Фиброаденома и беременность: причины возникновения, как влияет на плод, прогнозы

Фиброаденома и беременность: причины возникновения, как влияет на плод, прогнозы

Женщины достаточно часто сталкиваются с диагнозом «фиброаденома молочной железы». Это доброкачественное новообразование, которое формируется в фиброзной ткани. В большинстве случаев опухоль появляется еще до зачатия будущего малыша и не беспокоит женщину. Однако в период сильного гормонального стресса опухоль может повести себя непредсказуемо.

Мешает ли фиброаденома зачатию

Фиброаденома является новообразованием тканей молочной железы, которое, как правило, протекает без характерных симптоматических проявлений.

Многих женщин, столкнувшихся с этим заболеванием, волнует вопрос «Можно ли забеременеть при фиброаденоме?». Ответ – однозначно да.

В период планирования будущей беременности женщине и ее партнеру рекомендуется пройти комплексное обследование организма. На этом этапе может быть и обнаружено новообразование.

Если фиброаденома молочной железы была обнаружена до того, как произошло зачатие, врачи рекомендуют ее удалить.

Однако достаточно часто данная патология обнаруживается уже в период беременности. В этом случае значительно возрастает риск превращения доброкачественной опухоли в злокачественную. Это связано с изменением гормонального фона женщины.

Опухоль в груди после родов

В ходе медицинских исследований было установлено, что при длительном кормлении ребенка грудью существует возможность естественного удаления фиброаденомы.

При благоприятном развитии ситуации в ходе беременности опухоль может затормозить свой рост. Это связано с недостатком эстрогенов в женском организме.

Некоторые виды опухоли в такой ситуации рассасываются самостоятельно.

Такой исход ситуации возможен не во всех случаях. Иногда фиброаденома при грудном вскармливании может мешать и лактацию наладить не получится.

Негативно влияют на процесс лактации следующие виды фиброаденомы:

  • опухоль, которая разрастается вглубь железы;
  • опухоль, которая своими размерами сдавливает млечный проток;
  • опухоль, которая провоцирует развитие мастита.

Беременность и фиброаденома

В большинстве акушерских случаев фиброаденома молочной железы обнаруживается уже при наличии беременности.

Естественно у беременной женщины сразу возникает вопрос «Можно ли рожать при фиброаденоме?».

Ответить на этот вопрос можно только после того, как будущая мама пройдет полное обследование новообразования.

На рост и развитие ребенка фиброаденома не влияет, но беременность влияет на развитие фиброаденомы.

Гормональные изменения практически всегда становятся причиной увеличения размеров доброкачественного новообразования. Опухоль становится больше и занимает больший объем в молочной железе.

Если размеры фиброаденомы не выходят за допустимые показатели, женщина продолжает вынашивать беременность и опухоль остается на месте.

Иногда опухоль может трансформироваться в злокачественное новообразование. В этом случае вопрос о дальнейшем протекании беременности встает остро. Операция в этом случае будет обязательным шагом.

Вероятность осложнений во время беременности зависит от степени развития ракового процесса.

Опухоль в груди при ЭКО

Фиброаденома и ЭКО вполне совместимы. Наличие фиброзного новообразования в груди не является противопоказанием к осуществлению искусственного оплодотворения.

Однако врачи настоятельно рекомендуют перед процедурой ЭКО удалить новообразование. Это связано с тем, что искусственному оплодотворению предшествует серьезная и долговременная гормональная терапия, которая предполагает увеличение гормона эстрогена.

Он в свою очередь провоцирует быстрый рост и трансформацию опухоли.

Кормление грудью с фиброаденомой

Для того, чтобы у женщины стало вырабатывается грудное молоко необходимо, чтобы снова изменился гормональный фон. За синтез молока отвечает гормон пролактин.

Для фиброаденомы он является неблагоприятным фактором и, следовательно, тормозит ее рост и развитие.

Если новообразование небольшого размера, то оно не будет мешать процессу кормления ребенка. В некоторых случаях это действие может быть затруднено.

Причины нарушения лактации при фиброаденоме:

  • опухоль имеет слишком крупные размеры;
  • опухоль перекрывает млечные потоки в железе;
  • фиброаденома провоцирует воспалительные процессы в молочной железе.

Рак груди во время беременности

Самым нежелательным вариантом развития ситуации является изменение характера опухоли.

В результате изменения гормонального фона фиброаденома может трансформироваться с злокачественное новообразование.

Чем раньше будет проведено лечение и удаление онкологической опухоли, тем выше шанс благополучного исхода беременности и рождения здорового малыша.

Симптомы трансформации фиброаденомы:

  • болезненные ощущения в области, где расположена опухоль;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • резкое увеличение размеров новообразования;
  • асимметрия груди.

При диагностировании у себя подобной симптоматики на фоне наличия фиброаденомы необходимо как можно скорее обратится к врачу для прохождения полного обследования.

Лечение онкологии проводят специальными лекарственными средствами, которые разрешены к использованию во время беременности.

После того, как ребенок родится маме будет необходимо пройти химиотерапию и хирургическое удаление злокачественного новообразования.

Лечение

Для того, чтобы определить эффективную и безопасную схему лечения женщине, у которой была обнаружена фиброаденома необходимо пройти комплексное обследование, а также консультацию акушера и маммолога.

Если фиброаденома доброкачественная, то специального лечения и вмешательства, как правило, не требуется.

Будущей маме нужно регулярно приходить на осмотры и наблюдать за изменениями в новообразовании.

Если фиброаденома мешает из-за своих крупных размеров, то проводят хирургическое удаление опухоли.

В случаях, когда фиброаденома приобретает злокачественный характер беременной женщине подбирается медикаментозное лечение. Оно которое тормозит развитие онкологического процесса.

Обычно этого достаточно и женщина своевременно рожает здорового ребенка. Операция и химиотерапия проводятся уже после того как малыш появился на свет.

Если опухоль быстро прогрессирует и, особенно, в ситуациях, когда были обнаружены метастазы женщине предлагается хирургическое лечение.

Заниматься самолечение в этой ситуации нельзя. Существует много информации о лечении фиброаденомы народными средствами. Перед использованием любого рецепта или совета обязательно надо проконсультироваться с врачом.

Читать еще:  Пункция молочной железы под контролем узи

Неверно выбранный медикамент может стать причиной ухудшения состояния.

Фиброаденома – частая патология в строении молочных желез. Особенно она распространена у женщин старше 30 лет. Диагностировать это заболевание лучше на этапе планирования беременности.

Когда опухоль обнаружена в груди у женщины,врачи рекомендуют ее удалить до зачатия. Если заболевание диагностировали уже при наличии беременности, рекомендован регулярный контроль за состоянием новообразования.

Если фиброзная опухоль трансформируется в злокачественную, необходимо как можно скорее провести допустимое и эффективное лечение.

Полезное видео: что такое фиброаденома

Уход за грудью после оперативного лечения фиброаденомы

Согласно данным ВОЗ, фиброаденома молочной железы – это самая распространенная доброкачественная опухоль женской груди. Патология обычно поражает молодых женщин и девушек от 16 до 25 лет.

Читайте в этой статье

Что нужно знать о фиброаденоме

Фиброаденома молочной железы представляет собой округлое образование в просвете груди с чётко очерченными границами. Опухоль растёт за счёт захвата здоровых тканей.

Различают два вида доброкачественной опухоли:

  • интраканаликулярная фиброаденома характеризуется тем, что железистые пучки прорастают в стенки молочных протоков, уменьшая просвет последних до микроскопических размеров;
  • фиброма, которая получила название периканаликулярной, на гистологическом срезе даёт картину кольцевого роста соединительной ткани вокруг молочных протоков. Диаметр просвета при данном типе фиброаденомы практически не уменьшается.

В практической медицине нет таких чётких границ патологического процесса, и смешанный тип доброкачественной опухоли составляет примерно 80% всех фиброаденом молочной железы.

При диагностировании и лечении данной патологии важным является то, что только клетки эпителия молочной железы могут перерождаться в злокачественные. Сама волокнистая ткань не несёт такой угрозы, поскольку считается реакцией тканей молочной железы на доброкачественные клетки фиброаденомы.

Оперативное лечение и послеоперационный период

Обычно после диагностирования наличия в женской груди доброкачественной опухоли ставится вопрос об оперативном лечении. Предварительно женщина проходит УЗИ молочной железы, маммографию и, при необходимости, биопсию поражённого органа. Эти исследования проводятся с целью исключения рака грудной железы и определения объёма операции.

После получения положительных анализов проводят оперативное лечение. Операция называется “Энуклеация или вылущивание фиброматозного узла молочной железы”. Чаще всего оперативное вмешательство проводится в условиях стационара под общим обезболиванием, однако, бывают случаи, когда подобная манипуляция делается в амбулаторных условиях.

Обычно перед операцией женщин предупреждают о возможных осложнениях и проблемах раннего послеоперационного периода и объясняют необходимые ограничения после операции.

После операции главными жалобами пациенток являются выраженный болевой синдром и сильная жажда. Сухость во рту объясняется применением во время наркоза специальных лекарственных препаратов, снижающих риск возникновения рвоты и регургитации во время наркоза. Кроме этого, причиной сухости и жажды может стать кровопотеря во время оперативного вмешательства. Все эти проблемы решаются в условиях стационара в течение первых суток после операции.

Проблемы после операции

Боль в молочной железе может беспокоить женщину в течение 3-5 суток. Пока пациентка находится в больнице, купирование болевого синдрома проводится специальными препаратами, а после выписки рекомендуется приём анальгетиков и нестероидных противовоспалительных гормонов по схеме. Хороший результат для снятия отёка и уменьшения боли в оперированном органе прикладывают холодные компрессы.

Существуют и другие проблемы в первое время после удаления фиброаденомы молочной железы. При проведении операции могут появиться ссадины и гематомы женской груди. Для скорейшего рассасывания гематом рекомендуется витаминотерапия на протяжении 7-10 дней. Предпочтение отдаётся витаминам группы В и С как положительно влияющих на свёртывающую систему организма.

Некоторые женщины отмечают возникновение рубцов на месте наложения операционных швов на рану. Обычно это зависит от гормонального фона организма пациентки. Для предотвращения подобных аномальных проявлений используются специальные крема, уменьшающие рост соединительной ткани и препятствующие образованию коллоидных рубцов.

Однако учитывая локализацию и размеры фиброаденомы, многим женщинам этот способ лечения не подходит.

Осложнения после оперативного лечения

Осложнения после операции на женской груди бывают ранние и поздние. К ранним осложнениям специалисты относят различные послеоперационные воспаления тканей грудной железы, вызванные нарушением асептики и антисептики в стационаре или самой женщиной. Подобные патологические процессы в основном протекают по типу гнойных маститов и требуют соответствующей антибактериальной терапии или даже хирургического вмешательства.

Для предотвращения осложнений оперативного лечения фиброаденомы молочной железы женщину знакомят с правилами ухода за молочной железой после операции. Рекомендуется тщательный уход в домашних условиях за кожным швом, ношение нижнего белья, которое не воздействует физически на проблемный орган.

Рецидив

К поздним осложнениям удаления фиброаденомы молочной железы относят рецидив доброкачественного новообразования. В основном новая фиброаденома возникает на другом участке грудной железы, однако в 30% случаев процесс образования доброкачественной опухоли поражает оперированный участок. Чаще всего новые участки уплотнения выявляются во время профилактических осмотров.

При констатации рецидива опухоли проводится весь комплекс обследований, включающий в себя УЗИ, маммографию и биопсию молочной железы. Если обнаруженная фибромиома в диаметре не превышает 3 см, специалисты относят такую опухоль к не представляющей угрозы для женщины и ограничиваются консервативным лечением.

При росте нового образования более 3-4 см и возможном онкологическом перерождении тканей в этом участке молочной железы перед женщиной ставится вопрос о повторной операции. В этом случае речь о простом вылущивании уже не стоит. В самом благоприятном случае хирург-онколог может ограничиться секторальной резекцией молочной железы, а при наличии онкологической симптоматики возможна тотальная мастэктомия.

Читать еще:  От чего бывает рак молочной железы

Отдалённые последствия

Если операция по удалению фиброаденомы молочной железы прошла без осложнений, то спустя 6-8 месяцев женщина считается практически здоровой. Единственным напоминающим фактором становится прохождение осмотра маммолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Каких-либо специфических ограничений для образа жизни пациентки эта операция не несёт.

Перенесенная женщиной операция по удалению фиброаденомы молочной железы не является противопоказанием для последующей беременности, родам и полноценному грудному вскармливанию. Молочная железа после проведенной операции не потеряла своих основных физиологических особенностей и способна вырабатывать грудное молоко также, как и здоровая женская грудь. По количеству и качеству этого молока вполне достаточно для нормального вскармливания младенца на протяжении первого года жизни.

Удаление фиброаденомы: как ухаживать за грудью. Фиброз молочной железы причины развития и лечение.

Оперативное удаление фиброаденомы. . Удаление фиброаденомы: как ухаживать за грудью.

Если в молочных железах обнаруживаются образования (кисты или фиброаденомы) более 1 см, то они подлежат удалению.

Кормление грудью после удаления фиброаденомы

Медицина для нас. Форум многодетных родителей

  • Темы без ответов
  • Активные темы
  • ПоискМобильная версия

Медицина для нас ⇒ Кормление грудью после удаления фиброаденомы

Сообщение Ribka » 12 мар 2011, 11:14

Девочки, очень интересует практический опыт Вас или Ваших знакомых.
После рождения двух детей у меня обнаружили в груди фиброаденому (большую), удалили. Рана была очень глубокая, 2 недели стоял дренаж, шрам вдоль ареолы -тоже большой.
Сейчас, год спустя после той операции, у меня рецидив -снова фиброаденома, правда маленькая. Опять предлагают операцию, правда не так категорично и настойчиво, как в прошлый раз.
Молока после родов у меня всегда много, особенно в этой груди. (Младшего кормила больше 2-х лет).
Собственно вопрос: после 2-х операций на одной груди смогу ли я кормить ребенка грудью (очень хотим 3-го малыша) или будут проблемы (возможно перерезаны молочные протоки и может быть с большой вероятностью мастит или лактостаз)?
Девочки, ответы Ваши нужны очень срочно, у меня есть дней 10, чтоб принять решение об операции).
Врач говорит, что фиброаденома рассосаться не может и беременеть с ней очень опасно.
Не знаю, что мне делать.

Добавлено спустя 52 минуты 19 секунд:
Поднимаю тему, чтоб не затерялась.

Сообщение Svetlaya » 12 мар 2011, 16:33

Сообщение milkiss » 12 мар 2011, 16:52

Сообщение angelinka » 12 мар 2011, 17:00

Сообщение Ribka » 12 мар 2011, 20:26

Девочки, спасибо всем за поддержку!
Врач опытная и я склоняюсь к тому, чтоб доверять ей, а она говорит, что во время беременности гормональный фон очень сильно меняется и никто не знает, как может повести себя фиброаденому: остаться неизменной или наоборот увеличиться в несколько раз. И что тогда делать?
Кроме того отправила меня на всякий случай к гинекологу (пытаемся найти причину рецидива фиброаденомы), иду в понедельник, немного мандраж: в принципе никаких проблем не чувствую, но у меня несколько увеличена матка (была на УЗИ год назад, никаких миом и тому подобного не было, но тем не менее не очень понимаю почему она увеличена). Очень-очень надеюсь, что все обойдется.

Добавлено спустя 2 часа 44 минуты 24 секунды:

Сообщение milkiss » 13 мар 2011, 11:02

Сообщение angelinka » 13 мар 2011, 11:07

Сообщение Ribka » 13 мар 2011, 21:28

Сообщение angelinka » 13 мар 2011, 22:10

Существуют показания к удалению фиброаденомы:

– подозрение на рак (фиброаденома может симулировать рак, как при осмотре, так и при обследовании с помощью маммографии и УЗИ).

– интенсивное увеличение фиброаденомы (удаление больших опухолей нередко приводит к косметическим дефектам, поэтому удаление фиброаденомы при ее стремительном росте предупреждает эти последствия)

– большие размеры фиброаденомы, вызывающие косметический дефект

Как все доброкачественные образования, она не нарушает структуру ткани железы. С возрастом фиброаденома может обызвествляться и тогда чётко определяется на маммограммах.
Очень важно, чтобы женщина, у которой выявлена фиброаденома и была проведена операция, прошла затем курс комплексного (3-5 препаратов) профилактического лечения (3-6 месяцев) у онколога-маммолога. Удаление фиброаденомы еще не означает излечение от болезни. Опухоль возникла, потому что в организме возникли нарушения, и операция не решает эту проблему.
К сожалению, это понимают только 5% всех пациенток, которым проводят секторальную резекцию груди. Многие считают – зачем тратить деньги на профилактику, если опухоль уже удалена. Увы, изменить мышление пациента и отношение к своему здоровью может только сам человек, который хочет быть здоров.

Есть особая форма фиброаденом – так называемые листовидные фиброаденомы. Эти опухоли могут перерождаться в саркому.
Филлоидная (листовидная) фиброаденома описывается как “пограничная”, между злокачественными и доброкачественными опухолями. Как правило, отличается большими размерами, полициклическими контурами, быстрым ростом. Растет гиганскими темпами (за 6 месяцев может достигать размеров до 20-30 см, весом до 6-10 кг).
Диагноз – маммография, биопсия.
Лечение – хирургическое, удаление опухоли (или груди).

Очаговая мастопатия (ОФАМ)
Характерной её особенностью является наличие в поражённой молочной железе одного или нескольких очагов уплотнений с довольно чёткими границами.
Диагностика: УЗИ, маммография, биопсия (обязательно).
Лечение локализованной мастопатии хирургическое. Допустимо в течение месяца наблюдение при выполнении всех рекомендаций, касающихся диффузной мастопатии. Но это возможно только при полной уверенности в доброкачественной природе образования.

Если фиброаденома маленькая и нет подозрений на увеличение то операция не нужна
Надеюсь что изложила понятно (консультировалась со знакомым маммологом, очень грамотным.

Читать еще:  Фиброзная аденома молочной железы что это

Отзыв: Операция по удалению фиброаденомы молочной железы – страшная, неприятная, но необходимая процедура.

Пару месяцев назад у меня обнаружили доброкачественную опухоль в груди – фиброаденому. После прохождения всех анализов, узи и узких специалистов, настала очередь операции. Так как она у меня была около 3 см и с активным кровотоком, то ее необходимо было удалять.

Делала я в Республиканском онкологическом диспансере в г. Абакан. Прибыла я в больницу в 11-00 в приемный покой. Там заполнили историю болезни, измерили рост, вес и температуру. Затем подняли в отделение общей онкологии. Здесь на посту я заполнила несколько бумаг и меня отправили в палату.

В палате лежало еще 4 женщины после операций. В 13-00 пришел врач, провел осмотр и назначил время операции. Лечащим врачом у меня был заведующий отделением. Он подробно объяснил, что будет делать во время операции, какой будет делать шов и так далее. Одним словом, он ответил на все мои многочисленные вопросы. Шов я решила делать косметический, обошелся он мне в 3000. На мой взгляд это не дорого, зато шов будет ровный и без поперечных полосок. Остатки дня я провела читая книгу и играя в телефон. Никаких подготавливающих процедур мне не делали. На следующий в 8-00 пришел врач и сказал, чтобы я не завтракала и готовилась морально к операции. В 10-00 пришла санитарка и увела меня в процедурный и побрила подмышки, затем меня отвели в предоперационную.

Там меня раздели до плавок, одели бахилы, шапочку, сняли все украшения, накинули простынь на плечи и сказали немного подождать. Ждала я своей очереди 10 минут и успела слегка продрогнуть, то ли от холода, то ли от нервов. Спустя 10 минут меня пригласили в операционную. Я легла на стол, руки слегка развели в стороны, они лежали на специальных подставках, которые отрегулировали под мою длину. Затем руки и ноги привязали к столу, чтобы во время операции я случайно не помешала врачам. В районе шеи мне поставили специальную ширму, чтобы я ничего не видела, но сверху находилась большая специальная лампа, в которой частично отражалась моя обнаженная грудь и я видела всю операцию))))) Так как операция предстояла на левой груди, то всю левую сторону (от шеи до пояса) обработали спиртосодержащим антисептиком. Затем закрыли тремя простынями, оставив только на виду левую грудь. Затем пришел врач и вместе с медсестрой они обезболили грудь с помощью ледокаина и новокаина. Эта процедура не слишком болезненна, скорее она неприятная. Порой создавалось впечатление, что игла доставала до ребер. Сделали они около 5-6 уколов в область вокруг опухоли. Практически сразу грудь стала ватной. Они подождали еще 5 минут и начали операцию. В отражении я видела как делали разрез, но боли совершенно не было. Я чувствовала только то, что грудь всяко разно мнут, давят, шевелят, но боли не было абсолютно никакой. Сразу же после удаления, опухоль отправляют на срочный гистологический анализ, чтобы исключить злокачественную составляющую. После удаления мне наложили шов и поставили дренаж. Во время этого у меня начала “плыть” голова. Это ледокаин понизил давление. Мне дали понюхать нашатырь и поставили кофеин в предплечье, и мне сразу же стало хорошо. Врач сказал, что это обычное дело и не стоит боятся. В итоге операция длилась около 30 минут. Чувствовала я себя хорошо и сама дошла до палаты.

Так как шов у меня был сбоку, то мне сказали, чтобы я одела бюстгальтер, чтобы он дополнительно поддерживал повязку. Ожидаемой боли, после прекращения действия наркоза, не было. Часа через 2 появилось ощущение небольшого пощипывания и потягивания. Затем зашел врач, проверил мое самочувствие и слегка надавил на грудь в районе разреза, чтобы кровь по дренажу вышла наружу, а не копилась внутри. Первые 4 часа ощущалась слабость и только. Лежала я только на спине, боялась повернутся на какой-либо бок. Также с осторожностью двигала левой рукой, так как шов был около руки, то при движении грудь тоже двигалась. В 19-00 мне поставили обезбаливающий укол, чтобы я спала ночью спокойно.

На следующий день мне убрали дренаж, обработали шов и наложили свежую повязку. Дренаж убирается практически без боли. Слегка потянуло и все. При обработке шва тоже не было болевых ощущений. После этого меня отпустили домой, но с условием, что я буду через день приезжать в больницу на осмотр и перевязку. Через 10 дней после операции мне сняли швы и отдали выписку с гистологическим результатом. В моем случае он подтвердил фиброаденому. Снимать швы не больно, голову отвернула и даже не заметила)))) До снятия швов грудь слегка тянуло в области шва, а после снятия эти ощущения прошли. На следующий день после снятия швов я вышла уже на работу.

В заключении хочу сказать, милые девушки и женщины, не бойтесь ходить на обследования к врачу и не забывайте проводить самообследование молочных желез каждый месяц. Лучше обнаружить всякую бяку на ранних стадиях, чем тогда когда уже будет поздно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector