Хирургическое лечение рака молочной железы

Хирургическое лечение рака молочной железы

Мастэктомия – операция, которая проводится при раке и предполагает удаление молочной железы вместе с жировой клетчаткой, содержащей лимфоузлы, и большой и/или малой грудной мышцей.

Показания:

  • размер опухоли больше 5 см (1 квадрант);
  • отсутствие эффекта от других методов терапии или противопоказания к ним;
  • множественные кисты (рецидивирующий поликистоз) или узлы;
  • неполное удаление раковых клеток при предыдущей операции;
  • масштабное воспаление молочной железы, сопровождающееся обширным нагноением;
  • неинвазивная форма рака;
  • большая опухоль с признаками распада (паллиативная мера);
  • профилактика онкологии второй молочной железы, если уже поставлен диагноз и обнаружены BRCA-мутации;
  • филлоидная опухоль;
  • II-III стадия рака и боли в обеих молочных железах;
  • опухоль диаметром от 2 см, расположенная около соска, на фоне болей в груди.

Виды операций

Врач выбирает тактику и вид операции по удалению рака груди, исходя из стадии злокачественного процесса, возраста пациентки и других факторов. Мастэктомия может быть двойной (удаление обеих желез, в том числе как превентивная мера) или односторонней (удаление одной груди). Выделяют следующие виды хирургических вмешательств:

  • По Маддену. Удаляется грудная железа и подмышечные лимфатические узлы.
  • По Пейти-Дайсону. Удаление груди, участка грудной мышцы и подмышечной клетчатки. Показана при размере опухоли от 4 см на фоне боли и жжения.
  • Подкожная. Железистая ткань выскабливается через небольшой надрез. Чтобы сохранить форму бюста, под кожу устанавливается имплантат. Показана, когда опухоль находится около соска и имеет размер от 2 см, присутствует болевой синдром.
  • Билатеральная, или двойная. Бывает профилактическая, назначается на II-III стадии онкологии и на фоне двухстороннего болевого синдрома. Удаляются обе груди, после чего восстанавливается их форма.
  • По Пирогову. Удаление груди при раке I-II стадии на фоне лимфоцеле.
  • По Холстеду-Майеру (радикальная). Удаляются все грудные мышцы, подмышечные лимфоузлы, клетчатка и вся грудь. Проводится редко и в тяжелых случаях.
  • Радикальная расширенная мастэктомия – операция при раке IV стадии на фоне невыносимых болей и распространении процесса на грудную клетку. Удаляется грудь, все лимфоузлы, мышцы, кожа над грудью.
  • Гемимастэктомия. Удаляется половина жировой и железистой ткани. Показана на III стадии онкологии на фоне отечности груди и болей.
  • Лимфаденэктомия. Удаляется часть железистой и жировой ткани, мышечный элемент сохраняется. Назначается не только при раке, но и при гнойном образовании размером с опухоль.
  • Квадрантэктомия. Удаляется грудь и фасции зубчатой мускулатуры. Показана при локализованном злокачественном процесс IV стадии.
  • Превентивная, или профилактическая. Проводится, чтобы исключить риск развития рака.

Отдельный вид – мастэктомия с одномоментной реконструкцией имплантами, в этом случае молочная железа может быть восстановлена в рамках одной онкологической операции. Это возможно, если минимален риск рецидива, а опухоль неагрессивная. Для восстановления бюста может быть установлен силиконовый имплантат либо экспандер для постепенного растяжения кожи и последующего протезирования. Для моделирования груди могут применяться собственные ткани женщины либо собственные ткани в сочетании с эндопротезированием.

Собственные ткани берут из разных зон:

  • лоскут из области под грудью;
  • TRAM (с живота берут лоскут, состоящий из кожи и подкожной клетчатки);
  • ТДЛ (лоскут со спины).

Подготовка к хирургическому вмешательству

Пациентка направляется на ряд лабораторных и аппаратных исследований:

  • общий анализ мочи;
  • клиника и биохимия крови;
  • коагулограмма (протромбиновое время);
  • анализы крови на гепатиты В и С, сифилис, СПИД;
  • флюорография;
  • ЭКГ;
  • УЗИ пораженной области;
  • маммография;
  • биопсия новообразования с последующей гистологией, если не делалась ранее.

С результатами необходимо пойти к терапевту, чтобы он дал разрешение на хирургические манипуляции. В связи с дальнейшим общим наркозом нужно посетить анестезиолога.

За 2 недели необходимо исключить алкоголь, курение (либо как минимум вдвое сократить число выкуриваемых сигарет), препараты, разжижающие кровь. За 12 часов нельзя есть. Вечером накануне проводится очищающая клизма. Важно не пропустить прием антибиотика, если врач назначил его перед вмешательством.

Ход операции

Вмешательство может длиться от 1 до 3 часов, в зависимости от распространенности онкологического заболевания. Применяется общий наркоз.

Радикальная мастэктомия при РМЖ проходит в несколько этапов:

  • Обеззараживание операционного поля.
  • Оперативный доступ – формирование разрезов.
  • Удаление железистой ткани.
  • Удаление подмышечной клетчатки с лимфоузлами, а также расположенной по ходу подключичной вены, в подлопаточной и подключичной областях, в пространстве между мышцами груди.
  • Постановка дренажей.
  • Наложение швов и перевязка.

Реабилитация

После операции по поводу рака молочной железы пациентка остается в отделении хирургии на несколько дней. Швы снимают обычно через 2 недели. Обязательная часть реабилитации – гимнастика. Ее нужно начинать делать, еще находясь в стационаре, часто даже через боль. Гимнастика исключит риск сутулости, искривления позвоночника, расслабит шейные и плечевые мышцы, восстановит подвижность рук и постепенно снизит болевой синдром.

Пациентки с помощью специальных упражнений заново «учатся» повседневным действиям – поднимать руки, причесываться и др.

Если нет послеоперационных осложнений, то ЛФК начинают уже через неделю после вмешательства. Упражнения подбирают для каждой женщины индивидуально. В некоторых случаях назначают занятия на тренажерах. Всем пациенткам полезно плавание.

Может быть назначена физиотерапия – фотодинамическая, электрофорез и др. Однако вопрос о ее проведении для онкобольных спорный. Возможно повышение риска рецидива.

Другие рекомендации на период восстановления:

  • не делать резких движений;
  • восстанавливать двигательную активность постепенно, не форсировать этот процесс;
  • носить компрессионную повязку;
  • оберегать от травм руку со стороны проведенного вмешательства;
  • делать легкий массаж плеча и руки по назначению врача.

При отсутствии осложнений пациентки возвращаются к обычной жизни через 1,5-2 месяца.

Удалить грудь, чтобы не заболеть раком: спасение или безумие

Примеру Анджелины Джоли, удалившей молочные железы, решила последовать российская журналистка Божена Рынска, напуганная результатами генетического теста. Какие анализы и обследования на самом деле говорят о высоком риске рака, а когда страхи неоправданны? Можно ли достоверно предсказать развитие рака, как обнаружить ее на самой ранней стадии? Что предпринять, чтобы уберечься? Вместе с учеными и врачами-генетиками мы разобрали популярные мифы, а также узнали у экспертов о новейших исследованиях в области диагностики и профилактики рака.

«ВЫХОДА НЕТ»

«Я наверняка заболею, и шансов проскочить практически нет», – обреченно написала в своем блоге известная журналистка Божена Рынска, упомянув, что прошла генетическое тестирование и у нее обнаружен «зловредный ген BRCA1». Рынска решила последовать примеру актрисы Анджелины Джоли, которая заранее удалила онкоопасные ткани груди, поскольку врачи предупредили о высоком риске рака: более 80%. «Жаль, конечно, удалять свою самую красивую деталь, но что делать», – посетовала Божена. По ее убеждению, найденная мутация в гене – та же, что у голливудской звезды, вызывает агрессивный и скоротечный рак, так что самое разумное – сделать операцию, не дожидаясь начала болезни.

Читать еще:  Липогранулема молочной железы что это такое

Для справки: гены BRCA1, а также BRCA2 (от английского breast cancer susceptibility gene, что переводится как «подверженность раку молочных желез») подавляют неконтролируемое деление клеток и таким образом защищают от развития злокачественной опухоли. Считается, что неблагоприятные мутации в этих генах снижают эффективность противораковой защиты и повышают риск развития болезни. Аномалии в гене BRCA1 обнаружены у пациентов с раком молочной железы, маточных труб, поджелудочной железы; мутации в гене BRCA2 отмечаются при раке груди, яичников, простаты, меланоме (один из видов рака кожи).

ИССЛЕДОВАНИЕ И РАЗОБЛАЧЕНИЕ

– Сами по себе мутации в данных генах не могут повышать вероятность возникновения рака молочной железы до 80%! – с возмущением опровергает миф ведущий научный сотрудник Первого онкологического научно-консультационного центра (ПОНКЦ), эксперт по прикладным биомедицинским технологиям Андрей Гаража.

– Хотите сказать, Анджелину Джоли жестоко обманули? Или мы знаем не всю правду?

– У Джоли отягощенный семейный анамнез – от высокоагрессивной формы рака груди и яичников умерли мать, бабушка и тетя, именно это играет решающую роль в многократном повышении риска развития рака. И в сочетании с подтверждёнными генными мутациями может свидетельствовать о 60 – 80% вероятности возникновения опухоли. Но если говорить об отдельно взятом генетическом тестировании, то недавно были обнародованы научные данные, серьезно снижающие достоверность связи между аномалиями в BRCA1, BRCA2 и раком груди и яичников. Оказалось, что при первоначальных исследованиях использовались нерелевантные (необъективные. – Авт.) выборки пациенток: у них в семьях в разных поколениях уже были такие виды злокачественных опухолей. То есть риск развития рака изначально был повышен из-за неблагоприятной наследственности, а не только из-за одной конкретной мутации. Что касается женщин без отягощенного семейного анамнеза, то у них рак молочной железы встречается как при наличии, так и при отсутствии мутаций в упомянутых генах.

СЕМЕЙНАЯ ИСТОРИЯ ВАЖНЕЕ ГЕНОВ

– То есть страхи Божены Рынски и других женщин, которые узнают о неполадках в генах BRCA1 и BRCA2, необоснованны?

– Не совсем так. Известно, что в среднем генетический фактор определяет вероятность болезни на 10 – 15%. Остальное зависит от образа жизни и состояния организма. Есть данные, что в первую очередь в группу риска попадают женщины, у которых хотя бы одной родственнице первой-второй линии (мать, сестра, тетя) подобный диагноз был поставлен в возрасте до 50-ти лет. Также особого внимания требуют пациентки, у одной из родственниц которых был рак груди, а у другой рак яичников, либо одна из женщин в семье страдала обоими видами рака.

– Вообще, согласно признанным медицинским стандартам, сначала изучается семейный анамнез, а потом уже предлагается сделать генетический анализ, – подчеркивает Андрей Гаража. – Последовательность именно такая, а не наоборот. Если же вы просто прошли генетическое тестирование, то в любом случае имейте в виду: от уровня ДНК , который исследуется при генотипировании, до начала развития заболевания, как правило, огромная пропасть.

ЦИФРЫ

В России рак молочной железы занимает 1-е место среди онкологических заболеваний у женщин и составляет 21% всех случаев рака. Ежегодно такой диагноз ставится в среднем 55 тысячам пациенток.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Резать или обследоваться?

Что же делать женщинам, у которых сошлось «одно к одному»: и случаи рака груди в семье, и опасные мутации в гене? Специалисты говорят о трех возможных вариантах спасения здоровья:

1) Регулярные обследования. «Уверен, что даже в случае Анджелины Джоли это был бы самый эффективный и наименее болезненный путь», – считает эксперт Первого онкологического научно-консультационного центра Андрей Гаража. В зависимости от степени риска можно обследоваться хоть каждые 3 – 4 месяца, хоть раз в полгода-год. Из инструментальных методов обследования применяются маммография и трансвагинальное УЗИ яичников. Также существуют ранние биомаркеры в крови, позволяющие отследить болезнь на ранних стадиях, когда правильное лечение даёт положительные результаты в 90% случаев.

2) Профилактический прием лекарств. По нынешним российским стандартам лечения медицинские препараты не могут назначаться, пока не поставлен онкологический диагноз, но за рубежом уже есть исследования, подтверждающие, что риск рака молочной железы и яичников снижается при использовании ряда лекарств.

3) Превентивное удаление онкоопасных тканей молочной железы и яичников. Из авторитетных экспертов эту меру поддерживает известный врач, бывший главный акушер-гинеколог Москвы Марк Курцер. В одном из интервью профессор Курцер отметил, что профилактическая хирургия это разумный выбор женщины, которая при высоком риске не хочет жить в состоянии постоянного страха заболеть раком. И выбирает вместо регулярных проверок удаление молочных желез и яичников. Врач пояснил, что после такой операции можно более-менее наладить гормональный фон, приклеивая специальные пластыри. А внешний вид груди можно восстановить и даже улучшить с помощью современных имплантов.

«Вряд ли в России найдется опытный врач-онколог, который согласится удалить грудь, увидев лишь результаты генотипирования, – пожимает плечами Андрей Гаража. – Как и с лекарствами, наши стандарты не предусматривают профилактических операций, если нет ни малейших признаков начала болезни. Скорее всего, женщине придется обращаться в частную клинику, искать хирурга, который будет готов пойти на такую операцию, но очень маловероятно, что это будет авторитетный специалист из серьезного онкоцентра».

ЛИЧНЫЙ ОПЫТ

20 генов и образ жизни

Автор этой статьи, журналист « КП » сама прошла генетическое тестирование, которое включало, в том числе, определение мутаций в генах, связанных с риском рака груди. С пресловутым BRCA1 оказалось все в порядке: опасных аномалий нет. Кроме этого эксперты научно-медицинского проекта «Атлас» детально исследовали у меня еще 20 других генов, способных хоть и в меньшей степени, но так или иначе влиять на развитие опухолей. «Вредных» и «полезных» мутаций в таких генах обнаружилось примерно пополам. Однако и это не дает более-менее полной картины предрасположенности к болезни. Чтобы определить ее точнее, специалисты попросили ответить на вопросы об образе жизни и других факторах, доказанно повышающих или понижающих риск развития рака груди (см. «Будь в курсе»). Потом все данные свели воедино и выдали вердикт: мой риск заболеть почти вдвое ниже среднего. Однако, разумеется, нужно следить за здоровьем, поскольку состояние организма и вероятность болезней лишь на четверть определяется генами и на три четверти зависит от текущего образа жизни, окружающей обстановки и т.д. А значит, многое в наших руках.

Читать еще:  Удаление опухоли молочной железы у женщин

БУДЬ В КУРСЕ

Бездетность повышает риск, витамин D понижает

Как показали научные исследования, вероятность развития опухоли молочной железы повышают такие факторы:

– раннее начало менструаций (в возрасте младше 13 лет),

– долгое (более 10 лет) регулярное применение оральных контрацептивов,

– наличие сопутствующих болезней (сахарный диабет, ожирение, гипертония),

– случаи заболеваний раком в семье (подробнее см. выше).

Риск рака груди снижают:

– регулярное употребление продуктов, богатых витамином D (жирные сорта рыб, печень трески, брокколи, миндаль, сыр, творог),

Удаление груди: показания, подготовка к операции, осложнения

Как ни печально, но рак молочной железы считается довольно частым явлением. Существует статистика, что в нашей стране ежегодно более 50 тысяч женщин диагностируют у себя данное заболевание. Одним из методов лечения такой патологии является удаление груди. Фото молочных желез с опухолью знакомы каждому хирургу. Изначально, когда женщина сталкивается с таким диагнозом и прогнозом удаления, она впадает в шоковое состояние. Как в действительности проходят этапы лечения, будет рассмотрено ниже.

Разновидности оперативного вмешательства

Операции можно разделить на 2 типа.

  • Первый тип хирургического вмешательства включает в себя полное удаление груди. Также вырезают лимфатические узлы, которые к ней прилегают.
  • Второй тип отличается от первого тем, что удаление груди делается не полностью, а только ее часть. Но лимфоузлы, которые к ней прилегают, подлежат удалению в любом случае. Это делать необходимо, так как они являются основным распространителем раковых клеток. Если началось прогрессирование опухоли, то лимфатические узлы первыми подхватят метастазы.

Следует знать, что удаление груди в полном объёме является наиболее эффективным методом лечения рака, чем вырезание ее части. Хотя второй тип оперативного вмешательства считается менее травматичным для пациентки. Если женщине делают удаление груди частично, то у неё присутствует более высокий риск возникновения раковых клеток в организме. Когда же полностью ее вырезают, то меньше вероятность, что будет рецидив. После удаления груди (или ее части) назначается лучевая терапия. Данный вид может дать осложнения. Они связаны с возможностью возникновения лимфостаза. Этот недуг означает то, что будет затруднён отток лимфы. Явным признаком присутствия данного заболевания в организме человека является отек руки с той стороны, где удалена молочная железа.

Современная медицина не предполагает затрагивание мышц грудного отдела. Раньше при данной операции такого не было. Тогда это приводило к тому, что рука с оперируемой стороны ограничивалась в движении. Подобным способом операция по удалению груди проводилась довольно продолжительное время, а именно около ста лет. Сейчас такой проблемы не существует благодаря медицинскому прогрессу. После того как женщина переносит операцию по удалению молочной железы, ее рука не подвергается каким-либо ограниченным действиям.

Диагноз “рак груди”. Удаление молочной железы быстро и качественно

Продолжительность операции небольшая. Как правило, удаление молочной железы занимает по времени примерно один час. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом.

Онкология: удаление груди и последующая реабилитация

Следует знать, что после проведения хирургического вмешательства женщине нужно будет находиться в стационаре две недели. Важным моментом является то, что в первый послеоперационный день пациентке необходимо принять сидячее положение, затем встать и походить. Данные меры необходимы для того, чтобы в организме не возникли такие осложнения, как пневмония, тромбоз в ногах. Риск появления первого названного заболевания более высок у женщин старшего возраста.

Как правило, никаких болевых ощущений у пациентки нет. Первое время ей дают принимать обезболивающие препараты, но они не сильного действия. Данный вид хирургического вмешательства не предполагает приём лекарств с наркотическими веществами. Такие препараты назначаются пациентам, которым проводились операции на грудной клетке и брюшной полости. К тому времени, когда человека будут выписывать из стационара, необходимость в приеме обезболивающих препаратов отпадает.

В послеоперационный период, пока пациентка находится в больнице, в подмышечной области стоит специальный дренаж. Он необходим для того, чтобы лимфа оттекала в нужном количестве. Также грудная клетка пациентки плотно перетягивается посредством эластичного бинта. Это необходимо для того, чтобы кожа плотно прилегала в месте проведения операции, чтобы не образовывалось скопления лимфы, иначе потребуется дополнительное лечение

Скопление лимфы

Иногда, после того как пациентке снимают дренаж и перестают делать плотное бинтование, лимфа начинает скапливаться. В этом случае необходимо обращаться к хирургу для ее удаления посредством пункций. Данную процедуру можно делать в поликлинике по месту жительства или обратиться в платное медицинское учреждение. Срок скопления лимфы зависит от индивидуальных особенностей организма. Следует знать, что у людей с большей массой тела данный процесс происходит более продолжительное время, чем у худых.

Какое лечение необходимо осуществлять после проведения такой операции?

Удаление груди у женщин не является окончательным этапом лечения. Пациентке предстоит продолжать восстановительный процесс. Дальнейшую схему лечения определяет врач. В учёт принимаются такие показатели, как присутствие метастазов в подмышечных лимфатических узлах, реакция организма на гормональные препараты. Если опухоль имела гормонозависимый характер, пациентке назначается курс соответствующих лекарств.

Данная схема лечения считается самой простой. Она заключается в том, что пациентке необходимо будет принимать препараты, в состав которых входят гормоны. Срок курса составляет 2 недели. Количество таблеток, которые нужно будет принимать, равно одной или двум в сутки. Доза препаратов зависит от индивидуальных особенностей женщины и определяется лечащим врачом.

Читать еще:  Рак молочной железы на узи как выглядит

Эффективность операции по удалению груди

Встречаются случаи, что проведение операции является достаточным для полного излечения пациентки от рака. Как правило, это происходит тогда, когда недуг выявлен на первой стадии. Также важным моментом для полного излечения после проведения операции является отсутствие метастазов в лимфатических узлах. Тогда же в послеоперационный период пациентке будет достаточно постоянно наблюдаться у онколога.

Если были метастазы, то пациентке необходимо будет пройти лечение посредством химиотерапии. Она состоит из нескольких сеансов. Первый сеанс проводится в стационаре в послеоперационный период. Остальной курс может быть продолжен по месту жительства или в том медицинском учреждении, где наблюдается пациентка.

Таргетная терапия

Медицина не стоит на месте, и онкологическое направление не является исключением. Существуют регионы, где применяется современный метод лечения онкологических заболеваний. Он называется таргетной терапией. Данное название происходит от английского слова “мишень”. Этот метод лечения направлен на то, чтобы действие препарата распространялось непосредственно на раковые клетки. Он блокирует их и не даёт им разрастаться.

Можно ли восстановить грудь после проведения операции по ее удалению?

Понятно, что потеря груди для женщины является бедой. Это связано с тем, что данный орган ассоциируется с красотой и привлекательностью. Без груди женщина будет ощущать себя неполноценной.

Одновременное удаление и протезирование не всегда может быть выполнено. Женщинам необходимо набраться терпения. Если они подверглись такому заболеванию, как рак, то прежде всего им следует принять все меры по излечению данного недуга. Далее, через определённое время, а именно через 9 месяцев или год можно сделать операцию по выставлению имплантатов. Последние могут быть того размера, который всегда хотелось иметь. Например, можно увеличить грудь или уменьшить. Также получится придать ей нужную форму. Положительный настрой пациентки при лечении онкологического заболевания является важным фактором в процессе восстановления. Поэтому планы об идеальной груди будут как нельзя кстати в этом случае.

Если женщина в возрасте и не планирует вставлять себе имплантаты после проведения операции, то ей следует купить специальное белье с имитацией. В таком бюстгальтере она будет выглядеть эстетично. Также он будет корректировать нагрузку на позвоночник.

Если женщина активна, то она возвращается к обычному образу жизни сразу после выписки из стационара. Другие же представительницы прекрасного пола приходят в норму через месяц после хирургического вмешательства.

Мастопатия: норма или болезнь

Мастопатию можно найти у большинства женщин старше 30 лет.

При этом одни предпочитают отмахнуться от диагноза, забыть о нем, а другие переживают, так как уверены, что рано или поздно это обязательно приведет онкологии.

Что такое мастопатия на самом деле, опасна ли она, в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, на прямой трансляции Aptrka.ru рассказала кандидат медицинских наук Мария Разумахина. Приводим основные моменты трансляции.

Что такое мастопатия?

Мастопатия – патологическое разрастание тканей молочной железы. Оно может сопровождаться болью и, иногда, выделениями.

Внутри груди находится слой подкожной жировой клетчатки, а также молочная железа, разделенная на дольки. С возрастом железистый слой заменяется на жировой. И вот тогда может возникнуть фиброзно-жировая мастопатия.

Мастопатия бывает двух видов: диффузная, когда разрастается соединительная ткань, и узловая, когда в молочной железе возникают крупные плотные узлы, размером от горошины до грецкого ореха. Также могут возникать кисты, расширяться протоки, увеличиваться железистый компонент.

Почему возникает мастопатия?

В первую очередь, мастопатию вызывает нарушение баланса гормонов в организме: недостаток прогестерона и избыток эстрогена.

Кроме генетической предрасположенности, к мастопатии могут привести заболевания щитовидной железы, печени, органов репродуктивной системы, стрессы, раннее начало менструации, поздняя менопауза, отсутствие беременностей и родов, ожирение.

Это опасно?

Мастопатия может привести к раку груди, но случается это далеко не всегда. А вот на повседневную жизнь она влияет значительно чаще.

Болевой синдром может влиять и на физическое состояние, и на сексуальную жизнь, и на учебу и работу.

Боль может помешать делать даже элементарные вещи: спускаться с лестницы, спать на животе.

Как диагностировать мастопатию?

Начните с периодического самостоятельное обследования груди, врачи рекомендуют проводить его на 5-6 день менструального цикла.

На что нужно обратить внимание:

нет ли внезапных изменений размера одной железы,

Проводить обследование нужно в разных положениях: с опущенными руками, поднятыми и отведенными в сторону. Кроме того, нужно ощупать молочную железу и стоя, и лежа.

Если возникает боль, нащупываются уплотнения, есть отеки, покраснения, выделения, поверхность груди бугристая на ощупь, то следует как можно скорее обратиться к врачу.

Но иногда мастопатия может протекать бессимптомно, поэтому УЗИ молочных желез рекомендуют делать раз в год, маммографию – раз в два года после сорока лет и ежегодно – после пятидесяти.

Всегда ли нужна операция?

Нет, не всегда: иногда достаточно назначается медикаментозного лечения, часто с этой целью врачи назначают КОК – оральные контрацептивы.

Важно помнить: препараты должен подбирать только врач-маммолог, самолечение тут совершенно недопустимо.

Иногда для излечения необходима терапия, направленная на снижение стресса, нормализацию работы печени, почек, устранение эндокринных заболеваний.

По статистике, в оперативном лечении нуждаются до 30% женщин, обратившихся к врачу по поводу болей в молочной железе.

Большую часть таких образований составляет фиброаденома: безболезненный подвижный «шарик». Иногда встречаются двусторонние и множественные формы.

Вероятность перерождения в рак не очень высокая, однако при некоторых формах увеличивается в разы.

Оперируют фиброаденому двумя способами: секторальной резекцией и удалением через прокол. При первом способе на груди делается разрез и убирается пораженная долька молочной железы. Однако при множественных образованиях такой способ не подходит. При втором методе делается небольшой прокол, под кожу вводится игла и при помощи вакуума убирается пораженная ткань. При этом методе не нужны перевязки, реабилитация короткая, не остается видимого рубца.

Можно ли избежать мастопатии?

Чтобы снизить риск развития этого заболевания, нужно придерживаться здорового образа жизни: спать не менее восьми часов, избегать стресса, вести физическую активность, регулярно проверять работу щитовидной железы, печени, почек. Важно правильно подбирать белье. Загар, особенно загар в солярии – еще один фактор риска, увлекаться им не стоит.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector