Подтяжка груди

Подтяжка груди

Подтяжка груди или мастопексия — это хирургическая операция, цель которой подтянуть чрезмерно растянутую грудь, устранить птоз (опущение, обвисание) молочной железы и кожи. Не стоит путать эту операцию с редукционной маммопластикой, которая занимается уменьшением чрезмерно большой груди, в то время как задача мастопексии — подтянуть грудь. В ряде случаев обе эти операции пересекаются.

Как понять, что грудь обвисла?

Многим женщинам кажется, что если грудь не выглядит пышной со всех полюсов, что характерно только для девичьей юношеской груди, то непременно необходима подтяжка. На самом деле, нормальная женская грудь является покатой в верхнем полюсе и пышной и округлой в нижнем полюсе.

Птоз груди определяется отношением соска и нижнего полюса груди к субмаммарной складке (складке под грудью).

Нормальная грудь — нижний полюс груди не накрывает складку под грудью (или накрывает слегка, если грудь очень пышная), сосок смотрит вперёд или вверх и также находится выше уровня складки под грудью.

Птоз 1 степени — Сосок опущен до уровня складки под грудью и находится с ней на одной линии. Нижний полюс груди накрывает подгрудную складку и опускается ниже её. Сосок при этом находится несколько выше нижнего полюса груди.

Птоз 2 степени — Сосок по-прежнему может находиться над нижним полюсом груди. При этом он ниже подгрудной складки.


Птоз 3 степени
— Сосок чаще всего смотрит вниз, нижний полюс груди уже не имеет округлых очертаний и сильно опущен ниже подгрудной складки.

Псевдоптоз — сосок находится на уровне подгрудной складки или даже выше, а вот нижний полюс груди заметно опущен и накрывает подгрудную складку. Иными словами, провисает в данном случае только молочная железа, кожный же птоз выражен слабо.

Стоит добавить, что птоз груди — это нормальная ситуация, причины которой чаще всего это: возраст, сила тяжести (особенно сильно это сказывается на большой пышной груди), кормление ребёнка, потеря веса, генетика.

Когда нужна подтяжка груди?

Подтяжку груди можно делать на любой из вышеописанных стадий птоза. Более того, чем раньше стадия, тем лучше, так как хирургическое воздействие будет меньшим. В целом, можно проводить мастопексию, если:

  • Грудь похожа на «блинчик», не имеет объёма и стремится стать плоской;
  • Соски смотрят вниз;
  • Грудь стала пустой, ареолы расширились в размерах;
  • Кожа груди стала очень дряблой и совсем не держит форму.

Когда нужна подтяжка + импланты?

В подавляющем большинстве случаев птоз железистой ткани происходит вместе с птозом кожи, то есть молочная железа под своей тяжестью растягивает и кожу. Однако состояние двух этих органов будет разным. Так, например:

Молочная железа теряет тонус, уменьшается в размере, при этом кожа по-прежнему остаётся достаточно упругой и эластичной. В таком случае, можно ограничиться только лишь установкой имплантов. Правда, подобный вариант встречается не так уж часто.

Имеется и птоз кожи, и птоз молочной железы. При этом, железистой ткани достаточно мало. Таким образом, если сделать только одну подтяжку, то объёма железы может быть недостаточно, чтобы сформировать красивую форму груди. Поэтому лучший вариант здесь — подтяжка в сочетании с имплантами.

Имеется и птоз кожи, и птоз молочной железы. И несмотря на то, что молочной железы может быть достаточно для того, чтобы сформировать хорошую форму груди, пациент желает иметь больший объём. В этом случае подтяжку также сочетают с имплантами.

Когда достаточно одной подтяжки груди без имплантов?

Мастопексия может быть выполнена без дополнительных манипуляций, если:

— Женщина имеет и птоз кожи, и птоз железы, которой при этом достаточно для создания хорошей формы. Пациентка в свою очередь тоже не жаждет дополнительного объёма. Тогда врач выполняет только подтяжку, формируя новую форму груди собственной железой пациента.

— Чрезмерно большая грудь (в том числе гигантомастия). В данном случае подтяжка груди пересекается с редукционной маммопластикой. Так как грудь требует и подтяжки, и уменьшения в размерах.

Подтяжка груди + липофилинг

В отдельных случаях подтяжку груди можно осуществлять с помощью липофилинга. Если у пациента нет особого желания иметь большой объём груди, или к примеру, имеется аллергия на импланты, достигнуть привлекательной формы бюста можно с помощью имеющейся железистой ткани, а также жировой клетчатки, взятой с других участков кожи пациента (как правило, бёдер и ягодиц).

Как выполняется операция?

Существуют следующие способы выполнения операции:

— Только импланты — если птоз совсем незначительный, подтянуть и наполнить грудь можно только имплантами без иссечения лишней кожи.

— Периареолярный способ — шов проходит вокруг ареолы соска. Допустимо при слабо выраженном птозе.

— Вертикальный способ — шов проходит по ареоле и спускается вниз к субмаммарной складке. Применим при выраженном кожном птозе и при птозе железы.

— Способ якорной подтяжки — кожа удаляется по бокам груди, вокруг соска и по нижнему полюсу. Способ применим при сильном птозе.

Подтяжка груди выполняется под общим наркозом. Продолжительность процедуры зависит от сложности и объёма работ. В среднем — от 1 до 3 часов.

Мастопексия – подтяжка грудных желез

Мастопексия – это метод коррекции формы женской груди, который предполагает перемещение соска и ареолы в более высокое положение

Такая операция показана в следующих случаях:

  • возрастное смещение книзу соска и ареолы;
  • появление растяжек;
  • растяжение связочного аппарата в период кормления грудью;
  • замещение железистой ткани менее упругой жировой;
  • несоответствие объема молочной железы и окружающей ее кожи;
  • асимметрия молочных желез.
Читать еще:  Когда у девочки начинают расти молочные железы

В норме сосок располагается на уровне середины опущенной вниз плечевой кости. При этом его локализация должна быть выше субмаммарной складки (кожная складка под молочной железой).

По этому критерию выделяют:

  • истинный птоз (сосок с ареолой опущены ниже уровня субмаммарной складки);
  • железистый птоз (сосок размещается выше складки, но сама молочная железа чрезмерно провисает);
  • псевдоптоз (сосок имеет нормальное расположение, но молочная железа уменьшена и ее нижние отделы провисают).

Коррекция грудных желез является достаточно распространенной операцией в пластической хирургии, а мастопексия составляет от 45% до 60% подобных хирургических вмешательств. В частности, к такому способу прибегают:

  • после грудного вскармливания;
  • после существенного уменьшения массы тела;
  • при возрастном снижении эластичности кожи.

В случае необходимости изменения объема молочных желез мастопексия может сочетаться с такими методами, как редукционная маммопластика (уменьшение груди) или постановка имплантата (увеличение груди).

Виды мастопексии

Мастопексия как метод восстановления формы груди не имеет целью увеличение размеров молочной железы. Основной задачей такого способа является возвращение женской груди формы и эстетически привлекательного вида. Технически подтяжка груди достаточно проста и предусматривает возвращение соска в натуральное положение с дальнейшим удалением излишков растянутой кожи, поднятием груди и ее фиксации к грудным мышцам. В зависимости от конкретных условий выделяют три основных разновидности подобной операции:

  • периолярная или циркулярная мастопексия;
  • вертикальная мастопексия;
  • якорный разрез.

При подготовке к операции на выбор методики влияет степень истинного птоза:

  • при птозе первой степени соски расположены на уровне субмаммарной складки либо на 1 см ниже;
  • при птозе второй степени соски локализованы выше нижнего контура груди и на 1-3 см ниже складки;
  • при птозе третьей степени соски обращены книзу и располагаются на нижнем контуре железы на расстоянии более 3 см под субмаммарной складкой.

Слева направо: периолярная, вертикальная мастопексия и якорный разрез

Периареолярная мастопексия

Этот метод считается самым распространенным способом хирургической коррекции груди. Он рекомендован при истинном птозе первой степени, псевдоптозе, врожденной маленькой груди. Хирург осуществляет большой полукруглый разрез вокруг ареолы, удаляя избыток перерастянутой кожи и не задевая железистую структуру груди. Далее молочная железа косметическими швами крепится к грудной мышце.

При таком методе реконструктивной хирургии сохраняется чувствительность сосков, поскольку практически не затрагиваются нервные окончания. Длительность процесса оперативного вмешательства составляет около часа, а реабилитация проходит в течение недели. Во многих случаях периолярная мастопексия сочетается с увеличением груди.

Вертикальная мастопексия

Это более сложный метод, который показан при птозе второй степени. Технология вертикальной мастопексии предполагает выполнение частичной ампутации железистой ткани, что может привести к снижению тактильной чувствительности грудной железы после операции. При данном виде оперативного вмешательства разрезы достигают подгрудной складки и выполняются более глубокими. На проведение вертикальной мастопексии требуется обычно около 2-3 часов.

С учетом значительного оперативного вмешательств, пациентка пребывает в стационаре 3-6 суток, так как при подобной процедуре часто наблюдаются серьезный отек молочной железы, а также выраженные болевые ощущения, которые требуют симптоматического лечения. На протяжении 2-3 месяцев после операции пациентка должна избегать нагрузки на грудные мышцы, плечевой пояс и в обязательном порядке должна носить специальное нижнее белье.

Мастопексия с якорным (Т-образным) разрезом

Такая методика рекомендована при птозе третьей степени и заключается в сочетании техники вертикальной подтяжки и разреза кожи в виде якоря (Т-образный разрез). При данном способе время оперативного вмешательства составляет 3-4 часа, операцию проводят под общей анестезией. Технология дает прекрасный результат при наиболее сложной форме опущения молочной железы. Однако при этом пациентке предстоят длительный послеоперационный период и значительные ограничения в процессе реабилитации. Процесс восстановления может занять 3-6 месяцев.

Эндоскопический метод

В последнее время для проведения такой операции используется эндоскоп – методика является менее травматичной и не оставляет видимых последствий подтяжки (рубцов). Проведение эндоскопической подтяжки груди позволяет значительно снизить размеры рубцов, поскольку вместо обычных разрезов в субмаммарной области выполняются проколы. Через них хирург вводит эндоскоп и различные манипуляционные инструменты, которые позволяют под визуальным контролем осуществлять удаление избыточной железистой ткани.

Предоперационная подготовка

Перед операцией обязательно проводится обследование с выполнением следующих процедур:

  • общий анализ мочи и крови;
  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови;
  • устранение мастоптоза;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • осмотр терапевта;
  • флюорография;
  • УЗИ молочных желез или маммография;
  • консультация анестезиолога.

С целью предотвращения гнойных осложнений и герпетической инфекции пациентке назначают антибиотики и противовирусные препараты. В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Противопоказания:

  • рубцы в области груди;
  • очаговые фиброзные изменения и кисты на молочных железах;
  • эндокринологические заболевания с гормональными нарушениями;
  • нарушение свертывемости и болезни крови;
  • общие заболевания организма (внутренних органов, сердечно-сосудистые, онкологические, инфекционные);
  • склонность к образованию келоидных или гипертрофических рубцов;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • окончание лактации менее чем за 1 год до операции;
  • нестабильный вес тела. Мастопексия выполняется, если массу тела удалось нормализовать, иначе может снова развиться обвисание груди;
  • при планировании беременности с кормлением грудью рекомендуется отложить операцию, поскольку после завершения лактации у пациентки снова может развиться птоз, что потребует новой коррекции.
Читать еще:  Мед при раке молочной железы

Операция подтяжки груди

При операции вокруг ареолы выполняется небольшой циркулярный разрез либо вертикальное рассечение кожного покрова молочной железы. Выбор метода зависит от степени птоза. Ареолярная методика предусматривает перемещение соска выше текущего положения за счет удаления кожи с подтягивающим ушиванием циркулярного разреза. В случае проведения вертикальной мастопексии сосок перемещается вверх, удаляется кожный лоскут с формированием красивых приподнятых молочных желез. При выполнении якорного Т-образного разреза коррекция формы груди наиболее оптимальная.
Послеоперационный период

После оперативного вмешательства обязательно необходимо носить специальное фиксирующее белье. Снятие косметических швов происходит через 10 дней. Положительный эффект проявляется на протяжении 1-3 месяцев.

Возможные осложнения:

  • послеоперационные боли;
  • отек;
  • нагноение послеоперационного шва;
  • появление гематом;
  • развитие кровотечения или серомы;
  • развитие инфекционного процесса.

Запись на прием к пластическому хирургу

Для уточнения подробностей по операции, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная».

Подтяжка груди

Подтяжка груди или мастопексия — это хирургическая операция, цель которой подтянуть чрезмерно растянутую грудь, устранить птоз (опущение, обвисание) молочной железы и кожи. Не стоит путать эту операцию с редукционной маммопластикой, которая занимается уменьшением чрезмерно большой груди, в то время как задача мастопексии — подтянуть грудь. В ряде случаев обе эти операции пересекаются.

Как понять, что грудь обвисла?

Многим женщинам кажется, что если грудь не выглядит пышной со всех полюсов, что характерно только для девичьей юношеской груди, то непременно необходима подтяжка. На самом деле, нормальная женская грудь является покатой в верхнем полюсе и пышной и округлой в нижнем полюсе.

Птоз груди определяется отношением соска и нижнего полюса груди к субмаммарной складке (складке под грудью).

Нормальная грудь — нижний полюс груди не накрывает складку под грудью (или накрывает слегка, если грудь очень пышная), сосок смотрит вперёд или вверх и также находится выше уровня складки под грудью.

Птоз 1 степени — Сосок опущен до уровня складки под грудью и находится с ней на одной линии. Нижний полюс груди накрывает подгрудную складку и опускается ниже её. Сосок при этом находится несколько выше нижнего полюса груди.

Птоз 2 степени — Сосок по-прежнему может находиться над нижним полюсом груди. При этом он ниже подгрудной складки.


Птоз 3 степени
— Сосок чаще всего смотрит вниз, нижний полюс груди уже не имеет округлых очертаний и сильно опущен ниже подгрудной складки.

Псевдоптоз — сосок находится на уровне подгрудной складки или даже выше, а вот нижний полюс груди заметно опущен и накрывает подгрудную складку. Иными словами, провисает в данном случае только молочная железа, кожный же птоз выражен слабо.

Стоит добавить, что птоз груди — это нормальная ситуация, причины которой чаще всего это: возраст, сила тяжести (особенно сильно это сказывается на большой пышной груди), кормление ребёнка, потеря веса, генетика.

Когда нужна подтяжка груди?

Подтяжку груди можно делать на любой из вышеописанных стадий птоза. Более того, чем раньше стадия, тем лучше, так как хирургическое воздействие будет меньшим. В целом, можно проводить мастопексию, если:

  • Грудь похожа на «блинчик», не имеет объёма и стремится стать плоской;
  • Соски смотрят вниз;
  • Грудь стала пустой, ареолы расширились в размерах;
  • Кожа груди стала очень дряблой и совсем не держит форму.

Когда нужна подтяжка + импланты?

В подавляющем большинстве случаев птоз железистой ткани происходит вместе с птозом кожи, то есть молочная железа под своей тяжестью растягивает и кожу. Однако состояние двух этих органов будет разным. Так, например:

Молочная железа теряет тонус, уменьшается в размере, при этом кожа по-прежнему остаётся достаточно упругой и эластичной. В таком случае, можно ограничиться только лишь установкой имплантов. Правда, подобный вариант встречается не так уж часто.

Имеется и птоз кожи, и птоз молочной железы. При этом, железистой ткани достаточно мало. Таким образом, если сделать только одну подтяжку, то объёма железы может быть недостаточно, чтобы сформировать красивую форму груди. Поэтому лучший вариант здесь — подтяжка в сочетании с имплантами.

Имеется и птоз кожи, и птоз молочной железы. И несмотря на то, что молочной железы может быть достаточно для того, чтобы сформировать хорошую форму груди, пациент желает иметь больший объём. В этом случае подтяжку также сочетают с имплантами.

Когда достаточно одной подтяжки груди без имплантов?

Мастопексия может быть выполнена без дополнительных манипуляций, если:

— Женщина имеет и птоз кожи, и птоз железы, которой при этом достаточно для создания хорошей формы. Пациентка в свою очередь тоже не жаждет дополнительного объёма. Тогда врач выполняет только подтяжку, формируя новую форму груди собственной железой пациента.

— Чрезмерно большая грудь (в том числе гигантомастия). В данном случае подтяжка груди пересекается с редукционной маммопластикой. Так как грудь требует и подтяжки, и уменьшения в размерах.

Читать еще:  Что такое птоз молочных желез

Подтяжка груди + липофилинг

В отдельных случаях подтяжку груди можно осуществлять с помощью липофилинга. Если у пациента нет особого желания иметь большой объём груди, или к примеру, имеется аллергия на импланты, достигнуть привлекательной формы бюста можно с помощью имеющейся железистой ткани, а также жировой клетчатки, взятой с других участков кожи пациента (как правило, бёдер и ягодиц).

Как выполняется операция?

Существуют следующие способы выполнения операции:

— Только импланты — если птоз совсем незначительный, подтянуть и наполнить грудь можно только имплантами без иссечения лишней кожи.

— Периареолярный способ — шов проходит вокруг ареолы соска. Допустимо при слабо выраженном птозе.

— Вертикальный способ — шов проходит по ареоле и спускается вниз к субмаммарной складке. Применим при выраженном кожном птозе и при птозе железы.

— Способ якорной подтяжки — кожа удаляется по бокам груди, вокруг соска и по нижнему полюсу. Способ применим при сильном птозе.

Подтяжка груди выполняется под общим наркозом. Продолжительность процедуры зависит от сложности и объёма работ. В среднем — от 1 до 3 часов.

Мастопексия груди

Содержание:

Мастопексия (греческие слова мастос “молочная железа” + -пексия “прикрепить”) – это пластическая хирургическая процедура для подъема провисающих молочных желез у женщины, путем их подтягивания (лифтинга) и фиксации на необходимом уровне.

Суть мастопексии груди

В течение жизни женщины ее грудь изменяется в размере и объеме, кожа становится неэластичной, подвешивающие связки Купера, которые приподнимают молочную железу высоко к грудной клетке, ослабевают, что приводит к провисанию груди (птозу) и смещению комплекса «сосок-ареола» книзу, часто асимметрично. Послеродовое уменьшение (инволюция) объема молочных желез усугубляет рыхлость подвешивающих связок и состояние перерастянутого при беременности кожного футляра железы.

Степень птоза определяется положением сосково-ареолярного комплекса на полушарии грудной железы. Существуют специальные шкалы (например, модифицировання шкала Рено), позволяющие объективно оценить степень опущения груди. Это помогает в дальнейшем планировании операции, прогнозировании ее сложности и в выборе методики.

Лифтинг груди корректирует последствия дегенеративных изменений поддерживающего аппарата железы путем подтягивания подлежащих паренхиматозных тканей, уменьшения размера кожного футляра и перемещения комплекса «сосок-ареола» выше на полушарии грудной железы.

Особенности мастопексии груди и совместимость с другими операциями

Для восстановления пропорционального и эстетически гармоничного бюста у женщины критическим фактором коррекции является сохранение жизнеспособности комплекса «сосок-ареола», чтобы обеспечить сохранность функции молочной железы для лактации и грудного вскармливания.

В ходе операции рассекаются и могут частично удаляться перерастянутые подвешивающие связки, лишняя кожа из кожного лоскута, иногда совместно с подкожной клетчаткой и железистой тканью. Комплекс «сосок-ареола» в ходе мастопексии часто переносится выше.

Нередко лифтинг грудной железы сочетается с редукционной маммопластикой, устранением растяжек или с операцией по увеличению размеров молочной железы.

Модифицированная подтяжка грудной железы

Нельзя забывать и о современных методах модифицированной подтяжки грудной железы, которые предусматривают меньшие разрезы и меньшие послеоперационные рубцы, но немного ограничивают свободу действий пластического хирурга.

Модифицированная подтяжка грудной железы часто является вспомогательной операцией, применяемой в порядке дополнения к увеличению молочной железы и другим вмешательствам с необходимостью одновременного поднятия бюста. Модификация заключается также в исключении хирургом лишних надрезов (вертикального или горизонтального) на молочной железе, если есть возможность обойтись без них в конкретном случае.

Наиболее распространенные технические варианты мастопексии груди

Периареолярный лифтинг (серповидный лифтинг). Разрез выполняется в виде полумесяца, выше и в различной части соска-ареолы по сложному периметру. Такой разрез позволяет точно отсекать и удалять участки тканей, облегчая перемещение ареолярно-соскового комплекса кверху до его «новой» локализации на полушарии грудной железы.

Циркумареолярный лифтинг (циркулярная мастопексия, подтяжка груди по Бенелли). По этой методике излишки тканей иссекаются концентрически со всего сосково-ареолярного комплекса, ограничивая размер и диаметр циркулярного рубца.

Циркумвертикальный лифтинг (вертикальная мастопексия, «леденцовый лифтинг» – название появилось из-за специфической формы, которую создают вертикальный послеоперационный рубец и округлая ареола). Для осуществления данной методики выполняют разрез по окружности сосково-ареолярного комплекса и вертикальный разрез от нижнего края периферии сосково-ареолярного комплекса к складке под грудной железой (инфрамаммарной складке).

Послеоперационный период

Грудь после лифтинга поддерживается пористой, мягкой эластичной лентой, которая удаляется через 7-10 дней. Для комфортного заживления ран женщинам рекомендуется носить специальный хирургический бюстгальтер. Если совместно с подтяжкой груди производится постановка имплантов, следует не носить белья на «косточках» в течение первых недель до полноценной их фиксации. Результаты можно полнее оценить через 2-3 месяца после операции.

Мастопексия груди: стоимость операции

Цена на подтяжку груди будет различаться в зависимости от вида и технической сложности операции. В России и на просторах СНГ стоимость этих вмешательств ниже, чем во многих государствах Европы. Наиболее высокие цены на мастопексию в Великобритании, Германии и Австрии. По стоимости операции Чехия, Венгрия и Румыния выглядят более привлекательно, чем другие европейские предложения.

Цена в столичных клиниках может быть несколько выше, чем в целом в России. Однако основное внимание при выборе клиники для подтяжки груди следует уделять не только цене, но также оснащению учреждения, опыту и стажу пластических хирургов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector