Молоко пришло

Молоко пришло. Грудь “налилась” и болит. Правильные действия мамы

Когда молоко приходит (на 3-5-й день), грудь становится полнее не только за счет резкого увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны, чтобы подготовить грудь к кормлению. Степень увеличения груди зависит от женщины: у некоторых грудь меняется в размере совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, набухание спадает в течение 12-48 часов.

Что же может сделать мама, чтобы облегчить это состояние?

I Порядок действий, если грудь очень сильно наполнена, но ареола (темная зона вокруг соска) мягкая, ребенок хорошо присасывается к груди, молоко легко вытекает.

2. Основная мера по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез: с первых часов кормите как можно чаще. Прикладывайте ребенка к груди минимум 12 раз в сутки, не ограничивайте время пребывания у груди. Кормите каждый раз, когда ребенок демонстрирует признаки готовности к сосанию или по своей инициативе, если после окончания кормления прошло больше 2-х часов.

Как понять, что пора предложить грудь?

Плач – последний «аргумент» малыша. Понять, что новорожденный просит грудь, можно задолго до того, как он заплачет. Вот признаки, которые почти наверняка означают, что пора предложить грудь.

– Быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз.

– Мышечное напряжение, сжатые кулаки.

– Попытки присосаться ко всему, до чего получается дотянуться (руки, край пеленки, одежда).

– Беспокойные «поисковые» повороты головы, открывание ротика, причмокивания.

Миф. Никогда не будите спящего ребенка.

На самом деле. Все не так однозначно. Это утверждение может быть справедливым для доношенного, абсолютно здорового младенца, рожденного естественным путем без применения любых медикаментов, в т.ч. обезболивания. Или для подросшего малыша. Если же роды прошли с осложнениями и/или с применением медикаментов, или малыш недоношен, или маловесный, или есть даже минимальные проблемы с самочувствием, то таким образом (очень продолжительным сном) организм пытается экономить силы. Но для того, чтобы эти самые силы были, и организм креп, ему нужно питание. Поэтому в первые недели жизни, если ребенок спит более 2,5-3-х часов, не просыпаясь, лучше осторожно разбудить малыша и предложить грудь…а еще лучше предложить ее спящему малышу, проведя грудью по верхней губе или сцедив несколько капель молока на губки ребенку. Сосательный рефлекс прекрасно работает и во сне :-).

3. Не ограничивайте себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости – неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока.

4. Легкий массаж груди перед прикладыванием или в процессе кормления.

Аккуратно, очень легко погладьте грудь. Можно очень легко постукивать подушечками пальцев, перебирать пальцами «как бочонки лото в мешочке». Во время сосания можно легко поглаживать грудь в направлении к соску, как бы подгоняя молоко (“без фанатизма”, это могут быть именно легкие поглаживания-постукивания периодически, не нужно “натирать” кожу груди до красноты).

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя сильно надавливать, мять, «разбивать» уплотнения: к вытеканию молока из груди эти действия не имеют никакого отношения! Перерастянутые ткани груди очень легко травмировать, что легко может привести к воспалительным процессам. От любых действий с грудью больно быть не должно!

5. Холодные компрессы после кормления для уменьшения болезненности и отечности.

В промежутке между кормлениями можно делать холодные компрессы для уменьшения боли и отека. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Вполне подойдет полотенце или пеленка, смоченная холодной водой.

6. Небольшой избыток молока – нормальное явление сразу после прихода молока. Мамин организм подстраивается под потребности конкретного ребенка и на всякий случай вырабатывает молоко с небольшим запасом. При кормлении по требованию и эффективном опорожнении груди, всё быстро придет в норму, и молока будет ровно столько, сколько нужно ребенку.
Однако, если ребенок, при всех описанных выше действиях мамы, по какой-то причине не может высосать молока столько, чтобы мама не чувствовала сильный дискомфорт от наполнения, не нужно терпеть “до последнего”. Сцедите немного молока, ровно столько, чтобы ушли неприятные ощущения, но грудь осталась довольно наполненной. И попросите специалиста, грамотного в вопросах ГВ, помочь вам разобраться в ситуации.

II Порядок действий, если грудь наполнена так сильно, что ребенку физически трудно захватить ее глубоко и начать сосать. Сосок и ареола твердые, отекшие, сосок может быть даже немного “расплющенным” из-за сильного наполнения. Молоко НЕ вытекает из груди.

ВАЖНО! В этом случае еще более опасны “зверские” расцеживания, которые до сих пор так любят практиковать в некоторых роддомах. Представьте себе воздушный шарик, наполненный водой и крепко завязанный. Завязанный кончик – это отечная ареола. Чтобы вода вытекла из шарика, нужно его развязать (снять отек). Нетрудно догадаться, что случится, если завязанный шарик начать изо всех сил мять и выкручивать, пытаясь добыть из него воду.

1. В этом случае главная задача – добиться выделения молока из груди. Этому мешает сильный отек, вот с ним и нужно справиться. В этом случае очень эффективной может оказаться методика смягчения ареолы давлением , описанная Д.Коттермен.

Непосредственно перед каждым прикладыванием ребенка к груди, надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты, а то и дольше (2-3 минуты, повторяя, по мере необходимости). Необходимо сосредоточиться на ареоле там, где к ней присоединяется сосок.

В результате этого действия, излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, в направлении естественного оттока лимфы, часть молока также смещается назад, в более глубокие протоки, повышается эластичность комплекса сосок-ареола, и в результате ребенок может взять его в ротик глубже.

Очень важно продолжать нажатие не менее одной минуты (по часам засечь), даже если кажется, что ареола стала мягче через несколько секунд после начала.

Для бОльшего эффекта откиньтесь назад или лягте на спину (Вам должно быть удобно!), можно подложить небольшой валик под лопатки, чтобы еще приподнять грудь.

Читать еще:  Подготовка к маммографии молочных желез

Перед началом надавливания можно несколько раз ОЧЕНЬ легко, бережно, погладить грудь в направлении от соска к периферии, к подмышечной области, дополнительно помогая оттоку лишней жидкости.

Далее СРАЗУ прикладываем ребенка к груди.

2. Когда отток молока затруднен, очень важно максимально расслабиться . Да, это крайне сложно в такой ситуации, но чем более спокойна и расслабленна мама, тем легче молоку вытекать из груди (никакой мистики, просто работа гормонов :-)). Попросите кого-то сделать Вам легкий массаж воротниковой зоны, включите негромкую, спокойную музыку, вспомните что-то очень хорошее, помечтайте, примите душ, выпейте любимый теплый напиток. Любые мысли и действия, помогающие именно Вам расслабиться и “отпустить” ситуацию, будут хороши!

После того, как молоко начало отделяться, продолжаем действовать по описанному выше плану.

Если ребенок по какой-то причине не может эффективно сосать, или молока так много, что ребенок физически не может справиться с таким объемом, могут (временно!) потребоваться дополнительные сцеживания. В данной ситуации все очень индивидуально, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию за помощью!

Когда срочно нужна помощь

– улучшений состояния груди нет совсем в течение 1-2 дней, несмотря на все вышеописанные меры,

– красная/очень болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние,

– температура выше 38°С.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к лечащему врачу.

Что делать, когда «пришло молоко»

В первые-вторые сутки после родов грудь вырабатывает молозиво в небольших количествах, оставаясь при этом достаточно мягкой. Но на второй-четвёртый день Вы можете проснуться и вдруг обнаружить, что грудь «налилась», стала твёрдой и тёплой; может появиться теснота в груди, некоторая болезненность: как говорят, «молоко пришло» (на самом деле, так говорить не совсем корректно – просто под воздействием послеродовых гормональных изменений резко увеличилась циркуляция крови в груди и, как следствие, выработка молока резко ускорилась.). Этот период изменений в молочных железах называется физиологическим нагрубанием (или наполнением груди).

В первые несколько дней такой отёк тканей может причинять Вам некоторый дискомфорт. Не волнуйтесь, это нормально: поэтому такое нагрубание и называют физиологическим. Одни женщины испытывают его на протяжении суток, у других мам оно может проявляться сильнее и продолжаться несколько дней. Со временем отёк спадёт, Ваши молочные железы адаптируются и будут вырабатывать именно то количество молока, которое необходимо Вашему ребенку.

Но именно в этот период молоко будет очень активно вырабатываться, и это тот момент, который нельзя «прозевать»: если вовремя не опорожнять грудь, то отёчность становится сильнее и может перерасти в серьёзную проблему, поэтому необходимо прикладывать малыша к груди как можно чаще и обязательно контролировать, чтобы ребёночек был правильно приложен – сейчас это особенно важно, ведь из-за переполнения груди малышу особенно тяжело захватить достаточно ткани ареолы, и поэтому всё время есть опасность «сползания на сосок» – а этого допускать нельзя, поскольку при неправильном захвате:

  • Малыш остаётся голодным, поскольку сосёт неэффективно, не высасывая достаточно молока, – ведь он не может надавить на млечные синусы, находящиеся за ареолой.
  • Малыш сосанием стимулирует сосок, вызывая увеличение гормонов лактации и, следовательно, дальнейший прилив молока, – при этом нагрубание усиливается, рискуя перерасти в патологическое нагрубание, при котором материнская грудь становится болезненно тяжелой, отёчной, чувствительной, может покраснеть, повыситься температура тела. А далее, при усугублении ситуации, – в лактостаз или мастит .
  • При неправильном захвате травмируется сосок: могут возникнуть ссадины, трещины или отёк соска – а это, сами понимаете, влечёт за собой целый букет проблем

Так что же делать?

Прежде всего, ещё до «прихода молока», позаботьтесь о том, чтобы

  1. Малыш находился рядом с Вами сразу после родов, чтобы Вы могли кормить его как угодно часто;
  2. Малыш не получал «догрудного кормления» (то есть, до того, как впервые приложиться к материнской груди, он не получал, например, смесь из бутылочки) – в этом случае малышу труднее правильно взять грудь и эффективно её сосать.
  3. Ребёночек научился правильному захвату груди
  4. Малыш сосал грудь часто и неограниченно. Предлагайте ему грудь всякий раз, когда он готов к сосанию , но если Вы чувствуете, что грудь переполняется, а малыш спит, например, уже более чем 1,5-2 часа, – не бойтесь, будите соню и кормите (это так называемое «кормление по требованию мамы»)
  5. Малыш сосал ночью так же часто, как днем. Ребенок, спящий всю ночь, – сомнительное преимущество: мать просыпается отдохнувшей, но с отеком.

Затем, уже когда грудь налилась, продолжайте те же действия, уделяя особое внимание следующим моментам:

1. Кормите малыша из разных положений , чтобы все сегменты груди равномерно опустошались (помните, что лучше всего опорожняется тот участок груди, куда «смотрит» подбородок ребёнка, а также его носик)

2. Не ограничивайте себя в питье (совет поменьше пить во время прихода молока мамам дают очень часто, причём даже врачи). При нехватке жидкости в организме женщины молока не станет меньше – а если и станет, то только если мать уже серьёзно обезвожена – не допускайте этого! Напротив, если Ваш организм почувствует, что его лишают живительной влаги, – он станет её накапливать – и тогда грудь станет ещё более тугой из-за отёков тканей. Пейте по жажде (желательно выпивать не менее 1,5 литра жидкости в сутки), отдавайте предпочтение тёплому, или даже горячему питью: это улучшит молокоотделение и его легче будет высосать или сцедить.

3. Если грудь слишком переполнена и ребенок не может правильно ее взять, перед кормлением сцедите немного молока руками или с помощью молокоотсоса, чтобы смягчить ареолу и малыш смог её захватить вместе с соском.

Не сцеживайте слишком много молока: это может спровоцировать еще большее его образование и только усугубит проблему нагрубания;

Если грудь болезненно опухла, сцеживайтесь очень аккуратно: слишком интенсивное сцеживание может повредить внутренние ткани груди.

5. Очень рекомендую прибегнуть к лёгкому массажу груди, можно с использованием любого масла, на которое у Вас нет аллергической реакции. При этом массируйте грудь в разных направлениях – не только к соску, но и от соска, чтобы облегчить отток избытка лимфы (подробнее о расцеживании).

Читать еще:  Лимфостаз руки после удаления молочной железы

Весьма показательное видео консультанта Майи Больман, IBCLC:

6. Если же Вы чувствуете, что грудь остаётся переполненной даже после кормления (например, малыш плохо сосёт: слабенький или сонный, или молока вырабатывается слишком много), тогда придётся прибегнуть к дополнительным сцеживаниям.

Опять же, не сцеживайте слишком много молока, а лишь до чувства облегчения и ощущения, что грудь стала достаточно мягкой;

Не стоит сцеживать грудь после каждого кормления, как говорят, «до последней капли»: несмотря на кратковременное облегчение, это лишь усугубит проблему, не забывайте, что грудь работает по принципу спрос-предложение;

Если малыш не в состоянии сосать, кормите его сцеженным молоком с ложечки.

7. Если при сцеживании молоко не вытекает легко, попробуйте непосредственно перед сцеживанием или кормлением стимулировать рефлекс окситоцина .

8. Прикладывайте холодные компрессы к груди между кормлениями, чтобы облегчить боль и уменьшить отёчность. Не бойтесь, Вы не «застудите» грудь. (О компрессах с капустными листьями)

Не стоит закутывать грудь между кормлениями: тепло действительно уменьшает боль, но оно может увеличить приток крови к груди и в результате ухудшить положение. Используйте тепло только для стимуляции рефлекса окситоцина непосредственно перед кормлением или сцеживанием.

9. Избегайте тесного белья , которое пережимает грудь в каком-либо месте, – это приводит к застою молока и вызывает лактостазы.

10. Старайтесь избегать таких положений во время сна, в которых грудь пережимается в каких-то местах (например, на животе).

И помните: это кратковременные трудности, преодолев которые Вы очень скоро будете с удовольствием кормить Вашего малыша самым лучшим, что Вы можете ему дать – Вашим молочком!

Ольга Шипенко, консультант по грудному вскармливанию

Также очень полезное видео Нины Зайченко:

Почему молоко приходит только в одну молочную железу

не переживайте, у моей знакомой просто не было в одной груди молока – ну не пришло и все, они спокойно на одной жили. А у меня на одной такая трещина образовалась (зажила только после окончания лактации несмотря на все ухищрения), что пришлось вынуждено на кормление из одной груди перейти и тоже мы прекрасно дотянули до года, может быть и больше бы кормились (молоко было), но я в больницу в тяжелом состоянии попала.

я правильно понимаю, что кормили только из одной? в другой вообще молока не было?

нам в воскресенье будет 1 месяц, а с грудью постоянно что-то не то. Не хочу на смесь переходить.

Лактация устанавливается к 2-3 месяцам, потерпите и все наладится.

нам в воскресенье будет 1 месяц, а с грудью постоянно что-то не то. Не хочу на смесь переходить.

ну так и не переходите, продолжайте кормить
то, что в одной груди образуется молока меньше, чем в другой — это вариант нормы, у многих бывает
можете прикладывать малыша почаще к “менее молочной” груди, пусть насасывает молоко, можете просто продолжать кормить как обычно.

ну так и не переходите, продолжайте кормить
то, что в одной груди образуется молока меньше, чем в другой — это вариант нормы, у многих бывает
можете прикладывать малыша почаще к “менее молочной” груди, пусть насасывает молоко, можете просто продолжать кормить как обычно.

я то прикладываю, но доча не особо конечно ее сосет, чувствует, что молока нет и плачет, я все равно пытаюсь ей дать грудь, потом сцеживаю молокоотсосом

у меня тоже периодически был заскок, что в левой груди мало мало.
наливалась все время только одна грудь (сейчас уже никакая ибо зрелая лактация).
как-то мне надо было сцедить молока. оказалось, что с левой груди я сцедила даже больше, чем с правой.
так что вообще не обращайте внимания на такие глупости. старайтесь кормить одной грудью.
ну как молока может быть мало, если оно вырабатывается в процессе кормления.

p.s. ну если совсем уверены, что мало, то кормите ночью чаще той грудью, где молока меньше.
я всегда так психологический дискомфорт себе снимаю))

у меня тоже периодически был заскок, что в левой груди мало мало.
наливалась все время только одна грудь (сейчас уже никакая ибо зрелая лактация).
как-то мне надо было сцедить молока. оказалось, что с левой груди я сцедила даже больше, чем с правой.
так что вообще не обращайте внимания на такие глупости. старайтесь кормить одной грудью.
ну как молока может быть мало, если оно вырабатывается в процессе кормления.

p.s. ну если совсем уверены, что мало, то кормите ночью чаще той грудью, где молока меньше.
я всегда так психологический дискомфорт себе снимаю))

в “проблемной” (левой) груди мало молока по ощущениям: она мягкая, в то время как другая грудь налитая; во-вторых, прилив молока ощущается только в правой; в-третьих, когда ребенок сосет левую грудь, то это по времени где-то минута максимум две, и когда я после кормления сцеживаю молокоотсосом – то в ней уже ничего нет.

У на СС и я ночью в основном тоже левую предлагаю, до сих пор.

имхо, ночной сон и кормление из любого криза спасет.
мы на НГ попали в больницу. Думаю, не надо объяснять как я нервничала. За 4 суток потеряла почти 4 кг. Результат – молоко стало пропадать. Приливов вообще не было. Грудь пустая как тряпочка. Ребенок плакал и постоянно на груди висел. Иногда кормила с двух грудей, взвешивала, а на весах еле-еле 60 грамм прибавлялось.
Я тогда ребенка на неделю к себе спать положила и ночью постоянно ему грудь предлагала. Даже если он не не просил сам. Я просыпалась сама и пихала ему.
ттт всё наладилось.
а ещё молоко в голове. надо обязательно себе повторять у меня много молока, я буду кормить долго-долго. в этом деле, я поняла – главное настрой. если хочешь кормить, никуда молоко не уйдет. а если нужны причины, чтобы завернуть ГВ, то они всегда найдутся.

Читать еще:  Метастазы в лимфоузлах при раке молочной железы прогноз

а ещё молоко в голове. надо обязательно себе повторять у меня много молока, я буду кормить долго-долго. в этом деле, я поняла – главное настрой. если хочешь кормить, никуда молоко не уйдет. а если нужны причины, чтобы завернуть ГВ, то они всегда найдутся.

я так себе и говорю))): “у меня будет много молока”, “буду кормить до года”
с первым ребенком, когда молоко пропадать стало, как-то я за один раз все наладила, но она просто вгрызалась в грудь и молоко под ее натиском, видимо, приходило. А вторая дочь, если начинает сосать, а молока мало, капризничает и плачет.

Что делать, если в одной груди есть молоко, а в другой нет?

Здравствуйте, дорогие читательницы. Сегодня мы поговорим о неравномерной лактации: почему в одной груди нет молока , а другая полна, что делать и насколько это опасно?

Причины неравномерной лактации

Иногда этиологию дисгармоничной выработки молока грудными железами выяснить не удается, но самая распространенная причина явления — неравномерное прикладывание ребенка к груди. Провоцирует такое поведение мамы:

  • отказ ребенка от одного из сосков;
  • воспаление молочной железы (мастит, абсцесс);
  • травмы бюста;
  • травмы соска;
  • болезни соска (например, грибок);
  • опухоли тканей бюста.

В период кормления детки часто кусают маму за сосок. Немногие родительницы умеют правильно прикладывать малыша к соску, и он неправильно захватывает и травмирует его.

Нежная кожа области САК (сосок+ареола) раздражается молоком и деснами малыша, на ней образуются трещинки. Давать поврежденный сосок крохе очень больно, а иногда невозможно. Ранки и трещинки нужно залечить, а после возобновить кормление как можно быстрее.

У женщин бывает асимметрия сосков. И один из них может быть втянутым, плоским, неудобным для ребенка. Кроха не может захватить САК правильно и полноценно покушать, поэтому отказывается от «трудного» соска.

Иногда с САК все в порядке, но ребенок пренебрегает какой-то железой. Почему это происходит можно не узнать. В этом случае вам придется сцеживать «нелюбимую» сторону и кормить кроху одним соском.

Бывают случаи, когда женщине неудобно кормить кроху одной из желез и она, не всегда осознанно, подкладывает его под удобную сторону. Со временем игнорируемая железа перестает продуцировать молоко совсем.

Что делать при односторонней лактации?

Если в проблемной железе молока почти нет, можно попытаться возобновить лактацию. Как увеличить количество продуцируемого питательного секрета , можно ли принимать лактогонные средства?

Если в одной груди молока много , а в другой прилива практически нет , средства, стимулирующие выработку секрета, лишь усилят дисбаланс.

Проблемную железу аккуратно массируйте перед кормлением, оборачивайте теплой простынкой и принимайте теплый душ. Это расширит протоки и облегчит ребенку высасывание питательной жидкости. Стимуляция соска ротиком крохи заставит железу продуцировать питательную жидкость для малыша.

Итак, единственный способ увеличить лактацию — увеличить число кормлений малыша со скудной стороны. Ребенок, конечно, не хочет сосать грудь, в которой мало молока — он не наедается и питательную жидкость труднее высасывать, но нужно:

  • участить ночные прикладывания малыша к слаболактирующей стороне до 2-3 раз;
  • первое утреннее кормление начинать со скудной стороны;
  • обязательно днем предлагать обе железы, начиная с проблемной;
  • если он отказывается от дневных кормлений из скудного соска, следует сцеживаться до 5-8 раз в сутки;
  • избегать длительного перерыва между кормлениями;
  • предлагать крохе перед сном пососать слаболактирующую сторону;
  • отказаться от докорма и пустышек (если это возможно).

Если ребенок активно не кушает из проблемной железы, все равно прикладывайте его к этому соску, он немного пососет. Носите малыша чаще на проблемной стороне. Пусть он касается соска, стимулирует вашу гормональную систему на выработку питательного секрета и сам чувствует, что эта грудь не хуже другой.

Важно с самого начала кормления правильно прикладывать малыша к соску.

Четыре признака правильного прикладывания к груди

Это позволит избежать проблем с неравномерными приливами и асимметрией бюста.

Что делать, если с “ленивой” стороны лактация прекратилась полностью?

Если вы здоровы, в одной железе молока вообще нет , а в другой есть , нужно продолжать ГВ (грудное вскармливание) тем соском, который выделяет питательную жидкость. Мамы выкармливали одной грудью здоровых, крепких детей. Это известный медицине факт.

Что делать, если все усилия были напрасны и проблемная железа практически не выделяет питательный секрет, грудь стала асимметричной — одна железа выглядит крупнее?

Как мы писали выше, не расстраивайтесь и продолжайте грудное вскармливание. Что касается асимметрии, после завершения ГВ железистые ткани инволюционируют. И разница не будет так заметна.

При этом соблюдайте несколько простых правил. Ежедневно пальпируйте «ленивую» железу на предмет уплотнений, если питательный секрет вырабатывается, пусть мало, отсутствие оттока становится причиной лактостаза и мастита. Если вы почувствовали уплотнения, примите теплый душ и предложите малышу скудный сосок, а остаток молока сцедите.

Опасна ли неравномерная лактация?

Опасна ли неравномерная лактация для малыша? Для ребенка важно грудное вскармливание. Нельзя прекращать вскармливание по эстетическим соображениям. Молоко — это не только ценный питательный субстрат, это «организатор» иммунитета ребенка. «Искусственники» чаще болеют простудными заболеваниями, страдают от аллергии и патологий ЖКТ.

«Одностороннее» кормление никак не сказывается на состоянии здоровья крохи. Главное, докормить его хотя бы до года.

А теперь поговорим о маме. Вы можете прочесть, что при асимметричной лактации риск поражения раком «ленивой» груди увеличивается. Это так, но:

  • насколько значимо возрастает вероятность, медики не готовы сказать;
  • наличие риска вовсе не говорит об обязательном развитии РМЖ (рака);
  • такой риск повышается из-за многих факторов, например, курение, аборты, травмы и операции на тканях бюста.

На этом мы заканчиваем обзор данной темы и прощаемся с читателями. Заходите на наш сайт и приглашайте друзей через социальные сети.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector