Связана ли асимметрия молочной железы с раком молочной железы

Связана ли асимметрия молочной железы с раком молочной железы?

Аудио-версия:

Асимметрией груди называют случаи, когда одна грудь имеет другой размер или форму, чем другая. Маммография или скрининг на рак молочной железы могут показать асимметричный размер или плотность груди. Что это значит для здоровья женщины?

Большинство женских грудей немного отличаются по размеру, форме и положению. Неравномерная грудь или соски обычно не являются причиной для беспокойства.

Тем не менее, значительная неравномерность в ткани или плотности молочной железы была связана с повышенным риском развития рака молочной железы. Регулярная маммография может помочь проверить аномалии или изменения в тканях молочной железы.

В этой статье мы рассмотрим причины и диагностику асимметрии груди, что является нормой и случаями, когда следует обратиться к врачу. Мы также обсуждаем результаты маммографии, связанные с асимметричной грудью и их значением.

Асимметричные груди как норма?

В большинстве случаев асимметрия груди совершенно нормальна. Фактически, две стороны всего тела могут немного отличаться, хотя любая асимметрия может быть более заметна в груди.

Однако, если человек замечает изменение размера или формы одной груди, он должен обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Значительная разница в размере или форме встречается реже. Это не всегда вызывает проблемы со здоровьем, но врач поможет разобраться.

Является ли асимметрия груди признаком рака?

Неровные груди обычно не вызывают беспокойства. Тем не менее, важно регулярно проходить маммограмму, чтобы гарантировать, что любые аномалии груди будут выявлены на ранней стадии.

Исследования, проведенные в 2015 году, показали, что женщины, размер груди которых варьируется более чем на 20%, могут подвергаться более высокому риску развития рака молочной железы.

Любые необычные изменения в груди должны быть проверены врачом. Изменения, на которые стоит обратить внимание:

  • комок в груди или вокруг нее;
  • комок подмышкой;
  • ткань, которая кажется толстой или твердой возле груди или под рукой;
  • изменение размера или формы груди;
  • изменения соска, такие как вывернутый сосок;
  • жидкость или выделения из соска;
  • красная, зудящая или чешуйчатая кожа вокруг груди;
  • кожа с ямочками или морщинами.

Результаты по асимметрии груди и маммографии

Маммография — это рентгенография молочной железы, с помощью которой можно проверить любые аномалии, включая комки.

Маммография может показать, что груди имеют разную плотность. Это называется асимметрией груди или очаговой асимметрией. Очаговая асимметрия не всегда означает, что грудь выглядит или ощущается как-то иначе.

Хотя плотные ткани молочных желез обычно столь же здоровы, как и менее плотные ткани молочных желез, результаты маммографии могут предполагать немного более высокий риск развития рака молочной железы.

Если асимметрия груди только появилась или изменяется со временем, это называется развивающейся асимметрией. Если при скрининге маммографии выявляется развивающаяся асимметрия, вероятность того, что у человека разовьется рак молочной железы, составляет 12,8%.

Другие возможные причины асимметричного результата маммографии плотности груди включают в себя:

  • нормальные вариации в составе жиров и волокнистой ткани в молочных железах;
  • киста в одной груди;
  • фиброз или большое количество волокнистой ткани.

По данным Американского общества рака, ни фиброз, ни кисты не влияют на последующий риск развития рака молочной железы.

Причины асимметрии груди

В период полового созревания левая и правая грудь часто развиваются в несколько разном темпе. Грудь может выглядеть асимметричной до тех пор, пока она не закончит расти, или они могут оставаться разных форм и размеров в течение всей жизни человека.

Гормональные изменения могут вызвать изменение одной или обеих грудей в любой момент жизни человека, например:

  • в определенных точках менструального цикла;
  • во время или около менопаузы;
  • во время беременности или кормления грудью;
  • при использовании гормональных контрацептивов, таких как противозачаточные таблетки.

Гормональные изменения могут также вызвать комковатость груди или потерю жира и тканей. Однако, если эти изменения не исчезнут, рекомендуется обратиться к врачу, который проверит возможные проблемы со здоровьем.

Некоторые основные условия, которые могут повлиять на размер и форму груди, включают:

  • трубчатые молочные железы: также называется гипоплазия молочной железы, трубчатые молочные железы могут развиваться в одной или обеих молочных железах в период полового созревания.
  • амация или амазия: состояние, которое вызывает проблемы в развитии тканей молочной железы, ареолы или соска.
  • Синдром Поланда: когда грудная мышца не развивается должным образом, что может повлиять на грудь на одной стороне тела.

Дальнейшее тестирование

Любой, у кого есть асимметрия молочной железы, должен посетить доктора для дальнейших тестов. Тесты, вероятно, будут включать еще одну маммограмму, чтобы тщательно проверить обе груди. Ультразвуковое исследование является дополнительным тестом для выявления любых признаков рака молочной железы.

Врач может попросить провести эти анализы с помощью биопсии. Ткань из груди будет отправлена ​​в лабораторию для проверки наличия в ней раковых клеток. Образец ткани обычно удаляется с помощью тонкой иглы.

Прогноз

Грудь немного разных размеров не представляет повышенного риска развития рака молочной железы. Если грудь значительно отличается по размеру, это может увеличить риск.

Асимметрия молочных желез — это медицинский термин, который относится к молочным железам различной плотности. Это может быть фактором риска развития рака молочной железы.

Любой, кто испытывает необычные изменения в груди, должен обратиться к врачу для обследования. Когда женщине исполняется 40 лет, очень важно, чтобы она регулярно проводила самообследование молочной железы и делала регулярные маммограммы!

Читать еще:  Роль медсестры в профилактике рака молочной железы

Причины разрастания железистой ткани молочной железы

Многие девушки и женщины, впервые услышав диагноз, задаются вопросом: железистая ткань молочной железы — что это такое. Это одна из форм фиброзной мастопатии. Другое название — аденоз. Мастопатия — это заболевание репродуктивного парного органа, предназначенного для выработки молока и лактации. Характеризуется разрастанием соединительной ткани, образованием уплотнений в груди. Мастопатия доброкачественным течением проявляется. Это одна из самых распространенных болезней молочной железы.

Что это такое и причины возникновения

Железистая мастопатия молочной железы является доброкачественным образованием. Несмотря на то, что мастопатии нет в перечне злокачественных опухолей груди, она может трансформироваться в рак.

Это происходит при следующих условиях:

  • железы подвергаются регулярному воздействию электромагнитных волн (например, излучение рентгена);
  • условия жизни и работы пациентки неблагоприятные;
  • постоянный стресс;
  • при снижении иммунитета;
  • при накоплении в организме канцерогенов.

Возникновение и развитие заболевания связано с изменениями гормонального фона. Характеризуется гиперплазией клеток железистой ткани. Железистая ткань — это основная структура парного органа.

После того как начался процесс деления клеток, происходит разрастание железистой ткани молочной железы. Затем формируются мелкие узелки, уплотнения.

Аденоз нередко диагностируется у девочек-подростков к концу периода полового созревания. Еще появление новообразования может быть обусловлено беременностью и лактацией. В этих случаях болезнь нередко проходит самостоятельно — как только выработка гормонов придет в норму. Основная группа риска — женщины от 30 до 40 лет. В этой возрастной категории заболеваемость составляет от 30 до 70%.

Если это пациентка с гинекологическим заболеванием, риск развития мастопатии возрастает до 100%.

Самая главная причина болезни — нарушение баланса выработки гормонов. Если гормон прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, возможно развитие новообразования. Если при этом эстрогены производятся в избытке, то риск увеличивается вдвое. К гормональному сбою приводят следующие факторы:

  1. Ожирение. Жировые клетки принимают участие в синтезе эстрогенов. Чем больше жира, тем выше выработка этих гормонов.
  2. Прерывание беременности искусственным или естественным путем. Аборт — это стресс, из-за него происходит гормональная перестройка, на фоне которой развивается аденоз.
  3. Беременность в зрелом возрасте (после 35 лет). В этом возрасте активность яичников угасает, вынашивание плода их вновь активирует. Результатом является гормональный сбой.
  4. Отсутствие выработки молока после беременности. Такое нарушение свидетельствует об уменьшении количества прогестерона и переизбытке эстрогенов.
  5. Отказ от грудного вскармливания. Молоко застаивается в протоках, закупоривает их и расширяет. В результате структура меняется, образуются кисты.
  6. Прием гормональных препаратов без врачебного контроля (особенно противозачаточных). Неверный подбор лекарств или их неправильное применение.

Еще как сопутствующее заболевание, мастопатия развивается при болезнях матки и яичников. Причины развития могут крыться в проблемах с давлением, желудком и поджелудочной железой. Хронический стресс, злоупотребление курением и алкоголем, расстройство сексуальной жизни, режимные нарушения откладывают свой отпечаток на состояние здоровья.

Симптомы и методы диагностики

Есть общие и характерные для каждого вида признаки болезни. Боли, повышенная чувствительность, набухание, огрубение — эти изменения в состоянии груди могут сигнализировать о начале патологического процесса. Особенно выражены эти проявления в дни менструаций. Еще один признак — выделения из сосков прозрачные.

По расположению новообразований при аденозе молочной железы выделяют 2 типа: очаговый и диффузный. При очаговом опухоль локализуется только в одном месте, а диффузном — не имеет четко выраженной локализации.

При очаговом типе увеличение груди видно сразу — это асимметрия грудных желез. Пациентка чувствует дискомфорт, боль при пальпации. При этом чувствителен только тот участок, где расположена киста. Кистозная мастопатия проявляется еще разбуханием лимфатических узлов под мышкой. Оба соска различного цвета. Оттенок и состояние кожи не меняется.

Симптомы железисто-фиброзной мастопатии, когда нет четкой локализации новообразований, — зуд, белесые или прозрачные выделения из сосков. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется набуханием обеих грудей или только одной, но полностью.

Заболеваниями молочной железы занимаются врач-маммолог, гинеколог, онколог. Комплекс обследований:

  • пальпация;
  • УЗИ молочных желез;
  • биопсия;
  • маммография;
  • анализ крови на гормоны;
  • КТ;
  • МРТ.

Если при пальпации обнаружено наличие узелков и уплотнений, назначаются дальнейшие исследования. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить кисты, даже если их размер мал. По повышенной эхогенности железистых тканей УЗИ позволяет установить еще и точную форму болезни.

Биопсия — это сбор образцов материала с пораженного участка, где ткань неоднородная.

Затем клетки исследуют на предмет того, злокачественные они или доброкачественные.

Маммография — альтернатива УЗИ. КТ и МРТ дают разностороннюю информацию о патологическом процессе. Анализ крови помогает выявить нарушения в выработке гормонов.

Для диагностики рака молочной железы назначают маммосцинтиграфию. Делается прокол, в пораженную ткань вводят специальный препарат, который задерживается только в раковых клетках. Также проводится обследование, когда для изучения удаляется сама опухоль (эксцизионный метод биопсии).

Методы лечения и профилактика патологии

Методы лечения мастопатии подбираются индивидуально для пациентки. Обязательно назначают консервативную медикаментозную терапию. Выписываются лекарства из следующих групп:

  • гормональные;
  • витаминные комплексы;
  • антистрессовые.

Основными являются гормональные препараты. Женщинам, которые уже рожали детей, назначают противозачаточные таблетки, содержащие либо прогестерон, либо эстрогены. Излечение наступает в течение полугода. Юным девушкам прописывают мягкие гомеопатические средства, например, Мастодинон.

Если пациентка желает совместить гомеопатию с гормональной терапией, в этом случае важна консультация специалиста на предмет планирования беременности. Иногда сам процесс вынашивания плода запускает процесс восстановления гормональной выработки, и излечение наступает естественным образом.

Витамины и успокоительные таблетки назначаются как дополнительное средство.

Если пациентку мучают боли, что нередко бывает в дни менструаций, врач назначает анальгетики.

Читать еще:  Подготовка молочных желез к кормлению во время беременности

В исключительных случаях проводится химиотерапия или хирургическое вмешательство. Такие методы применяются, только если зафиксирован рост опухоли, или если медикаментозная терапия оказалась неэффективна.

Профилактика включает в себя устранение причин самопроизвольных абортов, тщательный подбор средств контрацепции, терапию гинекологических и эндокринных болезней. Необходимо поддерживать здоровый образ жизни. Обязательно регулярное самообследование и ежегодное посещение женской консультации для осмотра груди.

Типы строения молочных желез

  • Шкала bi-rads в расшифровке маммограммы
  • Классификация Вульфа
  • Особенности обследования

Обследование молочных желез необходимо проводить всем женщинам, как в фертильном возрасте, так и после наступления климакса. Процент заболеваний груди растет, поэтому профилактика очень важна. Маммография помогает выявить любые нарушения и патологии.
Маммография по шкале bi-rads позволяет оценить изменения, происходящие в груди и присвоить им определенную категорию. Женщинам, которые входят в категории риска по раку груди, нужно проходить обследование чаще.

Шкала bi-rads в расшифровке маммограммы

Классификация под названием bi rads была предложена в начале 2000-х. Она предназначена для того, чтобы стандартизировать изменения в молочной железе и четко описать их характер.

Это значительно упрощает диагностику и позволяет определить дальнейшие действия и лечение.
Шкала bi rads в диагностике играет важную роль. Заключение bi rads присваивает изменениям определенную категорию. По ней можно судить об опасности заболевания, злокачественности и т.д. Выделяют следующие категории:

  • bi rads 0. Эта категория говорит о том, что поставить диагноз пока затруднительно. Нужно либо провести еще одну процедуру, либо требуются данные предыдущих обследований. Birads 0, как правило, говорит, о том, что нужно продолжить обследование.
  • bi rads 1. Если говорить о том, что это, bi rads 1, то это отсутствие каких-либо изменений. Заключение bi rads 1 считается нормой. Вероятность злокачественности отсутствует, молочные железы здоровы.
  • bi rads 2. Изменения присутствуют, но они не имеют степени злокачественности. Это могут быть различные доброкачественные изменения, например, кисты, липомы. Врач расскажет, что значит заключение bi rads 2. Как правило, оно говорит о том, что женщину нужно наблюдать, но волноваться не о чем.
  • birads 3. Если говорить о том, что означает заключение bi rads 3, то здесь есть небольшой шанс перерождения в злокачественное новообразование. Требуется дополнительное обследование и лечение, а также контрольное обследование через полгода. Бирадс 3 по злокачественности обычно не превышает 2%.
  • bi rads 4. Здесь имеются подкатегории, отражающие степень вероятности злокачественного процесса. Эта категория указывает на то, что требуется дальнейшее обследование на предмет злокачественности.
  • bi rads 5. При таком заключении ставят диагноз – рак молочной железы. Сомневаться в злокачественности процесса уже не приходится. В дальнейшем решается вопрос о выборе метода лечения и возможности хирургического вмешательства.
  • bi rads 6. Эта категория означает, что диагноз уже был поставлен. Женщина обратилась для контроля развития заболевания или проверки эффективности лечения. Речь идет, как правило, именно о злокачественном заболевании.

Не стоит заниматься постановкой диагноза самостоятельно. Врач подробно расскажет, что означает заключение bi rads, насколько это опасно и что нужно предпринять в дальнейшем.
Также шкала определяет тип плотности. Молочные железы могут содержать различное количество жировой или фиброгландулярной ткани. Так, например, категория «a» говорит о преобладании жировой ткани, категория «b» и «c» указывают на увеличение плотности, а категория «d» говорит об очень плотных тканях молочных желез.
Большинство маммологов пользуются данной классификацией. Снимок готов буквально через пару минут после процедуры, но скорость расшифровки зависит исключительно от загруженности врача. Также пациентка по своему желанию может показать снимок другому специалисту.

Классификация Вульфа

Маммография с использованием категорий acr позволяет оценить состояние желез, а также определить степень злокачественности процесса. Данная классификация разрабатывалась с учетом соотношения жировой и железистой ткани в груди.
Если говорить о степени злокачественности, выделяют следующие категории:

  • Acr 1. Это норма, так как в груди преобладает жировая ткань, а вероятность развития онкологии очень низкая. Эта категория присваивается здоровым женщинам.
  • Acr 2. Риск возникновения рака есть, но он очень низкий. В основном присутствует жировая ткань и небольшое количество плотностей (но не более 25% всей молочной железы).
  • Acr 3. Риск развития онкологического заболевания довольно высокий. В груди достаточно много уплотнений. Они могут быть сосредоточены в верхней части или распределены по всей молочной железе.
  • Acr 4. При такой категории риск развития рака высокий. Здесь есть подкатегории, но в любом случае стоит продолжить обследование.

Долгое время было всего 4 категории, но затем появилась и 5. В нее входят женщины, имеющие инфильтрацию ткани молочной железы, в результате чего она напоминает губку на снимке.

Особенности обследования

Процедура маммографии очень информативна. Она позволяет выявить практически любое заболевание молочной железы даже на ранних стадиях.
При маммографии оцениваются следующие показатели:
Плотность молочной железы. Здесь трудно дать четкую норму, поэтому даже плотная железа не говорит о раке груди. Однако плотная ткань труднее поддается обследованию, поэтому диагностика может быть затруднена. Мнения врачей расходятся в этом вопросе. Одни говорят о том, что женщинам с повышенной плотностью железы нужно проходить дальнейшее обследование, а другие утверждают, что в этом нет необходимости, если женщина не находится в группе риска.
Кальцинаты. Это небольшие отложения кальция, которые на снимке напоминают небольшие светлые пятна. Как правило, они не опасны, но некоторые повышают шанс развития рака, поэтому требуют наблюдения. Кальцинаты в большинстве случаев говорят о повреждении тканей или артерий в груди и появляются у женщин после 50 лет.
Новообразование. Если в груди обнаружилось уплотнение, необходимо уточнить его локализацию, размеры, структуру, края, форму и другие критерии. Если этих данных недостаточно, назначается биопсия.

Читать еще:  Уход за молочными железами

Современные методы диагностики позволяют выявить также воспалительные процессы в тканях. Врачи рекомендуют ежегодно проходить профилактические обследование.

очаговая мастопатия молочной железы

Вопросы и ответы по: очаговая мастопатия молочной железы

Добрый день. У меня было две операции на груди. Первая в сентябре 2014 секторальная резекция. Вторая в октябре 2014 радикальная резекция. После чего пройден курс облучения. Результаты гистологии после первой: клинический диагноз Очаговая кистозная мастопатия.Подозрение на бластому.
Макроскопически: фрагмент ткани молочной железы диаметром 3 см,с наличием округлого образования диаметром 0,8см.
Микроскопически: смешанная метапластическая карцинома с плоскоклеточной и веретеноклеточной дифференцировкой.
ИХГ: в эпителиальном компоненте-выявляется экспрессия ОЦК, ЕR(TS7)? PR(TS7), в плоскоклеточном компоненте-выявляется экспрессия р63,Ki67 до 60%, в стромальном компоненте-выявляется виментин и в единичных клетках р63. Ki67 в эпителиальном компоненте до 30%, в стромальном до 50%

Результаты гистологии после радикальной резекции:
Клинический диагноз:бластома правой мол железы СТ1КГ2рТ1NxMx
Макроскопически: №1 резецированная часть мол. железы с маркированными клетчатками,размерами 16/4/4 см. В центре имеется метка,в проекции которой пальпаторно определяется очагуплотнения дм 3мм,звездчатой формы,консистенция плотноватая.
В клетчатке 1 порядка 7 л/у дм 0,3-0,6 см.
В клетчатке 2,3 порядка л/у не определяются.
в подлопаточной клетчатке л/у не определяются.
№2 на марлевой салфетке фрагмент клетчатки дм 2 см, в толще 3 лимфоузла дм 0,4 см
№3 на марлевой салфетке два фрагмента ткани дм по 2,5 см, пронизаны белесоватыми тяжами.
Микроскопически: в проекции метки в мол железе фокусы протоковой карциномы in situ крибриформного строения. в фиброзной строме вокруг множественные гранулемы типа инородного тела, в лимфотических узлах неспецифические реактивные изменения. В контрольных участках железы очаги фиброзно-кистозной мастопатии. ИГХ: ER+(TS7; PR+(TS3) Ki67 до 25%

Извините если слишком много написала,просто не знаю что из этой информации важно.
1.Расшифруйте мне пожалуйста мой диагноз.
2. На сколькоагрессивная опухоль
3. Адекватное ли лечение (мне назначен Тамоксифен на 7 лет и уколы Золадекс на 2 года!)
4.Какой прогноз
5. Мне сейчас 32 года. Возможно ли (и если да,то через какое время) мне беременеть. На сколько это рисковано
6. Можно ли заниматься бегом (когда бегаю грудь трусится и я переживаю что это может негативно сказаться..)
7. Насколько вероятен рецидив при моем диагнозе
8. Врач утверждает что маммографию после операции нужно делать только через год так как мне всего 32, а более старшие женщины первую делают через пол года после операции. Говорит у меня через пол года будет неинформативна мамография. Так ли это. Спасибо!

Здравствуйте!
Я читала, что возможно консервативное лечение фиброаденом. Возможно ли это в моём случае? Меня направили на секторальную резекцию молочной железы. Анализы на гормоны не назначали.

Мне 29 лет. Не рожала, абортов и выкидышей не было. Гормональные препараты не применяю. Рака молочных желез в роду до 4го поколения нет.

2 недели назад я обнаружила уплотнение в груди и на следующий день сделала УЗИ и посетила маммолога на 15 день МЦ.
Молочные железы симметричны, тип строение репродуктивный.
Правая молочная железа: кожа и подкожно жировая клетчатка не изменены
Соотношение тканей формирующий молочную железу смешанное , преобладает железистая ткать, толщина железистого слоя 15 мм.
Протоки : не расширены.
Субареолярная область не изменена.
Нарушения УЗ арихитектоники: определяется умеренная междолевая фиброзная тяжистость.
Очаговые изменения: В верхне-наружном квадранте лоц-ся гипоэхогенное образование 20х10мм, кровоток при ЦДК определяется.
Левая молочная железа: все то же самое кроме размера железистого слоя 17мм, и очаговых изменений(образований) нет.
Зоны регионального лимфотока : без особенностей.
Заключение: УЗ-признаки фиброзной мастопатии. Объемное образование правой молочной железы (фиброаденома?).

Осмотр молочных желез: расположены симмертично, развиты правильно, кожа не изменена, ареолы и соски не изменены, выделений нет, пальпаторно безболезненные, мягкие, неоднородные, региональныее лимфатические узлы не пальпируются, в правой молочной железе пальпируется подвидное образование в верхнем наружном квадранте. Показания – хирургическое лечение.

Биопсию делал хирург шприцом при помощи УЗИ аппарата. Цитологическое исследование пунктата молочной железы: цитологическая картина более всего соответствует фиброаденоме.

УЗ диагностика щитовидной железы структурных патологий не выявила.

УЗ диагностика женских половых органов :
Цикл 43 дня. День цикла 15й. Толщина эндометрия 5мм, трехслойный.
Матка размеры продольный 52мм, поперечный 50мм, передне задний 33мм, форма грушевидная,наружный контур четкий, положение anteversio, структура миометрия однородная, полость матки не деформирована.
Правый яичник 36х29х25мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 17 мм.
Левый яичник 31х21х18мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 13 мм.
Дополнительные образования: параметрально лоц-ся расширенная сосудистая сеть.
Заключение: умеренное мультифолликулярное изменение яичников. Варикозное расширение сосудов малого таза.

Еще один вопрос: я прочла, что назначают сдавать анализы на гормоны пролактин и прогестерон (19-21 дни МЦ), эстрадиол (5й день). В какие дни мне сдавать на эти гормоны при 43 дневном цикле?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector