Рентген молочной железы

Маммография

Маммография – один из самых информативных диагностических методов в маммологии. Он представляет собой рентгенологическое исследование одной или двух молочных желез в разных проекциях. Данная процедура позволяет выявить морфологические изменения в в груди, а также оценить степень их прогрессирования.

Рентген молочных желез рекомендуется проводить женщинам после 40 лет каждый год с целью профилактики рака груди. Именно от этого заболевания отмечается наибольшая смертность женщин в возрасте 45-60 лет. Онкологический процесс в молочной железе характеризуется появлением соматических мутаций, разрастанием атипичных клеток и мигрированием их в другие органы и системы, т.е. метастазирование. Метастазы возникают в результате распространения опухолевых клеток по венозных сосудам и лимфе.

Главной задачей маммологов является раннее диагностирование злокачественной опухоли и предотвращение ее разрастания. На первых стадиях рака определить заболевание визуально или посредством пальпации невозможно. Единственным способом признана инструментальная диагностика. На маммографическом снимке визуализируются как уже сформированные опухоли, так и небольшие включения.

В нашей клинике Вы можете пройти маммографию на современном аппарате МАММО-РП. Данная система отвечает самым последним требованиям диагностики молочной железы и на сегодняшний день является одним из лучших маммографов из представленных на российском рынке. Он обеспечивает высокое качество изображений и комфорт для пациента при низкой радиационной дозе. Лучевая нагрузка при данной процедуре минимальна, в несколько раз ниже, чем при рентгене легких. Поэтому о чрезмерном облучении беспокоиться не стоит.

Как проводится процедура

Исследование целесообразно выполнять на 5-10 день менструального цикла. Пациенткам климактерического периода можно проводить процедуру в любой день. В день диагностики не рекомендуется использовать антиперспиранты, лосьоны и прочие средства гигиены. Для получения снимка молочная железа размещается на специальную планку, затем фиксируется сверху второй планкой, сжатие обычно малоболезненно, однако женщинам с повышенной чувствительностью процедура может показаться весьма дискомфортной. Снимки обычно делают сверху вниз или с боковой проекцией.

Каждый пациент помимо снимков маммограммы, получает подробное описание, при необходимости может пройти консультацию врача-маммолога.

Маммография: цены

Код Название услуги Цена руб.*
414 Обзорная Rh-графия двух молочных желез в двух проекциях 2150
415 Обзорная Rh-графия одной молочной железы в двух проекциях 1550
416 Обзорная Rh-графия одной молочной железы в одной проекции 1550
417 Обзорная Rh-графия молочных желез (скрининг косая про-ция) 1550

Полный прейскурант

*Цена включает в себя снимки и описание, например, код № 414 (рентген двух молочных желез в двух проекциях)- это четыре снимка: каждая молочная железа в двух проекциях прямая и косая

Cанэпидзаключение по ИИИ

Нажмите чтобы увеличить

Контакты рентген-кабинета

Адрес: ул. Перерва д. 52 стр. 1 – всего двух минутах ходьбы от основного помещения клиники (3-х этажное здание во дворе дома ул.Перерва д. 50)

Режим работы рентген-отделения:
ПН-ПТ с 9-00 до 19-00
СБ с 9-00 до 15-00

Уважаемые пациенты, не путайте с адресом ул. Перерва д. 52 корп. 1

Рентген молочных желез (маммография)

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Заболевания молочной железы развиваются весьма часто. Достаточно отметить, что рак этого органа – наиболее часто выявляемая у женщин злокачественная опухоль. Диагностика основывается на результатах клинического осмотра и специальных исследований, которые имеют решающее значение для выявления ранних стадий заболевания. Лучевая диагностика в последние годы заняла почетное место в этом комплексе.

Маммография – рентгенография молочной железы без применения контрастных веществ.

Рентгенографию производят на рентгеновских установках, специально предназначенных для этой цели,- маммографах. Мощность их рентгеновских трубок 19-32 кВ, они имеют два фокусных пятна диаметром 0,3 и 0,1 мм. Анод трубки изготовлен из молибдена, а выходное окно – из бериллия. Эти конструктивные особенности необходимы, чтобы получить однородный пучок излучения невысокой энергии и добиться на снимках дифференцированного изображения тканей молочной железы.

Маммографию производят при компрессии тканей молочной железы. Снимки обычно выполняют в двух проекциях – прямой и косой или же прямой и боковой. Дополнительно к обзорным маммограммам в некоторых случаях необходимы прицельные снимки отдельных участков железы. Маммографы снабжены стереотаксическим устройством для пункции железы и забора материала для цитологического или гистологического анализа.

Маммографию производят в первую фазу менструального цикла (с 5-го по 12-й день, считая с первого дня менструации). Женщинам в менопаузе снимки можно делать в любое время. Лучевая нагрузка при маммографии не превышает 0,6-1,210° Гр. Осложнений и патологических реакций при исследовании не бывает. Опасность развития рака железы, индуцированного облучением (радиогенный рак), ничтожна. Априори ее определяют как 5-6 случаев на 1 млн обследованных, к тому же с латентным периодом 10- 20 лет. А ведь спонтанный рак молочной железы возникает у 90-100 тыс. женщин, и только благодаря периодически проводимой маммографии около половины из них могут быть спасены от смерти вследствие рака.

Читать еще:  Цистаденома молочной железы

Заболевания молочных желез

Существуют две группы лучевых исследований молочной железы: проверочные и диагностические. К первым относится периодическая маммография здоровых женщин в целях выявления скрыто протекающих заболеваний, в первую очередь рака. Образно говоря, это «маммография здоровых женщин, которые хотят оставаться здоровыми». В с е м женщинам, у которых нет признаков заболевания молочной железы, рекомендуется в возрасте 40 лет провести клинико-маммографическое исследование («базисные маммограммы»). Повторные клинико-маммографические осмотры нужно выполнять с интервалом 2 года, если женщина не входит в группу высокого риска заболеть раком молочной железы. Массовые проверочные обследования женского населения с применением маммографии (маммографический скрининг) обеспечивают снижение смертности от рака молочной железы на 30-50 % и значительное снижение частоты выполнения мастэктомий.

Рак молочной железы – хроническое и медленно развивающееся заболевание. Опухоль исходит из эпителия молочных протоков или железистых долек. Соответственно различают два основных типа рака: протоковый и дольковый. Трансформация эпителия стереотипна: норма – гиперплазия – атипия – рак. До формирования опухоли диаметром 1 мм проходит в среднем 6 лет, а до величины 1 см – еще 6-10 лет.

Мелкокистозная перестройка, как правило, происходит в обеих молочных железах. Более крупные кисты дают округлые и овальные тени разной величины – от 0,5 до 3-4 см с четкими ровными дугообразными контурами. Многокамерная киста имеет полициклические очертания. Тень кисты всегда однородна, отложений извести в ней нет. Рентгенолог производит пункцию кисты, аспирацию ее содержимого и вводит в нее воздух или склерозирующий состав. Наиболее демонстративна киста на сонограммах.

Смешанные формы мастопатии обусловливают пеструю рентгенологическую картину: вместо резко обозначенной тени железистого треугольника с трабекулами, радиально расходящимися от основания железы к ареоле, выявляется перестройка структуры железы с множественными участками затемнения и просветления разной формы и величины. Эту картину образно именуют «лунным рельефом».

Мастопатия

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Общая информация

Мастопатия – это заболевание, проявляющееся патологическим разрастанием соединительной ткани молочной железы. При этом в органе образуются плотные узлы и кисты. В норме женская грудь образована преимущественно соединительной тканью (стромой), жировой тканью и железистым эпителием, выполняющим основные функции органа. При мастопатии происходит нарушение соотношения стромы и железистых тканей из-за разрастания соединительнотканных клеток. К характерным признакам болезни врачи относят болезненность груди, появление мутных выделений из соска и ощутимое уплотнение молочной железы.

Мастопатия является распространенным среди женщин заболеванием: патология чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 45 лет, однако у молодых пациенток также могут появляться кистозно-фиброзные изменения груди. Образующиеся в органе уплотнения являются доброкачественными опухолями, увеличивающими риск формирования рака молочной железы. Основным способом лечения является медикаментозная терапия, однако при подозрении на злокачественную опухоль производится оперативное вмешательство. Уплотнения могут формироваться вновь после лечения, поэтому необходимы регулярные обследования.

Симптомы мастопатии

Главным признаком заболевания является уплотнение молочной железы. Женщина может нащупать один или несколько плотных узелков. Иногда ощущается набухание груди в целом. Узелки становятся болезненными во время менструации. Мастопатия может не проявляться какими-либо симптомами – в этом случае заболевание может быть обнаружено только с помощью обследований.

Другие симптомы и признаки:

  • Распространение боли в область спины и верхних конечностей;
  • Покраснение и отечность груди;
  • Изменение формы молочной железы;
  • Появление зеленых или темно-коричневых выделений из сосков;
  • Увеличение уплотнений во время менструации;
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 172-01-33

Причины мастопатии

Развитие и функции молочной железы контролируются женскими половыми гормонами. При уменьшении выработки прогестерона и увеличении уровня эстрогенов возможно формирование уплотнений в груди. Кроме того, патология может быть связана с уровнем пролактина, влияющего на строение и функции молочной железы. Менструальные циклы сопровождаются гормональными изменениями в организме женщины, поэтому именно в эти периоды возникает характерная симптоматика болезни. К факторам риска мастопатии врачи относят раннее начало менструации, позднюю беременность или отсутствие родов.

Механизм возникновения разных видов мастопатии:

  • Диффузная форма мастопатии возникает при выраженном разрастании стромы органа. В этом случае в груди появляется множество мелких узелков;
  • Постепенно происходит увеличение отдельных уплотнений (узловая форма). Некоторые узлы могут достигать размера грецкого ореха;
  • Расширение протоков молочной железы с постепенным накоплением жидкости (кисты).

Возможно формирование смешанной формы заболевания с появлением плотных фиброзных узелков и кист. Характер изменений невозможно определить по внешним признакам, поэтому единственным способом исключения роста злокачественной опухоли является обследование у врача.

Диагностика мастопатии в «СМ-Клиника»

При обнаружении симптомов мастопатии необходимо записаться на прием к маммологу. Врач нашей клиники проводит опрос для выявления основных жалоб и изучает анамнестическую информацию. Проводится первичный осмотр, включающий ощупывание (пальпация) уплотнений молочной железы и близлежащих лимфатических узлов. Для уточнения диагноза маммолог назначает инструментальные и лабораторные исследования.

Проводимые диагностические исследования в «СМ-Клиника»:

  • Маммография – распространенный вид обследования молочной железы, позволяющий получить изображение органа в двух проекциях. Для получения снимков специалист нашей клиники использует рентгенологическое оборудование: молочная железа помещается между двумя пластинами аппарата для получения нужных изображений. Это безболезненная и безопасная процедура, дающая маммологу возможность оценить характерных уплотнений органа;
  • Ультразвуковое обследование груди – наиболее безопасный метод изучения тканей органа. Врач наносит гель на поверхность кожи груди и прислоняет специальный датчик для получения изображения органа на экране. УЗИ позволяет подробно изучить уплотнения разного размера и уточнить форму мастопатии. Исследование проводится в первую фазу менструального цикла;
  • Биопсия молочной железы. Эта процедура предполагает извлечение участка ткани подозрительного уплотнения органа. После применения анестезии специалист производит прокол кожи тонкой иглой в заранее обозначенном месте, достигает уплотнения и с помощью шприца извлекает небольшое количество материала. Гистологическое исследование образца ткани в лаборатории позволяет исключить рост злокачественной опухоли в органе. Это наиболее достоверный метод обследования тканей груди;
  • Пневмокистография – метод рентгенографического изучения кисты молочной железы. Процедура проводится во время биопсии органа. Врач вводит иглу в кистозное образование, извлекает содержимое кисты и с помощью шприца наполняет полость воздухом. Затем проводится уже упомянутая выше маммография для получения снимков молочной железы. Пневмокистография позволяет оценить все характеристики кисты;
  • Дуктография – надежный способ исследования протоков органа. Врач обезболивает ткани и с помощью инъекции вводит в млечные протоки контрастное вещество. Затем проводится рентгенография молочной железы в двух проекциях. Полученные снимки отображают все кистозные и тканевые образования протоков органа. Дуктография проводится при выделении крови из сосков для исключения рака;
  • Магнитно-резонансная томография органа – наиболее информативный метод исследования молочной железы. Врач получает изображения органа в различных плоскостях и обнаруживает даже мельчайшие узелки.
Читать еще:  Реабилитация после мастэктомии молочной железы

Маммолог нашей клиники самостоятельно определяет, какие манипуляции необходимы для постановки диагноза. При необходимости назначаются дополнительные процедуры, вроде осмотра шейки матки и обследования эндокринной системы. Собственная лаборатория «СМ-Клиника» позволяет проводить высокоточные исследования в кратчайшие сроки.

Лечение мастопатии в «СМ-Клиника»

Основным методом лечения болезни является нормализация гормонального фона. Для подбора необходимых лекарственных средств в нашей клинике проводится консультация эндокринолога и гинеколога. Врачи назначают дополнительные лабораторные исследования для оценки уровня гормонов в организме женщины и подбирают необходимую схему терапии.

Методы лечения мастопатии в «СМ-Клиника»:

  • Назначение препаратов, подавляющих воздействие гормонов на ткани молочной железы. Такое лечение проводится при обнаружении высокого уровня эстрогенов в организме. Антагонисты этого гормона позволяют остановить рост узелков и облегчить симптомы болезни;
  • Применение оральных контрацептивов для лечения расстройств менструального цикла, обуславливающих мастопатию. Вид и дозировка препаратов подбирается исходя из результатов анализов;
  • Терапия расстройств других эндокринных органов, включая щитовидную железу. Эндокринолог подбирает медикаменты, контролирующие выработку гормонов щитовидной железы;
  • Гели и мази с содержанием прогестерона. Местное применение этого гормонального средства способствует уменьшению уплотнений и устранению неприятных симптомов;
  • Секторальная резекция молочной железы – удаление подозрительного уплотнения органа с помощью оперативного вмешательства. Хирург производит общее обезболивание и удаляет ограниченный участок органа. Контроль процедуры с помощью УЗИ позволяет сохранить внешний вид груди. При подозрении на рак во время операции производится биопсия близлежащих лимфатических узлов. Удаленное уплотнение также исследуют в лаборатории для исключения наличия злокачественных клеток;
  • Назначение обезболивающих препаратов при сильной болезненности груди.

В «СМ-Клиника» можно пройти терапевтическое и хирургическое лечение. Врачи нашей клиники придерживаются современных стандартов диагностики и лечения.

Профилактика мастопатии

Улучшение образа жизни и устранение неблагоприятных факторов, влияющих на женское здоровье, позволяет предотвратить развитие болезни.

  • Регулярное обследование у маммолога и гинеколога;
  • Изменение питания: отказ от кофе и сигарет, исключение приема алкоголя, употребление достаточного количества фруктов и овощей;
  • Нормализация массы тела.

Консультация врачей нашей клиники позволит подобрать необходимые методы профилактики опасных заболеваний молочной железы. Кроме того, в «СМ-Клиника» можно проходить регулярные обследования у маммолога и гинеколога.

Обзорная маммография

Обзорная маммография в двух стандартных проекциях – рентгенологическое исследование тканей молочных желез и регионарных лимфоузлов (надключичных и подмышечных) в прямой и косой проекциях. Обзорная маммография проводится здоровым женщинам старше 35 лет 1 раз в 2 года, после 50 лет – ежегодно; при патологии молочной железы – в индивидуальном режиме. Во время исследования молочную железу зажимают между 2 пластинами аппарата-маммографа для лучшего качества маммограмм. Обзорная маммография в двух стандартных проекциях позволяет выявить кисту, фиброзно-кистозную мастопатию, доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы и др. патологические изменения.

Обзорная маммография в двух стандартных проекциях – рентгенологическое исследование тканей молочных желез и регионарных лимфоузлов (надключичных и подмышечных) в прямой и косой проекциях. Обзорная маммография проводится здоровым женщинам старше 35 лет 1 раз в 2 года, после 50 лет – ежегодно; при патологии молочной железы – в индивидуальном режиме. Во время исследования молочную железу зажимают между 2 пластинами аппарата-маммографа для лучшего качества маммограмм. Обзорная маммография в двух стандартных проекциях позволяет выявить кисту, фиброзно-кистозную мастопатию, доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы и др. патологические изменения.

Сегодня маммология использует рентгеновскую пленочную маммографию и цифровую маммографию. При пленочном исследовании изображение фиксируется на рентгеновской пленке; при цифровой маммографии – выводится на экран монитора, сохраняется в памяти компьютера, может подвергаться обработке с помощью различных программ. Цифровая маммография наиболее информативна при высокой плотности ткани молочной железы. Стоимость цифровой маммографии в Москве выше, чем пленочной.

Читать еще:  Недоразвитие молочных желез

Обзорная маммография служит методом скрининга – т. е. обследования массовых групп для обнаружения патологических изменений молочных желез (прежде всего рака молочной железы) в ранние сроки. Маммография проводится женщинам старше 35-40 лет, тогда как в более молодом возрасте информативным и безопасным является УЗИ молочных желез. Точность маммографии при выявлении патологии составляет 70-80%; в ходе исследования не исключается получение ложноотрицательных или ложноположительных результатов. В сомнительных случаях дополнительно может назначаться УЗИ, дуктография, пневмокистография, прицельная маммография, МРТ молочных желез. Качество маммографии зависит от класса используемого маммографа, технологии проявки снимков, квалификации рентгенолога. Показания к проведению маммографии определяются маммологом, онкологом или гинекологом.

Показания

Маммография используется для профилактического скрининга женщин старше 35 лет с целью выявления раннего непальпируемого рака молочной железы. Здоровым женщинам до 45 лет маммография проводится 1 раз в 2 года, после 45 лет – ежегодно. При наличии дисгорманальной гиперплазии молочной железы частота проведения маммографии определяется индивидуально. Диагностическая маммография выполняется при болях в молочных железах, пальпируемых уплотнениях, выделениях из соска, любых изменения кожи груди, околососковой области или сосков. Маммография показана с целью разграничения опухолей грудной стенки и новообразований молочной железы, для наблюдения за течением мастопатии, стадирования первичного рака молочной железы, динамической оценки состояния тканей железы после операций.

Посредством маммографии выявляются кальцинаты, кисты, фиброаденомы, злокачественные новообразования груди. В случае подозрения рака молочной железы диагноз верифицируют путем проведения пункционной биопсии молочной железы или трепанобиопсии с последующим цитологическим исследованием биоптата. Маммография выполняется на 5-12 день менструального цикла, у женщин в менопаузе – в любое время. Маммография не проводится беременным и женщинам, кормящим грудью.

Методика проведения

При проведении маммографии используются специальные установки-маммографы. Для выполнения маммограмм женщину просят снять одежду выше пояса. Перед маммографией следует избегать нанесения на кожу груди и подмышечных областей духов, дезодорантов, лосьонов, пудры, поскольку ингредиенты косметики могут давать артефакты на маммограммах. Перед началом маммографии следует предупредить врача, если в анамнезе были операции на молочной железе, в т. ч. пластические вмешательства по увеличению груди и эндопротезированию молочных желез. При наличии грудных имплантов для маммографии выбираются специальные настройки аппарата, предотвращающие полное сжатие эндопротеза. Наличие грудного импланта затрудняет визуализацию и качественную диагностику состояния молочной железы.

В ходе обзорной маммографии выполняются маммограммы обеих желез в прямых и боковых (косых) проекциях. Для проведения маммографии каждую грудь поочередно зажимают между специальной подставкой и пластиной и производят рентгеновское облучение. Компрессия молочной железы необходима для улучшения качества маммограмм. При небольших размерах груди, испытываемых болях, выраженных фиброаденоматозных изменениях маммография может быть умеренно болезненной. При необходимости выполняются прицельные маммограммы отдельных участков молочной железы. Для этого исследуемые зоны маркируют с помощью свинцовых меток и производят снимок узким тубусом. При наличии выделений из сосков в млечные протоки вводится рентгеновский контраст и выполняется дуктография. Если требуется определить наиболее точное место для пункции, используют специальную решетку с отверстиями. Процедура маммографии занимает не более 15 минут.

Интерпретация результатов

При расшифровке результатов маммографии рентгенолог учитывает клинические и анамнестические данные. При оценке маммограмм изучаются структура жировой и железистой ткани, протоки, сосуды. При выявлении патологических очагов устанавливается их число, величина, расположение, форма, очертания, симметричность, однородность. Ткани молочной железы с различной плотностью на маммограммах имеют оттенки белого, серого и черного цвета. В процессе интерпретации результатов маммографии следует учитывать, что плотность тканей выше у молодых женщин, а также при проведении заместительной гормонотерапии и снижается после менопаузы, перенесенной оофорэктомии.

Фиброаденомы и кисты при маммографии определяются как овальные или округлые образования, имеющие четкое отграничение от здоровых тканей. Напротив, при раке молочной железы выявляемые тени могут иметь неясные контуры, лучистые или шиповатые границы. Кальцификаты, выявляемые при маммографии, могут являться доброкачественными или сопровождать развитие рака груди, поэтому всегда требуют дальнейшего уточнения.

Ограничения метода

Раннее выявление рака молочной железы при проведении профилактической маммографии на 30% увеличивает статистику выживаемости женщин с данным заболеванием. В ряде случаев с помощью маммографии удается обнаруживать опухоли менее 5 мм диаметром и проводить органосберегающие операции. Сопровождающая маммографию лучевая нагрузка несущественна (меньше, чем при рентгенографии грудной клетки) и не может спровоцировать развитие онкологии. В целом риски регулярного проведения маммографии значительно ниже, чем вероятность самопроизвольного развития рака молочной железы.

Информативность маммографии ограничена у нерожавших и женщин младше 35 лет в связи с высокой плотностью тканей, при наличии эндопротезов молочных желез, выраженной мастопатии. При расположении опухолевых изменений в толще железы маммография может не выявить их и давать ложноотрицательный результат.

Стоимость обзорной маммографии в Москве

Обзорное рентгенографическое исследование молочных желез – доступная неинвазивная методика, широко применяемая в процессе скрининговых обследований пациенток старше 35 лет. Проводится во многих государственных больницах и частных клиниках города и области. Имеет демократичную стоимость. Цена обзорной маммографии в Москве зависит от разновидности диагностической процедуры (пленочная или цифровая). Кроме того, на стоимость метода могут влиять форма собственности лечебно-диагностической организации, порядок проведения манипуляции (без очереди или по записи), репутация медицинского центра и квалификация рентгенолога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector