Причины и профилактика рака груди у женщин

Причины и профилактика рака груди у женщин

Существует множество причин рака молочной железы у женщин. На некоторые из них можно повлиять, на другие — нет. Важно знать, какие факторы увеличивают вероятность возникновения заболевания, чтобы можно было его предотвратить.

Причины рака молочной железы

Грудь состоит из нескольких видов тканей. Патологические новообразования развиваются из клеток железистой ткани. Рак молочной железы поражает как женщин, так и мужчин, но первых намного чаще.

Точные причины возникновения патологии до конца не выяснены, но есть теории и факторы риска.

Теории появления рака груди

Специалисты выдвигают несколько гипотез возникновения злокачественной опухоли в груди:

  1. Вирусная теория. Многие ученые считают, что формирование опухоли провоцирует агрессивный вирус. Эта гипотеза не доказана, так как клетки вируса не были выделены.
  2. Генетическая предрасположенность. Гипотеза имеет под собой научное обоснование, так как замечено, что болезнь проявляется у родственников из нескольких поколений. Но до сих пор не удалось выделить ген, ответственный за возникновение заболевания, или возбудитель рака.
  3. Теория о том, что рак развивается вследствие наличия в организме определенных видов гельминтов или хламидий. Гипотезу опровергает тот факт, что патологические новообразования выявляют у растений и микроорганизмов, которые не могут быть носителями хламидий или паразитов.

Несмотря на то что ученые не выяснили, отчего появляется опухоль, им удалось выделить группу риска. В нее вошли женщины, которые больше чем другие подвержены раку.

Причины злокачественных новообразований

Они могут быть следующими:

  • Неправильное питание — употребление продуктов с канцерогенными веществами, недостаточное количество клетчатки в рационе, малое употребление жидкости.
  • Лишний вес, особенно после наступления климакса.
  • Недостаток двигательной активности.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Курение в 25% случаев является причиной развития онкологии.
  • Малоподвижный образ жизни.

Нужно помнить, что это лишь косвенные причины появления злокачественных опухолей, то есть необязательно наличие лишнего веса или курение приведет к развитию заболевания.

Факторы риска

Многочисленные опыты показали, что раковая опухоль не возникает вследствие травмы молочной железы. Болезнь не передается от больной женщины к здоровой ни при непосредственном контакте, ни во время переливания крови. Вирусная природа рака не была подтверждена.

Но было замечено, что чаще всего рак обнаруживается у тех женщин, которые в течение определенного времени или постоянно находились под воздействием негативных факторов.

Факторами риска называют обстоятельства, которые значительно увеличивают шансы заболеть. С некоторыми можно бороться, но от большинства из них нельзя избавиться, так как они не зависят от женщины.

Согласно исследованиям, существуют следующие факторы риска рака молочной железы:

  • Одним из самых влиятельных является возраст. Риск заболевать раком увеличивается прямо пропорционально возрасту женщины. Большинство пациенток онкодиспансеров на момент обнаружения болезни уже достигли возраста 60 лет.
  • Наличие злокачественного новообразования в груди. Если в правой молочной железе была обнаружена опухоль, то риск появления такой же в левой значительно увеличивается. Повышается вероятность развития инвазивной формы рака. Особенностью ее является быстрое распространение на ближайшие органы и лимфоузлы. В частности, если имеются такие виды патологий, как атипическая гиперплазия или карцинома. Обнаружить эти изменения можно при помощи биопсии молочной железы.
  • Постоянное токсическое воздействие: работа на вредном производстве, проживание вблизи оживленных трасс или промышленных предприятий.
  • Наследственная предрасположенность — это фактор, которого нельзя избежать. Если в роду у женщины кто-то болел раком, например мать и сестра, то риск заболеть у нее значительно возрастает. Вероятность увеличивается еще больше, если заболевание у родственниц было выявлено до достижения ими 50-летнего возраста. Риск повышен и в том случае, если у ближайших родственниц по отцу или матери был диагностирован рак яичников.
  • Генетические отклонения. Риск развития рака груди значительно возрастает при возникновении аномалий в некоторых генах. В ходе проведенных исследований ученым удалось найти патологические участки. Если генные мутации затронули сразу несколько участков, то риск, соответственно, увеличивается. Генные патологии выявляют значительно чаще, чем мутации генов, но риск возникновения опухоли при них значительно меньше.
  • Облучение при онкологических болезнях. Риск повышается у пациенток, которые проходили подобное лечение до достижения 30 лет. Вероятность возникновения заболевания увеличивается у пациенток, которые прошли лучевую терапию по причине лимфогранулематоза. Согласно исследованиям, шансы заполучить рак тем больше, чем меньше был возраст пациентки на момент начала лечения.
  • Применение диэтилстилбестрола. Это препарат является искусственным аналогом эстрогена. Сегодня лекарственное средство больше не назначают женщинам в положении. Но у тех, кто его принимал, риск развития рака груди несколько повышен. Ведутся исследования касательно влияния лекарственного средства на ребенка.

Не менее важным фактором риска являются некоторые особенности женского организма, связанные с репродуктивной функцией и менструальным циклом.

Вероятность развития злокачественной опухоли молочной железы повышается в таких случаях:

  • женщина никогда не рожала;
  • значительный возраст матери на момент рождения первенца;
  • начало первой менструации пришлось на возраст до 12 лет;
  • наступление климакса после 55 лет;
  • многолетний прием гормональных средств после наступления климакса.

Помимо вышеперечисленных факторов риска, ученые называют еще несколько возможных причин.

К ним относятся диеты, насыщенные жирами, а также воздействие некоторых химических соединений из окружающей среды.

Наличие нескольких рисковых факторов еще не означает, что опухолевое новообразование непременно появится. Большая часть женщин, относящихся к группе риска, так никогда и не заболевают раком.

Если заботиться о своем здоровье и стараться исключать большинство неблагоприятных факторов и причин, которые приводят к развитию рака, то можно в значительной степени снизить риск возникновения этого серьезного заболевания.

Причины рака молочной железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Согласно статистике заболеваемости раком молочной железы можно утверждать, что, к сожалению, год от года данная проблема лишь усугубляется. Процент людей, заболевших раком, растет, несмотря на усовершенствованные методы профилактики, диагностики и терапии данного заболевания. Основная проблема в том, что главные причины рака молочной железы, как и других видов рака, до конца не установлены, хотя изучение этой проблемы идет очень активно.

Если об истинных причинах рака можно лишь догадываться, то о факторах, повышающих риск и способствующих появлению злокачественного заболевания, известно намного больше. Об этом наша статья.

[1], [2], [3], [4], [5]

Теории появления рака молочной железы

Существует несколько теорий (гипотез), которыми ученые пытаются объяснить причины рака молочной железы. Эти гипотезы малоизучены, они не имеют достаточных доказательств, но вполне имеют право на существование.

  • Вирусная гипотеза – некоторые ученые связывают формирование рака с результатом атаки специфического вируса, который, увы, до сих пор ещё обнаружен не был.
  • Генетическая гипотеза – в определенных случаях при помощи такой гипотезы можно объяснить появление болезни у нескольких поколений родственников. Однако и эта теория остается лишь предположением, так как генетический код или возбудитель рака груди также до сих пор не выделен.
  • Гипотеза о том, что рак может быть вызван жизнедеятельностью некоторых видов гельминтов или хламидиями. Данная теория имеет менее всего приверженцев, так как злокачественное перерождение клеток можно наблюдать и у микроорганизмов, и у растений, которые изначально не могут содержать в себе ни паразитов, ни хламидий.

Учитывая то, что причины рака молочной железы находятся лишь на стадии изучения, специалисты определили ряд факторов, которые повышают риск развития злокачественного процесса и способствуют перерождению здоровых клеток.

Прочие вероятные причины рака молочной железы

  1. Курение (25% случаев).
  2. Неправильное питание (пищевые канцерогены, недостаток клетчатки, недостаточное употребление жидкости, ожирение).
  3. Хроническое воздействие токсинов (работа на вредном производстве, проживание вблизи больших промышленных мощностей или автобанов).
  4. Злоупотребление спиртными напитками.
  5. Малоподвижный образ жизни.

Если тщательно оценить причины рака молочной железы и сделать соответствующие выводы, то в дальнейшем можно избежать такого серьезного и опасного заболевания. Будьте здоровы!

Факторы риска возникновения рака молочной железы

  1. Генетическая предрасположенность: известно, что ближайшие родственники по женской линии, имеющие в роду заболевших раком молочной железы, также имеют склонность к заболеваемости. Выделены даже виды генов, якобы отвечающих за формирование злокачественных клеток: это гены BRCA1 и BRCA2. Однако данный фактор продолжает существовать лишь в разряде теорий, так как специалисты признали: отсутствие этих генов не гарантирует невозможность заболеть раком груди. К тому же, среди всех пациентов с онкологией молочной железы лишь у 1% обнаружены данные гены.
  2. Рецидив рака: доказано, что у женщин, которые уже проходили лечение раковых опухолей, более вероятен риск заболеть снова. Например, если у пациентки был пролечен рак левой железы, то существует большая опасность, что процесс сформируется и на правой.
  3. Гормональные перестройки в женском организме: данный фактор основан на том, что молочная железа является гормонозависимым органом. Поэтому на её состояние, а также на процессы деления клеток груди может влиять уровень гормонов, который, как известно, нестабилен. Гормональный баланс изменяется в начале полового созревания, при наступлении климакса, при беременности, после родов. Поэтому в эти периоды следует особенно тщательно относится к своему здоровью, посещать врача и сдавать необходимые анализы.
  4. Заболевания молочной железы: существует абсолютно достоверная информация о том, что воспалительные и некоторые другие болезни груди увеличивают риск появления рака. К таким заболеваниям относят мастопатию, фиброаденому и пр.
  5. Длительное употребление противозачаточных препаратов (более 8-10 лет подряд), а также у пациенток после 30 лет, которые принимают такие средства более 3-х лет подряд.
  6. Облучение радиацией: это возможно как при проживании в местности с неблагоприятной радиационной обстановкой, так и при проведении лучевой терапии на других органах. Не исключается также влияние частых рентген-исследований грудной клетки, или регулярное загорание на пляже или в солярии (особенно топлесс).

Риск формирования рака молочной железы повышается с возрастом, как правило, если женщине более 40 лет. В молодом возрасте рак обнаруживается редко, однако его течение в таком случае более агрессивное и сложнее поддается терапии.

Можно ли предотвратить рак груди?

Причины рака молочной железы

Причина возникновения рака молочной железы еще не раскрыта полностью, получить полную гарантию от заболевания пока невозможно. Рак груди — это не одно, а целая группа заболеваний, каждое из которых требует точной диагностики и, соответственно, тактика лечения и прогноз зависят от точного диагноза, стадии и может сильно варьировать.

В России примерно в 40% случаев рак молочной железы обнаруживают на поздних стадиях. Около 22 тысячи женщин ежегодно умирают от рака груди. Это связано с тем, что на ранних стадиях он протекает практически без симптомов. Среди женщин в России нет культуры профилактических обследований, и это тоже становится причиной того, что рак обнаруживают поздно.

При этом, если рак обнаружить на I стадии — до 98% женщин выздоравливает. Сегодня рак груди хорошо диагностируется и многие формы хорошо поддаются лечению. Раннее выявление увеличивает шанс на хороший прогноз.

Эксперты благотворительной программы «Женское здоровье» призывают женщин разбираться, к какой группе риска они относятся, и проходить обследование в соответствии с этим.

Основные факторы риска

Их два — женский пол и возраст. С возрастом риск заболеть значительно увеличивается, и пик заболеваемости приходится на 55−65 лет. Тем не менее, коварство болезни в том, что она может развиться у взрослого человека практически в любом возрасте (зарегистрированы случаи рака груди у девушек 19 лет).

Можно ли предотвратить рак груди?

Поскольку причины возникновения рака груди точно не установлены, не существует ни одного способа, который стопроцентно помог бы предотвратить заболевание. Однако, делая выбор в пользу здорового образа жизни (регулярная физическая активность, отказ от алкоголя и курения, своевременные роды и кормление грудью), можно снизить риск развития рака груди. Пожалуй, это единственное, что мы можем для себя сделать. Для женщин, входящих в группу высокого риска, существуют профилактические медикаментозные и хирургические методы, они определяются врачом. Найдите своего врача, вот главная рекомендация для высокой группы риска. Каждой женщине важно знать, относится ли она к группе высокого или среднего риска. Программа профилактических обследований в этом случае разная.

Вы относитесь к группе высокого риска, если ближайшие родственники (мама, бабушка перенесли рак груди или другие онкологические заболевания репродуктивной сферы, особенно — в молодом возрасте). В этом случае после 20 лет вам необходимо найти врача онколога-маммолога, чьей компетенции вы будете доверять, и составить с ним индивидуальную программы обследований. Если вы относитесь к группе среднего риска и вас ничего не беспокоит: нет никаких изменений в молочных железах, жалоб или симптомов — до 40 лет вам нет необходимости проходить специальные обследования. Однако, важно быть внимательным к своему здоровью и при любых изменениях по сравнению с вашей нормой, не откладывая обращаться к врачу: к гинекологу или онкологу-маммологу. Тем более, что в подавляющем большинстве случаев, вы услышите, что вас беспокоят какие-то доброкачественные изменения, и даже делать специально ничего с этим не надо.

Симптомы рака груди

узловые образования, уплотнения в молочной железе или в подмышечных областях;

припухлость, раздражение, повышение температуры в области молочной железы (горячая на ощупь),

красные или темные пятна в области молочной железы или в подмышечных областях;

изменение размера или формы, пор кожи молочной железы, увеличение диаметра пор кожи молочной железы (некоторые сравнивают это явление с апельсиновой коркой);

сморщивание кожи молочной железы;

зуд, болезненное шелушение или сыпь в области сосков или подмышечных областях;

втягивание соска или другой части молочной железы;

выделения из соска;

боль в молочной железе или подмышечной области, в плече, которая непонятно чем вызвана и не проходит.

В 40 лет нужно посетить гинеколога или онколога-маммолога и проконсультироваться, стоит ли начинать делать профилактическую маммографию. Дело в том, что от любого медицинского исследования может быть, как польза так и вред. Есть погрешность метода, ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Любое медицинское исследование должно назначаться тогда, когда польза от него превышает вред. Группа 40−50 лет — спорная, медицинское сообщество расходится в рекомендациях. Если вы сильно онконасторожены и понимаете возможные риски от обследования (для этого проконсультируйтесь с врачом), можно начинать делать маммографию 1 раз в два года. Согласно современным рекомендациям, основанным на эпидемиологических исследованиях, бесспорно, что с 50 лет имеет смысл делать профилактическую (скрининговую) маммографию один раз в два года. Для этой возрастной группы баланс вреда и пользы однозначно смещен в стороны пользы. УЗИ не является профилактическим методом обследования на рак груди для группы среднего риска. Его используют в качестве дополнительного диагностического метода.

Самообследование не является методом раннего выявления рака груди и не влияет на снижение смертности от этого заболевания. Тем не менее хорошо знать, как в норме выглядят ваши молочные железы, чтобы во время заметить изменения.

Скриниговые (профилактические) обследования ловят только «медленные раки». А быстрые раки — не ловят. Поэтому, если обнаружен рак сразу на продвинутой стадии, не всегда нужно винить себя или врачей. Бывают стремительно развивающиеся раки молочной железы. Это не значит, что они не поддаются лечению. Медицина очень продвинулась. Практические все виды РМЖ за некоторым исключением сегодня достаточно хорошо можно лечить.

Психологическая реабилитация после болезни

Тот факт, что после онкологии нужна реабилитация, бесспорно, признают врачи всех развитых стран. Но в России система здравоохранения направлена только на оказание услуг по лечению. Вопросами психосоциальной реабилитации женщин не занимается никто. И в глазах общества, и в глазах государства, и в глазах медицинских специалистов это не является приоритетом.

В то время как вовремя оказанная психологическая поддержка позволяет женщине легче перенести лечение, переработать страхи, связанные с диагнозом, вернуться к жизни и в социум: быть полноценной женщиной, матерью, женой.

Благотворительная программа «Женское здоровье» профессионально занимается реабилитацией женщин с диагнозом.

С 3 по 14 марта в Грузии пройдут «Каникулы победителей» — первая в России программа реабилитации после рака груди, которую делает благотворительная программа Женское здоровье и Aviasales. Онкопациенты вместе со своими близкими смогут бесплатно пройти курс физической и психологической реабилитации, включающий арт-терапию, а также специально разработанные методики телесной терапии. Пилотная группа «Победителей» состоит из активистов фонда. Это женщины из 11 регионов России, которые не только сами преодолели болезнь, но и помогают другим — организовывают группы взаимопомощи, встречают после операций или провожают на химиотерапию.

Рак молочной железы

Симптомы рака молочной железы

  • Припухлость, уплотнение, узелок в молочной железе.
  • Изменение очертания или формы молочной железы.
  • Боль или чувство дискомфорта в молочной железе.
  • Сморщивание и/или втяжение кожи молочной железы.
  • Шелушение кожи молочной железы.
  • Выделения из соска.
  • Втяжение соска.
  • Уплотнение или припухлость в области соска.
  • Припухлость, уплотнение, образование в подмышечной впадине.
  • Симптомы, обусловленные метастазированием (вторичные очаги роста опухоли, возникающие в близлежащих и удаленных органах): кашель и кровохарканье, боли в костях, патологические переломы, желтуха, неврологическая симптоматика (головная боль, нарушение координации движений, судорожные припадки).
  • Неспецифические симптомы опухолевой интоксикации (симптомы, которые могут встречаться и при других заболеваниях):
    • анемия (снижение уровня гемоглобина (железосодержащий белок красного цвета, находится в красной кровяной клетке, эритроците) в крови);
    • высокая СОЭ (скорость оседания эритроцитов, показывает наличие воспаления в организме);
    • потеря аппетита;
    • слабость, общее недомогание, быстрая утомляемость;
    • потеря веса.

Формы

Причины

  • Гормональные факторы:
    • гормональный дисбаланс (нарушение соотношения между собой женских половых гормонов на протяжении менструального цикла и в разные репродуктивные периоды жизни женщины);
    • ранее менархе (начало менструаций);
    • поздний климакс (прекращение менструаций);
    • прием гормональных препаратов (содержащих высокие дозы эстрогена);
    • бесплодие, отсутствие грудного вскармливания.
  • Возраст (вероятность возникновения рака молочной железы с возрастом увеличивается).
  • Генетические факторы (риск развития рака молочной железы увеличивается, если в роду у женщины были случаи подобного заболевания).
  • Доброкачественные заболевания молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия, киста молочной железы, внутрипротоковый папилломатоз, фиброаденоз).
  • Другие факторы:
    • алиментарный фактор (употребление в пищу продуктов с высоким уровнем содержания животных жиров);
    • ожирение;
    • плохая экология;
    • повышенный уровень облучения (частые и длительные рентгенологические исследования органов грудной клетки);
    • воспалительные заболевания молочной железы (мастит).

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Самообследование (женщина самостоятельно ощупывает (пальпирует) молочную железу).
  • Осмотр маммологом.
  • Маммография (рентгенологическое исследование молочной железы).
  • УЗИ молочной железы (как правило, для женщин младше 45 лет).
  • Определение онкомаркеров (специфические вещества, которые выделяет опухоль) в крови – CA 15-3.
  • Биопсия опухоли (взятие небольшого кусочка опухоли) и последующее гистологическое исследование материала (изучение структуры ткани под микроскопом).
  • Иммуногистихомическое исследование – определение чувствительности опухоли к определенным гормонам (эстрогену, прогестерону).
  • Дуктография – рентгенологическое исследование протоков молочной железы.
  • УЗИ подмышечных лимфатических узлов, органов брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки с целью выявления метастазов.
  • Консультация онколога-маммолога.

Лечение рака молочной железы

  • Хирургическое:
    • удаление участка молочной железы с опухолью и подмышечными лимфатическими узлами с той же стороны;
    • удаление всей молочной железы с жировой клетчаткой и подмышечными лимфатическими узлами;
    • удаление молочной железы вместе с грудными мышцами, сосудами и ребрами (при большой распространенности опухоли и прорастанием ее в соседние области).
  • Химиотерапия (применение цитостатиков – препаратов, приводящих к гибели клетки опухоли).
  • Лучевая терапия (облучение опухоли радиактивным излучением).
  • Гормонотерапия — применение препаратов, блокирующих (останавливающих) чувствительность опухоли к гормонам.

Осложнения и последствия

Несвоевременное обнаружение и лечение опухоли молочной железы может привести к:

  • прогрессированию онкологического процесса (увеличение опухоли в размерах, прорастание в соседние ткани);
  • метастазированию (распространение раковых клеток) опухоли в другие органы и системы (чаще всего в лимфатические узлы, печень, легкие, кости);
  • кровотечению из опухоли;
  • воспалению опухоли и окружающих тканей.

Осложнения, связанные с метастазированием опухоли, проявляются в виде поражения и нарушения функции тех органов и систем организма, в которых обнаруживаются метастазы опухоли.

Осложнения, связанные с хирургическим лечением:

  • воспаление в зоне послеоперационной раны;
  • длительная послеоперационная лимфорея (истечение лимфы);
  • лимфатический отек руки.

Осложнения и последствия химио- и лучевой терапии:

  • выпадение волос;
  • значительное ухудшение качества жизни;
  • общее недомогание, слабость;
  • тошнота, рвота;
  • возможно появление новых опухолей, спровоцированных действием ионизирующей радиации (например, развитие лейкемии (рак крови)).

Профилактика рака молочной железы

  • Своевременное и достаточное лечение гормональных нарушений.
  • Своевременное обнаружение и лечение доброкачественных заболеваний молочной железы (мастопатии, кисты, папилломатоз и т.д.).
  • Регулярное самообследование молочных желез.
  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год), маммолога.
  • Регулярная маммография после 45 лет (1 раз в год).
  • Беременность и роды.
  • Грудное вскармливание.
  • Планирование беременности (исключение абортов).
  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение здорового образа жизни (регулярные физические нагрузки, здоровое питание с исключением продуктов, содержащих большое количество животных жиров).

Дополнительно

Прогноз

Рак молочной железы излечим. Чем раньше его обнаруживают, тем больше шансов на полное излечение.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

Гинекология. Новейший справочник под ред. Л.А. Суслопарова, 2008 г.
Гинекология. Справочник практического врача Сильвия К. Роузвиа, 2004г.
Гинекология. Национальное руководоство под ред. В.И. Кулакова, 2009 г.

Что делать при раке молочной железы?

  • Выбрать подходящего врача гинеколог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации
Читать еще:  Может ли фиброаденома молочной железы перерасти в рак
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector