Узлы в молочной железе: что это такое, лечение, причины, последствия, симптомы, признаки

Узлы в молочной железе: что это такое, лечение, причины, последствия, симптомы, признаки

Узлы в молочной железе.

Это нормальная ткань молочной железы или мне следует о чем-то беспокоиться?

Иногда врачу общей практики тяжело понять, где нормальная ткань, а где патологически измененная, требующая дополнительного внимания. Это особенно характерно для женщин в пременопаузе, у которых нормальная железистая ткань на ощупь имеет выраженную узловатую структуру, особенно в правом верхнем квадранте молочной железы. Вот некоторые отличительные черты, о которых следует помнить.

  • В отличие от патологических образований узловатость нормальной ткани увеличивается и уменьшается в течение менструального цикла.
  • Патологические образования могут иметь четкие или размытые границы, но они отличаются по структуре от:
  • окружающих тканей молочной железы;
  • соответствующей области во второй молочной железе.

Каков дифференциальный диагноз узла в молочной железе?

Дифференциальный диагноз доминантного узла в молочной железе включает клинически определяемую кисту больших размеров, фиброаденому, участки фиброзно-кистозного перерождения, жировой некроз и рак.

Чем чаще всего представлен данный узел?

Осматривая различных женщин с одним и тем же симптомом (узел в молочной железе), врач общей практики должен помнить, что частота разных причин этого состояния меняется в зависимости от возраста. У женщин 20-30 лет наиболее вероятна фиброаденома. Пик частоты кист молочных желез приходится на 50 лет. Риск РМЖ начинает постепенно нарастать перед менопаузой, а затем резко увеличивается, особенно у пациенток старше 60 лет.

Помимо этого, важно помнить о различной частоте начальных симптомов РМЖ.

У 76% женщин, страдающих РМЖ, первым его проявлением служит узел в молочной железе.

На что следует обращать внимание при сборе анамнеза?

Врач должен обратить внимание на следующие факторы:

  • место, где прощупывается узел (постоянное или меняется?);
  • длительность его существования;
  • изменения с момента, когда узел был впервые обнаружен;
  • связь с менструальным циклом;
  • связь с приемом гормональных препаратов;
  • сопутствующие симптомы.

В правильно собранный анамнез входит следующая информация:

  • факторы риска РМЖ (см. далее);
  • препараты, принимаемые в настоящее время, недавние изменения в режиме или схемах приема (особенно это касается гормонов);
  • гормональный статус, менструальный анамнез;
  • число беременностей и родов, возраст первой доношенной беременности;
  • случаи рака молочных желез или яичников в семье;
  • результат последних лучевых исследований.

Как следует проводить тщательное клиническое исследование молочных желез?

Исследование поводится после того, как молочные железы обнажены, при хорошем освещении в трех положениях:

  1. руки приведены к туловищу;
  2. руки подняты над головой;
  3. при сокращенных грудных мышцах: для этого руки упираются в бедра и отводятся вперед.

В ходе исследования врач общей практики должен обращать внимание на следующие признаки.

  • Контуры молочных желез, в том числе:
    • такие изменения кожи, как эритема, вдавление, сморщивание, «апельсиновая корка»;
    • видимые узлы.
  • Соски, в том числе:
    • разная высота;
    • втягивание;
    • эритема, экзема, узелки или язвы.

Пальпация проводится в положении пациентки лежа на спине; вторая рука заведена за голову. Подушечками пальцев ощупываются все квадранты молочных желез, подмышечная ямка, область вокруг соска и за ним. Если молочные железы большого размера, для лучшего ощупывания наружных квадрантов можно подложить подушку под плечо или придерживать грудь свободной рукой.

После того как обе молочные железы исследованы, пациентка должна присесть или встать, чтобы врач ощупал лимфоузлы в над- и подключичных ямках.

В карте врач общей практики должен детально описать все объемные образования в молочных железах, в том числе указать их размер, форму, консистенцию, подвижность, болезненность, фиксацию к окружающим структурам и точное расположение.

Что является наиболее важным при обследовании женщины с узлом в молочной железе?

Если в железе был обнаружен узел, следует определить, насколько велика вероятность рака. Это можно сделать при помощи тройного теста. Тройной тест является положительным в 99,6 % случаев РМЖ. Отрицательный результат всех составляющих теста с высокой вероятностью свидетельствует о низкой вероятности рака (

Чем обусловлено появление узлов в груди

Узлы в молочной железе обычно говорят о наличии серьёзного заболевания. При появлении подобной симптоматики необходимо в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Для того чтобы правильно выявить болезнь, необходимо провести ряд специальных диагностик. В первую очередь особое внимание врачи уделяют маммографии. Ведь подобного рода обследование предоставляет возможность получить более четкую и обширную информацию о состоянии женской груди.

В зависимости от поставленного диагноза, лечение образовавшегося узелка может проводиться различными способами. В большинстве же случаев необходимо регулярно проводить самостоятельный осмотр молочной железы. Это, в свою очередь, поможет своевременно избежать осложнений со здоровьем.

Почему могут появляться уплотнения в груди

Узлы в молочной железе образуются по самым различным причинам. В первую очередь необходимо учитывать тот факт, что грудь – это детородный женский орган, который в свою очередь необходим для того, чтобы выносить и кормить грудного малыша. Именно по причине частых гормональных нарушений, состояние женской груди крайне нестабильно и может часто изменяться.

Узелки в груди чаще всего могут возникать по следующим причинам:

  • Скорое наступление месячных (предменструальный период).
  • Узел может стать следствием болезни мочевыводящих путей.
  • Появившийся узел свидетельствует о наличии новообразования, как доброкачественного, так и злокачественного.
  • Стать причиной роста узелков может обычный климакс.
  • Кормление грудного ребенка.
  • Мастит.
  • Получение травм молочной железы или матки.
  • Употребление гормональных средств или специальных стимулирующих препаратов.
  • Узел может появиться из-за ношения неудобного синтетического белья.
  • Инфекционные болезни.
  • Выделение эстрогена в больших количествах.
  • Тромбофлебит.
Читать еще:  Лучевая терапия при раке молочной железы

Кто находится в группе риска

Особо осторожным необходимо быть молодым мамам, которые кормят малыша грудью. Ведь именно в этот момент времени груди сильно подвержены негативным воздействиям с внешней среды. Женщина очень часто чувствует, как груди наливаются и болят. Это становится причиной скопления молока и частых изменений уровня гормонов.

Узел появляется по причине застоя молока, образования трещин, воспалительных процессов, нарушения целостности самих сосков (повреждения).

Появившиеся узелки могут быть прямым доказательством того, что в женском организме присутствуют доброкачественная или злокачественная опухоль. Довольно часто на первичных этапах увеличения узла на него никто не обращает внимания. Хотя их появления ознаменуется сильными болевыми ощущениями и повышением температуры тела. Лечение таких узлов обычно рекомендовано проводить в условиях стационара.

Узлы молочной железы первой значимости

В женской груди располагается огромное количество узлов и нервных окончаний. Среди них особое внимание всегда уделялось интрамаммарному узлу.

Интрамаммарный узел представляет собой лимфатический узел, который занимается контролем за аксиллярными и подмышечными лимфатическими узлами. Из-за своего необычного расположения, узелок чаще всего подвергается тяжелым заболеваниям. По этой причине для исключения самых негативных результатов интрамаммарный узел всегда диагностируют в первую очередь.

Способы выявления узлов в женской груди

Сегодня существует самое большое разнообразие исследований, при помощи которых можно без особых усилий установить наличие узла в женской груди.

Самым первым делом врач проводит клиническую диагностику. Такой способ позволяет узнать как можно больше информации о самом больном, и так же параллельно провести пальпацию груди. Очень важно при составлении анамнеза пациентки установить, как долго ее беспокоят подобные симптомы, а также, существуют ли у женщины другие болезни, которые могли спровоцировать появление узла в груди. После сбора информации от самого пациента проводятся физикальные исследования.

Физикальное обследование подразумевает под собой пальпацию груди. Очень важно обратить внимание на то, одинаково ли расположены груди, если да/нет, то, на каком расстоянии? Одного ли они размера, формы и внешнего вида?

Делать некоторые из обследований необходимо только по назначению специалиста!

Для того чтобы достоверно подтвердить предполагаемый диагноз, можно прибегнуть к проведению таких клинических исследований:

  • Если существует опасность онкологического заболевания, то необходимо провести цитологическое обследование. Оно проводится путем прокалывания медицинской иглой самого плотного участка груди. По заключению полученных результатов врач в обязательном порядке назначает медицинское лечение.
  • Диагностика лучевого характера. Ее актуально проводить в различных ситуациях и на различных стадиях протекания недуга.
  • Использование рентгена. Проведение рентгеновского исследования позволяет получить четкую информацию о том, в каком месте расположился узел и каких размеров он достиг. При необходимости рентген могут провести в необычных проекциях.
  • Аксиллография. Медицинское обследование, которое помогает установить, насколько сильно травмированы или поражены лимфатические узлы.
  • Дуктография актуальна только в случае предположения наличия патологических секреций в соске. При этом используется контрастное вещество, которое предварительно вводят в протоки молочной железы.
  • Ультразвуковая диагностика. Довольно простой и популярный метод диагностирования. Он поможет установить наличие отклонений. При этом данная процедура не несет никакого вреда здоровью пациента.
  • Компьютерная томография чаще всего проводиться во время протекания онкологического недуга. Ее используют для того, чтобы определить наличие метастазов в молочной железе.
  • Магнитно-резонансная томография очень редко используется для того, чтобы проводить диагностирование женской груди.
  • Обследование молочной железы радионуклидного характера. Обычно этот способ применяют как дополнительный. Он дает возможность установить, насколько новообразование является злокачественным. На основе данного исследования назначается лечение, которое можно проводить в домашних условиях.

Как справиться с болезнью

Лечение любых изменений, которые могут произойти в молочной железе пациента, должно проводиться незамедлительного после того, как установится диагноз. Только после того, как врач получит на руки результаты анализов и проведенных обследований, он может принять решение о том, какое лечение в данном случае необходимо в первую очередь. В зависимости от того, с проблемой какого рода предстоит иметь дело, лечение может быть оперативным, консервативным или онкологическим (комплексным).

При диагностике фиброаденомы лечение нужно провести только путем хирургического удаления узла. Если у пациента диагностируется мастопатия, то будет достаточно дополнительной гормональной терапии и соблюдения режима дня и специальной диеты.

Для того чтобы своевременно обнаружить изменения в молочной железе, необходимо регулярно проводить ее ощупывание. При этом необходимо делать такое обследование в первую неделю по окончанию менструаций. Лучше всего это делать перед зеркалом в дневное время. Необходимо тщательно ощупать не только саму грудь, но и подмышечную впадину.

Такие простые рекомендации позволят сохранить свое здоровье и быть уверенным в том, что в груди не происходит никаких серьёзных изменений.

Читать еще:  Киста молочной железы или рак

Узлы в молочной железе: что это такое, лечение, причины, последствия, симптомы, признаки

Узлы в молочной железе.

Это нормальная ткань молочной железы или мне следует о чем-то беспокоиться?

Иногда врачу общей практики тяжело понять, где нормальная ткань, а где патологически измененная, требующая дополнительного внимания. Это особенно характерно для женщин в пременопаузе, у которых нормальная железистая ткань на ощупь имеет выраженную узловатую структуру, особенно в правом верхнем квадранте молочной железы. Вот некоторые отличительные черты, о которых следует помнить.

  • В отличие от патологических образований узловатость нормальной ткани увеличивается и уменьшается в течение менструального цикла.
  • Патологические образования могут иметь четкие или размытые границы, но они отличаются по структуре от:
  • окружающих тканей молочной железы;
  • соответствующей области во второй молочной железе.

Каков дифференциальный диагноз узла в молочной железе?

Дифференциальный диагноз доминантного узла в молочной железе включает клинически определяемую кисту больших размеров, фиброаденому, участки фиброзно-кистозного перерождения, жировой некроз и рак.

Чем чаще всего представлен данный узел?

Осматривая различных женщин с одним и тем же симптомом (узел в молочной железе), врач общей практики должен помнить, что частота разных причин этого состояния меняется в зависимости от возраста. У женщин 20-30 лет наиболее вероятна фиброаденома. Пик частоты кист молочных желез приходится на 50 лет. Риск РМЖ начинает постепенно нарастать перед менопаузой, а затем резко увеличивается, особенно у пациенток старше 60 лет.

Помимо этого, важно помнить о различной частоте начальных симптомов РМЖ.

У 76% женщин, страдающих РМЖ, первым его проявлением служит узел в молочной железе.

На что следует обращать внимание при сборе анамнеза?

Врач должен обратить внимание на следующие факторы:

  • место, где прощупывается узел (постоянное или меняется?);
  • длительность его существования;
  • изменения с момента, когда узел был впервые обнаружен;
  • связь с менструальным циклом;
  • связь с приемом гормональных препаратов;
  • сопутствующие симптомы.

В правильно собранный анамнез входит следующая информация:

  • факторы риска РМЖ (см. далее);
  • препараты, принимаемые в настоящее время, недавние изменения в режиме или схемах приема (особенно это касается гормонов);
  • гормональный статус, менструальный анамнез;
  • число беременностей и родов, возраст первой доношенной беременности;
  • случаи рака молочных желез или яичников в семье;
  • результат последних лучевых исследований.

Как следует проводить тщательное клиническое исследование молочных желез?

Исследование поводится после того, как молочные железы обнажены, при хорошем освещении в трех положениях:

  1. руки приведены к туловищу;
  2. руки подняты над головой;
  3. при сокращенных грудных мышцах: для этого руки упираются в бедра и отводятся вперед.

В ходе исследования врач общей практики должен обращать внимание на следующие признаки.

  • Контуры молочных желез, в том числе:
    • такие изменения кожи, как эритема, вдавление, сморщивание, «апельсиновая корка»;
    • видимые узлы.
  • Соски, в том числе:
    • разная высота;
    • втягивание;
    • эритема, экзема, узелки или язвы.

Пальпация проводится в положении пациентки лежа на спине; вторая рука заведена за голову. Подушечками пальцев ощупываются все квадранты молочных желез, подмышечная ямка, область вокруг соска и за ним. Если молочные железы большого размера, для лучшего ощупывания наружных квадрантов можно подложить подушку под плечо или придерживать грудь свободной рукой.

После того как обе молочные железы исследованы, пациентка должна присесть или встать, чтобы врач ощупал лимфоузлы в над- и подключичных ямках.

В карте врач общей практики должен детально описать все объемные образования в молочных железах, в том числе указать их размер, форму, консистенцию, подвижность, болезненность, фиксацию к окружающим структурам и точное расположение.

Что является наиболее важным при обследовании женщины с узлом в молочной железе?

Если в железе был обнаружен узел, следует определить, насколько велика вероятность рака. Это можно сделать при помощи тройного теста. Тройной тест является положительным в 99,6 % случаев РМЖ. Отрицательный результат всех составляющих теста с высокой вероятностью свидетельствует о низкой вероятности рака (

Чем обусловлено появление узлов в груди

Узлы в молочной железе обычно говорят о наличии серьёзного заболевания. При появлении подобной симптоматики необходимо в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Для того чтобы правильно выявить болезнь, необходимо провести ряд специальных диагностик. В первую очередь особое внимание врачи уделяют маммографии. Ведь подобного рода обследование предоставляет возможность получить более четкую и обширную информацию о состоянии женской груди.

В зависимости от поставленного диагноза, лечение образовавшегося узелка может проводиться различными способами. В большинстве же случаев необходимо регулярно проводить самостоятельный осмотр молочной железы. Это, в свою очередь, поможет своевременно избежать осложнений со здоровьем.

Почему могут появляться уплотнения в груди

Узлы в молочной железе образуются по самым различным причинам. В первую очередь необходимо учитывать тот факт, что грудь – это детородный женский орган, который в свою очередь необходим для того, чтобы выносить и кормить грудного малыша. Именно по причине частых гормональных нарушений, состояние женской груди крайне нестабильно и может часто изменяться.

Узелки в груди чаще всего могут возникать по следующим причинам:

  • Скорое наступление месячных (предменструальный период).
  • Узел может стать следствием болезни мочевыводящих путей.
  • Появившийся узел свидетельствует о наличии новообразования, как доброкачественного, так и злокачественного.
  • Стать причиной роста узелков может обычный климакс.
  • Кормление грудного ребенка.
  • Мастит.
  • Получение травм молочной железы или матки.
  • Употребление гормональных средств или специальных стимулирующих препаратов.
  • Узел может появиться из-за ношения неудобного синтетического белья.
  • Инфекционные болезни.
  • Выделение эстрогена в больших количествах.
  • Тромбофлебит.
Читать еще:  Фкб молочной железы

Кто находится в группе риска

Особо осторожным необходимо быть молодым мамам, которые кормят малыша грудью. Ведь именно в этот момент времени груди сильно подвержены негативным воздействиям с внешней среды. Женщина очень часто чувствует, как груди наливаются и болят. Это становится причиной скопления молока и частых изменений уровня гормонов.

Узел появляется по причине застоя молока, образования трещин, воспалительных процессов, нарушения целостности самих сосков (повреждения).

Появившиеся узелки могут быть прямым доказательством того, что в женском организме присутствуют доброкачественная или злокачественная опухоль. Довольно часто на первичных этапах увеличения узла на него никто не обращает внимания. Хотя их появления ознаменуется сильными болевыми ощущениями и повышением температуры тела. Лечение таких узлов обычно рекомендовано проводить в условиях стационара.

Узлы молочной железы первой значимости

В женской груди располагается огромное количество узлов и нервных окончаний. Среди них особое внимание всегда уделялось интрамаммарному узлу.

Интрамаммарный узел представляет собой лимфатический узел, который занимается контролем за аксиллярными и подмышечными лимфатическими узлами. Из-за своего необычного расположения, узелок чаще всего подвергается тяжелым заболеваниям. По этой причине для исключения самых негативных результатов интрамаммарный узел всегда диагностируют в первую очередь.

Способы выявления узлов в женской груди

Сегодня существует самое большое разнообразие исследований, при помощи которых можно без особых усилий установить наличие узла в женской груди.

Самым первым делом врач проводит клиническую диагностику. Такой способ позволяет узнать как можно больше информации о самом больном, и так же параллельно провести пальпацию груди. Очень важно при составлении анамнеза пациентки установить, как долго ее беспокоят подобные симптомы, а также, существуют ли у женщины другие болезни, которые могли спровоцировать появление узла в груди. После сбора информации от самого пациента проводятся физикальные исследования.

Физикальное обследование подразумевает под собой пальпацию груди. Очень важно обратить внимание на то, одинаково ли расположены груди, если да/нет, то, на каком расстоянии? Одного ли они размера, формы и внешнего вида?

Делать некоторые из обследований необходимо только по назначению специалиста!

Для того чтобы достоверно подтвердить предполагаемый диагноз, можно прибегнуть к проведению таких клинических исследований:

  • Если существует опасность онкологического заболевания, то необходимо провести цитологическое обследование. Оно проводится путем прокалывания медицинской иглой самого плотного участка груди. По заключению полученных результатов врач в обязательном порядке назначает медицинское лечение.
  • Диагностика лучевого характера. Ее актуально проводить в различных ситуациях и на различных стадиях протекания недуга.
  • Использование рентгена. Проведение рентгеновского исследования позволяет получить четкую информацию о том, в каком месте расположился узел и каких размеров он достиг. При необходимости рентген могут провести в необычных проекциях.
  • Аксиллография. Медицинское обследование, которое помогает установить, насколько сильно травмированы или поражены лимфатические узлы.
  • Дуктография актуальна только в случае предположения наличия патологических секреций в соске. При этом используется контрастное вещество, которое предварительно вводят в протоки молочной железы.
  • Ультразвуковая диагностика. Довольно простой и популярный метод диагностирования. Он поможет установить наличие отклонений. При этом данная процедура не несет никакого вреда здоровью пациента.
  • Компьютерная томография чаще всего проводиться во время протекания онкологического недуга. Ее используют для того, чтобы определить наличие метастазов в молочной железе.
  • Магнитно-резонансная томография очень редко используется для того, чтобы проводить диагностирование женской груди.
  • Обследование молочной железы радионуклидного характера. Обычно этот способ применяют как дополнительный. Он дает возможность установить, насколько новообразование является злокачественным. На основе данного исследования назначается лечение, которое можно проводить в домашних условиях.

Как справиться с болезнью

Лечение любых изменений, которые могут произойти в молочной железе пациента, должно проводиться незамедлительного после того, как установится диагноз. Только после того, как врач получит на руки результаты анализов и проведенных обследований, он может принять решение о том, какое лечение в данном случае необходимо в первую очередь. В зависимости от того, с проблемой какого рода предстоит иметь дело, лечение может быть оперативным, консервативным или онкологическим (комплексным).

При диагностике фиброаденомы лечение нужно провести только путем хирургического удаления узла. Если у пациента диагностируется мастопатия, то будет достаточно дополнительной гормональной терапии и соблюдения режима дня и специальной диеты.

Для того чтобы своевременно обнаружить изменения в молочной железе, необходимо регулярно проводить ее ощупывание. При этом необходимо делать такое обследование в первую неделю по окончанию менструаций. Лучше всего это делать перед зеркалом в дневное время. Необходимо тщательно ощупать не только саму грудь, но и подмышечную впадину.

Такие простые рекомендации позволят сохранить свое здоровье и быть уверенным в том, что в груди не происходит никаких серьёзных изменений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector