Пункция молочных желез

Пункция молочных желез

Пункция молочных желез – метод исследования новообразований в груди. Это максимально информативный и достоверный способ диагностики рака груди: место для пункции выбирается под контролем УЗИ, благодаря чему исключается риск забора внеопухолевых тканей.

Пункция является частью лабораторного анализа – биопсии. Предварительное обследование на маммографе и УЗИ, процедуру взятия пунктата вы можете пройти в МЖЦ.

Стоимость пункционной биопсии

  • 2 500 Р Диагностическая пункция молочной железы
  • 2 500 Р Цитологическое исследование пунктата из молочной железы

Расчет стоимости лечения Все цены

Зачем берут пункцию молочной железы

Пункция позволяет точно установить, какую природу имеет новообразование груди (уплотнение или киста) – злокачественную или доброкачественную, то есть с вероятностью 100% выявить рак на начальной стадии.

Чтобы убедиться в эффективности лечения, биопсию обязательно делают после медикаментозной терапии, операции. Также с помощью пункции удаляются небольшие кисты и кистозные наросты – после процедуры практически не остаётся шрамов, мини-операция длится менее часа.

Пренебрегать процедурой опасно, поскольку отсутствие достоверных данных о характере опухоли не позволит врачу назначить правильное лечение. Рак молочных желез, обнаруженный на ранней стадии, лечится в 95% случаев, шансы выжить при онкологии 3-4 стадии падают от 50 до 10%.

Специалисты

маммолог-онколог, врач высшей категории

Преимущества метода

Пункционная биопсия молочных желез – единственный способ определения клеточного состава новообразования. Подобную информацию не даёт ни маммографический скрининг, ни кистография, ни УЗИ.

Процедура малотравматична, поскольку для взятия биоптата – жидкости или тканей – используются шприцы с тонкими иглами. Область для взятия пункции подбирается с помощью УЗИ-аппарата, поэтому опасности повреждения соседних с опухолью тканей полностью исключается.

Как делают пункцию груди

В экстренных случаях пункцию молочных желез можно сделать в день посещения врача. Как таковой подготовки не требуется, важно, чтобы женщина не принимала кроверазжижающих препаратов и не употребляла алкоголь в течение двух последних дней.

Допускается проведение процедуры в любой день цикла, но лучше назначить дату в интервале с 7 по 14.

Взятие биоматериала проходит практически безболезненно, но для спокойствия пациентки врач проводит местную анестезию.

Виды биопсии

Техника взятия пункции из молочной железы подбирается врачом. В нашей клинике применяются несколько видов биопсии:

  • тонкоигольная – откачивается жидкостное содержимое из близкорасположенных новообразований, не требует обезболивания;
  • толстоигольная – иглой с режущим наконечником отбираются ткани из глубокорасположенных опухолей;
  • стереотаксическая – образцы биоптата берутся из разных отделов опухоли;
  • инцизионная – иссечение фрагмента ткани;
  • эксцизионная – удаление части или всей опухоли;
  • максимальный диаметр фрагмента – 2,5 см.

После пункции на груди может образоваться небольшой отёк, появиться скудное кровотечение. Подобные явления не опасны и не требуют лечения.

Расшифровка результатов

Анализ биоптата проводится в лаборатории центра, поэтому на следующий день после взятия пункции грудной железы вы получите результат.

Несмотря на то, что биопсия молочной железы считается максимально достоверной, при постановке окончательного диагноза врач учитывает результаты аппаратной диагностики и данные пальпаторного осмотра.

При сочетании клинических признаков рака и нормальной биопсии, врач должен поставить результат под сомнение: возможно, что образование имеет неоднородную структуру, и пункция взята из её доброкачественной части.

Если расшифровка сомнительна, рекомендуется провести операцию по удалению опухоли и отправить операционный материал на цитологию.

Особенности диагностики в МЖЦ

В Медицинском женском центре проводятся диагностическая и лечебная пункция молочной железы. В нашей клинике работает лаборатория, где выполняются различные виды исследований, в том числе цитология. После получения результатов обязательно проконсультируйтесь с онкологом и терапевтом.

Пункция молочной железы — как берут. Последствия и результаты пункции молочной железы

Одним из наиболее показательных диагностических методов является пункция молочной железы. Узловые и прочие плотные новообразования в груди легко выявляются при пальпации, на УЗИ или маммографическом снимке, но точно установить вид опухоли этими методами проблематично. Для определения вида и структуры злокачественных и доброкачественных новообразований осуществляют пункционную биопсию.

Пункция молочной железы – что это?

Биопсия дает 100-процентно верные данные насчет наличия или отсутствия злокачественной или доброкачественной опухоли в грудных тканях.

Пункционная биопсия применяется не только с диагностической, но и терапевтической целью. Если обнаружен кистозный нарост, то его удаляют прямо в ходе пункции.

В каких случаях делают пункцию?

Врач может отправить на пункцию пациентку, у которой:

  • обнаружены плотные формирования в груди;
  • шелушится кожа на груди;
  • из сосков выделяется жидкая субстанция вне лактационного периода;
  • появились язвы на теле в области груди.

Методы исследования

Сегодня медицинские учреждения предлагают несколько видов пунктирования. Метод исследования выбирается, исходя из объема груди, глубины локализации, величины и плотности новообразования.

  1. Тонкоигольная пункция. Пациентка находится в сидячем положении. Медик погружает тонкую иглу в железистую ткань, высасывает содержимое. До и после процедуры точку введения инструмента обрабатывают антисептическим препаратом. Ранку заклеивают пластырем. Не стоит переживать, больно ли это. Во время процедуры может ощущаться только незначительный дискомфорт, так как игла погружается неглубоко. По желанию пациентки медик может сделать аппликационную анестезию. Ранка быстро затягивается, не образуя рубца.
  2. Стереотаксическая пункция. Методика аналогична предыдущей, но грудь прокалывают не один, а несколько раз, забирают содержимое из разных участков новообразования. Процедуру назначают, когда опухоль крупная, имеющая неоднородную структуру. Медик вводит иглу под контролем УЗИ.
  3. Трепан-биопсия. Пациентка находится в лежачем положении, закидывает руку к голове с той стороны, где предполагается введение иглы. Пункционный инструмент с резьбой на поверхности, не погружается, а ввинчивается в тело. Когда иглу вытягивают, на резьбе остаются кусочки биоматериала, которые отправляют на анализ. Процедура болезненная, проводится под местным наркозом.
  4. Толстоигольная биопсия. Игла большого диаметра оснащена режущей кромкой, предназначается не только для вытягивания жидкого содержимого, но и для отрезания тканей новообразования. Процедуру назначают, если опухоль крупная, находится глубоко в груди. Обычно делают аппликационную анестезию, иногда требуется местный наркоз.
  5. Инцизионная биопсия. Сложный метод, проводимый обычно после других видов биопсии, если анализ показал присутствие злокачественных клеток. Вырезается небольшой кусок ткани опухоли. Образуется довольно заметная ранка, после процедуры накладывают швы. Операция предполагает общий наркоз, поэтому пациентка для послеоперационной реабилитации остается на сутки в стационаре. В онкологических клиниках метод часто практикуют для оценки эффективности химиотерапии и степени агрессивности опухоли.
  6. Вакуумная биопсия. Высокоинформативный метод, позволяющий установить этиологию подозрительного новообразования. Игла подключается к вакуумному устройству. Содержимое опухоли вытягивается в приготовленную емкость, отправляется на анализ. Медик делает один прокол, может свободно перемещать иглу в грудных тканях, высасывая биоматериал из разных участков. Если опухоль доброкачественная, то возможно ее удаление прямо в ходе процедуры. Применяется местная анестезия.
Читать еще:  Подготовка к узи молочной железы

Подготовка к процедуре

Чтобы процедура прошла успешно, не вызвала осложнения, женщине нужно к ней подготовиться:

  1. За неделю до похода в клинику следует отказаться от употребления алкогольных напитков и медикаментов, способствующих разжижению крови.
  2. В день процедуры желательно принять душ. Нельзя использовать парфюмерию и дезодоранты.
  3. Отправляясь в медучреждение, нужно надеть чистый и удобный бюстгальтер, комфортную и легко снимающуюся одежду.
  4. Непосредственно перед процедурой следует расслабиться, внушить себе, что действия медика будут безболезненны. При введении иглы нельзя дергать телом.

Ход процедуры

Рекомендация, на какой день цикла делать процедуру, одна – 7 – 14 день. Пункцию не проводят перед месячными и непосредственно в дни кровяных выделений.

Количество отверстий на груди определяется величиной и количеством опухолевых очагов, но медики стараются минимально прокалывать тело.

После процедуры точку входа иглы обрабатывают антисептиком, закрывают пластырем. Ранка затягивается за 2 – 3 дня. В течение этого времени необходимо носить, не снимая, хорошо держащий грудь бюстгальтер. Если ощущается дискомфорт, можно делать холодные компрессы.

Расшифровка результатов

При доброкачественном новообразовании во взятом биоматериале обнаруживают избыток соединительной ткани, эпителиальные измененные клетки, прочие атипичные клетки. Врач может подтвердить наличие следующих патологий:

  • фиброаденомы;
  • диффузной мастопатии;
  • внутрипротоковой папилломы;
  • стеатонекроза;
  • эктазии протоков.

При обнаружении в собранном материале злокачественных клеток врач может поставить диагноз:

Противопоказания

Запрещается делать пункционную биопсию пациенткам, у которых:

  • опухолевый очаг располагается слишком глубоко, близко к грудной клетке;
  • выраженные болевые ощущения любой этиологии в верхней части туловища;
  • паркинсонизм;
  • нарушена свертываемость крови;
  • острое инфекционное заболевание;
  • точно установлена доброкачественность опухоли;
  • диаметр новообразования меньше 5 мм (опухоль можно удалить в ходе биопсии, но если выяснится, что она злокачественная, то далее будет проблематично следить за метастазированием).

Последствия

У некоторых женщин после биопсии грудь может незначительно воспалиться, болеть. Это неопасное явление, вызванное хирургическим вмешательством, оно самостоятельно исчезает спустя пару дней. Если же воспаление и болезненность не проходят, то нужно незамедлительно идти к врачу. Возможно, в ходе пункции в ранку была занесена инфекция.

Пункция при биопсии молочной железы

Биопсия молочной железы назначается маммологом по различным причинам, но в первую очередь эта процедура проводится с целью исключения онкологической природы обнаруженного новообразования. Пункционная биопсия – это забор клеточного материала для патморфологического анализа. Манипуляцию могут проводить хирургическим способом, специальными приборами или шприцами с помощью специальных иголок разной толщины. Процедуру выполняет онколог, а в некоторых случаях, она обязана проходить под контролем узкопрофильного специалиста (УЗИ и/или цифровой маммограф).

Биопсия молочной железы рекомендована при выявлении новообразований, явных структурных нарушений кожных покровов, наличии выделений, язвочек возле соска. Пункция молочной железы не проводится при наличии острых респираторных и инфекционных заболеваний, повышенной температуре, аллергической реакции на обезболивающие препараты, во время беременности и в период грудного вскармливания.

Разновидности биопсии груди

Во время уточнения диагноза, врач может назначить одну или несколько процедур:

  • для цитологического исследования – методики пункционного забора;
  • для гистологического анализа – иссечение части опухоли, взятие образцов ткани трепан инструментарием.

Вакуумная и пункционная биопсии молочной железы

Любая пункция молочной железы не должна проводиться как рутинное обследование и должна выполняться только перед началом лечения.

Методики взятия клеток для морфологического изучения при помощи инвазивных игл обладают высокой достоверностью (88%), доступностью, неограниченностью повторов и простотой. Пункция молочной железы и её результаты очень важны при подозрении на туберкулёз железы, галоктасазы, наличие кисты или галактоцеле. Эти методики отлично помогают врачу отличить кисту от опухоли, мастит от острой формы рака. Биопсия груди также относится к наиболее оптимальному методу лечения кисты молочной железы, размеры которой превысили 1,5 см – после прокола и отсасывания жидкости, стенки новообразования склеиваются сами по себе.

Во избежание последствий, в случаях, когда существует подозрение на скиррозную опухоль, гиаллинозную фиброаденому или забор образца ткани будет производиться из глубинных небольших опухолей, выполняющий манипуляцию онколог должен обладать опытом и определёнными навыками.

В зависимости от преследуемых целей, для проведения процедуры могут быть использованы разные методики:

  • Вакуумная или аспирационная. Аспирация ткани – это «засасывание» нужных фрагментов, при помощи создания пониженного давления. Клетки всасываются через иглу в специальный прибор. Аспирационная биопсия, проходящая под контролем УЗИ, а также особенности прибора, позволяющие менять его положение внутри железы, дают возможность взять до 10 образцов за один прокол.
  • Пункционная. При этой методике используется ручной или автоматический шприц. К недостаткам можно отнести то, что во время прокола можно взять только один образец и для детализации обширной опухоли потребуется от 5 до 7 процедур.

В зависимости от толщины иголки, биопсия молочной железы (вакуумная или пункционная) может выполняться одним из трёх способов. В случае проведения вакуумной диагностики к названию будет добавлено «аспирационная». Все диаметры иголок позволяют обойтись без наложения швов.

  • Тонкоигольная биопсия. В основном тонкоигольная пункция молочной железы выполняется аспирационно (вакуумно). Это простая и безболезненная методика. Забор биоптата тонкой иглой подходит для взятия жидкостей. Прокол выполняется быстро и не больно. Место прокола предварительно дезинфицируется и обезболивается (местно). Кожный покров груди травмируется минимально. Тонкоигольная манипуляция в целом занимает около 20 минут и проводится в стерильных условиях. Дополнительную гарантию безопасности дают предварительные УЗИ и маммография.
  • Толстоигольная биопсия. Такое исследование назначается, когда есть подозрение на кисту или границы новообразования расплывчаты, а также в случае необходимости забора большого объёма материала. Толстую иглу применяют для забора тканевых образцов. Для обезболивания подбирается инъекция местного анальгетика. Как правило, биопсия молочной железы толстой иглой, выполняется не вакуумным способом, а обычным взятием пункции.
  • Стереотаксическая биопсия. При помощи этой манипуляции происходит изъятие гистологического материала (биоптата) из нескольких участков при помощи одной (тонкой, толстой) иглы. Такая пункция молочной железы проводится только после предварительной подготовки – выполнения нескольких рентгеновских снимков, сделанных под разными углами. Для контроля нужны маммограф и 2-3 аппарата УЗИ. Стереотаксическая биопсия молочной железы предназначена для исследования опухолей глубокой локализации.
Читать еще:  Отек руки после удаления молочной железы

Трепан биопсия молочной железы

В некоторых случаях, перед началом лучевой терапии, необходимо более углублённое цитологическое исследование. Трепан биопсия обладает высокой достоверностью результатов — 91%. Для выполнения процедуры применяют автоматическую режущую иглу с пружинным механизмом и специальным контейнером.

Иногда, трепан биопсию выполняют непосредственно во время выполнения хирургической операции, которая проводится под общим наркозом:

  • взятие образцов ткани, для последующей послеоперационной диагностики — секторальная резекция;
  • использование трепан инструментария и элетрокоагулятора для лечения крупных кист – выжигание стенок без эпителиальной выстилки.

Во время операции применяют общую или местную, а во время диагностической манипуляции – местную анестезию. Злоупотребление трепан биопсией небезопасно и должно быть обоснованным.

Хирургическая биопсия молочной железы

Для проведения хирургической биопсии используется специальная медицинская проволока. Такую процедуру проводят при обоснованной необходимости наблюдения и контролирования динамики развития новообразования. После забора материала ставится специальная, хорошо различимая на УЗИ, метка.

До и после диагностической биопсии

Биопсия молочной железы, проводящаяся в диагностических целях, не требует особой подготовки и заключается в недельном воздержании от приёма некоторых (уточнить у врача) лекарственных препаратов, которые могут повлиять на показатели анализа; аспирина и других, разжижающих кровь или снижающих её свертываемость, лекарств. В день проведения процедуры запрещено использовать гигиенические и парфюмерные лосьоны и дезодоранты.

После проведения процедуры желательно отдыхать в течение суток. Рекомендован приём ацетаминофена (Тайленол®) и дальнейшее воздержание от аспирина и антикоагулятов. Запрещено посещение бассейна, сауны и принятие ванн в течение 7 дней. Водные процедуры – тёплые обмывания и душ, разрешены через сутки. Делать прикладывания к месту прокола льда можно только на протяжении 3-х часов после процедуры и в режиме – 20 минут ледяного компресса: 10 минут пауза. Несколько дней, место прокола следует смазывать мазью с антибиотиком и защищать стерильной повязкой.

Последствия

Самый неприятный результат происходит, когда у онколога нет достаточного опыта. Тогда он может допустить:

  • прокол опухоли с гематомой и/или инфицирование раны, может привести к дальнейшему росту новообразования;
  • прокалывание подкожных вен и гематом могут привести к ошибочным результатам анализа и назначению неадекватного лечения.

Зато, с опытным специалистом особо бояться нечего. Возможные осложнения – кровотечение из места прокола, отёк железы, гематома, затухающая боль – пройдут через несколько дней.

Необходимо неотложно обратится в учреждение, где проводилась биопсия груди, если началось кровотечение из места прокола, которое не останавливается на протяжении 10 минут и/или появились выделения из соска, либо температура тела поднялась до 38,3 °C.

Результаты

В патозаключении подробно описывается размер, цвет, консистенция, локализация биоптата и полученные результаты относят к одной из групп:

  • неполная – процедуру необходимо повторить;
  • нормальная – анализ описывает нормальную структуру клеток без дополнительных включений;
  • доброкачественная – исследуемое уплотнение не относится к опухолевым образованиям, например киста;
  • не раковая – описывают опухоль, состоящую из немутировавших клеток, например фиброаденома;
  • раковая – содержит информацию о виде раковых клеток и характеризует их зависимость (или нет) от гормонов.

Заключение морфологического исследования определяет дальнейшую тактику лечения и то, сколько единиц излучения необходимо для эффективности лучевой терапии.

Ранние результаты будут готовы через 2-3 дня. Полный анализ делают за 10-14 дней.

Пункция молочной железы: для чего и как проводится

Причиной заболеваний молочной железы, как правило, являются нарушение гормонального фона или травмы. Нередко женщина сама обнаруживает у себя в груди уплотнение или выделения из соска, после чего в большой тревоге приходит к врачу на обследование. УЗИ и маммография помогают обнаружить, какого вида аномалии имеются в груди, сколько там уплотнений и какой у них размер. Но не всегда удается определить, насколько опасно состояние женщины. Пункция молочной железы – это метод, который дает максимум информации о характере патологии и о том, какое лечение предпочтительнее.

Содержание:

  • Цель проведения
  • Показания к проведению пункции
  • Методы проведения пункции
  • Возможные осложнения
  • Противопоказания к проведению пункционного обследования

Цель проведения

Пункционная биопсия проводится для отбора тканей непосредственно из новообразования, обнаруженного в молочной железе. Такое вмешательство может производиться со следующими целями:

  1. Диагностика опухоли, установление ее доброкачественного или злокачественного характера. Для этого проводится гистологическое исследование взятого образца ткани. Под микроскопом ее исследуют на содержание раковых клеток.
  2. Лечение – удаление жидкости из кисты, стенки которой после проведения аспирации слипаются, она перестает оказывать болезненное давление на соседние ткани и сосуды.
Читать еще:  Удаление фиброаденомы молочной железы лазером

Эта процедура считается малоинвазивной, производится с минимальным оперативным вмешательством. Недостатком метода является то, что существует вероятность получения ложноотрицательного результата, если отбор произведен неточно (без УЗИ контроля) или в шприц случайно попала здоровая ткань. В сомнительных случаях чаще всего проводится частичное или полное удаление опухолевого узла и гистологическое исследование его ткани. Это важно для определения необходимости дальнейшей противораковой терапии.

Процедуру проводят обычно в первой фазе менструального цикла (на 7-14 день). Особой подготовки не требуется. Женщина должна лишь за неделю до проведения пункции прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, а также отказаться от употребления алкогольных напитков.

Показания к проведению пункции

Показаниями для проведения пункции молочных желез является наличие таких явных признаков аномалии, как наличие плотных узлов в груди, изменение ее формы или размеров, нарушение симметрии сосков, выделение из них какой-либо жидкости (если это не молоко в период после родов), видоизменение поверхности молочных желез. Некоторые признаки могут вызывать сомнение в природе новообразования. Так, например, покраснение кожи, появление уплотнений и бугров, асимметрия сосков, выделения появляются как при наличии фиброаденомы (доброкачественной опухоли), так и рака молочной железы.

При диагностике опухолей пункция не проводится в следующих случаях:

  • если на маммограмме явно видно наличие метастаз;
  • женщине недавно уже удалили раковую опухоль, а новообразование является ее рецидивом, это уже подтверждено анализами крови или другими исследованиями;
  • когда у женщины имеются индивидуальные противопоказания к проведению пункции молочной железы;
  • когда результаты биопсии не могут существенно повлиять на характер лечения (например, опухоль имеет очень большие размеры).

Видео: Назначение и виды пункционной биопсии груди

Методы проведения пункции

Различные методики отбора материала отличаются между собой степенью хирургического воздействия на ткани молочной железы и объемом пробы.

Тонкоигольная пункция. Небольшое количество материала отсасывается из опухоли длинной тонкой иглой с помощью обычного шприца. Проводится так называемая аспирация. Метод применяется в том случае, когда уплотнение расположено близко к поверхности и легко прощупывается. Преимущество в том, что процедуру можно провести срочно. Контроль проводится визуально, поэтому возможно получение ошибочного результата, после чего возникает необходимость проведения пункции более сложным способом.

Процедура практически безболезненна, не требуется даже местная анестезия. После укола не образуются рубцы ни снаружи, ни внутри тканей железы. Это имеет большое значение, так как не создаются помехи, искажающие впоследствии результаты УЗИ и маммографии.

Толстоигольная пункция. Для отбора пробы используется толстая игла с режущим устройством на конце, что дает возможность исследовать более объемный фрагмент опухоли и получить более точный результат. Метод применяется в том случае, когда опухоль не имеет четкого очертания. Он используется также для полного удаления содержимого кисты.

Стереотаксическая пункция. Метод используется для отбора материала из нескольких участков железы. Во время процедуры женщина лежит на спине. Процесс обязательно контролируется с помощью УЗИ-аппарата или маммографа. Предварительно делаются снимки под несколькими углами, что позволяет достигать точного попадания иглы в уплотнения. При проведении пункции молочной железы таким способом используются как тонкие, так и толстые иглы.

Инцизионная пункция. В отличие от аспирационных методов, здесь производится отсечение кусочка опухоли, имеющей большой размер (больше 2.5 см в диаметре). Операция производится с помощью специального инструмента (игла Палинки), в котором имеется шток с резцом и мягкая трубка, вводимая в ткань опухоли через небольшой разрез. Процедура проводится под местным или общим наркозом.

Эксцизионная пункция. Используется то же самое приспособление, однако опухоль отсекают полностью (если ее размеры меньше 2.5 см). Эта процедура является не столько лечебной, сколько диагностической. Если после исследования иссеченной ткани окажется, что в ней имеются раковые клетки, то необходима дополнительная операция по удалению близлежащих лимфатических узлов. Процедура проводится под наркозом, назначается, как правило, в наиболее серьезных случаях.

Возможные осложнения

Поскольку при отборе материала разрезов не производится, то вероятность повреждения крупных сосудов и возникновения сильного кровотечения исключается. К возможным осложнениям можно отнести образование небольшого отека и гематомы на месте прокола. Во время процедуры возможно появление болезненных ощущений, поэтому ее проводят под местной, а иногда и под общей анестезией.

В редких случаях возможно проявление аллергии на обезболивающий препарат. Последствия проведения такого вмешательства ощущаются обычно не дольше 2-3 дней. Как и при любой другой подобной процедуре, возможно случайное инфицирование ранки. В случае ее покраснения и воспаления женщине необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

В любом случае такие осложнения не сопоставимы с возможными последствиями отказа от проведения пункции.

Следует заметить: Если врач назначает проведение биопсии, это не означает, что опасный диагноз подтвердится. В 80% случаев опухоль оказывается доброкачественной.

Ослабить неприятные ощущения после проведения пункции можно, приложив лед к месту прокола. В течение нескольких последующих дней врач рекомендует женщине принимать легкие обезболивающие средства.

Видео: Цель пункции молочной железы, подготовка и проведение

Противопоказания к проведению пункционного обследования

Противопоказаниями к проведению пункции молочной железы являются наличие у женщины любого воспалительного заболевания в острой стадии (например, гриппа, ангины), а также повышенной температуры тела. В этом случае пункция проводится после выздоровления.

Противопоказанием также является пониженная свертываемость крови. Процедуру, как правило, не проводят во время беременности и кормления грудью. Бывают исключения, когда требуется провести диагностирование опухоли срочно. В этом случае, принимая решение о неотложности обследования, врач сопоставляет риск возможных осложнений в случае его немедленного проведения или отсрочки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector