Премениние противоопухолевых препаратов при раке молочной железы

Премениние противоопухолевых препаратов при раке молочной железы

Пятая часть всех онкологических заболеваний женской репродуктивной системы приходится на поражение молочной железы. В связи с этим фармацевтические компании вынуждены создавать новые противоопухолевые препараты при раке молочной железы, так как спрос на более эффективные лекарства продолжает расти. Кроме того, более молодой возраст пациенток приводит к тому, что лечащим врачам приходится подбирать индивидуальное средство под каждый женский организм отдельно.

Речь идет именно о злокачественной опухолевой онкологии, которая требует специфической медикаментозной терапии. Характерной чертой РМЖ является то, что он существенно помолодел. Если раньше раком груди, преимущественно, страдали женщины, которым за сорок, то сегодня болезнь начинает проявляться у девушек возрастом от 25 лет, фактически сразу же после окончания периода полного формирования молочной железы.

Неудовлетворительные условия окружающей среды, некачественные продукты питания, постоянный стресс, вредные привычки, ранние половые отношения, приводят к тому, что пациентками врачей онкологов становятся все более молодые женщины.

Особенно это актуально для тех девушек, которые еще не рожали. В таких ситуациях главной задачей доктора является подобрать правильные лекарственные препараты, чтобы победить болезнь и не нарушить женский гормональный фон.

Как происходит процесс подбора препаратов

Лекарство от рака груди не является одним единым средством в виде таблетки, принимая которую пациентка получает исцеление, и онкологический диагноз исчезает. Противоопухолевые препараты от рака молочной железы имеют свою специфику, отдельные фармакологические свойства, активные вещества в своем составе, и назначаются по способу действия на злокачественное образование.

Перед назначением курса терапии, лечащий врач проводит комплексное обследование пациентки, назначаются к сдаче анализы определенной группы, и уже после того, как врач имеет максимум информации об опухоли — идет назначение лекарственных средств.

Без проведения анализов и обследования организма, не могут быть назначены не одни противоопухолевые препараты. Связано это с тем, что каждое злокачественное образование по-разному себя ведет в ответ на ту или иную медикаментозную терапию. Это все нужно отслеживать, и правильно подбирать лекарственное средство, его дозировку.

Виды медикаментов, применяемых в борьбе с РМЖ

В целом лекарства от онкологии груди делятся на три основных вида:

  • Эстроген позитивные. Это гормональные препараты, которые используются в борьбе с определенной категорией карциномы молочной железы. Медикаменты данной категории предназначены для подавления выработки женского полового гормона — эстрогена. Назначаются при наличии в груди подтипа опухоли, которая имеет на своей поверхности гормональные рецепторы, реагирующие на наличие эстрогена в крови. Она словно питается этим гормоном. Получая его, злокачественное образование начинает активно расти и распространять по организму раковые клетки. Задача препаратов данной категории — это блокировка эстрогена, и соответственно прекращение роста опухоли.
  • Блокировщики рецепторов. Данные лекарственные средства назначаются в том случае, когда пациентке противопоказано купирование выработки эстрогена. При приеме данных препаратов идет воздействие не на яичники, вырабатывающие женский половой гормона, а непосредственно на рецепторы опухоли. Они их блокируют, и опухоль не способна различать биологические вещества, которые поступают к ней вместе с кровотоком. Это также замедляет ее рост, что дает возможность медикам, применяя комплексное лечение, выиграть драгоценное время и ликвидировать новообразование. Наиболее часто назначается Герцептин, либо же Тамоксифен. Эти средства доказали свою эффективность в лечении рака груди.
  • Цитостатики. Это отдельная группа противоопухолевых препаратов. Их могут назначать на любой стадии развития рака. Основное их действие — это подавление процесса деления раковых клеток. Цитостатики не привязаны к восприятию опухолью эстрогена, поэтому их применение практически всегда оправдано, и они воздействуют на размножение клеток новообразования на любых стадиях болезни. Конечно же наилучший медикаментозный эффект достигается на 1 и 2 стадии онкологии молочной железы, когда жизненные ресурсы организма еще не истощены, и отсутствует процесс обширного метастазирования. Более того, даже когда раковые клетки уже начали проникать в ткани соседних органов — цитостатики препятствуют их продвижению. Способны переводить патогенные клетки в спящее состояние.

Все вышеуказанные категории препаратов существуют, как в таблетированном виде, так и выпускаются фармакологическими компаниями в виде растворов и инъекций для внутривенного введения. Каждое лекарственное средство эффективно в зависимости от типа онкологии, и его назначение выполняется исключительно врачом.

Информативное видео

Препарат Мегейс – эффективное противоопухолевое средство при раке молочной железы

Женская репродуктивная система очень тонко настроена. На её состояние влияют малейшие гормональные колебания, стрессы, депрессии, чрезмерные физические нагрузки и другие заболевания. При обнаружении рака молочной железы рекомендован к использованию в качестве комплексной терапии европейский препарат Мегейс. Купить его можно под заказ в фирмах, которые ввозят лекарства из Европы или в аптеках зарубежья.

Читать еще:  Удаление молочных желез у женщин

Признаки рака груди

Заболевание начинается незаметно. Как правило, симптомы нарастают медленно и воспринимаются как временное недомогание. Чаще всего рак груди обнаруживают на более поздних стадиях во время посещения гинеколога или прохождения профилактического осмотра. Тамоксифен Эбеве купить в Москве можно с доставкой на дом. Стоит незамедлительно обратиться к врачу, если появились такие симптомы:

  • Тяжесть в одной или двух молочных железах;
  • Болевые ощущения и дискомфорт в груди;
  • Увеличение подмышечных и надключичных лимфоузлов;
  • Ассиметричное увеличение молочных желез;
  • Появление выпуклостей, твердых участков на молочной железе;
  • Изменение внешнего вида сосков или одного соска;
  • Появление мокнущих ранок, корочек на поверхности кожи желёз;
  • Выделение разного цвета и прозрачности из сосков, с запахом или без;
  • Кровянистые выделения из сосков;
  • Изменение формы ореолы;
  • Изменение цвета кожных покровов молочной железы, участки с покраснением, шелушением и сухостью;
  • Нарастающая слабость, плохое самочувствие, бессонница;
  • Депрессивные состояния.

Причины рака груди

Повлиять на развитие опухолевого процесса в молочных железах может большое количество причин и факторов. К ним относят:

  • Возраст старше 45 лет;
  • Климакс и период постменопаузы;
  • Отсутствие родов или поздние роды старше 40 лет;
  • Отсутствие грудного вскармливания после родов и раннее прекращение лактации;
  • Гормональный сбой;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Онкологические заболевания половых органов;
  • Наличие опухолей, которые продуцируют половые гормоны;
  • Приём оральных контрацептивов на основе эстрагенов;
  • Мастопатия;
  • Травмы груди и оперативные вмешательства в области молочных желёз;
  • Экологическая неблагоприятная обстановка;
  • Гиподинамия и нездоровый образ жизни;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Вирус папилломы человека;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Отягощенный семейный анамнез;
  • Вредные условия труда.

Иногда совокупность факторов риска не приводит к развитию онкологии. А у благополучной женщины обнаруживается и стремительно прогрессирует агрессивная форма рака груди. С чем это связано – учёные пока не могут дать ответ на этот вопрос. До сих пор остаётся неясным, почему у одних людей развивается онкологическое заболевание, а другие при таких же обстоятельствах остаются полностью здоровыми.

Лечение

Лечением рака молочных желёз занимаются доктора-онкологи, гинекологи и эндокринологи. Это заболевание требует комплексного подхода. В большинстве случаев требуется оперативное вмешательство и проведение гистологического анализа опухоли. Благодаря современным методам обследования, удаётся на ранних этапах заболевания распознать процесс злокачественного перерождения клеток и вовремя удалить патологические образования. Комплекс лечебных мер, который направлен на излечение пациентки, может состоять из гормональных препаратов, препаратов растительного происхождения, включать оперативное вмешательство, облучение и химиотерапию. Варианты лечения определяет лечащий врач-онколог. Противоопухолевый гормональный препарат Мегейс купить в аптеке на территории Российской Федерации пока не представляется возможным, но он хорошо себя зарекомендовал в качестве лечения и профилактики рака молочной железы в Европе. Едва ли не решающую роль в лечении онкологических заболеваний груди имеет самообследование женщиной молочных желёз, наблюдение за их внешним видом и отслеживание самочувствия. Ранее выявление опухоли имеет стратегическое значение и позволяет полностью вылечить пациентку современными методами терапии.

Гормонотерапия при раке молочной железы

Гормонозависимая опухоль молочной железы требует специфического лечения, так как на поверхности ее клеток расположены рецепторы, чувствительные к женскому гормону, под действием которого происходит рост новообразования.

Для лечения гормонозависимых новообразований молочной железы врачи клиники онкологи Юсуповской больницы применяют эффективнейшие гормональные препараты. Все они зарегистрированы и разрешены к применению в РФ. Иногда этот метод лечения называют антиэстрогеновой терапией, поскольку она направлена на снижение уровня женских половых гормонов в организме пациентки.

Онкологи Юсуповской больницы проводят гормональную терапию препаратами, которые обладают минимальным спектром побочных эффектов. Врачи придерживаются европейских протоколов лечения рака молочных желез. В то же время они индивидуально подходят к выбору лекарственных средств и доз препаратов каждой пациентке.

Показания

75% опухолей молочной железы гормонозавивимы. В этих случаях гормональная терапия эффективна. Врачи клиники онкологии Юсуповской больницы при подборе оптимальной схемы лечения учитывают следующие моменты:

Общее состояние и менструальный статус пациентки;

Характер течения опухолевого процесса;

Гормональная терапия рака молочной железы проводится со следующей целью:

Снижения вероятности развития злокачественного новообразования у женщин, которые находятся в зоне высокого риска;

Снижения риска рецидивов при неинвазивном раке;

Снижения вероятности рецидива или появления новых очагов опухоли после оперативного вмешательства, лучевой и химиотерапии;

Уменьшения размеров новообразования при инвазивном раке;

Паллиативной терапии метастатического рака.

Гормонотерапию часто проводят для «подстраховки» после применения других методов лечения рака груди, поскольку ни операция, ни лучевая или химиотерапия полностью не гарантируют того, что не возникнет рецидива опухоли. Препараты, которые применяются для гормонотерапии, оказывают влияние на весь организм, подавляют действие эстрогена, поэтому назначаются только в комплексном лечении гормонозависимых новообразований.

Читать еще:  Симптомы рака молочной железы на ранней стадии

Гормонотерапия проводится на всех стадиях рака молочной железы. Самолечение при данном заболевании недопустимо, так как оно может стать причиной интенсивного прогрессирования опухоли и последующего летального исхода. Врачи-онкологи Юсуповской больницы разрабатывают схемы лечения рака, которые соответствуют мировым стандартам.

Гормонотерапия при раке молочной железы направлена на решение нескольких задач, в зависимости от которых выделяют три разновидности данного метода:

  • Адъювантной (профилактической);
  • Неоадъювантной;
  • Лечебной.

Адъювантная терапия применяется в качестве дополнительного метода лечения после оперативного вмешательства, лечения противоопухолевыми препаратами и лучевой терапии. Её цель – профилактика рецидивов. Обычно длительность терапии варьирует от 5 до 10 лет. Её обычно проводят ингибиторами ароматазы или тамоксифеном.

Неоадъювантная терапия – это комплексное лечение перед проведением лучевой терапии или оперативного вмешательства. Она преследует такие цели:

Уменьшение размеров новообразования и его метастазов;

Уменьшение объёма оперативного вмешательства;

Увеличение общей и безрецидивной выживаемости;

Определение чувствительности опухолевого образования к цитостатикам.

Длительность такого вида гормонотерапии от 3 до 6 месяцев. При положительном результате лечение врачи продлевают сроки применения гормональных препаратов.

Лечебную терапию гормональными препаратами онкологи проводят в случае неоперабельного рака и генерализации опухолевого процесса. Также лечебную терапию проводят молодым женщинам с метастазами в лёгкие или печень и в период ремиссии. После применения неоадъювантной терапии у 80% пациенток опухоль уменьшается в размерах, а у 15% женщин отмечается полная морфологическая ремиссия.

Препараты

В Юсуповской больнице онкологи проводят все виды гормональной терапии. Препараты врачи подбирают индивидуально в зависимости от того, сохранён ли у женщины менструальный цикл. Пациенткам в пременопаузе, у которых постоянный менструальный цикл, на ранних стадиях заболевания назначают тамоксифен сроком на 5 лет, удаляют яичники или подавляют их функцию с помощью медикаментов. После этого назначают ингибиторы ароматазы.

Женщинам, которые находятся в климактерическом или постклимактерическом состоянии (пребывают в менопаузе), онкологи назначают ингибиторы ароматазы после оперативного вмешательства, лучевой или химиотерапии. Если пациентка до менопаузы принимала тамоксифен, его заменяют ингибиторами ароматазы, а если она принимала тамоксифен на протяжении последних пяти лет, вместо него назначают фемару. В том случае, когда при лечении тамоксифеном онкологи выявляют новую опухоль или рецидив, его заменяют ингибиторами ароматазы. Когда рецидив выявляют в период лечения ингибитором ароматазы, вместо него применяют фаслодекс, тамоксифен, или назначают другой ингибитор ароматазы.

Выбор терапии в зависимости от типа опухоли

Опухоли молочной железы бывают доброкачественными и злокачественными. Существует риск трансформации доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль. Поэтому пациенткам назначают тамоксифен. Препарат также применяется для лечения протоковой карциномы in situ.

При выявлении у женщины HER2-позитивного рака онкологи отдают предпочтение ингибиторам ароматазы. Также препараты этой фармакологической группы назначают при неэффективности тамоксифена.

Препараты: подробности

Тамоксифен – антиэстроген, препятствующий соединению эстрогенов с раковыми клетками, в результате чего прекращается рост опухоли. Его онкологи назначают на ранних стадиях заболевания и женщинам, пребывающим в предменопаузе. В аптечную сеть поступает препарат в таблетках под торговым название Тамоксифен-Нолвадекс. У некоторых пациенток при приёме этого гормонального средства возникает сухость влагалища или начинаются чрезмерные выделения, усиливается потоотделение, краснеет кожа, увеличивается масса тела.

Ингибиторы ароматазы блокируют выработку эстрогенов в организме женщины. Их назначаются пациенткам после наступления менопаузы. Многим женщинам удалось преодолеть рак молочной железы, принимая один из препаратов этой фармакологической группы (фемара, аримидекс, аромазин). Каждый препарат онкологи назначают в определённых случаях:

Фемара – на ранних стадиях заболевания после оперативного вмешательства пациенткам, которые принимали тамоксифен в течение пяти и более лет;

Аримидекс – на ранних стадиях заболевания непосредственно после удаления новообразования;

Аромазин – на ранних стадиях рака женщинам, которые ранее принимали тамоксифен в течение нескольких лет.

У большинства женщин приём этих гормональных препаратов не вызывает побочных эффектов. Некоторые пациентки отмечают тошноту, боль в суставах и сухость во влагалище. При длительном приёме ингибиторов ароматазы развивается хрупкость костей, поэтому врачи вместе с данными препаратами одновременно назначают кальций и витамин Д.

Золадекс (Гозерелин) – аналог природного ЛГРГ (лютеинизирующего гормона релизинг гормона). Препарат подавляет функцию гипофиза, в результате чего снижается количество гормонов, которые участвуют в синтезе эстрогенов. При прекращении его приёма гипофиз начинает работать в усиленном режиме. Поэтому врачи клиники онкологии рекомендуют пациенткам после нескольких месяцев приёма золадекса удалить яичники с помощью операции или провести их облучение. Препарат обладает побочными эффектами: снижает либидо (половое влечение), вызывает покраснение кожи, сильное потоотделение, головные боли, перепады настроения. Золадекс вводится внутримышечно 1 раз в месяц в нижнюю часть передней брюшной стенки.

Читать еще:  Трижды негативный рак молочной железы

Побочные эффекты

Гормональные препараты, которые онкологи назначают для лечения и профилактики рака молочной железы, могут оказывать следующее побочное действие:

Ингибиторы ароматазы при раке молочной железы: гормонотерапия при онкологии

Развитие злокачественных образований способны провоцировать гормональные нарушения в женском организме. Рак молочной железы на любой стадии требует особого подхода к лечению. Одним из успешных методов считается гормонотерапия, которая предусматривает прием ингибиторов ароматазы.

Что такое ароматаза

Печень, жировая ткань, яичники, молочная железа и скелетные мышцы содержат особый фермент, который отвечает за превращение андрогенов в эстрогены. Последний в период постменопаузы вырабатывается благодаря этому специфическому ферменту, получившему название ароматаза. Снизить уровень эстрогена в крови, чтобы препятствовать стимуляции роста раковых клеток и опухолей, помогают ингибиторы ароматазы или антиэстрогены. В онкологической практике эти противоопухолевые препараты применяются с 80 годов прошлого века.

Лечение гормонозависимого рака молочной железы

Чтобы полностью излечить злокачественную опухоль, применяются разные методы лечения. Даже операция, лучевая или химиотерапия не могут дать полной уверенности, что опухоль уничтожена, и болезнь не вернется. Системный подход к лечению все еще остается самым успешным, а одна из его составляющих – гормонотерапия – служит своеобразной «страховкой» от повторного появления рака.

Гормонотерапия при раке груди предусматривает три направления лечения. Выбор в пользу одного из них определяется совокупностью многих факторов (статуса опухоли, стадии заболевания, сопутствующих болезней, предыдущего вида терапии). Чтобы успешно лечить рак молочной железы на основе гормональных препаратов, могут применяться следующие виды терапии:

  • Предоперационная (неоадъювантная) – назначается при опухолях более 2 см с вовлечением в развитие заболевания лимфатических узлов.
  • Лечебная – применяется для уменьшения очагов опухоли в случае неоперабельного состояния.
  • Профилактическая (адъювантная) – проводится после применения других способов лечения рака груди, чтобы снизить риск рецидива.

Для женщин репродуктивного возраста (период предменопаузы) применяется иная схема лечения. Комплексный подход включает хирургическое вмешательство, которое может предусматривать удаление яичников, как органа, усиленно вырабатывающего эстрогены. Далее переход от химиотерапии к восстановлению предусматривает прием таких препаратов, как Золадекс или Нолвадекс.

Антиэстрогены для женщин

Антиэстрогеновая терапия угнетает синтез гормона, который, находясь в крови, может беспрепятственно циркулировать по всему телу. Эстроген соприкасается с рецепторами клетки, вызывая активизацию процессов. Если это нормальные клетки организма, то для здоровья женщины это не несет никакой угрозы, а если опухолевые – эстроген провоцирует развитие рака.

В медицинской практике успешно применяются разные по механизму действия антиэстрогенные препараты. Для снижения выработки эстрогена в постменопаузу назначаются ингибиторы ароматаз (Анастрозол, Летрозол, Экземестан), для блокирования эстрогеновых рецепторов – СМЭР (Тамоксифен), разрушения – только препарат Фаслодекс. Прием антиэстрогенов может помочь избежать операции и риска осложнения, но не способен полностью удалить источник гормона, как при овариоэктомии или гипофизэктомии.

Экземестан

Синонимичное название стероидного ингибитора ароматазы – Аромазин. Препарат назначают при диагностировании рака груди в виде длительного ежедневного приема. Проводимые исследования доказывают, что Экземестан значительно снижает риск рецидива, особенно после продолжительного приема Тамоксифена. Аромазин способен действовать особенно успешно на ранних стадиях рака, но может вызывать целый ряд побочных симптомов: от астении, сухости, тошноты до анорексии, отеков, сыпи.

Анастрозол каби

Противоопухолевый препарат выпускается в форме таблеток. У лекарства против рака груди, выпускаемого немецкой компанией Фрезениус Каби Онколоджи, существуют синонимичные названия: Анастера, Эгистразол, Аримидекс, Селана. Минимальный перечень побочных действий, длительный период полувыведения и отличные результаты исследований эффективности для предупреждения рецидива – вот преимущества Анастрозола Каби.

Обратная сторона длительного приема ингибитора ароматазы связана с риском появления остеопороза. Чтобы предупредить истончение костных тканей, пациенткам, принимающим Анастрозол, рекомендуется чаще посещать врача, делать рентгеновские снимки, пополнить рацион продуктами или добавками с богатым содержанием витамина Д и кальция. При появлении характерных симптомов (утомляемость, пародонтит, общая мышечная слабость) надо проконсультироваться с врачом.

Летрозол

У высокоселективного нестероидного лекарственного препарата есть и другое название – Фемара. Антиэстроген используется во всех видах гормональной терапии. Значительные результаты Летрозол показывает на ранних стадиях или для профилактики рецидива. Выпускается противоопухолевый препарат в виде таблеток, которые надо принимать ежедневно, длительность курса не может превышать 5 лет. Побочные реакции редки и слабо выражены.

Цена в аптеке

Стоимость противоопухолевых препаратов по Москве составляет:

Название препарата, входящего в группу ингибиторов ароматазы

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector