Что такое тубулярная грудь

Что такое тубулярная грудь

Красивая грудь – это мечта каждой женщины и стремление к ней вполне оправдано. К сожалению, не всегда желания представляют собой реальность, однако высокие технологии, развитие науки и инновационные методы дают шанс тысячам женщин обрести уверенность в себе и стать счастливыми.

  • недостатком тканей в нижней внутренней части;
  • недостатком тканей во всей нижней части;
  • недостатком тканей по всей площади груди.

Интересно узнать, как проводится операция по редукционной маммопластике? Подробнее в статье – уменьшение груди.

Узнайте, что представляет собой процедура плазмолифтинга? Читайте по этому адресу.

Симптомы

К симптомам можно причислить следующие:

  • вытянутость груди;
  • растянутая и выпяченная вперед ареола (пигментированная область вокруг соска);
  • недоразвитость ареолы;
  • рост груди только в сторону соска.

Видео: Увеличение груди

Коррекция и операция

Пластика тубулярной груди – это самое оптимальное решение проблемы. Во время операции происходит распластывание на импланте, а также уменьшение ареол. Удаляется грыжа, если она имеет место быть. Чаще всего установка производится в двух плоскостях – верхний край идет под мышцу, нижний под железу.

К устранению проблемы нужен индивидуальный и профессиональный подход. Во время хирургического вмешательства происходит увеличение тубулярной груди (реже уменьшение) с помощью имплантов. Делается это под общим наркозом с доступом в околососковое пространство, что позволяет обойтись минимальным количеством швов и, соответственно, послеоперационных следов.

При особо тяжелых случаях коррекция происходит в несколько этапов: сначала в железу устанавливается специальное устройство – экспандер.

Это нужно для растягивания соединительных тканей, после чего они уже заменяются имплантом. Помимо операции, тубулярную грудь можно корректировать и при помощи различных методик, если это позволяют сделать объемы тканей, содержащихся в молочной железе.

Тем не менее, большинство врачей сходятся во мнении, что установка имплантов самый удачный и менее травматичный вариант, который ко всему прочему, дает стабильный результат. Более того, эндопротезирование делает возможным дальнейшее грудное вскармливание.

Не знаете как определить размер вашего бюста? Можете узнать подробнее в статье – как определить размер груди?

Интересно узнать, как происходит коррекция тубулярной груди? Читайте по этому адресу.

Все подробности о реабилитации после липосакции живота можете узнать пройдя по этой ссылке.

Поэтапность проведения операции

1 этап. Вначале открывается доступ к ареоле (чаще всего она уменьшается). Делаются два круглых разреза различных диаметров.

2 этап. Формируется особый «карман» (процесс отслойки тканей). Он делается чуть больше и заранее обсуждается с пациентом.

3 этап. Подготовка к установке имплантов в грудь.

4 этап. Непосредственное введение имплантов. Устанавливается узкая трубочка с вакуумом на одном конце. Через нее выходят кровяные сгустки на протяжении первых двух суток после операции.

5 этап. Зашивание краев раны и тканей. Для того чтобы наложить внутренние швы, врач сближает края и использует рассасывающий материал (обычно викрил). Кожа сшивается в несколько этапов, после предварительной разметки.

6 этап. Наложение косметических швов, которые плотно адаптируют края раны.

Возможные осложнения

Как и любая операция, коррекция тубулярной груди имеет свои опасности, однако чаще всего они связаны с профессионализмом хирурга и врачей. Среди возможных осложнений после операции можно назвать следующие:

  • появление гематом;
  • серома (скопление жидкости в ране);
  • онемение груди;
  • воспалительный процесс;
  • плохое заживление раны.

Операция по коррекции тубулярной груди – это трудоемкий и сложный процесс, требующий от врача хороших знаний и большой практики. Именно поэтому за нее берутся не все хирурги. Цены на нее разнятся в зависимости от клиники, однако в среднем она стоит около 170000 рублей.

Тубулярная грудь: варианты коррекции

Операции по увеличению груди в нашей стране проводятся давно и успешно. Казалось бы, все должно проходить легко, а все пациентки должны быть довольны полученным результатом. К сожалению, так происходит не всегда. Особенно сложно достичь желаемого результата если речь идет о так называемой тубулярной груди. Что такое тубулярная грудь, как ее диагностировать, а главное, можно ли успешно исправить этот эстетический недостаток – об этом мы сегодня поговорим с Салиджановым Анваром Шухратовичем, пластическим хирургом со стажем работы в пластической хирургии более 20 лет.

Читать еще:  Пункция молочной железы при фиброаденоме

Анвар Шухратович, начнем с главного: что такое тубулярная грудь?

Тубулярная грудь – термин, который больше знаком специалистам. На самом деле это узкая грудь, как говорят «морковкой», то есть большое расстоянии между одной и другой грудью. Порой даже бывает трудно определить, где начинается грудь и сосково-ареолярный комплекс. Внешне грудь выглядит в виде детской пустышки: широкое основание и вытянутый конус соска и ареолы.

Почему возникает тубулярная грудь? это связано с анатомическим нарушениями и патологиями?

Сегодня все специалисты сходятся в том, что причина такой формы груди заключается в особенностях развития соединительно-тканного связочного аппарата. Это не патология, не заболевание, просто эстетический недостаток, который передается по наследству. Такая деформация железы не случается сама по себе, вдруг. На нее начинают обращать внимание по мере того, как формируется грудь. При этом размер молочных желез может быть и маленьким, и большим – тубулярность не зависит от размера груди. Пациенток в общем и целом не устраивает сама форма груди, они хотят ее исправить.

Как часто встречается тубулярная грудь?

Я не могу привести точную статистику, потому что она в любом случае будет условной, так как у нас нет обязательной диспансеризации и проверки этого показателя. Поэтому говорить о точном процентном соотношении довольно тяжело. Но тубулярная форма груди встречается, и не редко. Из практики, наверное, на 40-50 посещений приходится 1 случай тубулярной груди.

Как проводится диагностика тубулярной груди, сложна ли она?

Визуально ее видно сразу, но это касается только явной тубулярности. Иногда тубулярность скрытая, ее диагностировать сложнее.

Как выполняется коррекция тубулярной груди?

Смысл операции в том, чтобы создать достаточную сферу самой груди со всех сторон, и снизу, и сбоку, и от середины грудины. Для этого, как правило, обычного протезирования недостаточно. Поясню: даже если сделать установку импланта, то выступ соска и ареолы, так не устраивающий пациентку, останется. Поэтому важно, во-первых, правильно подобрать имплант. Как правило, при такой форме груди не используются анатомические импланты – это просто не имеет смысла. Используется либо круглый имплант, либо конусовидной формы. Конусовидные импланты на сегодняшний день – самые оптимальные импланты для коррекции тубулярной груди.

Но такая форма есть только в линейке фирм-производителей имплантов с полиуретановым покрытием. При использовании имплантов этой формы молочная железа распределяется по нему наиболее естественно. Вторым обязательным элементом является подтяжка груди (мастопексия). Степень подтяжки может быть различной, минимальной – когда проводится подтяжка вокруг ареолы, и как максимум – подтяжка с проведением разреза в виде «замочной скважины», то есть по кругу ареолы и вниз. Тем самым, с помощью импланта достигается улучшение внутреннего состояния груди, а за счет пексии создается красивый «чехол». И грудь получается замечательной. При данном способе хирургии не только восстанавливается эстетическая форма груди, но и сохраняются чувствительность и функциональность молочных желез.

Как раньше корректировали тубулярную грудь, до появления конусовидных биоимплантов?

Раньше применялись круглые импланты. Но почему этот вопрос возникает снова и снова: за все время операций по увеличению груди – а это уже более 20 лет – всегда бывают случаи, когда человек не доволен. Очень часто, уже после проведенной операции оказывается, что это была тубулярная форма груди. Поэтому на всех медицинских конференциях к докладам на тему коррекции тубулярной груди относятся с большим вниманием. Разных мнений, как я уже говори, много, и каждый доктор для себя делает выбор, как лучше ее оперировать.

В чем особенности и трудности проведения операции при пластике тубулярной груди?

До сих пор существуют различные дискуссии среди специалистов, как лучше делать коррекцию тубулярной груди. Самый трудный момент – это недостаточность, неразвитость связочного аппарата. Его не нарастить, поэтому остается только его рассечение или перераспределение, а значит, дополнительное вмешательство со стороны железистой ткани. Именно в хирургии связочного аппарата и состоят основные трудности. Проводится рассечение самой железы, жировой клетчатки, и в результате железа как бы «одевается» на имплант. При установке импланта анатомической формы такое перераспределение просто невозможно. Если специалист не заметил тубулярность, как правило, в послеоперационном периоде пациентки недовольны формой груди.

Что касается послеоперационного периода – он протекает так же, как и при обычном протезировании?

Да, заживление идет тем же самым путем. Но иногда при маленькой, но тубулярной форме груди, пациенты, почитав информацию в интернете, уверены, что через маленький доступ можно будет поставить импланты и грудь будет красивой. Тогда я объясняю, что только установкой имплантов дело не ограничится. Конечно, для пациентов тоже бывает непросто пересмотреть свое видение на объем операции, на наличие возможных рубцов, но, к сожалению, другого способа сделать действительно красивую грудь нет.

Как проводится подготовка к операции?

Все начинается с проведения подробных замеров. Помимо этого нужно сделать УЗИ или маммографию молочной железы – понять, есть ли какие-то противопоказания со стороны самой железы, будь то наличие кист или новообразований, чтобы сама операция не явилась причиной возникновения дальнейших осложнений.

С какими еще непростыми в коррекции формами груди Вы встречались в своей практике и как Вы их корректировали?

Весьма непростым случаем является коррекция асимметрии груди. Иногда асимметрия бывает незначительная, небольшая, иногда асимметрия доходит до различий в размеры. Каждый раз решение подбирается индивидуально. Бывает, что асимметрия сопряжена с неким элементом рахита, то есть деформации грудной клетки. Когда грудная клетка деформирована, можно играть на разных по форме и размеру имплантах. Но когда грудная клетка ровная – и, например, после родов – одна грудь – второго размера, а другая – первого – приходится потрудиться. Некоторые врачи стараются поставить в меньшую грудь – больший имплант, а в большую – меньший имплант. Я противник такого метода, поскольку в результате «1+3» не равно «3+1». Тем самым грудь с меньшим имплантом мы обрекаем на обвисание, а меньшую грудь с большим имплантом – на большее натяжение. Очень часто при выраженной асимметрии приходится уменьшать одну грудь, делать подтяжку; а в другую грудь только ставить имплант. Необходимо знать главное: какого бы хорошего результата мы не достигли, никогда нельзя говорить о пожизненной гарантии операции. Врач обязательно должен предупреждать пациентку об этом – возрастные изменения все равно будут происходить. Как именно эти изменения повлияют на форму груди, и что с этим можно будет сделать – будем смотреть после.

Читать еще:  Удаление фиброаденомы молочной железы секторальная резекция

Спасибо за подробный рассказ! Надеемся, что мы ответили на многие вопросы наших читателей.

Коррекция тубулярной молочной железы

Безусловным показанием для пластики верхних и нижних век (бефаропластики) является наличие мешков (грыж) под глазами и избытков кожи, что проявляется в виде морщин и складок в области век, это придает лицу и взгляду мрачное, хмурое выражение.

Тубулярная грудь – дефект врожденного характера. Отклонение характеризуется уменьшенным диаметром молочной железы и ее аномальной трубчатой формой (туба). Ареола вокруг соска напротив может отличаться увеличенным размером, из-за чего грудь становится похожа на гриб.

Процесс формирования дефекта может происходить, как на одной, так и на обеих молочных железах. Встречаются случаи, когда развитие выражено в разной степени, а грудь располагается асимметрично.

Отклонение встречается довольно редко. По статистике, аномалия поражает лишь 1 женщину из 50. Тубулярность может проявляться по-разному, в зависимости от локализации дефицита тканей: может расти только вперед и вверх, по бокам и снизу рост прекращается. Обусловлено это каркасом из соединительной ткани высокой плотности. Может образовываться большое пространство между железами. В некоторых случаях, железистая ткань выбухает через увеличенную околососковую область, из-за чего возникает ареолярная грыжа.

Степени тубулярности

Патология может проявляться в разной степени:

  1. Прослеживается незначительный дефицит железистой ткани в нижней и внутренней части груди. Сосок немного опущен, тогда как молочная железа наоборот поднята к верху
  2. Нехватка железистой ткани сбоку и снизу груди, из-за чего она сильно смещается книзу, сосок приобретает более плоский вид. Вторая степень предусматривает увеличение размеров ореол
  3. По всей области молочной железы прослеживается сильная нехватка железистой ткани. Ареола растягивается, железа приобретает вытянутую форму, сосок становится совершенно плоским.

Основные причины дефекта

Исследования тубулярности ведутся еще с 1976 года. Несмотря на это, до сих пор неизвестны основные причины развития аномалии. Специалисты смогли отметить лишь возможную генетическую предрасположенность к возникновению тубул.

Возникает патология в связи с нарушением структуры соединительной ткани. Именно она формирует жесткий соединительнотканный каркас груди. Образовываются перемычки высокой плотности, которые уменьшают эластичность стромы. Из-за каркаса молочная железа не способна полноценно развиваться. Впоследствии, грудь часто останавливается в росте, лишается жировой прослойки, приобретает характерную вытянутую форму.

Как определить наличие тубулярности

Основные признаки аномалии:

  • Железа развивается неправильно или слишком слабо, наблюдается уменьшение диаметра ее основания;
  • Слишком высокое расположение складки между грудью и туловищем;
  • Соски имеют плоскую форму и неправильное направление;
  • Наличие между молочными железами большого пространства;
  • Прослеживается увеличение и растянутость ареолы. В ее области может развиваться грыжа.

Разновидности дефекта

Аномалия характеризуется, зависимо от ее расположения. Недостаток тканей может локализироваться следующим образом:

  • В нижней области;
  • Во внутренней и нижней части груди;
  • По всей площадки молочной железы.

Отклонение делится на несколько типов:

  • Фасциальный. Развитие железы осуществляется за счет увеличения размеров ее боковой, а также подмышечной части. Сосок становится выпяченным и растянутым, значительно увеличивается его плотность. Происходит увеличение ареолы;
  • Грибовидный. Ареола напоминает грибную шляпку, грудь вытянута;
  • Паренхиматозный. Грудь похожа на трубку, имеет конусообразную форму.

Обследование

Определить наличие отклонения способен врач-маммолог. Он проводит осмотр и пальпирует молочные железы. Зачастую, чтобы установить тип тубулярности и степень ее прогрессирования, хватает и внешних признаков.

Когда необходима коррекция

Хирургическое вмешательство имеет целью эстетическую коррекцию молочных желез и проводится исключительно по желанию пациентки.
Противопоказания

Запрещено проводить операцию беременным и женщинам, кормящим грудью. Лучше всего – выждать не менее года, после окончания кормления ребенка. Это время требуется для нормализации соединительной ткани и размеров молочных желез.

Список других противопоказаний:

  • Наличие у женщины сахарного диабета;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Наличие проблем, связанных со свертываемостью крови;
  • Заболевания психического характера;
  • Воспалительные и острые инфекционные процессы;
  • Рак груди;
  • Заболевания кожи, располагающиеся в области операции, и находящиеся на стадии обострения.

Хирургическое вмешательство

Подготовительный этап

За месяц до начала операции, женщина должна воздержаться от употребления алкоголя и курения. Спиртное и никотин отрицательным образом воздействуют на кровообращение, состояние стенок сосудов и влияет на послеоперационную регенерацию тканей. Вредные вещества замедляют процесс нормализации их структуры, ухудшается и заживляемость.

Особенности проведения маммопластики при тубулярности молочных желез

Операция осуществляется с применением различных методов маммопластики, решая одновременно проблемы как изменения размеров и формы молочных желез, так и исправления асимметрии. Для решения данных задач могут быть использованы разные методы маммопластики:

  • Эндопротезирование молочной железы
  • Корреция формы и размеров ареолы
  • Редукционная маммопластика

Нередко специалист проводит удаление грыжи и складки, расположенной под грудью. При необходимости, проводится увеличение или, в более редких случаях, уменьшение молочных желез, корректирование их формы, размеров ареолы и сосков.

Последовательность проведения коррекции:

  • Врач делает надрезы вокруг ареолы. Он сразу же делает ее диаметр меньше;
  • Далее происходит избавление от лишней ткани подгрудной складки, а также грыжи (в случае ее наличия). Специалист перемещает складку ниже, а плотные перегородки, которые мешают нормальному развитию груди (тяжи), разрезаются;
  • Используя эспандер, врач растягивает и расправляет ткани, под которые помещаются имплантаты. Далее, посредством дренажных трубок и воздействия вакуумом, происходит удаление остатков крови, которая успела свернуться;
  • Аккуратно зашиваются внутренние разрезы;
  • Накладываются косметические наружные швы.

Операция может осуществляться в несколько этапов (тяжелые случаи тубулярности):

  1. Чтобы растянуть соединительные ткани, используется экспандер
  2. Лишь после, специалист устанавливает имплант.

Длительность процедуры коррекции составляет от 1 до 2 часов. Операция предусматривает использование общего наркоза. Нередко для достижения желаемого результата требуется

Также в некоторых случаях, ориентируясь на пожелания пациентки, форма тубулярной груди может корректироваться с помощью липофилинга – процесс пересадки собственной жировой ткани пациента на определенные области груди. Процедура липофилинга имеет положительные качества: исключено появление аллергической реакции и шанса отторжения организмом используемых материалов.

Касательно недостатков – процедура не предусматривает возможность значительного увеличения груди. В случае если жир начнет рассасываться, произойдет изменение ее формы. Часто требуется повторное хирургическое вмешательство.

Гарантию результата может дать только хирургическая операция.

Реабилитация

После момента окончания коррекции и до полного восстановления тканей, может возникнуть небольшая отечность молочных желез. Нормой считается и чувство боли в местах разрезов. Чтобы избавиться от последствий, врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Читать еще:  Киста молочной железы с густым содержимым что это такое

Оценить конечный результат коррекции возможно приблизительно через 6 месяцев. На протяжении этого периода, стоит воздержаться от посещения саун и солярия, приема горячих ванн. В первые недели не стоит делать большие физические нагрузки и заниматься спортом. Первый месяц после операции, нужно носить специальный бюстгальтер (поддерживает грудь в правильном положении), причем делать это круглосуточно.

Тубулярная грудь и ее коррекция

Красивая и упругая грудь – предел мечтаний многих поколений женщин. Но не всегда параметры бюста соответствуют мечтам, иногда причиной для переживаний служит минимальный или максимальный размер, некрасивая форма молочных желез, ассиметрия и другие существенные недостатки груди.

Тубулярная грудь способствует возникновению множества проблем, которые мешают наслаждаться жизнью, назовем основные:

  • недовольство внешним видом;
  • проблемы в интимной сфере,
  • развивается комплекс неполноценности.

Причины ↑

Отдельную нишу среди аномального развития грудных желез заняла тубулярная грудь. При этом состоянии – молочные полушария вытянуты в трубки (тубулы), хотя, обычно, имеют вид распластанных полусфер, расположенных на грудной мышце.

Тубулярная форма груди может иметь различную степень дефекта левой и правой груди, прибавляя к проблеме еще и асимметрию.

Причины возникновения аномального развития основываются на дефекте соединительной ткани в основании молочных желез. Слишком плотный каркас способствует росту железистой ткани в сторону соска, которая вызывает растяжение и деформирование ареолы. За счет этого, часто возникает выпячивание грыжи ареолярной области.

Разновидности ↑

В современной медицине существуют три типа развития тубулярности груди, зависящие от уровня дефицита железистой ткани, и явной диспропорции молочных желез:

  • Первый тип тубулярности наиболее приближен к нормальному развитию и крайне редко нуждается в коррекции. Отмечается небольшая неразвитость внутренней и нижней части молочных желез. Грудь минимально приподнята вверх, а сосок, наоборот, опущен вниз;
  • Тубулярность второго типа характеризуется недостатком тканей в зоне нижнебокового отдела груди, которая большей частью смещена вниз, сосок плоский, а ареола достаточно увеличена;
  • Третий тип тубулярности имеет достаточно большой дефецит железистой ткани. Для него характерна небольшая площадь в сочетании с плоским соском и растянутой ареолой. Как правило, этот тип патологии развития молочных желез, который создает у пациенток дискомфорт в личной и интимной жизни.

Разновидности тубулярной груди

Симптомы ↑

Тубулярная грудь характеризуется наличием следующих признаков:

  • конусная форма груди;
  • растяжение и деформирование ареолярной области;
  • неразвитость ареолы;
  • рост молочной железы в направлении соска.

Коррекция ↑

Коррекция формы груди для таких пациентов, обязательна не только, как устранение косметического дефекта, но и для того, чтобы вернуть женщине уверенность в себе и вывести ее из депрессивного состояния.

Для этой цели, требуется проведение нескольких процедур, связанных с увеличением основания молочной железы и размеров груди, восстановлением симметричности при помощи имплантов, что является наименее травматичным и наиболее эффективным методом проведения пластической операции, а самое главное, женщина в дальнейшем может прибегнуть к грудному вскармливанию.

Хирургическое вмешательство, связанное пластикой груди, займет достаточно длительное время и вряд ли обойдется только одной операцией.

Показания ↑

Основным показанием к проведению пластической операции является наличие у пациентки диагноза тубулярная грудь, желание изменить свою внешность и позитивный настрой на пластику молочных желез.

Пластическая операция ↑

Диагноз тубулярная грудь – основное показание к проведению пластической операции, которая при этом диагнозе носит реконструктивный характер. Хирургическое вмешательство – это самый оптимальный способ, навсегда устранить такую проблему, как тубулярная грудь. Операция предполагает:

  • уменьшение аномального размера ареол;
  • изменение формы и размера груди.

Объем пластической операции, ожидаемый результат, а также перечень медицинских и клинических анализов, необходимых для хирургического вмешательства, подробно обсуждаются на консультации с врачом.

Перед пластической операцией нужно полностью исключить употребление табака, спиртного и лекарственных средств, которые могут повлиять на свертываемость крови.

Операция по устранению дефекта под названием тубулярная грудь выполняется под общим наркозом из-за сложности операции.

1 этап — для доступа к железе делается разрез по периметру ареолы. Хирург делает рассечение железы и соединительных тканей, чтобы покрыть ими имплантат, размещаемый под мышцей, иногда – под самой железой.

2 этап – опускание подгрудной складки. После удаления излишков кожных тканей и окончания реконструкции молочных желез, хирургом накладываются швы.

3 этап – если грудь пациентки небольшого размера или имеется ощутимая разница в размерах молочных желез, кожные ткани под имплантат, растягиваются до необходимой величины с помощью эспандера, затем ставятся имплантаты.

Этапы проведения операции

Реабилитация ↑

Первые 24 часа после хирургического вмешательства, пациентка в обязательном порядке находится под наблюдением лечащего врача. Если состояние женщины не внушает опасения, она может отправиться домой и посещать клинику для проведения осмотров и перевязочных процедур.

Непродолжительное время ощущается боль в области груди, для снятия болевых симптомов, врач может назначить обезболивающие препараты.

Кожные ткани подвергаются довольно интенсивному воздействию, так как они интенсивно растягиваются до нужных размеров. Обычно, отёк проходит через месяц, а окончательный результат пластики, будет виден только через 6 месяцев. В течение этого времени наблюдается ассиметрия, которая, к концу этого срока постепенно исчезает.

До и после операции

До и после операции

До и после операции

Рекомендации ↑

Сразу после операции, во избежание осложнений, соблюдайте следующие рекомендации, направленные на быструю реабилитацию:

  • в течение месяца носите специальное компрессионное бельё;
  • около четырех недель избегайте любых физических нагрузок;
  • шесть месяцев нельзя загорать, как в солярии, так и на воздухе;
  • весь реабилитационный период не рекомендуются баня и сауна.

Послеоперационный осложнения ↑

Самое частое осложнение, связанное с операцией по устранению патологии, называемой тубулярная грудь. Оно связано с понижением порога чувствительности сразу после хирургического вмешательства, в редких случаях потеря чувствительности приобретает постоянный характер.

Очень редко встречаются осложнения в виде гематом, гнойных процессов, которые возникают из-за некачественно проведенной операции.

Также встречаются сугубо индивидуальные осложнения, среди них выделяются послеоперационные келоидные или гипертрофические рубцы.

Тубулярная грудь сопровождается наличием многочисленных комплексов и проблем в личной жизни. Как правило, такие радикальные способы нужны не только для возвращения женщине того, что ей «задолжала» природа, но и для того, чтобы создать стопроцентный комфорт в её душе и сделать ее по-настоящему счастливой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector