Рак груди первой стадии: симптомы, лечение и – прогноз

Рак груди первой стадии: симптомы, лечение и прогноз

Рак груди — самое распространенное злокачественное заболевание среди женщин. Хорошая новость: с помощью регулярных скринингов и самодиагностики его развитие можно диагностировать на ранней стадии.

Симптомы рака груди

Злокачественное новообразование может не иметь никаких ранних признаков. Шишка слишком мала, не прощупывается и не причиняет никаких неудобств. Иногда странное уплотнение можно увидеть только на маммограмме. Именно поэтому так важны профилактические обследования.

Любое из этих необычных изменений может оказаться симптомом рака груди:

  • набухание части или всей молочной железы;
  • раздражение кожи или небольшие ямочки;
  • боль в сосках;
  • кожа, похожая на «лимонную корку» — покрасневшая, шероховатая, плотная с хорошо различимыми порами;
  • любое изменение в размере и форме молочных желез;
  • уплотнение соска, втягивание, сморщивание соска, ямочка или язва на нем;
  • сыпь на соске, когда кожа словно отслаивается, считается одним из признаков рака соска молочной железы Педжета;
  • заметная впадина на коже молочной железы;
  • необычные выделения из соска: прозрачные, кровянистые или любого другого цвета;
  • область под кожей, похожая на мрамор;
  • небольшая шишка в подмышечной области или молочной железе, которая не исчезает после менструации.

Уплотнения в груди не всегда должны вызывать беспокойство, особенно у женщин до 30 лет перед менструациями. После месячных такие образования могут исчезнуть. Только врач может определить, доброкачественная опухоль или нет. Очень важно своевременно обращаться к маммологу, особенно если человек находится в группе риска, и не паниковать заранее, поскольку окончательный ответ, является ли опухоль раковой и какова стадия рака, может подтвердить только биопсия.

Факторы риска

Чем быстрее пациент обнаружит у себя болезнь, тем легче ее лечить. Маммография поможет выявить опухоли, пока те не начали расти. Именно поэтому женщинам советуют ежегодно проходить диагностику начиная с 45 лет, особенно если есть факторы риска:

  • генетические аномалии и наличие заболевания у родственников;
  • репродуктивные факторы: раннее начало менструаций, поздний климакс, позднее рождение ребенка, непродолжительное кормление грудью;
  • прием оральных контрацептивов;
  • ожирение;
  • пассивный образ жизни;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • лучевая нагрузка (после лучевой терапии по поводу лимфомы Ходжкина);
  • работа на вредных производствах;
  • пожилой возраст.

Нет точных рекомендаций, как часто и в каком возрасте стоит делать маммографию. Как правило, периодичность обследования определяет врач, учитывая при этом все факторы риска. Гипердиагностика может привести к лишним вмешательствам и необоснованному лечению.

Стадии рака

Для определения стадии рака раньше смотрели только на размер опухоли, ее инвазивность и распространение. Сейчас врачи оценивают больше параметров:

  • размер опухоли и насколько она прорастает в здоровые ткани;
  • затронуты или нет лимфатические узлы;
  • наличие метастазов, то есть очагов в других органах;
  • степень дифференциации раковых клеток, то есть насколько они отличаются от здоровых;
  • чувствительны ли злокачественные клетки к гормонам.

Стадия 0 соответствует неинвазивной опухоли, на IV стадии появляются метастазы в других органах.

На первой стадии рака груди опухоль не превышает 2 см в диаметре, хотя уже проникает в окружающие ткани. В лимфатических узлах могут быть небольшие скопления раковых клеток до 2 мм, но метастазов в других органах нет.

Возможности лечения рака груди I стадии

При раке молочной железы I стадии возможно выполнение как радикальной мастэктомии, так и органосохранной операции — радикальной резекции. Выбор объёма операции зависит от особенностей как пациентки, так и опухоли. Если необходимо выполнить мастэктомию, то можно обсудить с лечащим врачом возможность одномоментной или отсроченной реконструкции. Лечение рака молочной железы не ограничивается только операцией. Чтобы предупредить рецидив, то есть возвращение болезни, после операции проводят курс радиотерапии или химиотерапии. Гормональная терапия эффективна только у пациентов с гормоночувствительной опухолью.

Стоит понимать, что конкретная схема лечения, вид послеоперационной терапии зависят от типа опухоли, ее чувствительности к гормонам, состояния пациента.

Прогноз лечения рака молочной железы I стадии

Если опухоль не распространилась на лимфатические узлы и другие органы, выживаемость пациента после лечения составляет 99% в течение 5 лет. Когда раковые клетки прорастают в окружающие молочные железы ткани и лимфатические узлы, эффективность лечения уже ниже — 85%. Конечно, это усредненные данные, которые не учитывают все факторы и не говорят о шансах конкретной женщины. К тому же статистика показывает эффективность лечения пятилетней давности. Шансы сегодняшних пациентов могут быть выше, ведь методы лечения постоянно совершенствуются.

Рак молочной железы 1 стадии — самые эффективные виды лечения

Как правило, на начальном этапе, опухоль еще не сильно развита и обладает минимальными размерами, не превышающих 2 см. Если провести своевременное лечение рака молочной железы 1 стадии, то эффективность проводимой терапии составит 100%.

Читать еще:  Уплотнение в молочной железе лечение народными средствами

Но многие женщины впадают в «ступор» и упускают время, когда можно было бы устранить новообразование с минимальными последствиями для пациентки. К сожалению, лечение назначается слишком поздно, когда уже изменения в организме не обратимы.

Диагностические процедуры, выявляющие рак груди первой степени

Рак груди 1 стадии диагностировать проблематично, поскольку видимая симптоматика заболевания отсутствует. Как правило, пациентка не ощущает никакого дискомфорта и выявить онкологию можно только при помощи специализированного обследования:

  • осмотр врачом-маммологом;
  • ультразвуковое исследование груди;
  • маммография. Данный вид исследования считается наиболее эффективным, поскольку с помощью него можно определить даже минимальные отклонения от показателей нормы;
  • МРТ;
  • проведение анализа на уточнение показателей гормональных рецепторов;
  • биопсия. С помощью этот способа исследования можно поставить заключительный диагноз. Лаборант проводит забор клеток, и изучает их на содержание;
  • FISH-test.

После того, как специалист определит стадия рака молочной железы , он сможет прописать необходимую терапию, исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки.

Какие методы лечения позволят избавиться от рака на первой стадии

Шанс излечить рак молочной железы 1 степени, достаточно высок. Обычно используется комплексная терапия, в которую входит оперативное вмешательство с органосохраняющими свойствами. Способ лечения назначается исключительно из индивидуальных особенностей организма и состояния новообразования на время диагностики.

Проведение хирургических операций в качестве лечения рака груди

Выделяют несколько видов хирургического вмешательства, которые проводятся на раннем этапе развитии онкологии.

  • лампэктомия – подобный метод лечения используется, если диагностирована опухоль, не превышающая 2 см в размере. Удаляется онкологическое новообразование, совместно с прилегающими к нему тканей;
  • мастэктомия – удаляется вся молочная железа женщины. Чтобы избежать возникновения психологических проблем у женщины, после хирургического вмешательства, проводят пластическую операцию груди;
  • удаление лимфатического узла – подобное оперативное вмешательство назначают в редких случаях.

Чтобы лечение было максимально эффективным, к оперативному вмешательству добавляют и другие методы терапии.

Лучевая терапия

Облучение – позволяет устранить оставшиеся раковые клетки, которые сохранились после операции путем воздействия ионизирующих лучей на опухоль.

Обычно излучению повергаются не только сама опухоль, но и прилегающие к новообразованию ткани и лимфатические узлы. Выделяют два вида используемой терапии: внешнее и внутренне облучение. Внешний метод облучения считается самым распространенным. С помощью лучей рентгена, женщине проводят облучение груди. Для проведения терапии женщину госпитализируют в стационар. Все лечение проходит в 5-6 сеансов.

Внутренняя терапия заключается в том, что пациентки вставляют имплантат, внутри которого, содержится радиоактивное вещество. Процедура длится до семи минут. Общий курс лечения составляет 7-6 дней в зависимости от здоровья женщины.

Химическая терапия при раке груди

Прием химических препаратов – заключается в приеме медикаментозных средств, которые оказывают разрушающий эффект на раковые клетки, снижая возможность их развития и распространения метастазов. Используются препараты, относящиеся к классу цитостатиков.

Возможен инвазивный и пероральный прием медикаментов. Используемые препараты относятся к классу биофосфонатов. Существует несколько типов химиотерапии:

  • неоадъювантная – химиотерапия применяется перед проведением хирургического вмешательства;
  • адъювантная – химиотерапия назначается перед подготовкой к оперативному вмешательству и после него;
  • лечебная – проводится в оперативном порядке перед хирургическим вмешательством. Это необходимо для того, что снизить размер новообразования.

От эффективности проведенной химиотерапии зависит то, будет ли проводиться полное удаление груди, либо только некоторых долей молочной железы.

Гормонотерапия при раке груди

Довольно часто развитие новообразования связано с гормональным сбоем в организме потому длительный прием гормонов, позволит избавиться от образовавшейся опухоли.

Гормонотерапия – назначаются после проведения оперативного вмешательства, женщинам у которых диагностировано содержание рецепторов эстрогена и прогестерона в раковой опухоли.

Гормональные препараты блокируют физиологическую выработку прогестерона и эстрогена. Если рак относится к классу гормонозависимых заболеваний, то рецепторы клеток особенно восприимчивы к количеству эстрогена в организме. При его отсутствии раковые клетки погибают.

Гормонотерапию проводят отдельно от других методов лечения рака, поскольку при применении нескольких способов устранения раковых клеток, эффект от проводимой терапии может быть отрицательным

Биотерапия – новый метод лечения. По статистике у 25-30% женщин, у которых выявлен рак груди, наблюдается повышенное содержание белка HER2, который провоцирует рост опухоли. Чтобы снизить активность развития онкологических клеток используется препарат – «Херцептин».

Обычно лечение первой стадии рака груди имеет хороший эффект и дальнейший хороший прогноз. На этом этапе, новообразование еще не вышло за грани молочных желез, а это гарантирует положительный результат лечения. Важно следовать всем рекомендациям специалиста, для того чтобы не возникло никаких последствий после проводимой терапии.

Читать еще:  При гв одна молочная железа больше другой

Информативное видео

Рак молочной железы 1 стадия: прогноз, отличительные свойства и лечение

Рак груди (молочной железы) очень частое явление онкологии у женщин.

С конца 1970 годов, заболевание стало обнаруживаться непосредственно у женщин, возрастом от 50 лет и старше.

В современное время онкология может наблюдаться в возрасте от 18 до 25 лет.

Отличительные свойства

1 стадия отличается скапливанием недоброкачественных клеток, формирующихся в узел до 2 см в диаметре.

Через некоторое время они начнут завоевывать незараженные клетки. Отличий от 2 стадии очень мало, когда появившаяся опухоль попадает метастазами в лимфатический узел.

У стадии есть нечёткие и неопределённые симптомы, поход к маммологу следует назначить, если у вас есть изменения в молочных протоках.

Симптомы

Нужно срочно записаться на прием к врачу, если проявляется хоть одно из приведенных ниже явлений:

  • появление прозрачных или кровянистых выделений из сосков;
  • появляются шелушения или морщинки на коже соска;
  • уплотнение в грудях;
  • поднимая руки, вы замечаете на груди появление вмятин;
  • болевые ощущения в молочных железах;
  • меняется форма грудей;
  • опухают плечи и подмышечные области, где находятся лимфатические узлы.

Помимо приведённых симптомов, можно выделить ещё ряд тревожных признаков, зачастую оказывающихся толчком к началу болезни:

  • наступление первой беременности позже 25 лет;
  • использование аборта перед первыми родами;
  • сбой цикла менструации;
  • беспорядочные половые связи.

Делается это очень просто: притроньтесь пальцами к молочной железе, пощупайте её до подмышки. Такой метод позволяет найти образовавшиеся уплотнения. Если ничего подозрительного нет можете спокойно вздохнуть, а когда что-то обнаружили — срочно обращайтесь к специалисту маммологу.

Как диагностируется заболевание

Данный этап болезни, диагностируется при осмотре у высококвалифицированного специалиста и проведя следующие диагностики рака:

  • ультразвуковое исследование (узи): оно позволит найти опухоль, достигшую 2 сантиметра и изменение тканей;
  • УЗЭ (ультразвуковую эластографию): она позволяет отличать доброкачественные узлы или злокачественные;
  • ряд рентгеновских исследований позволит определить даже самые мелкие патологии;
  • аспирационную биопсию: это даст возможность найти злокачественные клетки;
  • МРТ: даст 100% подтверждение или опровержение ранее оглашенному диагнозу;
  • первая стадия заболевания, диагностируется современным методом — fish-тестом, который выявляет распространение her-генов.

Как лечится 1 стадия заболевания

Начальная стадия представляет собой раннюю форму болезни: недоброкачественная опухоль располагается в конкретном месте. Лечение можно проводить следующими методами:

  1. Хирургическая операция. Она будет полезна для удаления опухоли маленького размера. Если требуется удалить грудь, то предпочитают применять мастэктомию.
  2. Ионизирующее облучение. Данный способ избавляет от зараженных клеток, оставшихся после операции. Часто применяется для предотвращения повтора заболевания.
  3. Химиотерапия. При лечении используют сильнодействующие препараты, уничтожающие нездоровые клетки.
  4. Гормональная терапия. В процессе лечения принимаются сильные медикаменты, останавливающие патогенные гормоны.
  5. Абляция яичников. Применяется пока не достигнута менопауза, ограничивает половые гормоны.

Рак молочной железы, замеченный на 1 стадии, лечится за довольно короткий период. По окончании лечения, можно приступать к привычному образу жизни. При первой стадии болезни, продолжительность жизни составляет 5 лет при 99—100% случаев.

В таком случае проводимое лечение пройдёт успешно, и здоровье восстановится в короткие сроки. Обязательно соблюдайте все рекомендации специалиста для победы болезни без осложнений.

Онкологические заболевания вторые в мире после заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лечение отнимает много сил и здоровья. Но все не так плохо как кажется.

Прочитайте отзыв Светланы Беликовой из Сочи, которая вылечила заболевание и поделилась своими мыслями по этому поводу:

«Я была мало сказать шокирована, когда после обыкновенного падения и удара грудью, мне сообщили, что у меня рак груди 1а. Опухоль достигала в размере 0,5 мм и продолжала расти. У меня сразу упали руки и я думала пустить все своим путём. Но со временем, я набралась храбрости и решилась пройти курс лечения. Лечение было поэтапное: сначала операция, затем терапия лучевая и самое тяжёлое для меня это химиотерапия! Я с трудом переносила эти капельницы, с вводимыми в них химикатами. Самое тяжёлое это переносить не сами капельницы, длятся которые 4 часа, а их последствия. Но несмотря на все я прошла курс полностью. Диагнозы показали, что я победила болезнь и начала проходить реабилитационный курс. Сейчас я живу полноценной жизнью, только вспоминая о былых проблемах.»

Возможно, Вас заинтересует статья об инвазивном раке молочной железы.

Как работают онкомаркеры при определении рака, читайте в этой статье.

Так что милые девушки и женщины не давайте волю страхам. Не пускайте болезнь на самотёк, обратитесь к врачу и пройдите курс лечения. И вообще, старайтесь вести здоровый образ жизни, дабы не испытать этих «эмоций».

Читать еще:  Липофилинг молочных желез

Как диагностировать рак молочной железы на ранней стадии, смотрите в следующем видео:

Это жуткое заболевание — еще не приговор. Рак молочной железы лечится. Но для сомневающихся скажу, что здесь операция, а затем последующая химиотерапия обязательны. Когда моей сестре поставили диагноз рак молочной железы, она очень переживала, плакала. Многие знакомые советовали ей разными травками лечить заболевание и ни в коем случае на химию, а тем более операцию не соглашаться. Но сестричка моя женщина мудрая, их не послушалась и сразу дала согласие на операцию. Затем было 6 . Конечно плохо ей было очень, но со временем все прошло и сестра вернулась к нормальной жизни.

Рак молочной железы прогноз

Прогноз при раке молочной железы

Прогноз при раке молочной железы давать сложно, потому что пациенты (победившие свою болезнь) есть не только при раннем раке, но и при запущенных формах.

Ни один врач точно не знает как поведёт себя болезнь именно у Вас :

  • Успела ли опухоль до операции прорости в кровеносные или лимфатические сосуды и “улететь” с током крови в другие органы (дать метастазы)
  • Будут ли назначенные Вам препараты и/или лучевая терапия убивать опухолевые клетки, или опухоль адаптируется к препаратам и станет к ним невосприимчива
  • Хватит ли у Вас внутренних резервов переносить лечение
  • Владеет ли Ваш врач необходимым ресурсом знаний и опыта для Вашего современного лечения
  • Сможет ли Ваш врач предоставить Вам все необходимые для лечения средства (лекарства, препараты поддержки, расходные материалы для операции)

Данные о выживаемости на этой странице указаны для случаев, когда лечение проводилось по современным стандартам. Врачи нашего Центра знают как это делать и могут такое лечение организовать.

Выживаемость при раке молочной железы

На выживаемость при раке молочной железы оказывает влияние в большей степени агрессивность опухоли. Так, например, при неагрессивной опухоли при запущенной стадии выживаемость может быть выше, чем при более ранней стадии, но агрессивном раке.

На данных графиках показана выживаемость (годы) при разных подтипах рака груди с учётом возрасти пациенток.

Подтип опухоли определяется по её ИГХ (иммуногистохимическим свойствам).

Самые “лучшие” показатели – при Люминальном А подтипе опухоли (ER+, PR+, Her2-, низкий Ki67), причём и у тех кому до и после 40 лет на момент возникновения болезни.

При Люминальном В подтипе рака груди – у пациенток до 40 лет показатели “хуже”.

Выживаемость при раке груди

Выживаемость при раке зависит от стадии болезни: I, IIа, IIб, III стадии.

Самые “лучшие результаты” у тех пациентов, у кого болезнь была выявлена на ранней стадии – I или IIа – до того, как появились метастазы в лимфатические узлы – стадия IIb.

В идеале рак молочной железы должен быть выявлен не при пальпации самим пациентом или его врачом, а “по приборам” – при профилактическом обследовании (маммография, МРТ).

Первую маммографию необходимо сделать в 35-40 лет, далее – до 50 лет – раз в 2 года; с 50 до 60 лет – ежегодно; после 60 лет – каждые 2 года. Помимо качества оборудования для маммографии главную роль играет подготовка специалиста.

Мы рекомендуем обследоваться у проверенных специалистов.

Прогноз при раке груди

Прогноз выживаемости при раке груди зависит от степени злокачественности опухоли (Grade). Степень злокачественности определяет Ki67 (чем выше – тем более злокачественная опухоль).

При высокой степени злокачественности опухоли (Grade III) выживаемость хуже, чем при I или II, особенно у пациенток до 40 лет.

Рак молочной железы и возраст

В целом замечено, что у молодых пациенток рак груди течёт более агрессивно.

Рак груди и возраст

На диаграмме показана выживаемость при раке молочной железы у пациенток разного возраста.

Никто из пациентов и врачей не знает где на этих графиках окажетесь именно Вы.

Мы все объединены одной целью: несмотря на Ваш возраст, Вашу стадию болезни, подтип и степень злокачественности Вашей опухоли сделать так, чтобы потом не упрекать себя в недостаточности мер по борьбе с болезнью.

Да! Предстоит лечение!
Вам нужно выбрать себе врача, который сможет ответственно заниматься вашим лечением, применяя современные знания и методики, чтобы Ваши шансы на выздоровление были не хуже, чем на графиках этой страницы .

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector