

А вот киста и фиброаденома зачастую преобладают в пораженном организме бессимптомно, а обнаруживаются исключительно на плановом УЗИ, что особенно опасно для здоровья. Как правило, такие диагнозы диагностируют уже в запущенной форме.

Диагностика

Как правило, поражение грудной железы обусловлена нарушением гормонального фона, то есть доминированием в мужском организме женских гормонов. Именно поэтому одним из обязательных методов диагностики является анализ крови, который как раз и предоставляет подробную информацию о соотношении гормонов.

Кроме того, рекомендуется выполнить УЗИ, ведь данное клиническое обследование позволяет не только обнаружить присутствующее патогенное новообразование, но и определить его природу, структуру, степень развития и потенциальную опасность. По показаниям грамотного специалиста также требуется пройти мамографию, биопсию и МРТ, поскольку результаты диагностики позволят врачу получить подробную клиническую картину.

После этого врач выполняет повторный осмотр пораженных желез, слушает жалобы пациента и изучает симптомы, а также делает заключение по проделанным диагностикам. Только после этого поставленный диагноз можно считать окончательным и соответствующим реальной клинической картине.

Профилактика

В качестве профилактики крайне важно придерживаться активного образа жизни, избавиться от пагубных привычек, избегать длительных и осложненных заболеваний инфекционной природы, а также нарушения температурного режима, то есть переохлаждения.

При первых признаках боли и припухлости грудной железы рекомендуется пройти обследование и выявить то заболевание, которое присутствует в мужском организме.

Лечение

Так или иначе, все патологии грудной железы требуют своевременного лечения, которое может быть, как консервативным, так и хирургическим. Гинекомастия на ранней стадии лечится медикаментозно, а пациенту приписывают гормональную терапию для урегулирования активности желез внутренней секреции.

Если данный метод оказывается бесполезным и неэффективным, патогенное новообразование в груди устраняют на операционном столе под местной анестезией. При своевременном реагировании положительная динамика заболевания ощутима уже спустя некоторое время после начала приема предписанных специалистом лекарственных средств.

Читать еще:  Строение молочной железы

Болезнь Мондора устраняется исключительно медикаментозно, а в качестве основных лекарственных средств врач предписывает анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Потребность в применении антикоагулянтов и вовсе отсутствует.

Аденома соска грудной железы очень быстро мутирует в раковое заболевание (болезнь Пенджетта), поэтому требуется срочная локальная эксцизия опухолевого узла. Вылечить недуг невозможно, однако затормозить течение и прогрессирование патологического процесса все же реально.

При лечении жирового некроза требуется немедленное вмешательство хирурга. Дело в том, что очаг патологии важно своевременно устранить, а для этого требуется биопсия и секторальная резекция строго по показаниям.

Эктазия протоков молочной железы лечится на ранней стадии теплыми компрессами, однако при сильнейшем болевом синдроме также показан систематический прием НПВП. В случае острого воспалительного процесса не обойтись без антибактериальной терапии. А вот операция проводится крайне редко, когда возникает необходимость окончательного устранения пораженной железы.

Прогрессирующие кисты и фиброаденомы лечатся в индивидуальном порядке, исходя из особенностей заболевания, впрочем, как и смертельная болезнь Педжетта.

Уменьшение груди у мужчин (операция гинекомастия)

Гинекомастия — это доброкачественное увеличение молочной железы у мужчин (одностороннее или двустороннее). Увеличение размера может происходить как из-за гипертрофии железистой, так и жировой ткани.

Асимметрия при гинекомастии встречается в некоторых случаях, Гинекомастия — не опасное заболевание, и в ряде случаев даже не требует хирургической коррекции.

Операция по удалению гинекомастии у мужчин в Москве проводится в клиниках пластической хирургии. Цена операции гинекомастии (удаления) в нашей клинике — 60 000 — 70 000 рублей без стоимости анестезии (в зависимости от вида) и стационара (6500). Фото гинекомастии у мужчин — это наглядный пример, как операция помогает решить эстетическую проблему.

Причины гинекомастии у мужчин:

  1. нарушение гормонального фона (повышенное содержание женского гормона-эстрогена или гипотериоз — снижение функции щитовидной железы);
  2. применение ряда медицинских препаратов (анаболические стероиды, антигипертензивные, антидиабетические препараты);
  3. цирроз печени;
  4. ожирение.

Операция по удалению у мужчин гинекомастии требуется не всегда: в ряде случаев ее можно устранить с помощью гормональной терапии или спорта. Обращение к пластическому хирургу — это не первый этап лечения. Важно найти у мужчины причину гинекомастии: нужно предварительно посетить эндокринолога и маммолога. Именно анализы на гормоны и узи молочных желез дадут полную картину о происхождении заболевания. Лечение гинекомастии у мужчин без операции проводится в случае нарушений работы гормонов и во многих других случаях. То есть важно понимать, что при гинекомастии у мужчин лечение и операция – это два разных подхода к проблеме, и без определения причины увеличения молочных желез, проведение хирургической коррекции невозможно.

Самым серьезным показанием к уменьшению груди у мужчин (операции по коррекции гинекомастии у мужчин) является наличие опухоли.

Противопоказания к операции гинекомастии у мужчин

Противопоказания к операции по устранению гинекомастии у мужчин должны быть известны тем, кто столкнулся с проблемой.

    К ним относятся:

  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания легких, почек и печени;
  • наличие инфекционных воспалений;
  • запущенные стадии ожирения.
  • Стоимость операции гинекомастии

    Наименование Цена
    Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга первичный БЕСПЛАТНО
    Хирургическая коррекция гинекомастии (у мужчин) 1 категория 90.000 руб.
    Хирургическая коррекция гинекомастии (у мужчин) 2 категория 110.000 руб.

    Лечение и операция по удалению гинекомастии у мужчин

    Существует понятие истинной и ложной гинекомастии у мужчин (лечение и операция проводятся только после определения вида гинекомастии).

    Истинная гинекомастия

    Истинная гинекомастия — гипертрофия (чрезмерное увеличение) железистой ткани. Основная причина появления истинной гинекомастии у мужчин — преобладание женского гормона эстрогена над мужским — тестостероном.

      Изменениям гормонального фона и возникновению гинекомастии более всего подвержены несколько возрастных групп:

  • Гинекомастия бывает у младенцев, которые получали женский гормон эстроген внутриутробно. Это не опасно и самостоятельно проходит в течение месяца.
  • В пубертантный период (13-15 лет) может происходить незначительное увеличение грудных желез. Причина этому — незрелость мужской половой системы и изменения гормонального фона (повышенный эстроген). Такая временная гинекомастия у мужчин также не требует лечения и операции.
  • Люди пожилого возраста (50-80 лет), у которых также понижается уровень тестостерона.
  • Следует обратить внимание, что при гинекомастии у мужчин операции и лекарственного лечения требует тот случай увеличения молочной железы, при котором:

    1. железа постоянно увеличивается;
    2. есть болезненность при пальпации;
    3. происходит образование узлов и новообразований (УЗИ-исследование);
    4. есть выделения.

    В случае, когда пациенту уже проведено узи-исследование, получена консультация эндокринолога со сдачей анализов, а молочная железа не продолжает увеличиваться, может быть проведена хирургическая коррекция методом мастэктомии (удалением избытков железы).

    Ложная гинекомастия

    Ложная гинекомастия — гипертрофия жировых отложений в области молочных желез. Самая частая причина — избыточный вес тела и ожирение. Важно, что для проведения операции по удалению гинекомастии мужчина должен находиться в нормальной весовой категории: ожирение — противопоказание для проведения операции. Если после похудения избавиться от такой гинекомастии не удалось, а пациент хочет исправить эстетический дефект (обвисание кожи или скопление жира в этой области) можно провести хирургическую коррекцию методом подтяжки или липосакции (операцию по уменьшению груди у мужчин).

    Также существует фиброзно-жировая форма гинекомастии у мужчин (операция может быть как показана, так и нет). При таком типе заболевания у пациента на узи молочных желез обнаруживаются как излишняя жировая прослойка, так и увеличение размера молочных желез. В таком случае применяется и метод мастэктомии, и липосакции при операции по коррекции гинекомастии у мужчин.

    Доступ для мастэктомии при лечении заболевания проводится через сосково-ареолярный комплекс. В ходе операции хирург делает надрез небольшого размера по краю ареолы. Далее удаляется часть грудной железы, жировой ткани, накладывается косметический шов. В большинстве случаев устанавливается дренаж, который обеспечивает отвод крови.

    Гинекомастия у мужчин после операции, проведенной у опытного пластического хирурга, перестает беспокоить пациента.

    Методика подтяжки при операции по коррекции гинекомастии у мужчин схожа с мастопексией у женщин: через надрезы хирург иссекает лишнюю кожу.

    Видео

    Почему растет грудь у мужчины?

    Гинекомастия — это увеличение грудной железы у мужчин. Главная причина гинекомастии — преобладание в организме женских половых гормонов (эстрогенов) над мужскими (андрогенами).

    Заболевание распространенное: симптомы выявляются у 70% мальчиков-подростков, у молодых мужчин – до 40%, в пожилом возрасте от 60 до 70%. Помимо психологического дискомфорта, гинекомастия повышает риск образования злокачественной опухоли в грудной железе мужчины. Гинекомастия делится на истинную, когда происходит гипертрофия железистой ткани; и ложную, при которой нарастание объема железы осуществляется за счет жировой ткани.

    Истинная гинекомастия делится на:

    Физиологическая наблюдается:

    • у новорожденных мальчиков из-за остаточных плацентарных материнских эстрогенов;
    • в подростковом возрасте за счет избыточной активности фермента ароматазы, способствующей переводу значительного количество андрогенов в эстрогены;
    • у пожилых людей, когда резко снижается синтез тестостерона.

    Патологическая гинекомастия проявляется как симптом при серьезных нарушениях в организме.

    Увеличение бывает одно- или двусторонним.

    Возникновение гинекомастии

    В подростковый период под действием гормонов эстрогена, пролактина активируется процесс созревания молочных желез у девочек, а у мальчиков они остаются недоразвитыми, рудиментарными.

    В мужском организме также присутствует эстроген, но его количество по сравнению с андрогенами составляет тысячную долю. В результате ряда причин начинает меняться соотношение мужских и женских гормонов в сторону увеличения последних. В грудных железах присутствуют специальные рецепторы, которые при воздействии на них эстрогенов, запускают процесс разрастания железистой ткани и соответственно начинает расти женская грудь у мужчины.

    Причины роста груди у мужчин

    Нарушение естественного соотношения андрогенов и эстрогенов происходит при следующих состояниях:

    1. Гормонозависимые опухоли гипофиза, яичек, надпочечников, поджелудочной железы и других органов.
    2. Гипертрофия простаты.
    3. Врожденные или приобретенные патологии яичек: гипонадизм, орхит, травмы, перенесенный эпидемический паротит, истинный гермафродизм.
    4. Эндокринные заболевания, с нарушением обмена: сахарный диабет, ожирение, опухоли щитовидной железы, синдром Кушинга.
    5. Органная недостаточность: сердечная, печеночная, почечная.
    6. Прием лекарственных препаратов: противотуберкулезные, мочегонные, гормоны, противоаритмичные средства.
    7. Прием анаболических стероидов.
    8. Нарушение метаболизма эстрогенов в печении.
    9. Токсические вещества: алкоголь, наркотики.

    Клиническая картина заболевания

    Физиологическая форма

    У мальчиков сразу после рождения определяется припухлость грудных желез, иногда с выделением из соска молозивоподобного секрета. Кроме того, могут отекать половые органы. У подростков гинекомастия проявляется в 13 — 14 лет. Процесс двусторонний. Наблюдается набухание грудных желез, увеличивается околососковый ореал. Соски становятся чувствительными. При пальпации определяется уплотнение.

    После 50 лет в связи со снижением синтеза тестостерона у мужчин появляется чувство распирания и дискомфорта в области грудных желез.

    Патологическая форма

    Симптомы зависят от стадии заболевания:

    1. 1 стадия — пролиферации. Первыми признаками являются нагрубание и отечность грудных желез, возникновение в них боли и тяжести. Длится стадия до 4 месяцев. Лечение в этот период приводит к обратной регрессии патологических изменений и выздоровлению.
    2. 2 стадия – промежуточная. Железистая ткань стремительно разрастается.
    3. 3 стадия – фиброзная. Начинается гиперплазия жировой и соединительной ткани. Железа по форме напоминает женскую грудь. Образовавшуюся фиброзную ткань нельзя убрать с помощью медикаментов.
    4. 4 стадия — малигнизации, когда происходит трансформация железистой ткани в злокачественную опухоль. Увеличиваются регионарные лимфоузлы, меняется цвет кожи над железой, из соска появляются кровянистые выделения.

    Диагностика гинекомастии

    Методы исследования:

    • УЗИ грудной железы, щитовидной железы и подмышечных лимфоузлов.
    • Биохимия крови.
    • Определение в крови уровня эстрогенов, андрогенов, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
    • Выявление простатоспецифического антигена (ПСА) для исключения опухоли простаты.
    • При подозрении на опухолевые процессы проводят магнитно-резонансную томографию гипофиза и надпочечников.

    Лечение роста груди у мужчин

    Лечение пациенту назначают только после проведения полного обследования: осмотра, сдачи всех необходимых анализов и т.д.

    Физиологические виды гинекомастий: неонатальная и пубертатная в лечении не нуждаются, и вскоре самостоятельно проходят. Устранение причины возникновения гинекомастии в 1 стадии развития патологического процесса приводит к выздоровлению.

    При стойкой длительной гиперплазии ткани грудной железы, доставляющей пациенту эстетический и физический дискомфорт, прибегают к хирургическим методам – эндоскопической мастэктомии с липосакцией.

    При подтверждении раковой этиологии опухоли грудной железы – мастэктомия с последующим противорецидивным лечением (химиотерапия, радиооблучение).

    Рост груди у мужчин: причины и лечение

    Это состояние никогда не бывает приятным для мужчины, которого можно дразнить в том, что у него «мужские сиськи». Хотя это не всегда серьезное заболевание, есть случаи, когда вам может понадобиться обратиться к врачу. Рост груди у мужчин или увеличение груди у мужчин — это когда мужчины испытывают рост молочной железы. Этот рост также называют гинекомастией. Есть много факторов, которые вызывают это, от низкого уровня тестостерона и повышенного эстрогена до побочных эффектов лекарств. Это может произойти только с одной стороны груди или с обеих. Гинекомастия может случиться с мужчинами, мальчиками во время полового созревания, а иногда и с новорожденными из-за гормонов матери. Это не опасно для жизни, но может вызвать смущение или даже быть болезненным. Состояние обычно проходит само по себе, но врачи могут назначать лекарства или делать операцию, чтобы исправить проблему. Читайте дальше, чтобы узнать больше о росте груди у мужчин.

    Является ли рост груди у мужчин нормальным явлением?

    Рост груди у мужчин не считается нормальным, но чаще встречается, чем вы думаете. От 40 до 50 процентов мужчин испытывают увеличение груди в течение некоторого времени в жизни. Оно часто бывает доброкачественным и наиболее распространенным среди подростков, мужчин среднего возраста и у пожилых.

    Эксперты говорят, что требуется больше информирования мужчин, чтобы они не чувствовали себя одинокими, и врачи могли надлежащим образом помочь. В то время как вы испытываете неловкое состояние, обсуждение его с вашим врачом поможет исправить это. Зная, что почти половина всех мужчин имеет это в какой-то момент своей жизни, осознание этого помогает облегчить любые заботы.

    Единственная причина для беспокойства — если у вас есть боль в груди, нежность, покраснение или лихорадка. Любой из этих симптомов должен быть проверен вашим врачом как можно скорее. Врачу нужно будет проводить тесты, чтобы искать инфекционные или раковые причины, но обычно они встречаются редко у мужчин.

    Причины роста груди у мужчин

    Рост груди у мужчин обычно вызван сдвигом в уровнях гормонов эстрогена и тестостерона. У мужчин небольшое количество эстрогена в организме, и, если баланс его становится выше тестостерона, ткань груди может расти. Существует несколько различных причин, в том числе:

    • Пубертатный период. Во время полового созревания подростки могут испытывать рост груди, поскольку уровень гормонов стабилизируется. Это исчезнет, ​​когда заканчивается половая зрелость.
    • Увеличение веса. Лишняя жировая ткань может вырабатывать более высокий уровень эстрогена у мужчин. Жирная ткань может также собираться в области грудной клетки, делая грудь более крупной.
    • Низкий уровень тестостерона. Низкий уровень тестостерона может вызвать увеличение груди. Это приводит к тому, что грудь становятся крупнее.
    • Заболевание щитовидной железы. Гиперактивная щитовидная железа может вызвать увеличение груди у мужчин.
    • Болезнь печени. Цирроз печени может увеличить грудь у мужчин.
    • Лекарственные препараты. Побочные эффекты некоторых препаратов могут вызывать рост груди у мужчин. К ним относятся редукторы желудочной кислоты (Tagamet), стероиды, диуретики (Aldactone) и (Casodex) для рака предстательной железы. Антипсихотик, известный как (Risperdal), является еще одной причиной роста груди у мужчин.
    • Применение алкоголя и наркотиков. Употребление алкоголя и использование определенных препаратов, таких как марихуана, может привести к увеличению груди у мужчин.
    • Лечение рака. Химиотерапия для лечения рака и лучевой терапии на яичках может временно нарушить баланс эстрогена / тестостерона в организме.

    Даже если причина кажется не серьезной, вы все равно должны проконсультироваться со своим врачом, если увеличенная грудь не уменьшается.

    Когда нужно обратиться к врачу о росте груди у мужчин

    Если увеличенная грудь сохраняется, у вас есть боль или уплотнение в груди, вы должны обратиться к врачу. Затем врач возьмет вашу медицинскую историю, какие лекарства вы принимаете, а также историю вашей семьи. Особенно сообщите своему врачу, если у вас есть семейная история рака молочной железы.

    Затем у вас будет исследование груди, и врач проверит ваши яички и живот на любые уплотнения или комочки. Он может назначить анализы для проверки уровня гормонов или инфекции. Если у вас есть болезненная опухоль в груди, врач может также выбрать биопсию комочка, сделать ультразвук или даже маммографию.

    Лечение увеличенной груди у мужчин

    Обычно увеличенная грудь у мужчин проходит сама по себе. Если ваш врач считает, что вам нужно лечение, это во многом зависит от причины. Ниже перечислены процедуры, используемые для мужского роста молочной железы:

    • Потеря веса полезна, если причина связана с избыточным весом.
    • Прекращение или изменение некоторых лекарств, вызывающих увеличение.
    • Лекарства, такие как тамоксифен, которые блокируют эстроген в организме и лечат рак молочной железы, боль в груди и увеличенную грудь. Кроме того, Анастрозол (Anastrozole) для рака груди или яичников может помочь с уменьшением увеличенной груди у мужчин. У мужчин с низким уровнем тестостерона может оказаться полезным проведение терапии с использованием низких доз тестостерона.
    • Хирургия может помочь удалить лишнюю ткань из груди. Наружный разрез делается в груди, и ткань удаляется. Липосакция также была полезной для удаления жировых накоплений в области грудной клетки. Это менее инвазивная процедура с меньшими рисками. Риски хирургии и липосакции включают длительное время восстановления, инфекцию, боль и отек.

    Прогноз на рост груди

    Если причина увеличения груди у мужчин является доброкачественной, то есть нет серьезной причины, прогноз хороший. Обычно это влияет только на самооценку и вызывает смущение из-за наличия «мужских сисек». Гормональные причины обычно проходят сами собой или могут лечиться лекарствами, чтобы помочь сбалансировать гормоны. Как только состояние будет исправлено, в области кожи может появиться какая-то дополнительная ткань, которая может быть исправлена путем наращивания мышц или хирургии.

    Если причина связана с раком яичка или раком молочной железы, прогноз зависит от раннего выявления рака и начала лечения. На ранних стадиях рак молочной железы очень поддается лечению. Вот почему встреча с вашим врачом как можно скорее очень важна. Рак яичек имеет очень хороший прогноз, если его рано выявить.

    Ресурсы:

    Фото, картинки предоставлены Pixabay.com

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector